Може ли ракот да се прошири на вашите коски? (Коскени метастази) Ајде да разговараме за ова!

Можеби сте слушнале за некој со рак кој подоцна развил болка во коските или слабост на коските. Можеби сте го искусиле ова и самите. Всушност, ова е предизвикано од ширење на клетките на ракот од еден дел од телото до коските. Ова го нарекуваме метастаза на коските . Иако ова е сериозна состојба, не паничете. Најважно е да бидете свесни за тоа и правилно да се справувате со неа.

Што е коскена метастаза? Да го разбереме едноставно.

Едноставно кажано, метастази во коските се кога клетките на ракот што се појавиле некаде на друго место во вашето тело (како што се дојката, белите дробови или простатата) патуваат низ крвотокот до вашите коски и почнуваат да растат таму. Ова е еден од симптомите на метастатски рак .

Најважно е да се знае дека ова не е примарен рак на коските. Ова е рак кој се проширил на коските од друго место.

За жал, нема лек за оваа состојба. Сепак, постојат многу достапни третмани за контрола на симптомите и забавување на прогресијата на состојбата. Друг фактор е што луѓето живеат подолго со рак од кога било досега, па затоа коскените метастази стануваат сè почести. Една студија покажа дека инциденцата на коскени метастази се зголемила од 3% во првата година по дијагнозата на рак на 8% 10 години подоцна.

Кои се симптомите на ова? Проверете дали и вие ги имате овие симптоми.

Најчестиот симптом е болка во коските . Може да се почувствува како нешто да се влече или тежина. Болката може да биде полоша ноќе, особено ноќе. Понекогаш може да биде остра, прободувачка или остра.

Коскените метастази можат да предизвикаат и други компликации. Исто така, постојат специфични симптоми поврзани со нив:

• Фрактури на коски: Оваа состојба ги прави вашите коски многу кршливи. Со други зборови, можете да скршите коска без голем пад. Може да влијае на која било коска во вашето тело. Но, најчесто влијае на 'рбетот, ребрата, карлицата, хумерусот, фемурот и черепот. Болката кога ќе се скрши коска е многу остра и силна. Ако скршите рака или нога, нема да можете да ја поместите.
• Хиперкалцемија: Ова е кога нивото на калциум во крвта станува превисоко. Симптомите вклучуваат вртоглавица, запек, губење на апетит, гадење и повраќање.
• Компресија на 'рбетниот мозок: Ако туморот се проширил и притиска на 'рбетниот мозок, може да почувствувате болки во грбот, слабост или вкочанетост во рацете и нозете и уринарна инконтиненција. Ова еТреба да се третира како итна состојба.

Зошто се случува ова? Која е причината?

Оваа состојба се јавува кога клетките од канцерогените тумори се откинуваат, влегуваат во крвотокот, патуваат низ него, а потоа патуваат до вашите коски. Откако ќе стигнат таму, тие клетки на ракот започнуваат процес што експертите го нарекуваат „маѓепсан циклус на коскени метастази“.

За да се разбере овој циклус, корисно е да се знае малку за тоа како функционираат вашите коскени клетки. Постојат два главни типа на клетки во нашите коски: остеобласти и остеокласти .

• Остеобластите се клетки кои создаваат нова коска.
• Остеокластите се клетки кои ги раствораат, разградуваат и отстрануваат старите, оштетени коскени клетки.

Нормално, овие два типа на клетки работат заедно за да одржат рамнотежа помеѓу производството на нови коскени клетки и замената на старите коскени клетки. Но, кога ракот ќе навлезе во коските, овој процес тргнува наопаку. Еве што се случува:

• Ако остеобластите создаваат премногу нови коскени клетки, вашата коска ќе се насобира премногу и ќе развиете области на абнормално формирање на коските. Вашиот лекар може да ги нарече овие области остеосклеротични лезии или остеобластни лезии . Овие области може да изгледаат тврди однадвор, но се многу кршливи, како тенок слој мраз на брегот на река. Тие можат лесно да се скршат и да се распаднат.
• Кога остеокластите ги разградуваат коскените клетки побрзо од нормалното, супстанциите што ги ослободуваат вашите коскени клетки можат да предизвикаат мали дупки во вашата коска. Ако го погледнете под микроскоп, може да изгледа како некој да ви направил дупки во коската. Вашиот лекар ги нарекува овие дупки остеолитички лезии . Овие лезии ги прават вашите коски покршливи и послаби. Ова го зголемува ризикот од скршеница на коската.

Истражувањата покажаа дека постои врска помеѓу одредени видови коскени клетки и одредени видови метастатски рак. На пример, 70% до 85% од коскените метастази од рак на простата се остеогени, што значи дека се предизвикани од остеобласти кои создаваат премногу коска. Сепак, 75% од метастазите од рак на дојка се остеолитички, што значи дека се предизвикани од пребрзо разградување на коскените клетки.

Како го препознавате ова?

Вашиот лекар ќе направи неколку различни тестови за снимање за да ја дијагностицира оваа состојба. Тие исто така може да направат крвни тестови или тестови за урина за да пронајдат супстанции што укажуваат на оштетување на коските. Тестовите за снимање може да вклучуваат:

• Скенирање на коски
• КТ скенирање (компјутерска томографија - КТ скенирање)
• МРИ скенирање (магнетна резонанца - МРИ скенирање)
• ПЕТ скенирање (Позитронска емисиона томографија - ПЕТ скенирање)
• Рентген

Овие тестови можат точно да ја утврдат состојбата на вашите коски, дали клетките на ракот се прошириле и колку далеку се прошириле.

Кои се третманите?

За жал, не постои лек за коскени метастази. Сепак, постојат лекови и третмани кои можат да помогнат во намалувањето на болката и контролата на прогресијата на состојбата . Овие третмани можат многу да придонесат за подобрување на квалитетот на вашиот живот.

Еве некои од главните методи на лекување:

• Бисфосфонати: Овие лекови (на пр., памидронат, золедронска киселина (Зомета®)) ги зајакнуваат вашите коски, ја намалуваат количината на калциум во крвта и го намалуваат ризикот од развој на хиперкалцемија.
• Хемотерапија или хормонска терапија: Вашиот лекар може да ви го препише овој третман ако имате повеќе од едно место на ширење на клетките на ракот (метастази) на вашите коски.
• Терапија со моноклонални антитела: Лекови како што е Деносумаб (Prolia® или Xgeva®) се даваат за да се намали ризикот од фрактури на коските.
• Радиотерапија: Ако имате болка од тумор во една од вашите коски, може да се даде радиотерапија за лекување на таа болка. Исто така, може да помогне при болка предизвикана од компресија на 'рбетниот мозок. Вашиот лекар може да ви даде и кортикостероиди заедно со радиотерапија.
• Кифопластика: Ова е третман за фрактури на компресија на 'рбетот.
• Хируршка интервенција: Вашиот лекар може да препорача операција за зајакнување на кршливите коски или отстранување на канцероген тумор.

Запомнете, вашиот лекар ќе го одреди најдобриот третман за вас, затоа разговарајте со него/неа внимателно за ова.

Што се случува ако не се лекува?

Доколку не се лекува коскената метастаза, може да се појават компликации како што е хиперкалцемија. Доколку не се лекува, ова може да доведе до кома. Исто така, можеби нема да можете да одите или да ја работите вашата работа поради фрактури на коските. Силната болка во коските може да ја намали вашата способност да уживате во животот. Најважно од сè, компресијата на 'рбетниот мозок може да доведе до парализа доколку не се лекува. Затоа, не ги игнорирајте симптомите.

Што да очекувате ако имате метастази на коските?

Ако имате коскени метастази, тоа значи дека ракот од друг дел од вашето тело се проширил на вашите коски. Ова е знак за напреднат рак . Во овој случај, ќе ви треба медицински третман и поддршка и за примарниот рак и за коскените метастази.

Многу е важно да не паничите, да ги следите медицинските совети и да останете позитивни.

Колку долго можете да живеете со оваа состојба?

Тешко е да се даде единствен одговор на ова прашање. Бидејќи зависи од многу фактори. Овој период може да варира, обично се движи од шест месеци до повеќе од четири години. Главните фактори што влијаат на него се:

• Вид на рак: Според една студија, времето на преживување за рак на белите дробови што се проширил на коските е околу шест до седум месеци, додека за рак на простата што се проширил на коските, времето на преживување може да биде околу 53 месеци.
• Стадиум на рак: Луѓето со рак дијагностициран во стадиум I (Стадиум I) имаат помала веројатност да развијат коскени метастази отколку оние дијагностицирани во стадиум IV (Стадиум IV). На пример, истражувачите кои ја следеле стапката на коскени метастази 10 години по дијагностицирањето на ракот откриле дека 3% од луѓето со стадиум I ја развиле состојбата, додека 28% од луѓето со стадиум IV ја развиле.

Имав рак во стадиум 1, кој беше во ремисија. Зошто мојот рак се прошири?

За жал, понекогаш дури и откако ракот е лекуван и е во ремисија , може да се развие метастатски рак, познат и како коскена метастаза. „Ремисија“ значи дека немате симптоми и дека не можат да се најдат знаци на рак на тестовите. Ако имате коскени метастази, вашиот лекар може да ја нарече оваа состојба и далечен рекурентен рак . Рекурентен рак е кога ракот се враќа по третманот.

Како да се грижам за себе?

Коскените метастази можат да влијаат на квалитетот на вашиот живот. Животот со симптоми како болка и чувство дека ракот се шири не е лесен. Но, еве неколку предлози што можат да ви помогнат:

• Хранете се здраво: Компликациите од коскените метастази можат да влијаат на вашиот апетит. Разговарајте со нутриционист за да развиете здрав план за исхрана што ви одговара.
• Размислете за програмите за преживување на рак: Вие сте преживеан од рак од денот кога ви е дијагностицирана болеста. Сега кога се справувате со коскени метастази, вие сте исти. Може да постојат програми и групи за поддршка кои им помагаат на луѓето во иста ситуација како вашата.
• Прашајте за палијативна нега:Честопати, првиот симптом на коскени метастази е болка во коските. Оваа болка може да биде силна и да влијае на квалитетот на вашиот живот. Палијативната нега вклучува лекови против болки и друга поддршка за справување со болката. Палијативната нега вклучува и психолошко советување за да ви помогне да се справите со емоционалните предизвици што доаѓаат со терминалниот рак.
• Истражете ги клиничките испитувања: Истражувачите бараат нови начини за лекување на коскени метастази од различни видови рак. Прашајте го вашиот лекар за клинички испитувања што би можеле да бидат соодветни за вас.

Дали треба да размислам за хоспис нега?

Зависи од вашата состојба. Ако вашиот лекар смета дека вашиот рак веројатно нема да се излечи со континуиран третман и дека ви остануваат шест месеци или помалку да живеете ако третманот се прекине, тој или таа може да препорача хоспис нега . Хоспис негата се фокусира на вашата физичка удобност, ослободување од болка и справување со други симптоми.

Кога треба да го посетам мојот лекар?

Ако симптомите на коскени метастази се влошуваат, на пример, ако имате болка што не можете да ја контролирате дури ни со препишани лекови, веднаш посетете го вашиот лекар. Запомнете, не мора да живеете со силната болка од коскените метастази. Вашиот лекар ќе ви препише лекови против болки и други третмани кои нема да влијаат на вашиот квалитет на живот, вклучително и вашата способност да бидете со вашите најблиски.

Кога треба да одам во Одделот за итни случаи?

Доколку имате симптоми на компресија на 'рбетниот мозок, треба веднаш да се јавите на 911 или да отидете во одделот за итни случаи. Овие симптоми вклучуваат:

• Ако вашите нозе, табани или долен дел од стомакот се чувствуваат вкочанети или вкочанети.
• Ако имате тешкотии со движењето на нозете.
• Ако не можете да го контролирате мокрењето или дефекацијата.
• Ако воопшто не можете да мокрите.

Доколку не се лекува, компресијата на 'рбетниот мозок може да доведе до парализа, затоа бидете многу свесни за овие симптоми.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Дознавањето дека имате метастази на коските, кога веќе се справувате со рак, може дополнително да влијае на квалитетот на вашиот живот. Еве неколку прашања што можете да му ги поставите на вашиот лекар:

• Кои од моите коски сега се полни со клетки на ракот?
• Како ракот на коските влијае на мојата целокупна прогноза?
• Кои третмани или комбинации од третмани можат да ми помогнат?
• Можат ли третманите да го спречат ширењето на коскените метастази на други коски?
• Кои се опциите за справување со болката во коските?
• Како можам да го намалам ризикот од скршеници на коските?

Која е разликата помеѓу рак на коски и метастази на коски?

Ова е нешто што ги збунува многу луѓе.

• Ракот на коските е вид на рак кој започнува во вашите коски, како што се остеосарком или Јуингов сарком .
• Коскените метастази се кога ракот што започнал некаде на друго место во вашето тело подоцна се шири на вашите коски.

Коскените метастази се симптом на метастатски рак. Може да ви се каже дека имате коскени метастази, првиот пат кога ќе дознаете дека вашиот рак се проширил од местото каде што започнал. Веста може да биде огромна и вознемирувачка. Уште повеќе, сознанието дека коскените метастази предизвикуваат постојана болка и влијаат на вашиот квалитет на живот може да биде уште повознемирувачко. Можеби сте загрижени и исплашени што да очекувате следно. Но запомнете, вашите лекари се тука да ве сослушаат и да ги разберат вашите грижи. Тие можат да ви помогнат во сè, од справување со вашата болка до објаснување што да очекувате ако вашиот рак се прошири.

Конечно, порака за дома:

Иако коскените метастази се сериозна состојба, постојат начини за справување со нив.

• Најважно е да не паничите и строго да ги следите упатствата на лекарот.
• Постојат третмани за контрола на болката и одржување на добар квалитет на живот.
• Не сте сами. Имате семејство, пријатели, лекари и здравствени професионалци кои ќе ви помогнат.
• Да останеш позитивен и ментално силен е многу важно на ова патување.

Доколку имате дополнителни прашања во врска со ова, не плашете се да го прашате вашиот лекар. Тој/таа ќе ви објасни сè.

` Рак, метастази на коските, болка во коските, ширење на ракот, третман на рак, зголемување на калциумот, компресија на `рбетот`