Дали сте постојано уморни? Дали ова може да биде проблем со вашата хипофиза? (Хипопитуитаризам)

Дали понекогаш чувствувате дека вашето тело е слабо, како нешто да недостасува? Можеби причината за ова е мал проблем во една од најмалите, но многу важни жлезди во вашето тело. Денес ќе зборуваме за хипопитуитаризам , ретка состојба што се јавува во хипофизата . Не грижете се, ќе зборуваме за ова едноставно, на начин што можете да го разберете.

Што е хипопитуитаризам?

Едноставно кажано, хипопитуитаризам е кога вашата хипофиза не произведува доволно хормони. Сега веројатно се прашувате што се тие хормони. Хормоните се како хемиски гласници кои носат пораки за правилно функционирање на нашите тела. Хормоните на хипофизата контролираат многу работи, вклучувајќи го нашиот метаболизам , раст на телото, сексуален развој и репродукција.

Замислете го како мал команден центар во нашето тело, хипофизата. Но, таа не работи сама. ѝ помага друг важен дел од мозокот наречен хипоталамус . Хипоталамусот ѝ кажува на хипофизата: „Добро, ослободете го хормонот сега“. Хипоталамусот, исто така, контролира работи како што се крвниот притисок, срцевиот ритам, телесната температура и варењето на храната. Значи, ако има какво било оштетување или болест на хипофизата или хипоталамусот, можете да развиете хипопитуитаризам.

Оваа состојба може да се појави ненадејно, дури и по несреќа. Или може да се развива постепено во текот на месеци или години. Честопати, овие луѓе ќе треба да земаат лекови до крајот на животот за да ги контролираат симптомите. Но, не грижете се, вашиот лекар ќе ве следи внимателно и ќе ви го обезбеди потребниот третман.

Дали постојат различни видови на хипопитуитаризам?

Да, може да се подели на два главни типа. Едниот е базиран на тоа колку хормон недостасува .

• Изолирана хипофизна инсуфициенција: Кај оваа болест, недостасува само еден хипофизен хормон.
• Дефицит на повеќекратни хормони на хипофизата: Ова е кога се дефицитарни два или повеќе хормони на хипофизата.
• Панхипопитуитаризам: Ова е помалку сериозна состојба во која сите хормони произведени од хипофизата се намалени.

Потоа, тие се класифицирани според причината и како е зафатена хипофизата :

• Примарен хипопитуитаризам: Ова е предизвикано од оштетување или болест што директно влијае на хипофизата.
• Секундарен хипопитуитаризам: Ова е предизвикано од оштетување или болест на хипоталамусот. Запомнете, хипоталамусот е тој што ѝ дава инструкции на хипофизата.
• Идиопатски хипопитуитаризам: Понекогаш причината не може да се најде.

Кои се симптомите на хипопитуитаризам?

Симптомите варираат во зависност од хормонот што е дефицитарен . Следните фактори исто така играат улога:

• Вашиот пол .
• Вашата возраст кога започнала оваа состојба .
• Причина за хипопитуитаризам.
• Колку брзо се намалија хормоните .

Сега да видиме кои симптоми се појавуваат кога секој хормон е низок.

Симптоми на недостаток на хормон за раст (GH)

За новороденчиња:

• Ниски нивоа на шеќер во крвта (хипогликемија) .
• Имање абнормално мал машки пенис (микропенис) .

За мали деца:

• Растот е или многу бавен или воопшто не се одвива. На пример, ако вашето дете не изгледа дека расте повисоко во споредба со другите деца на негова возраст, ова може да биде знак за тоа.
• Кратка висина .
• Одложен или отсутен сексуален развој за време на пубертетот.

За возрасни:

• Постојан екстремен замор . Чувство дека батеријата е празна.
• Чувство на помалку среќа и задоволство од животот.
• Намалена сексуална активност и желба .
• Зголемено таложење на маснотии, особено околу половината .
• Намалена толеранција на студ и топлина .
• Намалена мускулна маса .
• Намалена сила и издржливост при вежбање.

Симптоми на недостаток на тироид-стимулирачки хормон (TSH)

За новороденчиња:

• Намален мускулен тонус (екстремитетите се чувствуваат безживотно).
• Ниска телесна температура (хипотермија) .
• Чувство на подуеност .
• Плачејќи со рапав, неплоден глас .

За мали деца и возрасни:

Симптомите на ова се слични на оние на хипотироидизам , бидејќи TSH хормонот ја стимулира тироидната жлезда да произведува свои хормони.

• Екстремен замор .
• Сува кожа и проретчување/опаѓање на косата .
• Запек .
• Зголемување на телесната тежина .
• Мускулна слабост .
• Намалена способност за толеранција на студ .
• Психолошки состојби како што е депресија .
• Жените може да доживеат нередовна менструација или пообилно крварење од вообичаеното .

Симптоми на недостаток на фоликуло-стимулирачки хормон (FSH) и/или лутеинизирачки хормон (LH)

FSH и LH се хормони наречени гонадотропини . Тие директно влијаат на нашиот репродуктивен систем .

За новородени момчиња:

• Имање абнормално мал машки пенис (микропенис) .
• Неспуштени тестиси .

За мали деца:

• Недостаток на развој на градите кај девојчињата.
• Тестисите кај момчињата не се зголемуваат .
• Телото не доживува ненадејно зголемување на висината (брз раст) за време на пубертетот.

За мажи:

• Намалена сексуална желба .
• Екстремен замор .
• Неплодност .
• Еректилна дисфункција .
• Губење на влакна на лицето или телото .

За жени:

• Ниско либидо .
• Екстремен замор .
• Неплодност .
• Топли бранови - ненадејно чувство на топлина во телото.
• Нередовна менструација или целосно прекинување на менструацијата (аменореа) .
• Губење на косата во долниот дел на стомакот .
• Неуспех во производството на мајчино млеко по породувањето .

Симптоми на недостаток на адренокортикотропен хормон (ACTH или кортикотропин)

За новороденчиња:

• Ниски нивоа на шеќер во крвта (хипогликемија) .
• Многу бавно зголемување на телесната тежина (неможност за напредување) . Како бебето да не се храни иако пие доволно млеко.
• Напади .
• Пожолтување на кожата (жолтица) .

За мали деца и возрасни:

• Екстремен замор .
• Губење на тежината без никаква причина .
• Низок крвен притисок (хипотензија) .
• Гадење и повраќање .
• Ниски нивоа на шеќер во крвта (хипогликемија) .
• Конфузија, губење на свеста .

Симптоми на недостаток на пролактин

Главната карактеристика на ова е недостатокот на производство на мајчино млеко по породувањето .

Симптоми на недостаток на окситоцин

• Проблеми со доењето по раѓањето на бебето.
• Тешкотии во воспоставувањето контакт со детето по раѓањето.
• Недостаток на емпатија за страдањето на другите.
• Тешкотии во интеракцијата со другите.

Симптоми на недостаток на антидиуретичен хормон (ADH или вазопресин или аргинин вазопресин)

За новороденчиња:

• Повраќање .
• Трески од непозната причина .
• Прекумерно плачење .
• Губење на тежината .
• Запек .
• Често мокрење со пелени (многу влажни пелени) .

За мали деца:

• Тешкотии во навикнувањето за тоалет .
• Мокрење во кревет .
• Брзо се заморувате .

За возрасни:

• Често мокрење .
• Прекумерна жед .
• Електролитен дисбаланс .

Важно: Не грижете се ако имате еден или два од овие симптоми, но ако тие продолжат, најдобро е да побарате лекарски совет.

Кои се причините за хипопитуитаризам?

Може да има многу причини за оваа состојба. Понекогаш дури и лекарите не можат да ја утврдат точната причина. Општо земено, може да биде предизвикана од три главни работи:

1. Компресирање на хипофизата или хипоталамусот.

2. Оштетување на хипофизата или хипоталамусот.

3. Имање ретка медицинска состојба или друга болест што предизвикува хипопитуитаризам.

Состојби што влијаат на хипофизата или хипоталамусот

Состојби што можат да извршат притисок врз овие делови од мозокот и да предизвикаат хипопитуитаризам вклучуваат:

• Аденомите на хипофизата: Ова се бенигни тумори кои се формираат во хипофизата. Тие можат да го променат начинот на кој се произведуваат хормони.
• Тумори на мозокот: Туморите што се развиваат во близина на хипоталамусот или хипофизата можат да го нарушат производството на хормони.
• Лимфоцитен хипофизитис (LH): Ова е ретка состојба. Тука, клетките наречени лимфоцити ја напаѓаат хипофизата. (Овој LH не треба да се меша со лутеинизирачкиот хормон споменат претходно, нели?!)
• Саркоидоза на хипофизата или хипоталамусот: Саркоидозата е болест која предизвикува воспаление.

Настани што ја оштетуваат хипофизата или хипоталамусот

• Хируршка интервенција: Компликации за време на операција на мозок (особено операција за отстранување на аденоми на хипофизата).
• Радиотерапија: Зрачење кое се користи за лекување на претходни третмани за рак или аденоми на хипофизата.
• Сериозни повреди на главата (Трауматска повреда на мозокот - TBI):Работи како сообраќајни несреќи, падови и спортски повреди.
• Хипофизна апоплексија: Ненадејно уништување на ткивото на хипофизата.

Ретки медицински состојби

• Наследна хемохроматоза: Ова е генетска состојба. Предизвикува вишок железо во крвта. Ова може да ја оштети хипофизата.
• Бактериски менингитис: Иако е редок, хипопитуитаризмот може да се појави како компликација на бактериски менингитис.
• Генетски мутации: Некои ретки генетски состојби можат да предизвикаат дефицит на хормони на хипофизата.

Кои се факторите на ризик?

Следните состојби или настани може да бидат фактори на ризик за хипопитуитаризам:

• Претходни третмани за рак и зрачење .
• Повреда на главата или мозокот: Помеѓу 27% и 32% од луѓето кои претрпеле трауматска повреда на главата (ТБИ) развиваат хипопитуитаризам.
• Српеста анемија: Оваа болест може да предизвика недостаток на хормони на хипофизата.
• Дијабетес тип 1: Оштетувањето на нервите и крвните садови предизвикано од неконтролиран дијабетес тип 1 може да придонесе за оваа состојба.
• Бременост и породување: Прекумерното крварење по породувањето може да ја оштети хипофизата. Оваа состојба се нарекува Шиханов синдром .

Можни компликации

Недостатокот на хормони што го придружува хипопитуитаризмот може да доведе до развој на други состојби. Овие ефекти варираат во зависност од хормонот што е дефицитарен. Еве неколку примери:

• Недостатокот на GH (хормон за раст) може да предизвика дебелина , висок холестерол и метаболички синдром .
• Недостатокот на естрогенски хормони (поради недостаток на FSH) може да предизвика остеопороза ( истенчување на коските) кај жените.
• Недостатокот на ACTH може да предизвика адренална криза , опасна по живот итна состојба.

Кои тестови се прават за да се дијагностицира оваа состојба?

Вашиот лекар може да нарача кој било од овие тестови за да дијагностицира хипопитуитаризам:

• Крвни тестови за нивоа на хормони: Во зависност од вашите симптоми, вашиот лекар може да нарача крвни тестови кои мерат различни нивоа на хормони.
• Тестови за хормонска стимулација: Во овој тест, вашиот лекар ќе ви даде лек за да ја стимулира вашата хипофиза да го ослободи хормонот што се тестира. Потоа, се зема примерок од крв и се испраќа во лабораторија за тестирање.
• Тест за толеранција на инсулин: Ова може да открие недостаток на хормон за раст (GH) и ACTH.
• Тестови за осмолалност на крв и урина: Овие тестови покажуваат недостаток на антидиуретичен хормон (ADH).
• МРИ (магнетна резонанца): МРИ скенирањата прават детални слики од внатрешноста на вашето тело. МРИ скенирањата на мозокот се сметаат за најдобар начин за откривање на тумори на хипофизата кои предизвикуваат хипопитуитаризам.
• Компјутеризирана томографија (КТ) на мозокот: Овој тест може да се користи за да се види дали постои тумор на мозокот или аденом на хипофизата што ја предизвикува оваа состојба.

Како се третира хипопитуитаризмот?

Иако нема лек, може да се лекува . Третманот зависи од тоа кои хормони се дефицитарни и што ја предизвикува вашата состојба . Вашиот медицински тим ќе ви помогне да развиете план за лекување што е најдобар за вас. Вообичаените опции за лекување вклучуваат:

• Хормонска заместителна терапија: Целта на ова е да се вратат намалените хормони на хипофизата на нормално ниво. Во повеќето случаи, лековите мора да се земаат до крајот на животот.
• Хируршка интервенција: Луѓето со аденоми на хипофизата може да имаат потреба од операција за нивно отстранување.
• Радиотерапија: Радиотерапијата може да помогне во намалувањето на аденомите на хипофизата.

Вашиот лекар може да ви препорача и постојано да носите медицинска легитимација или нараквица со вас, во случај на вонредна состојба.

Која е прогнозата за хипопитуитаризам?

Перспективата е различна, во зависност од следниве фактори:

• Вашата возраст кога започнале вашите симптоми .
• Причината за вашата ситуација .
• Колку ниско се засегнати хормоните .
• Како вашето тело реагира на третманот .

Многу луѓе со хипопитуитаризам живеат здрав живот. Меѓутоа, ако има долготрајно оштетување на хипофизата, очекуваниот животен век може да биде малку пократок од оној на некој на иста возраст кој нема состојба. Сепак, очекуваниот животен век обично не е намален за оние кои следат соодветен план за лекување .

Што ако има итна состојба? Ако хипопитуитаризмот се развие ненадејно, е тежок и не се лекува, може да биде медицинска итна состојба, па дури и да доведе до смрт. Затоа, ако забележите симптоми, веднаш посетете лекар.

Кога треба да одам на лекар?

Во повеќето случаи, хипопитуитаризмот бара внимателно доживотно следење на засегнатите хормони. Редовно посетувајте го вашиот лекар за да бидете сигурни дека вашиот план за лекување функционира.Доколку се појават нови или загрижувачки симптоми, консултирајте се со вашиот лекар што е можно поскоро.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Ако ви е дијагностициран хипопитуитаризам, можеби ќе сакате да му ги поставите на вашиот лекар следниве прашања:

• Каков тип на хипопитуитаризам имам?
• Кои хормони ми се ниски?
• Која е причината за ова?
• Какви опции за третман имам?
• Дали има несакани ефекти од мојот третман?
• Колку долго треба да го земам лекот?
• Дали ова ќе влијае на мојата плодност?
• Дали ова ќе влијае на мојата бременост?
• Може ли ова да им се случи и на моите деца?

Конечно, запомнете (Порака за носење дома)

Новата дијагноза може да биде застрашувачка, но не плашете се да му поставите прашања на вашиот лекар за хипопитуитаризам. Во многу случаи, неопходно е доживотно лекување и следење на хормоните. Затоа е важно редовно да го посетувате вашиот лекар. Доколку имате нови или загрижувачки симптоми, контактирајте го вашиот лекар. Тие се тука за да ви помогнат. Со правилно лекување, можете да живеете здрав и активен живот.

` хипопитуитаризам, хипофиза, хормони, недостаток на хормони, хипоталамус, хормон за раст, тироидна жлезда, надбубрежна жлезда, здравство на Шри Ланка, хипофиза, недостаток на хормони