Дали вашиот вид постепено се намалува? Ова може да биде корнеална ектазија!

Дали понекогаш чувствувате дека видот постепено ви се намалува? Можеби не можете да гледате толку јасно како порано, а очите ви стануваат сини кога гледате во светлината? Една причина за ова може да биде посебна состојба на очите. Денес ќе зборуваме за една таква состојба, која бара малку внимание, наречена корнеална ектазија . Не плашете се, најважно е да бидете свесни за ова.

Што е корнеална ектазија?

Едноставно кажано, корнеалната ектазија е група на состојби кои влијаат на рожницата (проѕирниот, тркалезен дел од предниот дел на окото, како леќата на фотоапаратот). Она што се случува при ова е дека обликот на вашата рожница постепено се менува. Рожницата се истенчува и се испакнува напред. Замислете го како мал балон што се надувува. Ова го менува начинот на кој светлината влегува во окото, предизвикувајќи астигматизам (рефрактивна грешка) што може да се зголеми со текот на времето. Како резултат на тоа, вашиот вид станува помалку остар со текот на времето. Најчесто, оваа состојба ги зафаќа обете очи, но понекогаш може да влијае само на едното око. Кај некои луѓе, оваа корнеална ектазија може да биде толку блага што дури и не се открива со клинички тестови. Но, како што напредува, вашиот вид може да стане толку слаб што не можете да гледате добро дури ни со очила или контактни леќи. Сепак, сериозните компликации како слепило се многу ретки, па затоа нема за што да се грижите. Сепак, слабиот вид може да се меша во вашите дневни активности, како што се одењето на работа или грижата за вашето семејство. Затоа, многу е важно рано да се дијагностицира оваа состојба и да се побара потребниот третман.

Кои се видовите на ектазија на рожницата?

Постојат неколку главни видови на корнеална ектазија . Ајде да погледнеме што се тие на едноставен начин:

Кератоконус

Ова е најчестиот вид на катаракта . Во оваа состојба, рожницата се истенчува и постепено се испакнува напред во конусна форма. Рожницата, која нормално е тркалезна, станува конусна. Замислете го како врв на корнет од сладолед.

Кератоглобус

При ова, целата рожница станува ненормално тенка и се испакнува напред за да ја смести. Целата рожница може да изгледа испакната, како голема топка.

Пелуцидна маргинална дегенерација

На ова, можете да видите истенчување во долната половина од рожницата, како полумесечина. Тоа истенчување предизвикува рожницата да штрчи напред одозгора.

Ектазија по кераторефрактивна хирургија

Ова е малку посебно. Се случува по операција за корекција на проблеми со видот како што е миопија ( кратковидост).Ектазија на рожницата . Пример е ектазијата по LASIK . Се проценува дека околу 1 од 166 луѓе кои се подложиле на LASIK операција на очите ќе ја развијат оваа состојба. Може да се појави и по други операции на рожницата, како што е PRK .

Постпенетрирачки кератопластички ектазии

Во овој случај, ектазијата се јавува како компликација по трансплантација на рожница . Најчесто ги погодува луѓето кои имале трансплантација на рожница како третман за состојбата кератоконус . Може да се појави кај околу 1 од 10 луѓе во рок од 10 години од операцијата.

Кој е најпогоден од оваа ситуација?

Корнеалната ектазија всушност може да се јави кај луѓе од која било возраст и раса. Не прави разлика помеѓу мажи и жени. Понекогаш може да започне во детството и да продолжи во средната возраст или дури и подоцна. Возраста на која симптомите почнуваат да се појавуваат (почеток) варира во зависност од видот:

• Кератоглобус : Обично се јавува во детството или адолесценцијата (10-годишна возраст).
• Кератоконус : Рано детство (од крајот на 10-тите до почетокот на 20-тите години).
• Пелуцидна маргинална дегенерација : Во 20-тите, 30-тите или 40-тите години.
• Постоперативна ектазија : Во кое било време од неколку месеци до години по операцијата .

Кои се симптомите на корнеална ектазија?

Корнеалната ектазија може да биде асимптоматска во раните фази. Меѓутоа, како што напредува состојбата, се појавуваат симптоми како што се:

• Видот постепено се влошува со текот на времето.
• Сјај кога гледате во светлина . Некои луѓе велат дека чувствуваат како да им горат очите.
• Ореоли: Гледање прстени околу светлата додека возите ноќе.
• Диплопија (двоен вид) е гледање на две слики наместо една.

Најчестиот од овие симптоми е постепено влошување на видот со текот на годините. На почетокот, ова може да биде многу суптилно и можеби лесно ќе можете да го корегирате видот со очила. Но, со текот на времето, вашиот вид може да стане толку лош што дури ни очилата или контактните леќи повеќе не можат да помогнат. Ова е затоа штоКорнеална ектазија е состојба при која обликот на рожницата се менува, што го влошува астигматизмот . Кај некои видови, како што е кератоконусот , може да се појават лузни на рожницата, што исто така може да го намали видот.

Дали постојат опасни компликации од корнеална ектазија?

Многу ретко, ектазијата на рожницата може да доведе до сериозни компликации. Една од нив е хидропс на рожницата . Ова е состојба во која рожницата одеднаш отекува и станува водена. Ова е медицински итен случај . Се јавува кај околу 3% од луѓето со кератоконус . Симптомите на хидропс на рожницата вклучуваат:

• Ненадејно заматен вид
• Преосетливост на светлина (сини очи)
• Болката во моите очи е неподнослива.

Доколку ги имате овие симптоми, веднаш треба да одите во одделот за итни случаи во најблиската болница. Ова е нешто што не треба да се одложува.

Кои се причините за ова? Кои се факторите на ризик?

Често е тешко да се одреди точната причина за ектазија на рожницата . Состојби како што се кератоконус и кератоглобус се чини дека се јавуваат во семејства (што значи дека некој во семејството можеби го имал). Ектазијата по операцијата може да се должи на слабост на рожницата што не е откриена за време на предоперативното тестирање. Може да имате зголемен ризик од развој на ектазија на рожницата од следниве причини:

• Ако имате заболување на сврзното ткиво , како што е Елерс-Данлосов синдром .
• Ако имате медицинска состојба поради која често ги триете очите. На пример , поленска треска , алергии на прашина или егзема . Пречестото триење на очите исто така може да придонесе за ова, па затоа треба да бидете внимателни и во врска со тоа.
• Ако носите контактни леќи, особено тврди леќи, долго време.
• Ако сте имале операција за корекција на видот.

Како го откривате ова? (Дијагноза)

Специјалистите за нега на очи дијагностицираат ектазија на рожницата преку:

• ЗавршеноСе изведува сеопфатен очен преглед.
• Тие ќе разговараат со вас и ќе ве прашаат за вашата медицинска историја и дали некој во вашето семејство имал слични состојби .
• Се вршат специјални тестови, како што се преглед со процепна ламба ( преглед на окото со специјална процепна ламба ) и корнеална топографија ( тест што прави мапа на површината на рожницата и бара промени во нејзината форма).

„ Раното откривање на оваа состојба му овозможува на вашиот лекар да го развие најсоодветниот план за лекување за вас. Затоа е важно да правите очен преглед секоја година, особено ако некој во вашето семејство има кератоконус или други очни заболувања.“ „Исто така, оваа дијагноза е од суштинско значење пред да се подложите на операција за корекција на видот како што е LASIK . Ектазијата на рожницата, која веќе е присутна, може да се влоши дури и ако е многу блага и немате никакви симптоми. Затоа, вашиот лекар ќе направи тестови пред операцијата за да се осигури дека сте изложени на низок ризик.“

Дали постои третман за ектазија на рожницата?

Да, апсолутно! Постојат различни опции за третман на корнеална ектазија . Овие третмани се движат од очила до хируршка интервенција. Офталмолозите ќе го изберат третманот што најдобро одговара на вашите индивидуални потреби. Видот на третман што ви е потребен ќе зависи од сериозноста на вашата состојба и колку добро можете да гледате. Опциите за третман вклучуваат:

Што се случува со огледалата?

Очилата можат да ви помогнат да гледате подобро , но тие не го спречуваат напредувањето на болеста. Очилата често се корисни во раните фази на ектазија на рожницата .

Кажи ми за контактните леќи.

Како и очилата, контактните леќи можат да ви помогнат да гледате подобро , но тие не го запираат ниту забавуваат напредувањето на болеста. Тие можат да помогнат во раните и умерените фази. Постојат различни видови контактни леќи, вклучувајќи меки и тврди леќи, како и склерални леќи кои се специјално дизајнирани за оваа состојба. Вашиот лекар ќе го избере оној што е најдобар за вас.

Кога е неопходна операција?

Операцијата е обично најдобра за умерени до тешки случаи на ектазија на рожницата . Вашиот очен лекар прво ќе се обиде да го одржи вашиот вид доволно добар за дневни активности со едноставни мерки како што се очила и контактни леќи. Меѓутоа, ако очилата и контактните леќи не го корегираат соодветно вашиот вид или ако тестовите покажат дека состојбата се влошува, можеби ќе ви треба операција.Хируршката интервенција е различна од очилата и контактните леќи. Бидејќи операцијата всушност може да го забави или запре напредувањето на болеста. Ако вашиот лекар препорача операција, можеби се прашувате каков вид операција ви е потребна и што ќе се случи потоа. Важно е да одвоите време да дознаете за вашите хируршки опции. Секоја операција има свои придобивки и ризици. Разговарајте со вашиот лекар за оваа операција и што е правилно за вас. Хируршките опции вклучуваат:

• Имплантација на корнеален прстен : Оваа операција вклучува имплантирање на мали пластични прстени (сегменти) во вашата рожница за да се корегира обликот на вашата рожница. Ова помага да се намали закривеноста на рожницата и да се фокусира светлината што влегува во вашето око, што може да помогне во изострувањето на видот. Овие корнеални прстени се нарекуваат и интрастромални сегменти на корнеален прстен (ICRS) .
• Корнеално вкрстено поврзување (CXL) : Ова е многу важна операција. Користи рибофлавин (витамин Б2) и УВ светлина за зајакнување на врските помеѓу колагенските влакна (протеини кои ѝ даваат на рожницата цврстина и облик) во вашата рожница. Тоа е како зајакнување на столбовите на зграда. CXL може да го забави или запре напредувањето на ектазијата на рожницата . Особено е корисно ако се направи пред да напредува болеста.
• Трансплантација на рожница : Оваа операција ви овозможува да добиете нова рожница (од човечки донатор). Хирурзите користат различни опции во зависност од тоа колку е оштетено ткивото на рожницата. На пример, кај длабоката ламеларна кератопластика (DALK) , хирургот ги отстранува само горните и средните слоеви на рожницата, оставајќи го здравиот слој под неа ( ендотелот ) недопрен. Ова е постапка со помал ризик од отфрлање отколку пенетрирачката кератопластика (која ги заменува сите слоеви на рожницата).

Па што се случува по оваа ситуација? (Перспектива)

Вашиот лекар е најдобрата личност што треба да ја прашате за вашето здравје и што носи иднината. Тој или таа ја знае состојбата на вашите очи и вашата медицинска историја. Тој или таа може да ви каже што да очекувате врз основа на вашата историја и резултатите од тестовите. Доколку имате какви било прашања или загрижености, не двоумете се да побарате одговори.

Кои се начините за намалување на овој ризик?

За жал, повеќето видови на ектазија на рожницата не можат да се спречат. Сепак, раното откривање може да ви помогне да добиете навремен третман и да избегнете фактори што можат да ја влошат состојбата.Можете да го направите следново за да ги зголемите шансите за рано откривање:

• Одете на очен преглед секоја година.
• Пред операција за корекција на видот, прашајте го вашиот лекар за ризикот од ектазија на рожницата .
• Дознајте дали некој во вашето биолошко семејство имал корнеална ектазија (исто така, споделете ја оваа информација со вашиот лекар).

Како да се грижам за себе?

Повеќето промени во животниот стил немаат значаен ефект врз корнеалната ектазија . Сепак, триењето на очите може да ги влоши некои видови корнеална ектазија. Ова е многу важно. Обидете се да избегнувате триење на очите колку што е можно повеќе. Ако имате тешкотии во ова или ако е предизвикано од алергија, разговарајте со офталмолог или лекар од матичната здравствена заштита. Тие можат да ви дадат совет и, доколку е потребно, да ви препишат лекови. На пример, некои лекови за алергија (антихистаминици) можат да помогнат во намалувањето на желбата за триење на очите.

Кога треба да го посетам лекарот?

Вашиот лекар ќе ви каже колку често треба да доаѓате на контролни прегледи. Ова ќе зависи од видот на корнеална ектазија што ја имате, нејзината сериозност и третманот што го примате. Можеби ќе треба да доаѓате на контролни прегледи на секои три до шест месеци за да видите дали состојбата се влошува. Овие контролни прегледи ќе му помогнат на вашиот лекар да одлучи кое е најдоброто време за започнување со третман. Важно е да ги почитувате сите ваши закажани прегледи. Вашиот лекар внимателно ќе ја следи вашата состојба и ќе ги изврши тестовите потребни за планирање на вашиот третман. За да го зачувате вашиот вид за корнеална ектазија колку што е можно повеќе, треба да бидете многу внимателни во врска со вашиот третман и следење. Доколку почувствувате симптоми на корнеална ектазија , што значи дека вашиот вид постепено се влошува, веднаш јавете се кај вашиот лекар и закажете преглед, дури и ако сè уште е време за вашиот годишен очен преглед.

Кога треба да одам во Одделот за итни случаи (УИ) ?

Доколку имате некој од овие симптоми , веднаш одете во болница за итни случаи :

• Ако почувствувате ненадејна или силна болка во очите.
• Во ред е ако вашиот вид одеднаш стане заматен или ако работите се појавуваат на два дела.
• Ако окото отече (едем) , односно ако се зголеми како да е исполнето со вода.

Ова може да бидат знаци на медицинска итна состојба, како што е хидропс на рожницата, што бара итен третман.

Која е разликата помеѓу корнеална ектазија и кератоконус?

Лесно е да се помешаат овие два збора, нели? Корнеална ектазија еКако главниот чадор. Тоа значи дека е голема категорија, група на болести. Кератоконусот е еден вид на корнеална ектазија , а воедно е и најчестиот вид . Истражувањата покажуваат дека околу еден од 400 луѓе, или еден од 2.000, има кератоконус . Сепак, некои истражувања сугерираат дека вистинскиот број на луѓе со оваа состојба може да биде многу поголем од овие статистики. Корнеалната ектазија може да предизвика стрес, вознемиреност и фрустрација додека работите, се грижите за семејството или едноставно го продолжувате секојдневниот живот. Но, добрата вест е дека опциите за третман се подобруваат од ден на ден. Некои операции ви даваат можност да го забавите или запрете прогресијата на болеста. Разговарајте со офталмолог за тоа кој пат е најдобар за вас.

Па, кои се работите што треба да ги запомниме од сето ова?

• Корнеалната ектазија е состојба во која рожницата на окото станува тенка и испакната напред, нарушувајќи го видот. Кератоконусот е најчестиот вид на оваа состојба.
• Доколку имате симптоми како што се постепено губење на видот, чувствителност на светлина или гледање прстени околу светлата , дефинитивно треба да посетите офталмолог.
• Раното откривање и соодветниот третман се многу важни. Ова може да помогне да се спречи понатамошно влошување на видот.
• Опциите за третман вклучуваат очила, контактни леќи и разни операции (како што се „вкрстено поврзување на рожницата“, „прстени на рожницата“, „трансплантација на рожницата“) . Вашиот лекар ќе одлучи што е најдобро за вас.
• Избегнувајте триење на очите. Ова може да ја влоши состојбата.
• Не ги прескокнувајте годишните очни прегледи, особено ако некој во вашето семејство ги има овие состојби.
• Доколку одеднаш почувствувате силна болка во очите, заматен вид или оток во окото , тоа е итна состојба. Веднаш одете во болница.

Вашите очи се многу вредни. Затоа, ако забележите дури и најмала промена во вашиот вид, погрижете се за тоа. Не плашете се да разговарате со лекар. Раниот третман може многу да помогне во постигнувањето добри резултати.

Ектазија на рожницата, кератоконус, губење на видот, рожница, заболувања на очите, дефекти на видот, трансплантација на рожница