Дали е потребна инцизија за отстранување на тумори на дебелото црево? Ајде да дознаеме за ендоскопска субмукозна дисекција (ESD)!

Дали докторот ви кажал дека имате мал тумор во дебелото црево или хранопроводот што треба да се отстрани? Кога ќе го чуете тоа, многумина од нас се плашат и се вознемирени, мислејќи: „О, дали ќе треба да имам голема операција ?“ Но, со напредната медицинска технологија достапна денес, постојат неверојатни начини да се отстранат овие работи без да се направи голем рез во телото. Денес ќе зборуваме за еден таков посебен, минимално инвазивен метод на лекување.

Едноставно кажано, што е ендоскопска субмукозна дисекција (ESD)?

Ова е многу едноставно за разбирање. Веројатно сте слушнале за „ ендоскопски “ тест. Постапка каде што флексибилна цевка со камера се вметнува низ устата или анусот за да се испита хранопроводот . Ова е истото. Но, е малку понапредно.

Кај ESD, гастроентеролог користи ендоскоп за да вметне многу фини хируршки инструменти. Потоа, абнормалното ткиво во ѕидот на вашиот дигестивен тракт, делот сличен на тумор , внимателно се сече и отстранува. Најдобриот дел е што сето ова се случува без да се прават никакви засеци надвор од вашето тело. Ова значи дека има помалку болка отколку по голема операција, а можете и побрзо да се опоравите.

За какви видови услови е корисен методот ESD?

Овој третман обично се користи за отстранување на канцерогени или преканцерозни израстоци, полипи или лезии во дигестивниот тракт. ESD е особено ефикасен за следниве состојби:

• Баретов хранопровод: Во оваа состојба, клетките во долниот дел од хранопроводот се менуваат абнормално. Тие подоцна можат да се претворат во рак.
• Колоректален карцином
• Рак на езофагусот
• Рак на тенкото црево
• Рак на желудник

Која е разликата помеѓу ESD и EMR?

Можеби сте слушнале за друга процедура наречена „Ендоскопска мукозна ресекција (ЕМР).“ И двете процедури се минимално инвазивни третмани што се изведуваат со помош на ендоскоп. Сепак, постојат некои мали разлики меѓу двете. Ајде да погледнеме што се тие.

Како се подготвувате пред третманот?

Ова не бара многу подготовка. Вашиот лекар ќе ви ги даде точните упатства што ви се потребни.

• Ако ендоскопот се вметнува преку устата (на пр. желудник, хранопровод): Ќе бидете замолени да се воздржите од јадење или пиење неколку часа пред третманот.
• Ако се вметне ректално (на пр., во дебелото црево): Ќе бидете замолени да направите „подготовка на цревата“. Ова значи дека ќе треба да земете лаксатив што ќе ви го препише вашиот лекар за целосно чистење на дебелото црево. Ова ќе му овозможи на лекарот јасно да ја види внатрешноста на вашето дебело црево.

Што се случува за време на третманот?

Нема потреба да се грижите за ова. Анестезиологот или ќе ве успие целосно („Општа анестезија“) или ќе ви даде лекови за да ве опуштат и да не чувствувате болка. Во овој период нема да чувствувате ништо.

За време на третманот, лекарот ќе ги следи следниве чекори:

1. Ендоскопската цевка се вметнува преку устата или ректумот.

2. Гледајќи низ камерата, одете таму каде што е тој необичен тумор.

3. Локацијата на туморот се означува со посебен уред.

4. За да се избегне оштетување на здравото ткиво под туморот, под туморот се инјектира посебна течност. Ова создава „перница“ под туморот, подигнувајќи го туморот нагоре.

5. Потоа, со помош на високофреквентен електричен нож, туморот целосно се сече и отстранува.

Целиот овој процес обично може да трае од еден до три часа.

Што се случува по третманот? И кои се ризиците?

По третманот, ќе бидете следени во соба за закрепнување додека не се разбудите од анестезијата. Отстранетото ткиво се испраќа во лабораторија за дијагноза. Таму, патолог го прегледува за да види дали има клетки на ракот и дали целиот рак е отстранет.

Можеби ќе можете да си одите дома истиот ден, или можеби ќе треба да останете во болница преку ноќ. Најважно од сè, потребни се околу 24 часа за ефектите од анестезијата целосно да исчезнат, па затоа дефинитивно ќе треба да дојдете со некого и да го одвезете дома со автомобил.

Може да има мала непријатност еден или два дена по третманот, но има некои работи за кои треба да бидете свесни.

Компликациите од ESD се ретки, но може да вклучуваат крварење, гастроинтестинална перфорација или стриктури на хранопроводот. Овие се многу ретки.

Колку време е потребно за да се опорави?

Повеќето луѓе можат да се вратат на своите нормални активности по околу 5 дена. Меѓутоа, ако имате физички напорна работа, вашиот лекар може да ве советува да се одморите некое време. Вашите движења на дебелото црево може да бидат малку нередовни околу една недела по третманот.

Ќе бидете замолени повторно да го посетите лекарот околу две недели по третманот. Потоа можете да ги разговарате резултатите од лабораторискиот извештај и дали ви е потребен понатамошен третман.