Дали главата на вашето малечко е малку преголема? Ајде да дознаеме за макроцефалијата - Нироги Ланка

Драги родители, можеби сте забележале дека главата на вашето малечко изгледа малку поголема од главата на другите деца на нивна возраст. Или можеби вашиот педијатар го спомнал тоа откако го измерил обемот на главата на вашето бебе за време на рутински преглед? Во медицинска смисла, ова се нарекува „макроцефалија“. Ве молиме, не паничете кога ќе го слушнете овој термин. Не секоја голема глава укажува на медицински проблем. Ајде да разговараме за ова подетално со Нироги Ланка.

Што е макроцефалија?

Едноставно кажано, макроцефалија значи „голема глава“. Ако вашето бебе има макроцефалија, тоа значи дека обемот на главата му е значително поголем од оној на другите бебиња од иста возраст и пол. Медицински гледано, педијатрите го дефинираат ова како обем на главата (мерен на најшироката точка) што е поголем од 97% од децата во истата возрасна група - сместувајќи ги над „97-миот перцентил“ на стандардните графикони за раст.

Сепак, ве молиме не паничете ако го слушнете ова. Иако макроцефалијата понекогаш може да биде знак на основна состојба што бара медицинска помош, таа често е едноставно особина наследена од членовите на семејството. Оваа бенигна, безопасна форма што не бара третман се нарекува бенигна фамилијарна макроцефалија .

Колку е честа оваа состојба?

Се проценува дека макроцефалијата зафаќа помеѓу 2% и 5% од општата популација. Тоа е состојба со која се среќаваме често во Нироги Ланка, па затоа не е невообичаена и нема потреба за аларм.

Кои се симптомите поврзани со макроцефалија?

Да ги разгледаме знаците поврзани со макроцефалија. Ве молиме запомнете дека не секое бебе ќе ги покаже сите симптоми; некои бебиња може да имаат поголема глава без никакви други симптоми.

• Брз раст на главата: Ако големината на главата се зголемува побрзо од очекуваното, ова бара медицинска евалуација.
• Истакнати вени на скалпот: Понекогаш, вените под кожата на скалпот може да изгледаат невообичаено видливи или проширени.
• Доцнења во развојот: Доцнења во достигнувањето на пресвртници како што се насмевка, држење на главата горе, превртување, седење или одење.
• Поглед надолу: Често се нарекува „феномен на очи при зајдисонце“, каде што очите на бебето се чини дека се постојано насочени надолу.
• Испакнати или цврсти фонтанели: „Меките точки“ на черепот на бебето (каде што коските сè уште не се споени) може да се чувствуваат стегнати или испакнати.
• Губење на апетитот: Ако вашето бебе постојано одбива храна или покажува недостаток на интерес за хранење.
• Присуство на други состојби: Макроцефалијата понекогаш може да биде поврзана со состојби како што се епилепсија (напади) или аутизам.

Имајте на ум дека ако вашето бебе има бенигна фамилијарна макроцефалија, веројатно нема да забележите никакви симптоми освен поголемата големина на главата, што е едноставно дел од нивниот генетски состав.

Што предизвикува макроцефалија?

Причините за макроцефалија се движат од безопасни (бенигни) до посериозни, клинички состојби.

Ако вашето бебе има бенигна фамилијарна макроцефалија, тоа едноставно има поголема глава поради генетиката - честопати е слична со големината на главата на другите членови на семејството. Ова не е ништо за што треба да се грижите.

Сепак, постојат и други потенцијални причини - некои вродени (присутни при раѓање) и некои што се развиваат со текот на времето - кои бараат медицинско испитување:

• Мегаленцефалија: Абнормално голема структура на мозокот.
• Хидроцефалус: Натрупување на цереброспинална течност (CSF) во мозокот, што може да создаде притисок врз черепот.
• Интракранијално крварење: Крварење во мозокот, понекогаш поради васкуларни абнормалности како што е артериовенска малформација.
• Кранијална хиперостоза: Прекумерно задебелување на коските на черепот.
• Тумори на мозокот.
• Перзистентни хематоми: Згрутчувања на крв што можат да се појават поради траума, паѓања или, во тешки случаи, тресење на новороденче.
• Мозочни инфекции: Состојби како што се менингитис, енцефалитис или мозочни апсцеси.
• Генетски нарушувања: Вклучувајќи ахондроплазија, синдром на фрагилен X, неврофиброматоза тип 1, синдром на тумор на хамартом PTEN (синдром на Кауден), синдром на Горлин и синдром на цефалополисиндактилија на Грејг.
• Зголемен интракранијален притисок: Секоја состојба што предизвикува зголемување на притисокот во черепот.

Како се дијагностицира макроцефалија?

Во Нироги Ланка, нашите специјалисти користат систематски пристап за дијагностицирање на макроцефалија и идентификување на основната причина.

Пренатална

Вашиот лекар може да идентификува знаци на макроцефалија за време на рутински пренатални ултразвучни прегледи, особено кон крајот на вториот или почетокот на третиот триместар.

Постнатална

По раѓањето, вашиот педијатар редовно ќе го мери обемот на главата на вашето бебе за време на рутинските прегледи во текот на првите пет години. Овие мерења се споредуваат со стандардните графикони за раст, а истовремено се земаат предвид и големините на главата на родителите и блиските роднини. Доколку се идентификува макроцефалија, следниот чекор е да се утврди причината преку разни проценки.

Невролошки преглед

За време на темелен невролошки преглед, вашиот лекар ќе процени:

• Вашиот лекар ќе ја процени историјата на раст на вашето бебе и моменталното здравје со тоа што ќе ви постави детални прашања и ќе изврши нежен клинички преглед.
• Ќе ве прашаат дали вашето бебе претрпело повреди на главата или дали има загриженост во врска со оштетување на мозокот или нервниот систем.
• Лекарот ќе ве праша за какви било инфекции што можеби сте ги имале за време на бременоста или дали бебето имало инфекции како што е менингитис од раѓање. Овие понекогаш можат да доведат до хидроцефалус (насобирање течност во мозокот).
• Ќе ве прашаат дали вашето бебе повраќа, покажува зголемена раздразливост или покажува знаци на главоболка (како што се промени во однесувањето или неутешно плачење). Ова може да бидат индикатори за зголемен притисок во черепот.
• Вашиот лекар ќе праша дали вашето бебе има историја на напади.

Физички преглед

За време на овој преглед, покрај мерењето на обемот на главата, вашиот лекар ќе провери и за следново:

• Фонтанели (меки точки): Ова се флексибилните празнини помеѓу коските на черепот. Тие ѝ овозможуваат на главата лесно да помине низ породилниот канал и го прилагодуваат растот на мозокот. Задната фонтанела обично се затвора во рок од 2-3 месеци, додека предната се затвора помеѓу 9 и 18 месеци. Испакната, стегната или цврста фонтанела може да биде знак за зголемен интракранијален притисок.
• Истакнати вени на скалпот: Овие можат да укажуваат на зголемен волумен на крв или притисок во мозокот.
• Феномен на очи при зајдисонце: Состојба кога очите на бебето постојано гледаат надолу, што е клинички знак за зголемен интракранијален притисок.
• Неуспех во напредувањето: Слабото зголемување на телесната тежина или недостатокот на апетит понекогаш може да бидат поврзани со основни невролошки проблеми.

Тестови за снимање

Овие може да вклучуваат:

• Ултразвучно скенирање: Ова е често првиот, најбезбеден и најзгоден дијагностички чекор, бидејќи не вклучува зрачење и не бара седација. Ако фонтанелата е сè уште отворена, ова овозможува јасен поглед на мозочните структури.
• Компјутеризирана томографија (КТ скенирање): Ова скенирање дава детални слики од мозочното ткиво. Бидејќи користи зрачење, обично е резервирано за случаи кога резултатите од ултразвукот се неубедливи или ако бебето не може правилно да се седира за МРИ.
• Брза МРИ: Специјализирана, побрза верзија на МРИ која обично не бара седација, се користи за идентификување на вишок течност во мозокот.

Кои се потенцијалните компликации од макроцефалија?

Важно е да бидете информирани за потенцијалните компликации поврзани со макроцефалија. Иако не секој ги доживува, свеста е клучна:

• Компресија на мозочното стебло: Ако големината на главата го ограничува просторот во черепот, таа може да изврши притисок врз мозочното стебло.
• Хидроцефалус: Состојба која бара итна медицинска помош бидејќи може да стане опасна по живот.
• Напади и епилепсија.
• Развојни задоцнувања.
• Абнормална функција на мозокот.

Како се третира макроцефалијата?

Третманот за макроцефалија е строго зависен од основната причина.

Бенигна фамилијарна макроцефалија и BESSI

Ако вашето бебе ги исполнува развојните пресвртници и нема невролошки симптоми, а постои семејна историја на поголеми глави, тоа често е бенигна, наследна карактеристика што не бара третман . BESSI исто така се смета за безопасна состојба која обично се решава сама по себе со нормализирање на нивоата на цереброспиналната течност.

Генетски причини

Случаите поврзани со генетски состојби може да бараат континуирана поддршка, како што се физичка, работна, говорна или бихејвиорална терапија.

Хидроцефалус или мозочно крварење

Во овие случаи, често е потребна хируршка процедура за дренирање на вишокот течности или за отстранување на местото на крварење.

Тумор на мозок

Плановите за третман може да вклучуваат хирургија, хемотерапија, радиотерапија или стероидни лекови.

Може ли да се спречи макроцефалијата?

Макроцефалијата едноставно опишува поголема големина на главата; таа не значи дека по природа постои медицинска состојба. Ако е присутна во вашето семејство, веројатно е нормална, здрава карактеристика. Вашиот лекар од Нироги Ланка ќе утврди дали постои основна медицинска причина.

Не постои начин да се спречи самата макроцефалија. Сепак, повеќето основни причини можат ефикасно да се справат со соодветна медицинска нега.

Што ако моето бебе има макроцефалија?

Ако на вашето бебе му е дијагностицирана макроцефалија, но ги исполнува сите развојни пресвртници и покажува нормални невролошки знаци, прогнозата е обично одлична и не е потребен третман. Ова е типичен случај со бенигна фамилијарна макроцефалија.

Доколку се идентификува основна состојба, прогнозата зависи целосно од таа специфична причина. Тимот за нега на вашето бебе во Нироги Ланка ќе создаде персонализиран план за лекување прилагоден на неговите уникатни потреби. Доколку забележите загрижувачки симптоми, веднаш побарајте помош од службите за итни случаи.

Кога треба да посетите лекар?

Ова е критична точка. Доколку вашето бебе покаже некој од следниве симптоми, веднаш консултирајте се со вашиот педијатар.

• Испакната или затегната фонтанела (мекото место на главата на бебето).
• Постојан недостаток на апетит или тешкотии при хранење.
• Често, постојано повраќање.
• Абнормални или необични движења на очите.
• Прекумерна летаргија или тешкотии при будење.
• Зголемена раздразливост што е тешко да се смири.

Овие знаци може да укажуваат на основни промени во состојбата на вашето бебе што бараат стручна евалуација. Останете смирени и веднаш побарајте лекарска помош.

Колку треба да порасне главата на бебето?

Да го разгледаме стандардниот раст на главата. Имајте на ум дека ова се просечни вредности. Здравствените работници користат стандардизирани графикони за раст за прецизно да следат дали растот на главата на вашето бебе следи здрав модел. За време на вашите посети на клиниката, ќе се земат овие мерења, а вашиот лекар ќе ги разговара резултатите со вас.

Која е разликата помеѓу макроцефалија и мегаленцефалија?

Иако овие термини звучат слично, постои јасна клиничка разлика.

Макроцефалијата е широк термин што се користи за да се опише големина на главата што е поголема од просечната.

Мегаленцефалијата е поспецифична; се однесува на абнормално голем мозок , што може да биде една од основните причини за макроцефалија.

Што значи „бенигни екстрааксијални колекции во детството“?

Исто така познат како бениген надворешен хидроцефалус , се однесува на мала акумулација на течност помеѓу мозокот и черепот. Ова е доста честа појава кај доенчиња со поголема големина на главата. Вообичаено, оваа состојба не бара третман. Вашиот лекар внимателно ќе го следи вашето бебе и во повеќето случаи, оваа состојба се решава сама по себе како што бебето расте.

Клучни заклучоци

Да ги сумираме најважните точки од нашата дискусија.

Макроцефалијата едноставно значи дека обемот на главата на вашето бебе е поголем од просекот, што често се забележува уште од раѓање.

Клучно е што не секоја голема глава укажува на медицински проблем. Ако другите членови на семејството имаат поголема глава и вашето бебе не покажува други симптоми, тоа може да биде безопасна, наследна особина.

Сепак, бидејќи макроцефалијата понекогаш може да биде знак на посериозна состојба, вашиот педијатар ќе спроведе темелен физички и невролошки преглед и може да нарача тестови за снимање (како што се ултразвук или МРИ) доколку е потребно.

Врз основа на овие наоди, вашиот лекар ќе ја утврди причината и ќе развие план за грижа за вашето бебе.

Доколку имате какви било загрижености во врска со вашето бебе, особено ако забележите некој од споменатите предупредувачки знаци, веднаш обратете се кај здравствен работник. Барањето точен совет е секогаш најдобриот начин на дејствување. Нироги Ланка му посакува на вашето бебе добро здравје и благосостојба!

Клучни зборови: Голема глава, макроцефалија, големина на главата на бебето, развој на мозокот, хидроцефалус, генетски состојби, невролошки состојби