Дали имате блокирана артерија во вратот? Ајде да дознаеме за стентирањето на каротидните артерии, кое спречува мозочен удар.

Дали вашиот лекар ви кажал дека еден главен крвен сад во вратот ви е блокиран и дека сте изложени на ризик од мозочен удар? Нормално е да се чувствувате малку исплашени кога ќе чуете нешто вакво. Но, не грижете се. Денес, медицината е многу напредна. Постојат многу ефикасни третмани за лекување на ваквите блокади и намалување на ризикот од мозочен удар. Денес зборуваме за еден таков многу ефикасен и не многу комплициран третман: поставување на каротиден стент.

Едноставно кажано, што е стентирање на каротидни артерии?

Добро, да почнеме со едноставно објаснување. Имаме два главни крвни садови од двете страни на вратот кои снабдуваат крв со нашиот мозок, лице и врат. Тие се она што ги нарекуваме каротидни артерии . Со текот на времето, работи како масти и холестерол од храната што ја јадеме почнуваат да се насобираат на ѕидовите на овие артерии. Ова го нарекуваме „плака“ . Тоа е како 'рѓа што се насобира во водоводна цевка.

Оваа плака се насобира и го стеснува преминот во артеријата, понекогаш блокирајќи ја целосно. Оваа состојба се нарекува стеноза на каротидна артерија . Кога се случува ова, протокот на крв во мозокот е намален, што е главна причина за мозочен удар.

Значи, каротидното стентирање е третман што повторно ја отвора блокираната артерија. Тука, лекарот вметнува стент , мала метална цевка во облик на мрежа, во блокираната област и ја надувува одвнатре. Потоа блокираната артерија повторно се шири, обновувајќи го протокот на крв. Овој стент е трајно поставен во артеријата. Тој е како потпора на ѕид што е пред колапс, помагајќи ѝ на артеријата да престане повторно да се стеснува.

Кому му е потребен овој третман?

Лекарот обично ќе го препорача овој третман откако ќе ја прегледа вашата каротидна артерија за блокади. Ова може да вклучува тестови како што се ултразвук на каротида , компјутерска томографија или магнетна резонанца . Овој третман често е потребен за:

• За оние кои развиле симптоми на мини-мозочен удар или мозочен удар и чија артерија е блокирана повеќе од 50%.
• За оние кои немаат симптоми, но чија артерија е блокирана повеќе од 70%.

Вашиот лекар ќе одлучи дали овој третман е соодветен за вашата состојба или дали е соодветна друга операција (каротидна ендартеректомија).

Подготовка и спроведување на третманот

Вашиот лекар веројатно ќе ви препише некои лекови за разредување на крвта неколку дена пред процедурата, како што се аспирин и клопидогрел .

Како се изведува третманот?

Ова го прави лекар специјалист кој има поминато посебна обука за оваа намена. Ќе ви бидат дадени лекови за да се избегне болка за време на третманот. Постојат неколку главни методи за вметнување на стентот.

Вашиот лекар ќе одлучи кој метод е најдобар за вас. Целата процедура трае околу еден или два часа. Сепак, ќе треба да останете во болница еден ден, бидејќи ќе бидат потребни уште неколку часа за подготовка и набљудување потоа.

Што се случува по третманот?

По третманот, лекарот ќе направи ангиографија за да провери дали стентот работи правилно и дали протокот на крв се вратил во нормала. Потоа, катетерот и другите уреди ќе бидат отстранети и ќе ви бидат дадени лекови против болки и други упатства што можеби ќе ви бидат потребни.

Најважно е дека ќе треба да продолжите да ги земате лековите за разредување на крвта (на пр., аспирин, клопидогрел) дури и откако ќе си одите дома. Не престанувајте да го земате овој лек без да разговарате со вашиот лекар. Обично ќе треба да го земате овој лек неколку месеци.

Време на закрепнување по враќањето дома

• Не кревајте ништо потешко од 20 фунти (како кофа со вода) една недела.
• Не го потопувајте местото на инцизијата/пирсот во вода (без кади, базени) една недела по третманот. Пливањето е во ред.
• Бидете малку повнимателни кога се качувате по скали.
• Постепено навикнете се на вашата вообичаена рутина во рок од една недела.

Придобивки, ризици и долгорочен успех на третманот

Овој третман е помалку инвазивен од традиционалната отворена хирургија, која има неколку предности. Главните се помали засеци, намален ризик од оштетување на нервите во вратот и помала болка по третманот.

Можни ризици вклучуваат крварење, низок/висок крвен притисок (хипотензија/хипертензија), бавен срцев ритам (брадикардија), згрутчување на крвта и многу ретко, мозочен удар. Вашиот лекар ќе ви ги објасни овие ризици детално.

Важно е дека овој третман не ја лекува основната болест (атеросклероза). Тој само ја отстранува постоечката блокада. Затоа, важно е да го промените вашиот начин на живот за да спречите повторно блокирање на артеријата.

• Престанете целосно да пушите и да вејпирате.
• Земете го лекот што го препишал лекарот на време.
• Одржувајте здрава тежина.
• Вежбајте редовно.
• Усвојте здрава исхрана за срцето, која е со малку масло, сол и шеќер, а богата со овошје и зеленчук.
• Одржувајте го крвниот притисок, холестеролот (LDL под 70) и дијабетесот (HbA1c под 7) добро контролирани.
• Посетете го лекарот во договореното време и направете преглед.

Итна помош! Што да направите ако ги имате овие симптоми?

Ова е многу важно. Доколку почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш јавете се на Брза помош 1990 без одлагање или одете во Одделот за итни случаи (ETU) во најблиската болница.

• Симптоми на мозочен удар: спуштање на едната страна од лицето, тешкотии при зборување или разбирање зборови, губење на чувството или вкочанетост во раката или ногата.
• Ако има прекумерно крварење или оток на местото каде што е вметнат стентот (препоните, раката или вратот).

Понекогаш артеријата може да стане потесна поради повторно растење на ткивото на третираното место. Ова го нарекуваме „рестеноза“ . Затоа е важно редовно да се прават ултразвуци.