Што се тимом и тимичен карцином? Ајде да разговараме за ова подетално!

Дали понекогаш чувствувате нешто чудно во градите, постојана кашлица или тешкотии при дишењето? Најчесто, ова може да се должи на нормални, безопасни причини. Сепак, многу ретко, ова може да бидат и симптоми на рак поврзан со тимусната жлезда . Значи, денес ќе зборуваме за два такви, донекаде ретки видови на рак, тимом и тимичен карцином . Не грижете се, многу е важно да бидете свесни за ова.

Што се тимом и тимичен карцином?

Едноставно кажано, тимомот и тимусниот карцином се два вида на рак кои започнуваат во вашата тимусна жлезда . Тимусната жлезда се наоѓа зад големата коска во средината на градниот кош (градна коска). Кога сте млади, тимусната жлезда помага во развојот на Т-лимфоцити, или Т-клетки, вид на бели крвни клетки кои се важен дел од имунолошкиот систем на вашето тело кои се борат против болести. Тимусната жлезда содржи два главни типа на клетки: епителни клетки и лимфоцити . Секој од овие типови на клетки може да расте абнормално и да стане канцероген.

• Тимомот и тимичниот карцином се предизвикани од абнормален раст на епителните клетки.
• Абнормалниот раст на лимфоцитите може да доведе до рак како што се Хоџкинов лимфом или не-Хочкинов лимфом .

Бидејќи и тимомите и тимичните карциноми започнуваат во епителните клетки на тимусната жлезда, лекарите ги нарекуваат и тимични епителни тумори (ТЕТ) .

Која е разликата помеѓу тимом и тимичен карцином?

Иако и двата се тимични епителни тумори (ТЕТ), постојат неколку важни разлики.

• Тимом: Ова е обично бавно растечки рак. Ретко се шири надвор од тимусната жлезда.
• Тимичен карцином: Ова е брзорастечки рак. Исто така, има голема веројатност за ширење (метастазирање) на други делови од телото.

Во зависност од тоа дали имате тимом (малку помалку агресивен тип) или тимичен карцином (поагресивен тип), третманот што ќе го препише вашиот лекар и прогнозата ќе варираат.

Кој е најпогоден од овие услови?

Тимомот и тимичниот карцином се најчести кај возрасни на возраст меѓу 40 и 75 години. Студиите во земји како САД покажаа дека болеста е почеста кај луѓе со азиско потекло или потекло од Пацифичките острови. Сепак, важно е да се запомни дека може да се развие кај секого. Тимомот често се поврзува со состојби наречени автоимуни паранеопластични синдроми . Ова е кога имунолошкиот систем на вашето тело погрешно ги напаѓа сопствените здрави клетки. Ова може да предизвика различни непријатни симптоми. Некои од синдромите најчесто поврзани со тимом вклучуваат:

• Мијастенија гравис: Ова е автоимуна состојба која ги зафаќа нервите и мускулите, предизвикувајќи мускулна слабост .
• Чиста аплазија на црвени крвни клетки (PRCA): Ова е крвно нарушување при кое коскената срцевина не произведува доволно црвени крвни клетки , предизвикувајќи анемија .
• Хипогамаглобулинемија (или Гуд синдром): Ова е слабост на имунолошкиот систем. Во овој случај, вашето тело не произведува доволно антитела за борба против болести и спречување на инфекции.

Покрај тоа, некои други паранеопластични синдроми може да бидат поврзани со тимом, но тие се поретки. На пример:

• Полимиозитис
• Лупус еритематозус
• Ревматоиден артритис
• Тироидитис
• Сјогренов синдром

Колку се чести тимомот и тимичниот карцином?

Тимомот и тимусниот карцином се најчестите видови на рак што се развиваат во тимусната жлезда. Сепак, генерално, ова се многу ретки видови на рак . На пример, дури и во голема земја како Соединетите Американски Држави, само околу 400 луѓе се дијагностицираат со оваа болест секоја година.

Кои се симптомите на тимом и тимичен карцином?

Многу луѓе не покажуваат никакви симптоми во раните фази.Симптомите често почнуваат да се појавуваат кога ракот ќе порасне и ќе почне да ги зафаќа другите органи во градниот кош. Некои од симптомите се поврзани со паранеопластичните синдроми споменати претходно.

Симптоми предизвикани од рак што влијае на градниот орган

Болката и отежнатото дишење може да бидат симптоми на тимом или тимичен карцином. Ова се симптомите:

• Болка во градите или чувство на стегање во градите.
• Постојана кашлица што не исчезнува.
• Отежнато дишење.
• Тешкотија при голтање храна.

Понекогаш, овие тумори можат да ја блокираат или компресираат горната шуплива вена, голема вена што носи крв до срцето. Ова може да предизвика многу сериозна состојба наречена синдром на горната шуплива вена . Ако се случи ова, може да почувствувате симптоми како што се:

• Кашлица
• Тешкотии со дишењето
• Замор
• Вртоглавица
• Главоболка
• Оток на вратот и лицето
• Оток на рацете и дланките
• Јасно видливи вени на горниот дел од телото

Карактеристики на паранеопластичните синдроми

Ако имате тимом, може да доживеете еден или повеќе од симптомите на паранеопластични синдроми. На пример:

• Двоен вид, спуштени очни капаци, силен замор и мускулна слабост (ова се симптоми на мијастенија гравис).
• Анемија (ова може да се должи на чиста аплазија на црвените крвни клетки).
• Чести инфекции, дијареја и отечени лимфни јазли (ова се симптоми на хипогамаглобулинемија).

Кои се причините за тимом (тимичен карцином)?

Всушност, не се идентификувани специфични генетски или еколошки фактори на ризик за тимом . Сè уште се во тек истражувања за да се утврди дали состојбата е поврзана со разни вируси, наследни влијанија и други видови на рак.

Како се дијагностицира тимом (карцином на тимус)? (Дијагноза)

Вашиот лекар може да открие дека го имате овој тип на тумор само откако ќе направи тестови за снимање за да ја пронајде причината за вашите симптоми. За да ја потврди дијагнозата, вашиот лекар ќе направи физички преглед и ќе ве праша за вашите симптоми и медицинска историја. Потоа, може да направи еден или повеќе од следниве тестови за да дознае повеќе за туморот:

• Рентген на граден кош: Рентгенот може да покаже работи како тумори во телото. Исто така, може да обезбеди важни информации, како на пример колку добро се дефинирани рабовите на туморот. Тумор со јасни рабови е полесен за отстранување хируршки.
• КТ скенирање:КТ скенирањето на градниот кош е најчестиот тест за снимање што се користи за дијагностицирање на тимом. Понекогаш вашиот лекар може да инјектира специјална течност (контрастно средство) во вашата вена. Ова ќе помогне туморот јасно да се види на скенирањето. Во повеќето случаи, КТ скенирањето е доволно за да се дијагностицира тимом или тимичен карцином.
• МРИ скенирање: МРИ може да произведе многу детални слики од туморот. Ова може да му помогне на лекарот да го разликува од други видови израстоци. На пример, МРИ може да помогне да се утврди дали станува збор за тимом или тимичен карцином.
• ПЕТ скенирање или ПЕТ/КТ скенирање: За време на ПЕТ скенирањето, лекарот инјектира безбеден, радиоактивен шеќер во вашата вена. Овој раствор се собира околу клетките кои користат многу енергија, како што се клетките на ракот. Ова ги прави туморите повидливи на скенирањето. Честопати, ПЕТ скенирањето и КТ скенирањето може да се направат истовремено (ПЕТ/КТ).
• Биопсија: Единствениот начин дефинитивно да се потврди дијагнозата е да се изврши биопсија. Тука лекарот зема примерок од клетките од туморот и ги испитува под микроскоп. Доколку е безбедно да се направи тоа, лекарот ќе го отстрани целиот тумор и ќе ги испита клетките. Доколку целиот тумор не може да се отстрани, ќе се земе само примерок за испитување.

Како се одредува стадиумот на тимомот (карцином на тимус)?

Стадиумот на ракот е класификација на ракот според неговата сериозност. Многу фактори влијаат врз одредувањето на сериозноста на болеста. Познавањето на стадиумот на вашиот рак му помага на вашиот лекар да го испланира третманот и да ви даде идеја за вашите шанси за преживување. Тимомот и тимусниот карцином се стадираат со помош на TNM системот . TNM е кратенка за Тумор, Јазли и Метастази. За да го одредат стадиумот на вашиот рак, лекарите бараат одговори на прашања како што се:

• Тумор (Т): Дали има тумор? Колку е голем? Каде се наоѓа?
• Лимфни јазли (јазли - N): Дали ракот се проширил на лимфните јазли? Кои лимфни јазли? Колку далеку се проширил?
• Метастаза (М): Дали ракот се проширил на други делови од телото надвор од тимусната жлезда? На кои делови?

Врз основа на одговорите на овие прашања, вашиот лекар ќе го класифицира вашиот рак во фази од I (еден) до IV (четири). Колку е поголем бројот, толку повеќе се проширил ракот. На пример, ракот во стадиум I се проширил помалку од ракот во стадиум IV. Вашиот лекар може да земе предвид и други фактори, како што е абнормалноста на клетките на ракот, за да ја утврди сериозноста на вашата состојба.

Кои се третманите за тимом (тимичен карцином)?

Третманот што ќе го добиете зависи од голем број фактори, вклучувајќи го видот на рак што го имате, стадиумот на ракот и дали ракот е ново дијагностициран или се појавил повторно. Опциите за третман може да вклучуваат:

• Хируршка интервенција: Торакален хирург може да го отстрани вашиот тумор со операција. Ако ракот се проширил на лимфните јазли, тимусната жлезда или обвивката на белите дробови, тие исто така можат да отстранат делови од него. Хируршката интервенција е главен третман за тимом во рана фаза. Ако целиот тумор не може безбедно да се отстрани, хирургот ќе отстрани што е можно повеќе од него за да ги намали симптомите предизвикани од туморот.
• Радиотерапија: Радиотерапевт може да администрира зрачење на ракот користејќи надворешна радиотерапија . Овој третман користи машина за насочување на Х-зраци кон туморот за да ги убие клетките на ракот. Може да се користи самостојно или во комбинација со други третмани, како што се хемотерапија или хирургија.
• Хемотерапија: Ако операцијата не може да го отстрани туморот, може да ви бидат дадени хемотерапевтски лекови за да ги убијат клетките на ракот. Хематолог или медицински онколог може да препише хемотерапија за да го намали туморот пред операцијата или за лекување на рак кој се вратил.
• Таргетирана терапија: Доколку вашите клетки на ракот имаат специфични генски мутации , може да ви биде дадена таргетирана терапија. Овие третмани се дизајнирани да ги таргетираат тие специфични генски мутации и да ги убијат клетките на ракот. Ова може да биде опција за третман и за тимом и за тимичен карцином доколку другите третмани, како што е хемотерапијата, не функционирале.
• Имунотерапија: Овој третман го зајакнува вашиот имунолошки систем за да му помогне да ги препознава и уништува клетките на ракот. Ова може да биде опција за тимусен карцином кој не реагира на хемотерапија.
• Клинички испитувања: Клиничкото испитување е студија што ја тестира безбедноста и ефикасноста на нови или различни третмани за рак. Во зависност од вашиот вид на рак, може да имате право на една од овие програми што тестираат нови третмани за рак. Прашајте го вашиот лекар за ова.

Вашиот лекар може да ви препорача да соработувате со тим за палијативна нега кој ќе ве поддржува во текот на дијагнозата на рак. Професионалците за палијативна нега вклучуваат лекари, медицински сестри и други специјалисти. Тие можат да ви помогнат да ги контролирате симптомите на рак и несаканите ефекти од третманот. Без разлика на стадиумот на вашиот рак или вашите шанси за закрепнување, палијативната нега е вреден ресурс.

Колкава е стапката на преживување кај тимом и тимичен карцином?

Генерално, тимомите имаат подобра прогноза од тимусните карциноми. Исто така, ако ракот е ограничен на тимусната жлезда, стапката на преживување е подобра отколку ако ракот се проширил. Петгодишните стапки на преживување за тимусниот карцином се следниве (запомнете, ова се просечни бројки):

• Ако ракот е само во тимусната жлезда: 95%
• Ако се проширил на блиските органи и лимфни јазли: 78%
• Ако се проширил на оддалечени делови од телото (метастазиран): 38%

Сепак, овие статистики не ги земаат предвид специфичните работи како што се вашето целокупно здравје, видот на рак, стадиумот на ракот или вашиот одговор на третманот. Вашата стапка на преживување е одредена од голем број фактори. Вашиот лекар може да ви ги објасни. Затоа, немојте да се вознемирувате од овие бројки.

Што можам да очекувам ако го имам овој рак?

Во некои случаи, сите знаци и симптоми на ракот може целосно да исчезнат (ремисија) , а ракот може да не се врати. Сепак, во многу случаи, двата вида на рак можат да се вратат (рецидив) . Во случај на тимом, ракот може да трае долго време без да се врати. Сепак, сепак ќе треба да имате редовни контролни прегледи за да бидете сигурни дека немате рак.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Разговарајте со вашиот медицински тим за вашата дијагноза и опциите за лекување. Не двоумете се да поставите какви било прашања што ги имате во врска со ракот и како тој ќе влијае на вашиот живот. Можеби ќе сакате да поставите прашања како:

• Во која фаза е мојот рак?
• Какви опции за третман имам?
• Дали имам право да учествувам во клиничко испитување? Дали би ми препорачале да учествувам?
• Која е целта на третманот?
• Какви несакани ефекти треба да очекувам?
• Кога треба да очекувам да започнат несаканите ефекти?
• Колкава е веројатноста ракот да се врати?
• Како мојата дијагноза и третман ќе влијаат на мојот живот?

Порака за носење дома

Дијагнозата на тимом или тимичен карцином може да значи многу различни работи. Некои тумори растат бавно, додека други се поагресивни. Некои можат целосно да се отстранат со операција, но други може да се прошират додека вашиот лекар ги пронајде. Најважно е да разговарате со вашиот лекар за тоа како вашиот рак ќе влијае на исходот од третманот.Исто така, дискутирајте ги предностите и недостатоците на секоја можна опција за третман. Запомнете, не сте сами. Постојат лекари, семејство и пријатели кои можат да ви помогнат да се справите со оваа ситуација. Важно е да бидете добро информирани и позитивни. Доколку имате какви било прашања, не плашете се да го прашате вашиот лекар. ` тимом, тимичен карцином, тимусна жлезда, рак, болка во градите, кашлица, мијастенија гравис, автоимун, третман на рак, рак, тимом, тимичен карцином, тимусна жлезда`