Дали имате проблеми со контролирање на ненадејни изливи на гнев? Ајде да зборуваме за интермитентно експлозивно растројство (ИЕР)!

Дали понекогаш се лутите на нешто толку мало што не можете ни да си го замислите? Дали врескате, фрлате нешто на земја или дури удирате некого? Ова може да биде нешто подлабоко од само „лоша навика“ или „личност која брзо се лути“. Денес ќе зборуваме за ваков вид ненадеен излив на гнев, состојба на менталното здравје наречена „(Интермитентно експлозивно растројство - IED)“.

Што е „Интермитентно експлозивно нарушување - IED“?

Едноставно кажано, интермитентното експлозивно растројство (ИЕР) е состојба на менталното здравје која се карактеризира со ненадејно, неконтролирано, агресивно однесување или изливи на гнев. Најважно е овие луѓе да реагираат на гневот на начин кој е целосно непропорционален на ситуацијата. Дури и нешто мало им е многу тешко да се справат. Замислете, ако некој скокне пред вас во редот, а вие се налутите толку многу што ќе излезете од автомобилот и ќе се самоубиете со него, тоа не е нормален гнев.

Но, неверојатно е што, кога не се лути, луѓето со „ИЛВ“ се однесуваат многу нормално и добро. Ова е состојба што спаѓа во категоријата „нарушувања на контролата на импулсите“, односно болести кај кои е тешко да се контролираат импулсите што се јавуваат во умот.

Истражувањата покажаа дека до 80% од луѓето со IED може да имаат друга ментална здравствена состојба. Најчести од нив се анксиозни нарушувања, биполарно растројство, аутизам и интелектуална попреченост.

Кој е најпогоден од оваа ситуација со „(ИДЕ)“?

Оваа состојба може да се јави кај деца на возраст од 6 години или кај возрасни. Сепак, обично се дијагностицира кај млади возрасни под 40 години . Се вели дека е почеста и кај мажите .

Истражувачите проценуваат дека помеѓу 1,4% и 7% од светската популација може да има интермитентно експлозивно нарушување. Ова значи дека иако не е многу честа појава, значителен број луѓе страдаат од оваа состојба.

Кои се симптомите на „(Интермитентно експлозивно нарушување - IED)“?

Главната карактеристика на оваа состојба е тоа што гневот одеднаш избувнува на начин што е сосема несоодветен, ненамерен и сосема непропорционален на ситуацијата. Овие луѓе знаат дека нивното однесување е погрешно и несоодветно, но во тој момент тешко се контролираат.

Еве ја природата на овие испади на гнев:

• Тоа не е нешто што се прави намерно, тоа е нешто што се случува ненадејно и импулсивно. Тоа не е нешто што е однапред испланирано.
• Овој гнев започнува во рок од неколку минути откако ќе се случи нешто (провокација).
• Овој гнев обично не трае повеќе од 30 минути.
• Овој инцидент кај дотичниот човек предизвикува голем ментален стрес и тага.
• Ова однесување предизвикува проблеми на училиште, на работа и дома.

Како се изразува овој гнев?

Овој гнев може да се манифестира на многу начини. Еве неколку примери:

• Напади на бес: Однесувања како тркалање по подот, плачење и врескање како мало дете.
• Вербални закани: викање, заканување на други, пцуење.
• Физичко напаѓање на луѓе или животни: туркање, удирање, удирање со тупаници, а понекогаш дури и користење оружје за повреда.
• Оштетување на имот: фрлање работи по своја волја, клоцање, кршење мебел, тресење врати.
• Домашно насилство: Злоупотреба на членови на семејството.
• Бес на пат: Замислете си дека сте толку лути што сакате да убиете некого затоа што штотуку ве претрчал во сообраќајот.

Овие инциденти со гнев понекогаш можат да бидат мали, а понекогаш можат да бидат толку сериозни што некој може сериозно да се повреди, па дури и да убие.

Какви работи можеш да почувствуваш пред да се налутиш?

Пред да се случи ваков насилен испад, може да почувствувате некои од овие симптоми:

• Гнев, чувство на лутина што не може да се ограничи во умот.
• Раздразливост.
• Чувствувам голем притисок и напнатост во срцето.
• Како мислите во твојата глава постојано да работат со голема брзина.
• Не можам да разговарам како што треба со други луѓе.
• Како моето тело одеднаш да има повеќе енергија.
• Тремори.
• Срцевиот ритам одеднаш се зголемува (палпитации).
• Стегање во градите.

Откако ќе се ослободи овој гнев, се јавува моментално чувство на олеснување, но потоа се појавуваат чувства на тага, жалење и срам . Се прашувате: „Што направив?“

Зошто се јавува интермитентно експлозивно нарушување (ИЕД)?

Истражувачите сè уште се обидуваат да откријат што точно го предизвикува ова, но сметаат дека се должи на три главни фактори:

1. Генетски фактори: Ова може да се јави во семејствата. Ова значи дека ако некој во вашето семејство ја има оваа состојба, поголема е веројатноста и вие да ја развиете. Студиите покажаа дека постои генетско влијание од 44% до 72% врз развојот на такво импулсивно, агресивно однесување.

2. Биолошки фактори: Промените во структурата и функцијата на нашите мозоци можат да придонесат за ова. На пример, скенирањата со МРИ (магнетна резонанца) покажаа дека делот од мозокот наречен амигдала, кој ги контролира нашите емоции, е засегнат. Тие исто така открија дека нивоата на невротрансмитерот серотонин (хемикалија која пренесува пораки помеѓу нервите, а исто така делува и како хормон) се пониски од нормалните кај луѓето со ИЕД.

3.Фактори на животната средина: Вербално или физичко злоставување како дете или сведоштво на злоупотреба дома може да игра улога во развојот на оваа состојба. Исто така, еден или повеќе трауматски настани доживеани во детството можат да бидат причина.

Како се дијагностицира интермитентно експлозивно нарушување (ИЕД)?

Доколку мислите дека вие или некој што го познавате, особено вашето дете, може да ги има овие симптоми, важно е прво да посетите квалификуван лекар . Тој веројатно ќе ве упати кај професионалец за ментално здравје кој е специјализиран за дијагностицирање и лекување на овие состојби. Ова може да биде психијатар, психолог или клинички социјален работник.

Тие дијагностицираат ИСБ користејќи специфични критериуми од Дијагностичкиот и статистички прирачник за ментални нарушувања (DSM) на Американската психијатриска асоцијација. Тие ќе разговараат со вас внимателно и ќе ви постават детални прашања за вашите симптоми и однесување. Ќе ви постават прашања за работи како што се:

• Вашата медицинска историја и историјата на вашето семејство, особено во врска со менталните здравствени состојби.
• За вашите лични врски (историја на врски).
• Детали за училиштето и работното место.
• За вашата способност да ги контролирате вашите импулси.

Можеби дури ќе можете да добиете информации за вашето однесување и историја од вашето семејство и блиски пријатели.

За дефинитивно да ви биде дијагностициран „(IED)“, мора да покажете неспособност за контрола на агресивните импулси, како што се:

• Или, почести, но помалку штетни инциденти: односно, вербална агресија (викање, заканување, расправија) ​​или физичка агресија кон имот, животни или луѓе (но без сериозни повреди или материјална штета) што се случуваат најмалку двапати неделно во текот на три месеци .
• Или, ретки, но сериозни инциденти: Три инциденти на оштетување на имот и/или напади врз животни или луѓе што резултираат со повреда, во рок од 12 месеци (една година) .

Најважно е нивото на лутина да биде непропорционално на ситуацијата и невообичаено силно. И ова не се однапред смислени дејствија. Тие се случуваат ненадејно, од лутина или импулсивност. Исто така, лекарот ќе се погрижи овие симптоми да не се предизвикани од друга ментална болест, друга физичка болест или употреба на дрога.

Лицето мора да има најмалку 6 години за да се дијагностицира оваа состојба, но обично првпат се појавува во доцното детство или адолесценцијата.

Кои се третманите за „Интермитентно експлозивно нарушување - IED“?

Третманот за оваа состојба е главно психотерапија (терапија со разговор), а понекогаш и лекови. Вашиот лекар ќе одлучи врз основа на вашата возраст, природата и сериозноста на вашите симптоми.

Главната цел на третманот е да се постигне целосна ремисија на симптомите или барем да се намали сериозноста на еден или два симптоми. Иако некои луѓе можеби нема да можат целосно да се опорават, целта е барем да се заштити лицето и другите и да се намали фреквенцијата, интензитетот и честотата на влошувањата.

`(Психотерапија)` за `(ИДЕ)`

Психотерапијата е главниот и најважен третман за ова. Особено , когнитивната бихевиорална терапија (КБТ) се користи многу успешно за оваа цел.

>„(КБТ)“ е структуриран, целно ориентиран метод на лекување. Во овој случај, терапевтот ви помага длабоко да ги разгледате вашите мисли и чувства. Можете да разберете како вашите мисли влијаат на вашите постапки. „(КБТ)“ можете да ги отстраните погрешните, штетни мисли и лошите обрасци на однесување во вашата глава и наместо тоа да научите да размислувате и да се однесувате на поздрав начин. „(ИЕД)“ може да им помогне на луѓето со „(КБТ)“ да се справат со предизвикувачките ситуации во секојдневниот живот и да ги контролираат импулсите што предизвикуваат гнев.

Некои од специфичните методи што се користат за IED во CBT се:

• Когнитивно реструктуирање: Ова вклучува идентификување и менување на заблудите и негативните мисли што ги имате за настани што предизвикуваат гнев или работи што ги перцепирате како закани.
• Тренинг за релаксација: Длабокото дишење и прогресивната мускулна релаксација (метод во кој ги затегнувате и полека ги опуштате мускулите во вашето тело додека замислувате ситуации што предизвикуваат гнев) можат да ви помогнат да го намалите вашиот одговор на гневот.
• Обука за вештини за справување: Играње улоги со терапевтот, ситуации каде што гневот може да се разгори и практикување здрави реакции, како што е напуштање на местото на настанот.
• Превенција од рецидив: Луѓето со ИЕД се учат дека е нормално повторно да се однесуваат агресивно и дека тоа не треба да се гледа како неуспех, туку како мала „грешка“ или „неуспех“.

Лекови за „(IED)“

Некои лекови можат да го зголемат вашиот „праг“, што значи дека можете да се лутите помалку дури и за најмалите работи.

Флуоксетин (селективен инхибитор на повторно преземање на серотонин - SSRI) е најшироко проучуваниот лек за третман на IED. Други лекови што се проучувани за IED вклучуваат фенитоин, литиум, окскарбазепин и карбамазепин.

Лекарите обично можат да препишат овие видови лекови за IED:

• `(Антидепресиви)`
• „(Антипсихотици)“ (лекови за ментални заболувања)
• „(Антиконвулзиви)“ (лекови што се даваат за состојби како што е епилепсија)
• `(Лекови против анксиозност)` (Лекови против анксиозност)
• `(Регулатори на расположението)` (лекови кои го стабилизираат расположението)

Важно: Овие лекови треба да се земаат само под надзор на лекар, во пропишаната доза и во пропишаниот временски период. Земањето или прекинувањето на лековите по желба може да предизвика сериозни несакани ефекти.

Кои се факторите на ризик за развој на интермитентно експлозивно нарушување (ИЕД)?

Истражувачите идентификуваа неколку фактори на ризик кои придонесуваат за оваа состојба:

• Да се ​​биде млад човек.
• Невработеност.
• Да се ​​биде сам (неженет).
• Релативно ниско ниво на образование.
• Физичко или сексуално злоставување, особено во детството.
• Имање близок член на семејството со интермитентно експлозивно нарушување.

Доколку имате какви било стравувања или сомнежи дека вашето дете може да ја има оваа состојба, најдобро е да разговарате со лекар за тоа.

Каква е прогнозата за лице со интермитентно експлозивно нарушување (ИЕД)?

Студиите покажуваат дека луѓето со IED имаат ниско задоволство од животот и релативно низок квалитет на живот. Ова може да има негативно влијание врз вашето целокупно здравје, како и да предизвика големи проблеми во вашиот личен живот, семеен живот, работното место и социјалните односи.

Добрата вест е дека IED може успешно да се третира со когнитивна бихевиорална терапија (CBT) и, доколку е потребно, со лекови. Сепак, важно е да се запомни дека студиите покажуваат дека IED често е долгорочна состојба, која трае 12-20 години, па дури и цел живот.

Дополнително, луѓето со IED имаат поголема веројатност да ги доживеат следниве состојби:

• `(Депресија)` (Депресија)
• `(Анксиозност)` (Анксиозност)
• `(Нарушување од употреба на алкохол)` (Зависност од алкохол)
• `(Нарушување од употреба на супстанции)` (Зависност од други дроги)

Многу важно: Лицата со импровизирани експлозивни направи се изложени на зголемен ризик од самоповредување (на пр., сечење, горење) и самоубиство. Затоа, ако мислите дека вие или некој во вашето семејство може да има интермитентно експлозивно растројство, важно е што поскоро да побарате лекарски совет.

Како да се грижам за себе ако имам интермитентно експлозивно растројство (ИЕД)?

Ако ви е дијагностицирано интермитентно експлозивно растројство, постојат неколку важни работи што можете да ги направите за да се грижите за себе. Најважно од нив е да побарате професионален и медицински третман и да се придржувате до него. Во третманот, можете да научите многу работи што можат да ви помогнат да спречите појава на лутина и, доколку се појави, да го контролирате:

• Техники за релаксација: Работи како вежби за длабоко дишење и медитација.
• Промена на начинот на размислување (когнитивно реструктуирање): Идентификување и промена на мислите што предизвикуваат гнев.
• Комуникациски вештини: Учење јасно да ги изразувате вашите чувства и потреби кон другите без лутина.
• Променете ја вашата околина и научете да се оддалечувате од стресни места, доколку е можно: Понекогаш, самото оддалечување од некое место или личност за некое време може да направи голема разлика.

Друга многу важна работа е целосно да се избегнува употребата на алкохол и други дроги. Ова може дополнително да ја намали вашата способност да ги контролирате вашите импулси и да го зголеми ризикот од насилно однесување.

Кога треба да одам на лекар за „(Интермитентно експлозивно нарушување - IED)“?

Доколку вие или вашето дете сте дијагностицирани со Интермитентно експлозивно растројство, треба редовно да се состанувате со вашиот медицински тим (лекар, терапевт) за да видите дали вашиот третман (психотерапија и/или лекови) функционира и дали треба да се направат какви било промени.

Доколку вашето однесување или однесувањето на вашето дете предизвикува штета или опасност за другите (други луѓе, животни), веднаш побарајте медицинска помош. Исто така, ако некој со „(IED)“ размислува да се повреди себеси или да се обиде да се самоубие, веднаш е потребна помош. Ве молиме веднаш известете лекар или доверливо лице или упатете се до најблиската служба за ментално здравје (на пр., психијатриско одделение на јавна болница).

Запомнете, интермитентното експлозивно растројство (ИЕР) е состојба на менталното здравје. Тоа не е лоша навика или лоша навика. Како и со секоја ментална болест, барањето помош штом ќе забележите симптоми може да помогне во намалувањето на нарушувањата и проблемите во вашиот живот. Професионалците за ментално здравје можат да ви обезбедат план за лекување кој е прилагоден на вас и ви помага да ги контролирате вашите мисли и однесувања.

Семејството и најблиските на лицата со IED честопати можат да се чувствуваат многу стресно, депресивно и осамено. Важно е да се грижите за вашето ментално здравје и да побарате помош ако ги имате овие симптоми. Ако сте во врска со некој со IED, размислете да преземете чекори за да се заштитите себеси и вашите деца.

Најважните работи што треба да се имаат предвид (Порака за носење дома)

Добро, ајде да резимираме некои од најважните работи што треба да ги запомните од она за што разговаравме.

• Интермитентното експлозивно растројство (ИЕР) е вистинска состојба на менталното здравје. Тоа не е само „лош темперамент“ или „лош темперамент“.
• Оваа состојба може успешно да се третира со психотерапија и, доколку е потребно, со лекови.
• Најдобро е да побарате помош и третман што е можно поскоро, за да можат проблемите да се решат пред да станат сериозни.
• Не срамете се да побарате помош во ваква ситуација. Не сте сами.
• Исто како лицето со импровизирана експлозија, така и членовите на неговото семејство имаат потреба од поддршка и помош. И тие можат да страдаат од ова.

Доколку имате дополнителни прашања во врска со ова, обратете се кај лекар или квалификуван советник за ментално здравје .

` Интермитентно експлозивно растројство, IED, справување со гнев, импулсивно однесување, ментално здравје, КБТ, третман