Што слуша докторот со стетоскоп? Ајде да дознаеме точно за аускултацијата!

Веројатно сте посетиле лекар кога одите на лекар, и тој ви става тој мал ладен инструмент на градите, грбот или стомакот и слуша некое време. Ние го нарекуваме стетоскоп. Но, дали некогаш сте се запрашале зошто го прават тоа, што слушаат, што откриваат од тие звуци? За тоа ќе зборуваме денес. Во медицината, ова се нарекува „аускултација“. Едноставно кажано, тоа е слушање на звуците што доаѓаат од внатрешноста на телото.

Што точно значи слушање на телото? (Аускултација)

Едноставно кажано, „(Аускултација)“ е кога лекар користи стетоскоп за да ги слушне различните звуци што доаѓаат од срцето , белите дробови , големите крвни садови (артерии) и абдоменот. Лекарот ги слуша овие звуци со поставување на стетоскопот директно на вашите гради, врат, грб и абдомен. Тие обрнуваат внимание на многу работи како што се различните звуци, нивната природа, колку се гласни и кога се појавуваат.

Замислете, ова е многу лесна работа што не му штети на телото на никаков начин . Всушност, ова е многу стар, но многу ефикасен метод што лекарите сè уште го користат денес за да дознаат за вашето здравје. Ова е тест што се прави без да се става ништо во телото (неинвазивен).

Во кој момент докторот слуша вака?

Аускултацијата обично се изведува како дел од рутински физички преглед, без разлика дали го посетувате вашиот лекар годишно или поради некоја друга медицинска состојба. Лекарите сакаат да слушнат звуци од вашиот циркулаторен систем , респираторниот систем и гастроинтестиналниот систем за да се осигурат дека работат правилно. Ова може да им помогне да го разберат вашето целокупно здравје, да откријат какви било основни медицински состојби или да потврдат сомнителна болест.

Постојат неколку начини да се слушаат различни делови од телото, нели?

Да, начинот на кој лекарот ја изведува оваа „(аускултација)“ може да варира во зависност од телесниот систем што го слуша. Да ги разгледаме главните методи.

Слушање на срцето (аускултација на срцето)

Во овој тест, лекарот ги слуша звуците што доаѓаат од вашето срце. Ова се нарекува и „срцева аускултација“. Ова обично се прави така што ќе седнете исправено на стол или ќе легнете на кревет под агол од 45 степени. Понекогаш може да бидете замолени малку да се свртите налево, за да можат срцевите звуци да се слушнат појасно.

Лекарот ќе постави стетоскоп на вашите гради и ќе ги слушне вашите срцеви тонови. Постојат 5 специфични места на вашите гради каде што звуците од срцевите залистоци се најчујни. Стетоскопот ќе биде поставен на секое од овие места по ред. Овие места обично се наоѓаат во горната лева страна на вашите гради.

Кога лекарот слуша шум на срце, тој бара следново:

• Временски ритам: Колку често чука вашето срце ( пулс ).
• Интензитет: Колку гласно чука срцето.
• Фреквенција: Острината на звукот, или како што се нарекува „висина на тонот“.
• Времетраење: Колку долго трае едно отчукување на срцето?

Слушање на белите дробови (аускултација на белите дробови)

При ова, лекарот ги слуша звуците што доаѓаат од вашите бели дробови. Ова се прави така што ќе седнете исправено, доколку е можно. Лекарот го става стетоскопот на вашите гради и ве замолува да длабоко вдишете низ устата. Потоа, стетоскопот се поместува на различни места во вашите бели дробови наречени „точки за аускултација на белите дробови“. Лекарот ги слуша звуците што доаѓаат од горниот дел на вашите бели дробови, споредувајќи ги од двете страни.

Откако ќе ги слушне белодробните звуци од предниот дел на вашето тело, лекарот го става стетоскопот на вашиот грб. Како и претходно, тие слушаат од горе надолу, од страна на страна и слушаат за целосен здив (инспираторно-експираторен циклус) на едно место. Потоа, ги споредуваат звуците што се слушаат од напред со звуците што се слушаат одзади.

Кога слуша звуци на белите дробови, лекарот ќе обрне внимание на следново:

• Времетраење: Времето потребно за вдишување и издишување.
• Фреквенција: Острината на звукот (висината на тонот).
• Амплитуда: Колку гласно звучи здивот (гласност/интензитет).
• Квалитет: Дали има некои необични звуци, на пример, свирење во градите ?

Слушање на големите крвни садови (артерии)

Доколку е потребно, лекарот може да ги слушне и големите крвни садови (артерии) во вратот, абдоменот и бубрезите .

Еве, лекарот ги разгледува овие работи:

• Бруит: Ова е груб, ритачки звук што го создава крвта што тече низ крвен сад. Ова значи дека крвта не тече правилно низ садот, можеби поради блокада. Исто така, може да биде знак дека снабдувањето со крв на дел од телото е намалено.
• Интензитет: Проверете дали вашиот пулс е слаб или отсутен. Ова може да значи дека имате блокирана артерија.

Абдоминална аускултација

Во овој тест, лекарот ги слуша звуците што доаѓаат од вашите црева. Ова се прави така што ќе легнете удобно на кревет со перница под главата. Може да ви се даде и мала потпора под колената за да ви биде поудобно.

Лекарот го става стетоскопот на вашиот стомак и го поместува во различни делови од вашиот абдомен за да ги слуша звуците што доаѓаат од вашите црева.

Кога слушаат абдоминални звуци, лекарите бараат:

• Постоење: Дали се слушаат звуци од цревата или не.
• Количина: Ако се слуша звук, колку често се слуша.
• Квалитет: Дали звукот има некои специфични карактеристики или е необичен.

Што разбираат лекарите од овие звуци?

Добро, сега да видиме што ќе откријат лекарите од звуците што се слушаат на секое место.

Работи што се кажуваат преку звуците на срцето

Нормално, здраво срце звучи во стабилен, „луб-даб“ ритам. Првиот звук се нарекува „(S1)“, а вториот звук се нарекува „(S2)“. Овој звук го слуша вашиот лекар кога вашите срцеви залистоци се затвораат.

Сепак, понекогаш може да слушнете необични звуци како овој:

• Шумови: Ова се необични звуци што може да се слушнат додека срцето чука. Тие се како „шушкање“ предизвикано од бавно течечки млаз вода. Тие се предизвикани од турбулентен проток на крв додека крвта тече низ срцевите залистоци. Постојат многу видови „шумови“, а некои можат да бидат знак на сериозно срцево заболување.
• Триење со перикардијално триење: Ова е висок, ритачки звук. Звучи како две парчиња кожа што се тријат заедно. Ова може да биде знак на срцева состојба наречена „перикардитис“.
• Абнормални отчукувања на срцето: Примерите вклучуваат „(Атријална фибрилација)“ (неправилен отчук на срцето), „(Тахикардија)“ (повеќе од 100 отчукувања во минута) и „(Брадикардија)“ (помалку од 60 отчукувања во минута).

Работи што треба да се кажат за звуците на белите дробови

Нормалните звуци што се слушаат од различни делови на вашите бели дробови се исто така малку различни. Но, генерално, здравите бели дробови имаат мек, шуплив звук. Вашиот лекар ќе го чуе овој звук кога вдишувате.

Сепак, може да слушнете и необични звуци како овој:

• Стридор: Овој звук се јавува кога има блокада во горниот респираторен тракт. Тоа е гласен, висок, остар звук. Може да биде предизвикан од епиглотитис, анафилакса (тешка алергиска реакција) или дисфункција на гласните жици.
• Свирење во градите:Овој свиреж звук се јавува кога вашите дишни патишта стануваат стеснети. Тоа е свиреж звук со висок тон. Може да значи дека вашите бели дробови не се полнат целосно со воздух поради нешто како слуз. Ова може да се слушне во состојби како „(Астма)“ (астма), „(Хронична опструктивна белодробна болест - ХОББ)“ (пулмонален едем)“ (течност во белите дробови).
• Ронки: Овој звук е предизвикан од опструкција на дишните патишта. Сличен е на 'рчење. Се слуша во состојби како што се `(Пневмонија)` (пневмонија), `(ХОББ)`, `(Цистична фиброза)`.
• Крцкање/крцкање: Ова звучи како триење на две влакна. Се јавуваат кога течноста се насобира во дишните патишта поради инфекција на белите дробови, како што е пневмонија или срцево заболување како што е конгестивна срцева слабост.
• Плеврално триење: Ова звучи како триење на шмиргла. Ова може да значи дека ткивата околу белите дробови се иритирани. Може да биде знак на состојба како што се плеврит, пневмоторакс или плеврален излив.
• Квик: Ова се нарекува и краток свиреж или крцкање. Овој звук може да биде предизвикан од промени во дишните патишта. Звучи како комбинација од свирење и пукање. Може да биде симптом на состојби како што се „(Булмонална фиброза)“, „(Бронхиолитис)“, „(Пневмонија)“.

Замислете, сите овие звуци се како звуци што доаѓаат од различни инструменти во музички ансамбл во вашето тело. Понекогаш, еден од тие инструменти може да биде инсект. Тој инсект е она што го допира докторот.

Работи што се кажуваат преку звуци на желудникот

Нормален, здрав звук во цревата е тивок, кркоречки звук. Овој звук обично се слуша на секои 5 до 10 секунди. Тоа значи дека храната се движи низ вашите црева и дека вашиот дигестивен систем (гастроинтестинален тракт) функционира правилно.

Кога лекарот слуша желудочни звуци, тој бара абнормалности како што се:

• Губење на звукот: Ако не слушате никакви звуци од цревата повеќе од две минути, тоа може да биде знак на состојба наречена „илеус“. Ова е кога содржината на цревата се акумулира и цревата привремено престануваат да се движат.
• Намален звук: Ако звуците што се слушаат од цревата се тивки, ако се многу ниски, тоа може да значи дека функцијата на цревата е намалена или дека имате „(Запек)“.
• Зголемена бучава: Ако слушате гласни, чести звуци од вашите црева, тоа може да значи дека вашите црева работат понапорно или дека имате дијареа.
• Грчење или звуци со висок тон: Ако слушате грчење или звуци со висок тон што доаѓаат од вашите црева, може да имате опструкција на цревата.

Што е овој „Триаголник на аускултација“?

Ова е малку медицински оправдано, но лесно е да се разбере. „Триаголникот на аускултација“ е мала област на грбот. Ова е местото каде што се среќаваат три од мускулите на грбот (трапец, латисимус дорси и скапула). Кога ги прекрстувате рацете преку градите и се наведнувате напред, овие мускули се истегнуваат и стануваат потенки. Потоа се открива оваа триаголна област. Кога лекарот држи стетоскоп во оваа положба, звуците што доаѓаат од вашите бели дробови може да се слушнат многу јасно.

Кои се 5-те главни места каде што треба да го слушате срцето?

Постојат 5 главни места што лекарите ги слушаат со стетоскоп за да ја проценат здравствената состојба на срцето. Тие се наоѓаат во специфични области на градниот кош, поврзани со срцевите залистоци.

Тие се:

• Аортна област: Се наоѓа десно од градната коска (стернум), помеѓу второто и третото ребро.
• Пулмонална област: Ова е исто така од десно, како големата аорта, но од левата страна.
• Ербова точка: Се наоѓа на левата страна од телото, во просторот помеѓу третото и четвртото ребро. (Некои „(шумови)“ најдобро се слушаат од оваа област.)
• Трикуспидална област: Се наоѓа помеѓу четвртото и петтото ребро.
• Митрална област: Се наоѓа на врвот на срцето, односно на најниската точка на срцето.

Па, што треба да научиме од ова?

Можеби не сте свесни за тоа, но вашето тело постојано испушта звуци. Тоа е како биолошка симфонија! Сепак, понекогаш некои од овие „музички инструменти“ можат да бидат нештимани. Тие нештимани звуци, односно необични звуци, можат да му кажат многу на лекарот за вашето здравје. Или, можат да му дадат индиции за дијагностицирање на медицинска состојба преку правење дополнителни тестови.

Најважно е, ако лекарот го сослуша вашето тело на овој начин и открие нешто необично, не плашете се да поставите прашања за тоа. Ваше право е да побарате појаснување за тоа што е тоа, зошто се случува и што да направите следно.

Значи, следниот пат кога доктор ќе стави стетоскоп на вашето тело и ќе ве слуша, знаете дека прават нешто многу важно!

` Аускултација, стетоскоп, срцеви звуци, белодробни звуци, желудочни звуци, дијагноза, медицински тестови, здравствен преглед