Дали понекогаш ви е тешко да здивнете? Дали искачувањето по скали или одењето дури и на кратко растојание ве остава со чувство на гасови? Дали се борите со постојана кашлица? Ова би можеле да бидат знаци на белодробна состојба позната како емфизем, за која ќе разговараме денес. Ве молиме не се вознемирувајте; ајде да го поминеме ова заедно.
Што е емфизем? Разбирање на основите
Едноставно кажано, емфиземот е состојба предизвикана од оштетување на ситните воздушни кесички во белите дробови, познати како алвеоли. Овие алвеоли се одговорни за пренесување на кислород од воздухот во крвта, а воедно и за отстранување на јаглерод диоксидот. Замислете ги вашите бели дробови како меурчиња; алвеолите се тие ситни меурчиња. Здравиот сет бели дробови содржи околу 300 милиони од нив.
Кај емфизем, ѕидовите на овие алвеоли ослабуваат и на крајот пукнуваат. Наместо многу ситни меурчиња, на крајот се добиваат поголеми, неправилни воздушни џебови. Ова значително ја намалува површината достапна за размена на кислород. Понатаму, воздухот може да се зароби во белите дробови, што доведува до отежнато дишење и отежнато дишење. Некои луѓе може да развијат изглед на „гради како буре“ поради овој заробен воздух.
Кои се основните причини за емфизем?
Најчесто, емфизем се јавува кај луѓе кои пушат многу години. Сепак, пушењето не е единствената причина. Други фактори вклучуваат:
- Загадувачи на воздухот дома или на работа: Долгорочна изложеност на прашина, хемиски испарувања или загадување на воздухот.
- Генетски фактори : Некои лица имаат ретка состојба наречена недостаток на алфа-1 антитрипсин , што може да доведе до емфизем.
- Респираторни инфекции : Честите белодробни инфекции исто така можат да придонесат за оштетувањето.
Милиони луѓе ширум светот страдаат од емфизем. Тоа е сериозна состојба која бара соодветна медицинска помош.
Која е разликата помеѓу емфизем и ХОББ?
Можеби сте го слушнале терминот ХОББ. ХОББ (хронична опструктивна белодробна болест) е општ термин што се користи за да се опише група прогресивни белодробни заболувања. Емфиземот спаѓа во оваа категорија, како и хроничниот бронхитис. Некои пациенти со ХОББ може да имаат и астма.
Која е разликата помеѓу емфизем и хроничен бронхитис?
И двата вида на ХОББ се, а многу луѓе ги имаат и двата состојби истовремено.
- Емфизем: Ова првенствено вклучува оштетување на алвеолите во белите дробови. Карактеристичен симптом е отежнато дишење .
- Хроничен бронхитис: Ова вклучува оштетување на цилиите - ситни структури слични на влакна - во дишните патишта. Овие цилии се одговорни за чистење на бактерии , прашина и иританти. Примарниот симптом е продуктивна кашлица што предизвикува густа слуз, која може да биде жолта, зелена или сива.
Кои се фазите на емфизем?
Медицинските професионалци го класифицираат емфиземот врз основа на критериумите GOLD (Глобална иницијатива за хронична опструктивна белодробна болест) за да ја проценат сериозноста на болеста.
- Фаза 1 (лесна): Вашата функција на белите дробови е најмалку 80% од она што се очекува за вашата возраст, висина и пол.
- Фаза 2 (умерена): Функцијата на белите дробови е помеѓу 50% и 79%.
- Фаза 3 (тешка): Функцијата на белите дробови е помеѓу 30% и 49%.
- Фаза 4 (многу тешка): Вашата функција на белите дробови е помала од 30%.
Овие фази му помагаат на вашиот здравствен работник да ги прилагоди вашите планови за лекување и управување со животниот стил.
Каква е прогнозата за пациент со емфизем?
Секоја индивидуа е различна, а прогнозата зависи од вашата возраст, стадиумот на болеста и вашата историја на пушење. Престанокот со пушење може значително да го подобри квалитетот на вашиот живот, дури и по дијагнозата. Иако болеста е најчеста кај лица на возраст меѓу 50 и 70 години, најважниот чекор што можете да го преземете е да се консултирате со вашиот лекар рано ако забележите симптоми.
Кои се раните знаци на емфизем?
Кај многумина, симптомите стануваат забележливи дури откако ќе се оштети 50% или повеќе од белодробното ткиво. Првично, може да доживеете постепено влошување на отежнатото дишење и заморот.
Други симптоми вклучуваат:
- Упорна „пушачка кашлица“.
- Свирење при дишење.
- Отежнато дишење , особено за време на физички напор, како што е искачување по скали.
- Постојано чувство дека нема доволно воздух.
- Стегање во градите.
- Зголемено производство на слуз.
- Хроничен замор .
- Загрижености поврзани со срцето .
- Нарушувања на спиењето.
- Анксиозност .
- Депресија.
- Необјаснето губење на тежината.
Ако имате емфизем, имате поголем ризик од инфекции како пневмонија и бронхитис.
Која е водечката причина за емфизем?
Пушењето цигари е примарна причина за емфизем.
Чадот од цигари го уништува белодробното ткиво и ги иритира дишните патишта, што доведува до воспаление и вишок слуз. Освен пушењето, други фактори вклучуваат чад од канабис, вејпинг, електронски цигари, чад од пури, загадување на воздухот, прашина и индустриски хемиски испарувања.
Дали емфиземот е заразен?
Не, емфиземот не е заразна болест. Не можете да го пренесете на никого друг.
Како се дијагностицира емфизем?
Вашиот лекар може да дијагностицира емфизем преку физички преглед и дијагностички тестови. Тие ќе ги слушаат вашите бели дробови со стетоскоп; шуплив звук при удирање на градите може да укаже на заробен воздух. Ако се мачите да дишете, веднаш побарајте медицинска помош. Ако имате сериозни тешкотии со дишењето, веднаш контактирајте ги службите за итни случаи (911).
Кои тестови се користат за дијагностицирање на емфизем?
Вашиот лекар може да ви ги препорача следниве дијагностички тестови:
- Рентген на граден кош: За да се процени состојбата на вашите бели дробови. Ве молиме имајте предвид дека рентгенските снимки може да не ја детектираат болеста во нејзините рани фази; тие се најкорисни за идентификување на умерени до тешки случаи.
- КТ скенирање: Ова обезбедува детални 3Д слики од вашите бели дробови, нудејќи многу појасен поглед од стандардниот рендген.
- Тестирање на белодробната функција (PFT): Овие тестови мерат колку ефикасно вашите бели дробови вдишуваат и издишуваат воздух. Ова вклучува спирометрија , која конкретно го мери протокот на воздух и вкупниот волумен на воздух што вашите бели дробови можат да го задржат.
- Артериски крвен гас (ABG): Со анализа на примерок од крв од артерија, овој тест ги мери нивоата на кислород и јаглерод диоксид. Ако вашиот емфизем се влошува, овој тест помага да се утврди дали ви е потребен дополнителен кислород.
- Електрокардиограм (ЕКГ): Ова ја проценува активноста на срцето за да се утврди дали вашите тешкотии со дишењето се поврзани со основна срцева состојба.
- Крвно и генетско тестирање: Овие тестови се вршат за да се потврди дали постои генетска причина, како што е недостаток на алфа-1 антитрипсин .
Може ли оштетувањето на белите дробови предизвикано од емфизем да се поправи?
За жал, оштетувањето на белите дробови предизвикано од емфизем не може целосно да се поправи. Сепак, со соодветен третман, можете значително да ги намалите симптомите, да го подобрите квалитетот на живот и да спречите понатамошно оштетување на белите дробови.
Како се лекува емфиземот?
Емфиземот е прогресивна состојба која може да се влоши со текот на времето. Затоа, примарните цели на третманот се да се забави прогресијата на болеста и да се максимизира функцијата на преостанатото здраво белодробно ткиво. Стратегиите за третман се прилагодени на сериозноста на вашата состојба.
Опциите за третман може да вклучуваат:
- Престанок со пушење: Ако пушите, откажувањето од пушење е најважниот и најефикасен чекор што можете да го преземете за справување со емфиземот. Вие и вашиот лекар можете да работите заедно за да ја пронајдете најдобрата стратегија за престанок за вас.
- Бронходилататори: Овие лекови помагаат да се релаксираат мускулите околу дишните патишта, овозможувајќи повеќе воздух да тече во и надвор од белите дробови. Тие обично се администрираат преку инхалатори.
- Инхалирани кортикостероиди: Овие лекови го намалуваат воспалението и производството на слуз во дишните патишта. Можеби ќе треба да ги користите секојдневно за да ги контролирате симптомите.
- Орални кортикостероиди: Тие се препишуваат за кратки периоди за време на егзацербации на болеста.
- Антибиотици: Пропишани за лекување на бактериски инфекции како што се пневмонија или бронхитис.
- Антиинфламаторни лекови: Се користат за понатамошно намалување на воспалението во дишните патишта.
- Кислородна терапија: Ако вашите бели дробови не се во можност да достават доволно кислород во крвта (состојба наречена хипоксемија ), кислородната терапија може да помогне. Кислородот се доставува преку машина преку назална канила или маска за лице.
- Операција за намалување на волуменот на белите дробови (LVRS): За време на оваа процедура, хирургот отстранува мали делови од оштетеното белодробно ткиво, овозможувајќи му на преостанатото здраво ткиво да функционира поефикасно. Ова го намалува притисокот врз респираторните мускули и помага да се подобри еластичноста на белите дробови. Оваа процедура не е погодна за секого.
- Бронхоскопско намалување на белодробниот волумен: Во оваа минимално инвазивна процедура, лекарот користи бронхоскоп за да постави еднонасочни вентили во дишните патишта. Овие вентили овозможуваат заробениот воздух да излезе, а воедно спречуваат влегување на нов воздух, што може значително да го олесни дишењето. Ова исто така не е погодно за секој пациент.
- Трансплантација на бели дробови: Ако имате тежок емфизем и другите третмани не успеале, може да се разгледа трансплантација на бели дробови за да се заменат оштетените бели дробови со здрави бели дробови од донорот.
Што можам да очекувам ако имам емфизем?
Вашата долгорочна перспектива зависи од сериозноста на вашиот емфизем.
Ако имате благ случај, прогнозата е генерално позитивна. Сепак, дури и благиот емфизем може да влијае на секојдневните активности, особено ако сте над 65 години. Може да забележите симптоми за време на рутински задачи како што се одење, качување по скали или облекување.
Ако имате тежок емфизем, дишењето може да биде значително отежнато и можеби ќе ви треба почеста медицинска помош.
Не постои целосен лек за емфизем, а оштетувањето на белите дробови е трајно. Сепак, третманот ви овозможува ефикасно да ја контролирате болеста. Колку побрзо започнете со третман под грижа на тимот на Нироги Ланка, толку подобро ќе можете да го одржите квалитетот на вашиот живот.
Како можам да го намалам ризикот од развој на емфизем?
Најдобар начин да го намалите ризикот од емфизем е да се откажете од пушењето.
Прекинувањето не е лесно и може да потрае неколку обиди. Ако размислувате да се откажете, разговарајте со вашиот лекар. Тие можат да ви обезбедат ресурси и поддршка за да ви помогнат да успеете. Приклучувањето кон група за поддршка исто така може да биде многу корисно.
Други начини за намалување на ризикот вклучуваат:
- Избегнување на пасивно пушење, загадување на воздухот, хемиски испарувања, прашина, полен и првут од домашни миленици.
- Тестирање на вашиот дом за радон гас.
- Носење заштитна маска при работа со хемикалии или во прашливи средини.
Како можам да ја контролирам мојата состојба?
Ако имате емфизем, најважните чекори за спречување на компликации се откажување од пушење и заштита од респираторни инфекции. Овие совети можат да помогнат:
- Мијте ги рацете често.
- Мијте ги забите со четка и конец секојдневно, а по оброците користете антисептичка вода за уста.
- Чувајте ги сите ваши респираторни апарати чисти.
- Одржувајте чиста домашна средина со редовно бришење прашина.
- Бидете во тек со вашите вакцини, вклучувајќи ја вакцината против грип, пневмококната вакцина и вакцината против COVID-19.
- Следете персонализирана програма за вежбање како што ви препорачал вашиот лекар.
- Избегнувајте иританти како што се чад, издувни гасови од возила, силни парфеми, средства за чистење, боја/лак, прашина, полен и првут од домашни миленици.
Кога треба да одам на лекар?
Доколку имате сериозни тешкотии при дишењето, веднаш јавете се на 911 или на вашите локални служби за итни случаи.
Консултирајте се со вашиот лекар ако ги доживеете следниве состојби:
- Дишењето станува отежнато од вообичаеното или лесно се чувствувате отежнато.
- Забележувате зголемување на производството на слуз.
- Вашата слуз ја менува бојата во жолта или зелена.
- Треба да ги користите вашите бронходилататори за спасување или инхалирани кортикостероиди почесто од вообичаеното.
- Вашите лекови повеќе не го обезбедуваат истото олеснување.
- Вашата кашлица се влоши.
- Се будите среде ноќ поради тешкотии при дишењето.
- Чувствувате значителен губиток на енергија или замор.
Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?
Кога се подготвувате за закажаниот преглед кај вашиот лекар, размислете за поставување на овие важни прашања:
- Како утврдивте дека имам емфизем?
- Ако немам емфизем, која друга состојба може да ги предизвика моите симптоми?
- Кои специфични фактори би можеле да предизвикаат влошување на мојот емфизем?
- Како ќе можам да кажам дали дишењето ми се влошува?
- Кои опции за третман ми ги препорачувате?
- Дали предлагате специфични вежби за подобрување на здравјето на белите дробови?
- Кои чекори можам да ги преземам за да спречам респираторни инфекции?
- Кои ресурси или методи препорачувате за да ми помогнете да се откажам од пушењето?
- Дали постојат групи за поддршка кои можат да ми помогнат во процесот на откажување од пушење?
- Дали треба да бидам евалуиран за процедури за намалување на волуменот на белите дробови или за трансплантација на бели дробови?
Може ли COVID-19 да предизвика емфизем?
Освен ако немате претходно постоечко заболување или оштетување на белите дробови, исклучително е ретко COVID-19 да предизвика „џиновски емфизем“. Извештаите што го поврзуваат COVID-19 со развојот на гигантски емфизем се многу ограничени.
Гигантскиот емфизем е форма на булозна болест. Кај пациенти со оваа состојба, воздушните џебови во белите дробови можат да се прошират и да покријат дури една третина од едното или обете бели дробови. Лекарите ги нарекуваат овие големи воздушни џебови була (еднина) или були (множина).
Конечни заклучоци
Емфиземот е хронична состојба која ги оштетува воздушните кеси во белите дробови, отежнувајќи го дишењето. Иако штетата предизвикана од емфизем е неповратна и може да напредува со текот на времето, соодветниот третман може ефикасно да ги контролира вашите симптоми и да го намали влијанието на болеста врз вашиот секојдневен живот. Со следење на медицинските совети и преземање мерки на претпазливост против респираторни инфекции, можете да дишете поудобно. Раната дијагноза и интервенција се клучни за одржување на висок квалитет на живот што е можно подолго.Доколку имате тешкотии со дишењето, особено ако имате историја на пушење, веднаш консултирајте се со вашиот лекар. Тие можат да ви помогнат да дијагностицирате емфизем и да развиете персонализиран план за лекување прилагоден на вашите потреби, помагајќи ви да продолжите да уживате во активностите што ги сакате со поддршка на Нироги Ланка.
Емфизем, белодробна болест, отежнато дишење, пушење, ХОББ, хроничен бронхитис, респираторни заболувања
