Дали и вие чувствувате силна болка и вкочанетост во нозете поради дијабетес? Ајде да дознаеме за оваа „(дијабетична амиотрофија)“!

Дали имате дијабетес? Дали понекогаш чувствувате неподнослива болка во колковите и бутовите и одеднаш чувствувате дека нозете ви се вкочанети? Можеби мислите дека ова е само уште еден проблем со дијабетесот. Точно, ова е состојба поврзана со дијабетес, но може да биде малку ретка. Денес ќе зборуваме за нешто слично.

Што е оваа „(дијабетична амиотрофија)“ поврзана со дијабетес?

Едноставно кажано, „(дијабетична амиотрофија)“ е болест на нервите и мускулите што ги зафаќа колковите, задникот и бутовите, предизвикувајќи силна болка и мускулна слабост . Ова е ретка состојба. Најчесто, откако ќе се појават овие симптоми, тие се влошуваат со текот на времето, а потоа постепено, понекогаш со месеци или години, се подобруваат.

Оваа состојба најчесто ги погодува луѓето над 50 години со дијабетес тип 2. Обично се појавува околу четири години по почетокот на дијабетесот. Лекарите и истражувачите сè уште се обидуваат да откријат што точно ја предизвикува оваа комплексна состојба, па затоа точната причина е сè уште нејасна .

Лекарите користат многу други имиња за оваа состојба, „дијабетична амиотрофија“. Овие имиња може да звучат малку комплицирано, но сите тие се различни аспекти на истата состојба. Еве неколку примери:

• (Лумбосакрална радикулоплексусна невропатија поврзана со дијабетес - DLRPN)`
• `(Синдром на Брунс-Гарланд)`
• `(Проксимална невропатија поврзана со дијабетес)`
• `(Дијабетична полирадикулопатија)`
• `(Феморално-ишијална невропатија кај дијабетес)`

Не треба да ги запомните сите овие имиња. Главната работа е да разберете дека ова е специфична состојба што доаѓа со дијабетес и ги зафаќа стапалата.

Колку е честа оваа состојба?

Како што споменавме претходно, „(дијабетичната амиотрофија)“ е многу ретка состојба . Не се развива кај секого со дијабетес. Се вели дека се јавува кај околу 1% од луѓето со дијабетес. Сепак, се јавува малку почесто кај луѓе со „(дијабетес тип 2)“.

Кои се симптомите на „(дијабетична амиотрофија)“?

Симптомите на оваа состојба главно ги засегаат колковите, задникот и/или бутовите . Проверете дали имате некој од овие симптоми:

• Тешка невропатска болка : Ова е обично првиот симптом што се појавува. Може да се почувствува како печење, прободување или болка во мускулите.
• Мускулна слабост : Чувство дека нозете ви се вкочануваат. Тешкотии при станување од стол или качување по скали.
• Мускулна атрофија : Ова е губење на мускулна маса во нозете. Бутовите може да изгледаат потенки отколку порано.
• Губење на рефлекси (арефлексија)Кога доктор ќе ве удри по коленото со мал чекан, ногата ќе ви се грчи, така се намалуваат рефлексите.

Овие симптоми обично почнуваат одеднаш на едната страна од телото . Тоа е, десната нога е десна нога, левата нога е лева нога. Но, со текот на времето, може да се прошири и на другата страна. Почетната силна болка може да трае од недели до месеци. Откако болката ќе се смири, мускулната слабост почнува да се зголемува. Оваа состојба може постепено да се влошува во текот на околу 18 месеци. Во најтешките случаи, можеби дури и нема да можете да одите без помош .

Само тогаш симптомите се стабилизираат и пациентот постепено почнува да се опоравува. Овој процес на заздравување може да трае со месеци.

Покрај тоа, некои луѓе со дијабетична амиотрофија може да доживеат необјаснето губење на тежината - обично повеќе од 10 фунти (околу 4,5 килограми). Други, исто така, може да доживеат болка и мускулна слабост во трупот (абдоменот, градите) и рацете.

Кои се причините за „(дијабетична амиотрофија)“?

Како што рековме претходно, истражувачите сè уште не пронашле дефинитивна причина за ова, но продолжуваат да ја проучуваат.

Сегашните докази сугерираат дека станува збор за состојба наречена микроваскулитис, која е предизвикана од воспаление на малите крвни садови во телото. Едноставно кажано, имунолошкиот систем , кој го штити нашето тело од болести, од некоја причина станува преактивен и ги оштетува малите крвни садови што снабдуваат крв со нервите во колковите и нозете. Ова предизвикува оштетување на нервите.

Студиите покажаа дека кај состојбата „дијабетична амиотрофија“, главно се оштетени следниве делови:

• Нервни корени : Ова се почетните делови на нервите што излегуваат од 'рбетниот мозок во нашиот 'рбет.
• Периферни нерви : Други нерви кои се разгрануваат од тие нервни корени.
• Лумбосакрален плексус : Ова е мрежа на нерви што обезбедува сензација (чувство) и мускулна функција (способност за движење) на нашите нозе, под половината.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на „(дијабетична амиотрофија)“?

Оваа состојба најчесто ги погодува луѓето со дијабетес, но точната причина е сè уште непозната. Многу ретко, кај луѓе без дијабетес се пријавени и овие симптоми.

Следниве се идентификувани како фактори на ризик за дијабетична амиотрофија:

• Со дијабетес тип 2.
• Брза контрола на нивото на шеќер во крвта. На пример, ако вашата вредност на „(A1C)“ (ова се однесува на вашето просечно ниво на шеќер во текот на изминатите 2-3 месеци) одеднаш падне од 11% на околу 7% во рок од еден месец.
• Строга контрола на нивото на шеќер во крвта. Типично, одржување на вредноста на „A1C“ под 7%.

Покрај ова, се смета дека некои други фактори се предизвикувачи за појава на оваа состојба:

• Започнување на третман за дијабетес.
• Несреќа или повреда (траума).
• Појава на инфекции.
• Имунизации.

Но, сите овие се сè уште во фаза на истражување.

Како да се дијагностицира „(дијабетична амиотрофија)“?

Ова е најважното нешто. Не постои единствен дефинитивен тест за да се потврди состојбата „(Дијабетична амиотрофија)“. Лекарите доаѓаат до оваа дијагноза со елиминирање на другите можни причини една по една (процес на елиминација). Тоа значи дека тие ги исклучуваат другите состојби што би можеле да ги предизвикаат вашите симптоми пред да одлучат дека станува збор за „(Дијабетична амиотрофија)“. На пример, тие се обидуваат да исклучат состојби како што се:

• Компресија на нервниот корен.
• Карлични тумори.
• Хронична воспалителна демиелинизирачка полиневропатија (CIDP).
• Саркоидоза.
• Инфекции како што се „(ХИВ)“, „(Епштајн-Бар вирус)“, „(цитомегаловирус)“ и „(сифилис)“.

Прво, вашиот лекар ќе ве праша за вашите симптоми и медицинска историја. Потоа, ќе изврши физички преглед и невролошки преглед.

Дополнително, може да се препорачаат следниве тестови:

• Крвни тестови : На пример, комплетна крвна слика, тест за A1C, тестови за функција на црниот дроб и тест на крвта за калциум.
• МРИ скенирање на лумбосакралниот 'рбет.
• КТ скенирање на карличната област.
• Неврофизиолошки тестови : Овие тестови го тестираат вашиот нервен систем, особено неговата електрична активност.

Кои се третманите за „(дијабетична амиотрофија)“?

Добрата вест е дека повеќето луѓе со дијабетична амиотрофија ќе се опорават до одреден степен без медицински третман. Меѓутоа, ако не се лекуваат, закрепнувањето може да биде многу бавно или може да не биде целосно .

Истражувачите сè уште проучуваат ефикасни третмани за дијабетична амиотрофија. Можеби ќе имате можност да се приклучите и на клиничко испитување кое тестира нов третман. Прашајте го вашиот лекар за тоа.

Инаку, лекарите главно препорачуваат третмани кои помагаат во контролата на симптомите. Тие може да вклучуваат:

• Справување со болкаЛекови против болки како што се НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови) може да се препишат за контрола на болката. Земањето лек наречен амитриптилин навечер може да помогне при болка, како и при несоница. Ако болката е силна, вашиот лекар може да ви препише посилни лекови против болки или можеби ќе треба да бидете хоспитализирани.
• Физикална терапија : Физиотерапевтот ќе развие серија вежби и движења кои се прилагодени за вас. Тие ќе ви помогнат да ги користите засегнатите делови од телото, да ја контролирате болката и да ја обновите мускулната сила.
• Работна терапија : Доколку вашата дијабетична амиотрофија ви го отежнува извршувањето на вашите секојдневни активности, работниот терапевт може да ви помогне да пронајдете начини да ги извршувате полесно. Тој може да препорача и употреба на помошни уреди како што се одалки или инвалидска количка.

Исто така, многу е важно да го контролирате нивото на шеќер во крвта за да спречите други компликации што можат да се појават поради дијабетес .

Каква е прогнозата за состојбата „(дијабетична амиотрофија)“?

Дијабетичната амиотрофија е самостојна состојба која обично се решава сама по себе со текот на времето. Ова значи дека на крајот ќе видите одредено подобрување на симптомите. Сепак, закрепнувањето може да биде долго и непредвидливо .

Се проценува дека околу 10% од луѓето ќе треба да користат инвалидска количка во рок од две години од почетокот на симптомите. Многумина може да имаат и одреден степен на траен инвалидитет.

Иако ова е самоограничувачка состојба, важно е да побарате медицински совет за дијабетична амиотрофија. Физикалната терапија, особено, може да помогне во забрзувањето на времето на закрепнување.

Колку долго може да трае дијабетичната амиотрофија?

Симптомите на оваа состојба може да траат од неколку месеци до околу две години. После тоа, закрепнувањето може да трае со месеци до години. Многу луѓе може да продолжат да имаат некои симптоми (како што е слабост) (иако многу помалку отколку кога болеста била во најлоша фаза).

Може ли да се спречи дијабетична амиотрофија?

Бидејќи истражувачите сè уште не ја знаат точната причина, навистина нема ништо што можете да направите за да ја спречите оваа состојба .

Како да се грижам за себе ако имам „(дијабетична амиотрофија)“?

Покрај барањето медицински третман, постојат и други начини на кои можете да се грижите за себе:

• Побарајте помош од вашите најблиски : Дијабетичната амиотрофија може да ви го отежни работењето како порано. Не двоумете се да побарате помош од вашето семејство и пријатели додека не се опоравите.
• Побарајте помош за ментално здравје.Овој тип на ситуација може да влијае и на вашето ментално здравје. Може да се појават работи како депресија или анксиозност. Ако оваа ситуација ве прави да се чувствувате многу стресно или социјално изолирано, побарајте помош од некој како професионален советник или психолог.

Кога треба да го посетам мојот лекар?

Доколку имате дијабетична амиотрофија, ќе треба редовно да го посетувате вашиот лекар за да ја следи вашата состојба и да се осигурате дека вашиот план за лекување функционира. Обавезно кажете му на вашиот лекар ако вашите симптоми се влошат или се променат .

Справувањето со компликација од дијабетес, особено кога шеќерот во крвта е добро контролиран, може да биде тешко и фрустрирачко. Но запомнете, симптомите на „дијабетична амиотрофија“ дефинитивно ќе се подобрат со текот на времето. Дотогаш, побарајте медицински третман за да ги контролирате симптомите и да ги зајакнете мускулите. Вашиот лекар ќе биде со вас на ова патување на закрепнување.

Запомни како резиме (Порака за носење дома)

Дијабетичната амиотрофија е ретка состојба која предизвикува силна болка и слабост во колковите и бутовите. Најчесто ги зафаќа луѓето над 50 години со дијабетес тип 2.

• Симптоми : Првично силна болка, потоа мускулна слабост и исцрпеност. Исто така, може да биде тешко да се оди.
• Причина : Не е точно позната, но се смета дека е оштетување на крвните садови кои снабдуваат крв со нервите поради проблем со имунолошкиот систем.
• Дијагноза : Дијагнозата се поставува со исклучување на други болести. МРИ, КТ скенирања и невролошки тестови се корисни.
• Третман : За намалување на болката, важна е физикалната терапија и работната терапија. Контролата на шеќерот во крвта е исто така неопходна.
• Опоравување : Потребно е време, но симптомите често се подобруваат.

Доколку имате некој од овие симптоми, не двоумете се да се консултирате со лекар. Раната дијагноза и третман се многу важни.

` Дијабетес, амиотрофија, болка во нервите, мускулна слабост, болка во нозете, дијабетични компликации, физикална терапија