Дали и вие имате тешкотии со дишењето? Ајде да дознаеме за емфиземот, кој ги зафаќа белите дробови!

Дали понекогаш чувствувате малку отежнато дишење? Дали свиркате кога се качувате по скали или одите кратко растојание? Или страдате од постојана кашлица? Ова може да бидат симптоми на белодробна состојба наречена емфизем, за која ќе зборуваме денес. Не грижете се, ајде да разговараме за ова.

Што е емфизем? Да го разбереме едноставно

Едноставно кажано, емфиземот е болест што се јавува кога се оштетени ситните воздушни кесички во вашите бели дробови, наречени алвеоли. Овие алвеоли се она што го вдишуваме, додавајќи кислород од воздухот во крвта и ослободувајќи јаглерод диоксид од крвта. Замислете ги вашите бели дробови како меурчеста обвивка. Овие ситни меурчиња се она што го нарекуваме алвеоли. Во нормални здрави бели дробови има околу 300 милиони алвеоли. Кај емфиземот, ѕидовите на овие алвеоли се оштетуваат и пукаат. Наместо тие ситни меурчиња, се формираат големи воздушни кесички. Тоа е како да се разнесе еден куп мали меурчиња во меурчеста обвивка за да се направи еден голем меур. Ова ја намалува површината на белите дробови за размена на кислород. Исто така, воздухот може да се зароби во белите дробови. Ова може да го отежни дишењето, предизвикувајќи свирење во градите. Некои луѓе може да развијат отечени гради, давајќи им изглед на буре.

Кои се главните причини за емфизем?

Емфиземот често се развива кај луѓе кои пушат многу години. Сепак, пушењето не е единствената причина. Постојат и други причини:

• Загадувачи на воздухот дома или на работното место: Долготрајно вдишување на работи како прашина и хемиски испарувања.
• Генетски фактори : Некои луѓе можат да го развијат и поради состојби како што е недостаток на алфа-1 антитрипсин, што е генетска состојба. Ова е донекаде ретко.
• Респираторни инфекции : Честите белодробни инфекции исто така можат да влијаат.

Се вели дека повеќе од 3 милиони луѓе само во Соединетите Американски Држави страдаат од емфизем. Значи, ова не е нешто што треба да се сфати лесно.

Која е разликата помеѓу емфизем и ХОББ?

Можеби сте го слушнале терминот ХОББ. ХОББ (хронична опструктивна белодробна болест) е кратенка за хронична опструктивна белодробна болест. Тоа не е една болест, туку општ термин за група болести кои постепено ги оштетуваат белите дробови. Емфиземот е друга болест која припаѓа на оваа група ХОББ. Хроничниот бронхитис е друг вид ХОББ. Некои пациенти со ХОББ може да имаат и астма.

Која е разликата помеѓу емфизем и хроничен бронхитис?

Ова се двата вида на ХОББ. Многу луѓе можат да ги имаат и двата истовремено.

• Емфизем: Ова главно ги зафаќа алвеолите на белите дробови. Главниот симптом е отежнато дишење .
• Хроничен бронхитис: Ова е предизвикано од уништување на фините, влакнести структури во дишните патишта (наречени цилии). Овие цилии се одговорни за отстранување на бактерии и остатоци што влегуваат во дишните патишта. Главниот симптом на хроничен бронхитис е зголемено производство на слуз. Ова значи продуктивна кашлица која произведува густа, жолта, зелена или сива слуз. Кај емфизем, покрај отежнатото дишење, може да се појават и симптоми како што е кашлање.

Кои се фазите на емфизем?

Лекарите го класифицираат емфиземот во фази на ХОББ. Ова се нарекува GOLD (Глобална иницијатива за хронична опструктивна белодробна болест) класификација. Ова помага да се разбере сериозноста на болеста.

• Фаза 1 (лесна): Ова е најблагата фаза. Вашите бели дробови функционираат најмалку 80% од белодробната функција на здрава личност, во зависност од вашата возраст, висина и пол.
• Фаза 2 (умерена): Умерена емфизема. Функцијата на белите дробови е помеѓу 50% и 79%.
• Фаза 3 (Фаза 3 - Тешка): Тешка емфизема. Функцијата на белите дробови е намалена за помеѓу 30% и 49%.
• Стадиум 4 (Многу тежок): Многу тежок емфизем. Функцијата на белите дробови е намалена за повеќе од 30%.

Врз основа на овие фази, лекарите донесуваат одлуки за методите на лекување и квалитетот на животот.

Колкав е очекуваниот животен век на пациент со емфизем?

Ова е тешко прашање за одговор. Зависи од вашата возраст, стадиумот на болеста и дали сте пушеле, сте престанале или никогаш не сте пушеле. Се вели дека пушењето го намалува животниот век за околу 3,5 години. Генетските фактори исто така играат улога. Емфиземот е најчест кај мажите на возраст меѓу 50 и 70 години. Затоа, важно е да не паничите и веднаш да побарате лекарски совет ако имате симптоми.

Кои се првите симптоми на емфизем?

Повеќето луѓе не почнуваат да забележуваат симптоми на емфизем сè додека не се уништи 50% или повеќе од белодробното ткиво. Во тој момент, првите симптоми се постепено зголемување на отежнатото дишење и заморот. Други симптоми вклучуваат:

• Долготрајна кашлица (кашлица на пушач).
• Свирење во градите.
• Тешкотии со дишењето, особено при лесни вежби како што е качување по скали.
• Постојано чувство на недостаток на воздух.
• Стегање во градите.
• Зголемено производство на слуз.
• Промена на бојата на слузта (жолта или зелена).
• Секогаш уморен .
• Срцеви проблеми.
• Несоница.
• Анксиозност .
• Депресија.
• Губење на тежината.

Ако имате емфизем, имате поголем ризик од развој на белодробни инфекции како што се пневмонија и бронхитис.

Која е главната причина за емфизем?

Пушењето е главната причина за емфизем. Чадот од цигари го оштетува белодробното ткиво и ги иритира дишните патишта. Ова предизвикува отекување на дишните патишта, насобирање на слуз и потешко чистење на дишните патишта. Сето ова го отежнува дишењето. Постојат и други причини покрај пушењето:

• Чад од канабис.
• Вејпинг и електронски цигари.
• Чад од цигари.
• Загадување на воздухот.
• Прашина.
• Хемиски испарувања.

Дали емфиземот е заразна болест?

Не, емфиземот не е заразна болест. Ако имате емфизем, не можете да го пренесете на некој друг.

Како се дијагностицира емфизем?

Вашиот лекар може да дијагностицира емфизем. Сепак, само симптомите не можат да кажат со сигурност. Лекарот ќе ве прегледа. Тој или таа ќе ги слуша вашите бели дробови со стетоскоп. Ако слушнете шуплив звук кога ќе ги чукате градите, тоа значи дека има воздух заробен во вашите бели дробови. Потоа, тие ќе нарачаат дополнителни тестови за да потврдат емфизем.

Кои тестови се користат за дијагностицирање на емфизем?

Лекарот може да ги препише овие тестови:

• Рентген на граден кош: За проверка на состојбата на белите дробови. Сепак, рентгенските снимки се тешки за откривање во раните фази на болеста. Тие се корисни само во умерени до тешки случаи.
• КТ скенирање: Ова може да направи тридимензионална (3D) слика од белите дробови. Обезбедува појасни детали од рендгенската снимка.
• Тестирање на белодробната функција (PFT): Мери колку добро вашите бели дробови можат да вдишуваат и издишуваат. Овој тест, познат и како спирометрија , го мери протокот на воздух низ вашите бели дробови и количината на воздух во вашите бели дробови.
• Артериски крвен гас (ABG): Овој тест ја мери количината на кислород и јаглерод диоксид во примерок од крв земен од артерија. Овој тест се прави за да се види дали ви е потребен дополнителен кислород ако вашиот емфизем се влошува.
• Електрокардиограм (ЕКГ): Ова ја тестира функцијата на срцето. Се прави за да се види дали срцевата болест предизвикува отежнато дишење.
• Крвни тестови и генетски тестови: Овие се прават за да се потврди дали постои генетска причина, како што е недостаток на алфа-1 антитрипсин .

Може ли да се излечи оштетувањето на белите дробови предизвикано од емфизем?

За жал, оштетувањето на белите дробови предизвикано од емфизем не може целосно да се излечи. Сепак, третманот може да ги намали симптомите, да го подобри квалитетот на животот и да спречи понатамошно оштетување.

Како се лекува емфизем?

Емфиземот е болест која може да се влоши со текот на времето. Затоа, главната цел на третманот е да се забави прогресијата на болеста и да се максимизира функцијата на преостанатото здраво белодробно ткиво. Опциите за третман варираат во зависност од сериозноста на болеста. Опциите за третман може да вклучуваат:

• Престанок со пушење: Ако сте пушач, најдобриот и најважен чекор за контрола на емфиземот е да се откажете. Вие и вашиот лекар можете да работите заедно за да го пронајдете најдобриот начин да го направите ова.
• Бронходилататори: Овие лекови ги релаксираат мускулите околу дишните патишта, дозволувајќи повеќе воздух да влезе и да излезе од белите дробови. Тие често се даваат како инхалаторни лекови.
• Инхалирани кортикостероиди: Тие го намалуваат отокот и производството на слуз во дишните патишта. Можеби ќе треба да ги земате секојдневно за да спречите симптоми.
• Орални кортикостероиди: Овие се препишуваат за краток временски период за време на егзацербации.
• Антибиотици: Овие се даваат за лекување на бактериски инфекции како пневмонија и бронхитис.
• Антиинфламаторни лекови: Намалување на воспалението во дишните патишта.
• Кислородна терапија: Ако вашата крв не добива доволно кислород од белите дробови (ова се нарекува хипоксемија) , кислородната терапија може да помогне. Кислородот се доставува преку машина преку назална канила или маска за лице.
• Операција за намалување на волуменот на белите дробови (LVRS): Оваа операција вклучува отстранување на дел од заболеното белодробно ткиво и повторно поврзување на преостанатото ткиво. Отстранувањето на оштетеното ткиво може да го намали притисокот врз респираторните мускули и да ја зголеми способноста на белите дробови да се прошират. Не секој може да ја направи оваа операција.
• Бронхоскопско намалување на белодробниот волумен: Во оваа постапка, еднонасочен вентил се вметнува во дишните патишта со помош на бронхоскоп. Овие вентили овозможуваат воздухот да излезе од белите дробови, но не дозволуваат влез на нов воздух. Ова исто така го олеснува дишењето. Ова не е за секого.
• Трансплантација на бели дробови: Ако имате тежок емфизем и другите третмани не функционираат, можеби ќе можете да имате трансплантација на здрави бели дробови за да го замените оштетениот бел дроб.

Што можете да очекувате ако имате емфизем?

Вашата прогноза зависи од сериозноста на вашиот емфизем. Ако имате благ емфизем, прогнозата е добра. Сепак, дури и благиот емфизем може да влијае на некои дневни активности, особено ако имате над 65 години. Симптомите може да се појават при одење, качување по скали или облекување. Ако имате тежок емфизем, може да биде многу тешко да дишете и можеби често ќе ви треба медицинска помош.

Емфиземот нема лек. Дури и ако престанете да пушите, оштетувањето на белите дробови нема да се поправи. Сепак, болеста може да се контролира со третман. Колку побрзо започнете со третман, толку подобар може да биде квалитетот на вашиот живот.

Како да се намали ризикот од развој на емфизем?

Најдобриот начин да го намалите ризикот од развој на емфизем е да избегнувате пушење. Престанувањето со пушење не е лесно. Може да бидат потребни неколку обиди за успешно откажување. Ако размислувате да се откажете од пушењето, разговарајте со вашиот лекар. Тој или таа може да ви помогне. Исто така, добра идеја е да се придружите на група за поддршка. Други начини за намалување на ризикот од емфизем:

• Избегнувајте пасивно пушење, загадување на воздухот, хемиски испарувања, прашина, полен и првут од домашни миленици.
• Проверете го вашиот дом за радон гас.
• Носете маска кога работите со хемикалии или во прашливи простории.

Како да се грижам за себе?

Ако имате емфизем, најдобриот начин да спречите понатамошни проблеми е да престанете да пушите и да се заштитите од респираторни инфекции. Овие совети можат да помогнат во спречувањето на респираторни инфекции:

• Често мијте ги рацете.
• Мијте ги забите и чистете ги со конец секој ден. Користете антисептичка вода за уста по оброците.
• Одржувајте ги вашите апарати за дишење чисти.
• Одржувајте го вашиот дом чист и редовно бришете прашина.
• Примајте ги вакцините на време, вклучувајќи ја вакцината против грип, пневмококната вакцина и вакцината против COVID-19.
• Добијте програма за вежбање од вашиот лекар и следете ја.
• Избегнувајте иританти како чад, издувни гасови од возила, силни парфеми, средства за чистење, бои/лакови, прашина, полен и првут од домашни миленици.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку имате сериозни тешкотии со дишењето, веднаш јавете се на 1990.

Разговарајте со вашиот лекар ако имате некој од овие симптоми:

• Ако дишењето е отежнато од вообичаеното или лесно ви останува без здив.
• Ако произведувате повеќе слуз од вообичаеното.
• Ако слузта е невообичаено жолта или зелена.
• Доколку треба почесто да го користите вашиот бронходилататор или инхалаторен кортикостероиден лек.
• Ако вашиот лек не ви помага, се чувствувате подобро.
• Ако кашлицата се интензивира.
• Ако не можете да спиете ноќе или се будите среде ноќ поради тешкотии со дишењето.
• Ако чувствувате недостаток на енергија.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Кога одите на лекар, бидете подготвени да поставите прашања како овие:

• Како да знам дали имам емфизем?
• Ако немам емфизем, каква друга медицинска состојба имам?
• Кои работи можат да го влошат мојот емфизем?
• Како да знам дали дишењето ми се влошува?
• Кои опции за третман ги препорачувате?
• Кои вежби препорачувате?
• Што можам да направам за да спречам респираторна инфекција?
• Што можам да направам за да се откажам од пушењето?
• Дали постојат групи за поддршка кои можат да ми помогнат да се откажам од пушењето?
• Дали ми е потребна евалуација за процедури за намалување на волуменот на белите дробови или за трансплантација на бели дробови?

Дали COVID-19 предизвикува емфизем?

Ако веќе немате белодробно заболување или оштетување, COVID-19 може да предизвика гигантски емфизем. Сепак, ова е многу ретко. Има многу малку извештаи за врска помеѓу COVID-19 и гигантски емфизем. Гигантскиот емфизем е булозна болест. Ако имате емфизем, воздушните џебови стануваат големи, покривајќи околу една третина од едното или обете бели дробови. Лекарите ги нарекуваат овие големи воздушни џебови були (множина: була).

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Емфиземот е хронична болест која ги оштетува воздушните кеси во белите дробови, отежнувајќи го дишењето. Штетата од емфиземот не може да се поправи и постепено може да се влоши со текот на времето. Сепак, третманот може да помогне во контролата на симптомите и намалување на влијанието на емфиземот.Покрај третманот, следењето на советите за спречување на респираторни инфекции ќе ви помогне полесно да дишете. Раното откривање на болеста може да ви помогне да одржите добар квалитет на живот долго време. Ако имате тешкотии со дишењето, особено ако сте пушач, задолжително посетете лекар. Тој или таа може да дијагностицира емфизем и да создаде здравствен план што ви одговара. Потоа можете да продолжите да ги правите работите што ги сакате. Емфизем, белодробни заболувања, отежнато дишење, пушење, ХОББ, хроничен бронхитис, респираторни заболувања