Дали некогаш сте почувствувале црвенило, болка или ненадејно заматување на видот? Можеби сте забележале мали точки или „лебдечки дамки“ како лебдат низ вашето видно поле? Иако често ги игнорираме овие благи симптоми, тие би можеле да бидат индикатори за основно воспаление во вашето око. Оваа состојба е позната како увеитис и е нешто што треба сериозно да го сфатите за да го заштитите вашето долгорочно здравје на очите. Во Нироги Ланка , веруваме дека информирањето е вашиот прв чекор кон ефикасна грижа.
Што е увеитис? Да го објасниме едноставно!
Едноставно кажано, увеитис е воспаление или оток на увеата, средниот слој на вашето око. Замислете го вашето око како камера; увеата е критична компонента на таа камера. Понекогаш, ова воспаление се случува без очигледна причина - состојба што ја нарекуваме идиопатска. Други пати, тоа е директна последица на некоја основна здравствена состојба.
Оваа состојба може да влијае на еден специфичен дел од окото или на повеќе области истовремено. Симптомите често зависат од локацијата и сериозноста на воспалението, почнувајќи од болка во очите, црвенило и чувство на печење до значително оштетување на видот. Може да се појави на едното око или на двете очи истовремено.
Запомнете, во вашето око има многу малку простор. Дури и мало оток може да го промени обликот на окото, што е од витално значење за јасен вид. Следствено, дури и малите промени можат значително да влијаат на вашата способност јасно да гледате.
Во тешки случаи, доколку не се лекува, увеитисот може да доведе до трајно губење на видот или дури и слепило. Ве молиме не ги отфрлајте овие симптоми како мали иритации.
Колку е чест увеитисот?
Увеитисот е почест отколку што можеби мислите. Глобално, годишно се дијагностицираат приближно 4 милиони нови случаи. Дури и во земји како Соединетите Американски Држави, секоја година се пријавуваат помеѓу 80.000 и 168.000 случаи.
Најчесто се дијагностицира кај возрасни, а ризикот генерално се зголемува со возраста. Иако е поретко кај децата, тие сочинуваат приближно 2% до 20% од вкупните случаи.
Кои се симптомите на увеитис?
Симптомите во голема мера зависат од тоа кој дел од окото е воспален. Специјалистите генерално го категоризираат увеитисот во три главни типа: преден (преден), среден (среден) и заден (заден). Кога сите слоеви се зафатени, тоа се нарекува панувеитис.
Симптоми на преден увеитис
Предниот увеитис е најчестата форма. Првенствено влијае на ирисот (обоениот дел од окото) и цилијарното тело. Симптомите често се видливи за вас или за оние околу вас, вклучувајќи:
- Силна болка во очите: Често остра или интензивна.
- Црвенило или печење на очите: Постојана иритација или крвав изглед.
- Заматен вид: Забележливо намалување на јасноста.
- Чувствителност на светлина (фотофобија): Тешкотија при толерирање на силна светлина.
- Оток на конјуктивата: Белиот дел од окото може да изгледа воспален.
- Неправилна форма на зеницата: Нормално тркалезната зеница може да го промени изгледот.
- Хипопион: Појава на бела течност во наслаги или прстенест бел нанос околу ирисот.
Симптоми на средно и задно увеитис
Кај интермедијарниот и постериорниот увеитис, симптомите често се помалку видливи за другите. Наместо тоа, тие директно влијаат на вашето визуелно искуство.
- Зголемени лебдечки точки : Мали дамки или мрежи што лебдат во видот и стануваат поизразени.
- Дефекти на видното поле:Слепи точки или недостасувачки области во вашиот вид.
- Намален вид .
Што предизвикува увеитис?
Увеитисот може да биде предизвикан од многу фактори. Изненадувачки, во 50% до 70% од случаите, офталмолозите не можат да утврдат точна причина; ова се нарекува идиопатски увеитис.
Сепак, познатите причини вклучуваат:
- Инфекции
- Системски здравствени состојби
- Повреди на очите
- Одредени лекови
1. Инфекции
Инфекциите вклучуваат микроби кои го напаѓаат окото. Инфективниот увеитис обично влијае на едното око. Потенцијалните патогени вклучуваат:
- Вируси: Вирус на херпес симплекс (HSV), вирус варичела-зостер (одговорен за варичела и ќерамиди) и цитомегаловирус (CMV). Дури и вируси што може да се спречат, како што е рубеолата, можат да бидат причина.
- Бактерии: Бактерии поврзани со сифилис или туберкулоза.
- Габи: Кандида (предизвикува кандидијаза) или Аспергилус (предизвикува аспергилоза).
- Паразити: Често се пренесуваат преку домашни миленици, како што се токсоплазмоза (од заразен мачкин измет) или токсокаријаза (од кучиња). Консумирањето недоволно зготвено свинско месо може да доведе и до цистицеркоза или токсоплазмоза.
2. Системски причини
Понекогаш, увеитисот не е изолиран проблем со очите, туку знак на поголем здравствен проблем што го зафаќа целото тело или несакан ефект од лек. Во овие случаи, често ги зафаќа обете очи.
Честите автоимуни и воспалителни состојби вклучуваат:
- Воспалителна болест на цревата ( IBD )
- Саркоидоза
- Бехчетова болест
- Системски лупус еритематозус (СЛЕ)
- Тубуло-интерстицијален нефритис (TINU)
Поединци со специфичен генетски маркер наречен HLA-B27, исто така, се соочуваат со поголем ризик од развој на воспаление на зглобовите поврзано со увеитис. Доколку почувствувате ненадејна, силна болка во очите или губење на видот, веднаш побарајте итна медицинска помош во најблиското одделение за итни случаи.
- Јувенилен идиопатски артритис
- Анкилозирачки спондилитис
- Псоријатичен артритис
- Аксијален спондилоартритис
- Ентеропатски артритис
- Реактивен артритис
3. Повреди
Повредата на окото може да ги оштети мускулите и/или крвните садови во увеата. Кога ќе претрпите повреда, вашето тело природно го користи воспалението како процес на лекување. Поради оваа причина, увеитис понекогаш може да се развие по операција на очите.
Дури и мали структурни промени во окото или воспалителни реакции можат да предизвикаат симптоми на увеитис. Тежината на симптомите ќе зависи од локацијата и природата на повредата.
4. Лекови
Одредени лекови може да го зголемат ризикот од развој на увеитис. Примерите вклучуваат:
- Цидофовир
- Рифабутин
- Бисфосфонати
- Капки за очи Бримонидин
- Инхибитори на тирозин киназа
Дали е заразно?
Самиот увеитис не е заразен; не можете да го добиете од друго лице. Сепак, основните инфекции што можат да го предизвикаат (како што се одредени вируси или бактерии) можат да бидат преносливи. Дополнително, треба да бидете свесни за зоонотските болести - болести што се шират од животни на луѓе, како што е токсоплазмозата - што исто така може да доведе до оваа состојба.
Кои се компликациите на увеитис?
Најсериозната и значајна компликација на увеитис е губење на видот и слепило. Ова се случува бидејќи воспалението предизвикува структурни промени во окото. Некои од овие потенцијални компликации вклучуваат:
- Катаракта
- Цистоиден макуларен едем (акумулација на течност во макулата)
- Одвоена мрежница или оштетување на мрежницата
- Глауком (оштетување на нервите предизвикано од зголемен очен притисок)
- Висок интраокуларен притисок
- Макуларна набразденост (епиретинска мембрана)
- Оток и оштетување на оптичкиот нерв
- Синехии (каде што ирисот се лепи за леќата или рожницата)
Како се дијагностицира увеитис?
Офталмолог е најдобрата личност за дијагностицирање на увеитис. Тој ќе ве праша за вашите симптоми, вашата медицинска историја и сите неодамнешни инфекции или повреди. Тој ќе изврши темелен очен преглед и може да користи специјализирани тестови за да ја потврди состојбата.
Дијагностичкиот процес обично започнува со тест на визуелна острина и преглед со процепна ламба. Вашиот лекар може да изврши и тонометрија за мерење на очниот притисок и оптичко-кохерентна томографија (OCT) за да побара промени во задниот дел од окото.
Во зависност од вашите симптоми и сомнителни причини, може да бидат потребни дополнителни тестови, како што се:
- Крвни тестови: Овие помагаат да се идентификуваат основните инфекции, знаци на автоимуна активност или други системски здравствени состојби.
- Скенирања со слики: Може да се направи рендгенска снимка на градниот кош или магнетна резонанца на мозокот за да се проверат проблеми на други места во вашето тело. Во некои случаи, специјализирана боја како флуоресцеин се инјектира во крвотокот за да се истакнат крвните садови во вашето око. Овие модели му даваат на вашиот лекар витални индиции за причината за вашиот увеитис.
Бидејќи дијагностичките чекори варираат во зависност од вашите индивидуални симптоми и здравствена историја, вашиот офталмолог е најдобрата личност да ви објасни точно кои тестови ви се потребни и зошто.
Како се лекува увеитисот?
Бидејќи постојат многу потенцијални причини за увеитис, плановите за лекување се многу персонализирани. Иако не постои единствен „лек“ за сите случаи на увеитис, лекувањето на основната состојба често го решава воспалението. Доколку не се идентификува специфична причина, вашиот офталмолог ќе се фокусира на стандарден третман за намалување на воспалението, справување со болката и спречување на губење на видот.
Методите на лекување генерално се фокусираат на:
- Контрола на болка: Бидејќи увеитисот може да биде болен, вашиот лекар може да препише циклоплегичари - медицински капки кои привремено ги опуштаат мускулите на ирисот за да ја ублажат непријатноста.
- Намалување на воспалението: Стероидите и нестероидните антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) најчесто се користат за намалување на воспалението и ублажување на симптомите.
- Третмани специфични за состојбата: На пример, антивирусни лекови се користат ако причината е вирусна, додека тие не би биле ефикасни за бактериски, габични или паразитски инфекции.
Вашиот офталмолог ќе ги разгледа најдобрите опции за третман прилагодени специјално за вашиот случај.
Може ли да се спречи увеитис?
За жал, увеитисот не може секогаш да се спречи. Многу предизвикувачи се јавуваат неочекувано или сè уште не се целосно разбрани од медицинската наука. Сепак, можете да преземете чекори за да го намалите ризикот:
- Закажувајте редовни очни прегледи за рано откривање на проблеми (годишно или почесто ако имате состојба што бара поблизок мониторинг).
- Носете соодветна заштита за очи за да спречите повреди или да ја минимизирате нивната сериозност.
- Веднаш побарајте медицинска помош ако имате инфекција, за да спречите нејзино влошување или ширење.
Што можам да очекувам ако имам увеитис?
Вашето патување со увеитис зависи од неколку клучни фактори, вклучувајќи:
- Колку брзо ќе добиете дијагноза и ќе започнете со третман.
- Специфичниот дел одоко кое е засегнато.
- Основната причина (доколку е идентификувана од вашиот лекар).
- Вашето општо здравје и сите други медицински состојби што можеби ги имате.
Бидејќи овие фактори варираат од личност до личност, вашиот офталмолог е единствениот што може да ви даде точна прогноза за вашата специфична ситуација. Тој може да ве води што да очекувате, како да ја контролирате вашата состојба и како да го заштитите вашиот вид. Доколку почувствувате ненадејни, сериозни промени во видот, веднаш посетете го најблиското одделение за итни случаи.
Каква е прогнозата за увеитис?
Увеитисот е значајна причина за губење на видот и слепило. Во земји како Соединетите Американски Држави, се проценува дека околу 10% од случаите на слепило се поврзани со увеитис или неговите компликации. Доцнењата во дијагнозата и третманот значително го зголемуваат ризикот од лоши исходи. Затоа е клучно да не ги игнорирате симптомите или да се обидувате да „издржите“ ако се сомневате дека имате увеитис.
Кога се идентификуваат и лекуваат рано, ризикот од долгорочни проблеми со видот е значително намален. Раната интервенција ви дава најдобри шанси за целосно закрепнување и ви помага да избегнете трајно оштетување на видот.
Како можам да ја контролирам мојата состојба?
Доколку ви е дијагностициран увеитис, вашиот офталмолог ќе ви обезбеди персонализиран план за лекување. Следењето на упатствата на вашиот лекар е од витално значење, бидејќи строгото придржување кон вашиот режим на лекување е најефикасниот начин да се спречи трајно губење на видот.
Кога треба да го посетам мојот лекар?
Вашиот офталмолог ќе закаже контролни прегледи, кои се неопходни за следење на вашиот напредок, справување со симптомите и проценка на тоа колку добро функционира вашиот третман.
Вашиот лекар ќе ве советува и за тоа кои симптоми бараат итна посета на ординација или итна итна медицинска помош. Треба веднаш да побарате помош ако забележите некој од следниве предупредувачки знаци:
- Зголемување на болката во очите.
- Влошување на видот или ненадејна, делумна или целосна загуба на видот.
- Гледајќи нови блесоци на светлина.
- Ненадејна појава на „лебдечки точки“ или ако постојните лебдечки точки станат почести или поизразени.
- Зголемена чувствителност на светлина (фотофобија), што ги прави силните светла болни или непријатни.
Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?
За подобро да ја разберете вашата состојба, размислете да му ги поставите следниве прашања на вашиот лекар:
- „Кој специфичен тип на увеитис имам?“
- „Дали е позната причината? Ако е така, која е таа?“
- „Кои се моите опции за третман и што препорачувате?“
- „Дали постојат некакви ризици или несакани ефекти поврзани со мојот третман?“
- „Дали постои можност ова да се повтори по третманот?“
- „Кои чекори можам да преземам за да го заштитам мојот вид и да спречам идни повторувања?“
- „Дали постојат специфични симптоми на компликации на кои треба да внимавам?“
Природно е да се чувствувате вознемирено кога ќе дознаете за состојба како што е увеитис, особено кога ќе слушнете за ризикот од губење на видот. Сепак, вие сте активен партнер во вашата грижа. Раната дијагноза и навремениот третман се вашата најдобра одбрана од трајно оштетување. Никогаш не ги игнорирајте симптомите - вашиот вид вреди да се заштити.
Откако ќе се постави дијагноза, тесната соработка со вашиот офталмолог и следењето на неговите упатства е најдобриот начин да се постигне позитивен исход. Доколку имате прашања или не разбирате дел од вашиот третман, вашиот лекар е вашиот главен ресурс. Соработката со него е најефикасниот начин да го управувате вашето здравје и да спречите идни проблеми.
Кои се најважните заклучоци од ова?
Како заклучок, еве ги клучните точки што треба да се запомнат од Нироги Ланка:
- Увеитис е воспаление на увеата, средниот слој на окото.Може сериозно да влијае на вашиот вид ако не се контролира.
- Никогаш не ги игнорирајте симптомите како што се црвенило на очите, болка, заматен вид, чувствителност на светлина или нови лебдечки дамки. Закажете преглед кај офталмолог што е можно поскоро.
- Причините можат да варираат во голема мера, вклучувајќи инфекции, системски заболувања, повреди или несакани ефекти од лекови. Понекогаш, специфичната причина може да остане непозната.
- Најкритичен фактор е раното откривање и започнувањето со правилен третман. Ова значително помага да се спречат опасни компликации како што е трајно губење на видот.
- Бидете доследни во упатствата на вашиот лекар, земајте ги препишаните лекови и никогаш не ги прескокнувајте контролните прегледи.
- Иако не секогаш може да се спречи, можете да ги намалите ризиците со закажување редовни очни прегледи, носење заштитни очила за време на активности со висок ризик и навремено лекување на системските инфекции.
Запомнете, вашите очи се скапоцени - грижата за нив е одговорност што започнува од вас.
