Што треба да знаете за трансплантација на бели дробови

Дали вам или на некој што го познавате некогаш ви кажал лекар за трансплантација на бели дробови? Или сте слушнале за тоа, но не сте сигурни што е тоа? Трансплантацијата на бели дробови е голема операција. Разбирливо е дека можеби имате многу прашања, грижи и загрижености во врска со неа. Затоа, денес, да ви објасниме на едноставен, разбирлив начин, како да разговарате со близок пријател.

Едноставно кажано, што е трансплантација на бели дробови?

Трансплантацијата на бели дробови е хируршка процедура при која едното или обете ваши заболени, нефункционални или оштетени бели дробови се отстрануваат и се заменуваат со здрави бели дробови од донор. Најчесто, белите дробови што се донираат на овој начин доаѓаат од починато лице.

Лекарите обично го препорачуваат овој тип на операција за лице со многу сериозна белодробна болест која не може да се излечи со други лекови или третман.

Кои се главните видови на трансплантација на бели дробови?

Постојат три главни видови на трансплантација на бели дробови. Ајде да погледнеме што се тие.

Кој е подобен за трансплантација на бели дробови?

Ова не е операција што може да ја направи секој. Се земаат предвид неколку фактори за да се утврди дали сте добар кандидат за оваа операција.

Генерално, вие сте добар кандидат за оваа операција ако ги исполнувате следниве критериуми:

• Имате сериозна болест или состојба што ги спречува вашите бели дробови да функционираат правилно.
• Вашата белодробна болест не е излечена со ниеден друг лек или третман.
• Лекарите утврдиле дека ако не се подложите на оваа операција, вашиот животен век е ограничен на една до три години.
• Немате рак на белите дробови.
• Не користите тутунски производи (како што е пушењето).
• Можете да земате имуносупресивни лекови.

За какви видови состојби се изведува оваа операција?

Трансплантација на бели дробови може да се препорача во многу случаи, вклучувајќи ги и следниве состојби:

• Бронхиектазии
• Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ)
• Тешко оштетување на белите дробови предизвикано од COVID-19
• Цистична фиброза (CF)
• Интерстицијална белодробна болест (ИББ)
• Пулмонална хипертензија

Што се случува пред операцијата?

Пред да ви се изврши трансплантација на бели дробови, ќе се подложите на многу темелна и детална серија тестови. Ова се нарекува скрининг пред трансплантација . Ова е првиот чекор во утврдувањето дали оваа операција е најдобриот третман за вас. Специјално обучен координатор за трансплантација ќе ги собере сите ваши медицински информации.

Ова вклучува тестови како што се:

• Проверка на вашето целокупно здравје.
• Семејна историја на болеста.
• Детали за лековите што ги земате, особено за разредувачи на крв.
• Неодамнешни извештаи од КТ скенирање и рендген на граден кош.
• Крвни тестови.
• Типизација на ткиво - Ова проверува дали вашето телесно ткиво е компатибилно со ткивото на донорот.
• Тестови за белодробна функција.
• Срцеви тестови (ЕКГ, ехокардиограм, срцева катетеризација).
• Тест за густина на коските (DEXA скенирање).

По сите овие тестови, вашиот тим за трансплантација ќе се собере, ќе ги разгледа сите овие извештаи и ќе донесе конечна одлука дали сте добар кандидат за оваа операција. Доколку одлучат дека сте, вашето име ќе биде додадено на списокот.Ќе бидете ставени на националната листа на чекање за трансплантација на бели дробови.

Што се случува кога сте на листата на чекање?

Можеби ќе треба да чекате со месеци, па дури и години, за да се пронајде соодветен бел дроб. Бидејќи иако има многу луѓе на кои им е потребна оваа операција, има само ограничен број бели дробови достапни за донација. Значи, постојат неколку работи што можете да ги направите:

• Промени во животниот стил: Треба целосно да престанете да пиете алкохол. Треба да одржувате здрава телесна тежина.
• Вежбање: Обезбедена е програма за вежбање за да се одржите во најдобра можна физичка кондиција.
• Закажувања: Треба да се состанувате со вашиот медицински тим на секои два до три месеци за да ја проверите вашата здравствена состојба.
• Подготовка: Соодветен белодробен апарат може да биде достапен во секое време, па затоа е важно да имате план за транспорт за да стигнете до болницата. Исто така, добра идеја е да имате подготвена торба со потребна облека, тоалетни производи и други предмети.

Што се случува за време на операцијата

Ова е деликатна операција која трае многу часови. Трансплантацијата на еден белодроб може да трае околу 4-8 часа, а трансплантацијата на два белодроба може да трае околу 6-12 часа.

1. Прво, ќе бидете целосно анестезирани . Значи, нема да чувствувате никаква сензација или болка за време на операцијата.

2. Ќе бидете поврзани на машина за дишење (механички вентилатор) . Оваа машина ќе дише наместо вас во текот на целата операција.

3. Можеби ќе треба да користите специјална машина наречена ECMO (екстракорпорална мембранска оксигенација) за да ја пренасочите крвта кон срцето и белите дробови.

4. Хирургот ќе направи засек во вашиот граден кош на соодветно место и ќе го отстрани заболениот бел дроб или обете бели дробови.

5. Потоа, донираниот здрав бел дроб се поставува на место, а крвните садови и дишните патишта многу нежно се поврзуваат повторно.

6. Откако ќе се потврди дека крвта и воздухот течат правилно кон новиот бел дроб, засекот се зашива повторно.

Кои се ризиците и компликациите по операцијата?

Како и со секоја голема операција, постојат ризици. Важно е да се биде свесен за нив.

• Ризици од операција: Вообичаените ризици од секоја операција, како што се крварење, згрутчување на крвта и инфекција, се исто така присутни овде.
• Отфрлање на трансплантиран белодроб: Ова е најголемиот предизвик. Едноставно кажано, имунолошкиот систем на вашето тело го препознава новотрансплантираниот белодроб како „непријател“ и почнува да го напаѓа. За да го спречите ова, ќе треба да земате имуносупресивни лекови до крајот на вашиот живот.
• Инфекција:Поради гореспоменатите имуносупресивни лекови, способноста на вашето тело да се бори против болести е намалена. Затоа, поголема е веројатноста да развиете разни инфекции.

Кои се симптомите на отфрлање на белите дробови?

Треба да бидете многу свесни за овие симптоми. Доколку имате некој од нив, веднаш известете го вашиот лекар или тимот за трансплантација.

Време на опоравување и живот што претстои

По операцијата, ќе бидете сместени во единицата за интензивна нега (ICU) неколку дена, а потоа ќе бидете префрлени на редовно одделение. Може да бидат потребни 2 недели или повеќе за целосно да се вратите дома од болница.

Периодот на закрепнување е долг. Ќе треба редовно да доаѓате во болница на прегледи и третман во текот на првите 3-6 месеци. Ќе можете да вежбате, да возите и да се вратите на работа по неколку месеци, но сето ова ќе зависи од советот на вашиот медицински тим.

Една од главните придобивки од оваа операција е зголемување на очекуваниот животен век и квалитетот на живот. Тешкотиите со дишењето исчезнуваат и добивате сила за извршување на секојдневните активности и вежбање.