Што е синдром на Оревокршачка? Ајде да го разложиме едноставно

Дали често страдате од болка во левиот грб или долниот дел на стомакот? Или сте забележале крв во урината ? Ако ги имате овие симптоми, причината може да биде ретка состојба за која можеби не сте слушнале претходно. Денес разговараме за синдромот на Оревокршачка. Ве молиме не грижете се - ова обично не е опасно по живот и со водство на стручен специјалист, можете да ја најдете вистинската поддршка преку Нироги Ланка.

Едноставно кажано, што е синдром на Оревокршачка?

Замислете кујнски алат за оревокршачка. Исто како што го компресира оревот, оваа состојба се јавува кога главната вена што ја носи крвта подалеку од левиот бубрег е компресирана помеѓу два големи крвни садови во абдоменот. Токму затоа се нарекува синдром на оревокршачка.

Кога оваа вена е компресирана, протокот на крв се забавува или крвниот притисок се зголемува, предизвикувајќи крвта да се врати во нормала. Ова е она што доведува до симптоми како болка и крв во урината .

Најчесто, оваа вена е компресирана помеѓу аортата (главната артерија од вашето срце) и горната мезентерична артерија, која снабдува крв во цревата . Ова е познато како синдром на преден оревокршач . Ретко, вената може да биде компресирана помеѓу главната артерија и ' рбетот , што се нарекува синдром на заден оревокршач .

Кои се симптомите на синдромот на Оревокршачка?

Можеби на почетокот нема да забележите ништо. Но, ако компресијата продолжи, може да се појават разни симптоми. Да ги разгледаме во табелата подолу.

Кога крвта не може правилно да тече низ бубрежната вена, притисокот може да влијае на другите вени во карлицата. Затоа симптомите се разликуваат во зависност од полот.

Оваа болка не е секогаш константна. Може да се влоши со движење, одредени пози или, кај жените, за време на менструалните циклуси.

Разликата помеѓу феноменот на Оревокршачка и синдромот на Оревокршачка

Важно е да се разбере разликата:

• Феномен на оревокршачка: Бубрежната вена е компресирана, но воопшто немате никакви симптоми .
• Синдром на Оревокршачка: Вената е компресирана и активно ги доживувате симптомите .

Лекарите генерално не го третираат самиот феномен. Меѓутоа, ако симптомите се развијат во иднина, мора да се консултирате со вашиот лекар за да разговарате за нив.

Што ја предизвикува оваа состојба?

Ова не е нешто што вие го предизвикавте. Вообичаени фактори вклучуваат:

• Анатомски варијации во аголот на крвните садови.
• Ниска абдоминална маснотија (поради слабеење или брзо губење на тежина).
• Брз раст (често во адолесценцијата).

Накратко, овие фактори го намалуваат просторот достапен за вената. Обично, постои заштитна масна подлога околу областа. Кога оваа подлога ќе се истенчи или положбата на крвните садови ќе се промени, вената може да стане компресирана.

Помалку чести причини:

• Тумори во близина на панкреасот или абдоменот.
• Отечени лимфни јазли.
• Зголемена аорта.
• Бременост (поради притисок на матката).
• Проблеми со 'рбетот (како зголемена лумбална кривина).

Како се дијагностицира?

Синдромот на Оревокршачка е тешко да се дијагностицира бидејќи неговите симптоми имитираат почести состојби како што се камења во бубрезите, инфекции на уринарниот тракт или ендометриоза. Вашиот лекар прво ќе ги исклучи овие почести проблеми.

Откако ќе се исклучат другите и ќе се посомневаме на синдром на Оревокршачка, може да се извршат следниве тестови:

• Анализа на урина: За откривање дури и на траги од крв што не се видливи со голо око.
• Доплер ултразвук: Безболен тест кој користи звучни бранови за мерење на брзината на протокот на крв низ бубрежната вена.
• КТ ангиографија (CTA) или МР ангиографија (MRA): Овие скенирања даваат детални 3D слики од абдоминалните крвни садови, покажувајќи дали вената е компресирана или дали крвта се враќа назад.
• Венограм: Катетер се вметнува во вената за мерење на притисокот пред и по точката на компресија. За време на оваа постапка може да се користи и интраваскуларен ултразвук (IVUS) за појасен внатрешен поглед.

Кои се опциите за третман?

Третманот зависи од тоа колку вашите симптоми влијаат на вашиот секојдневен живот. Некои луѓе се опоравуваат со конзервативна нега со текот на времето, додека други може да бараат операција.

Набљудување и управување со симптоми

Доколку симптомите се благи, вашиот лекар може да предложи „будно чекање“. Особено кај младите луѓе, постои голема веројатност состојбата сама по себе да се подобри како што телото расте. Во овој период:

• Може да се користат лекови против болки (на пример, ацетаминофен).
• Може да се препишат одредени лекови (на пример, АЦЕ инхибитори).
• Ако причината е губењето на тежината, може да ви бидат дадени совети за здрави начини за зголемување на телесната тежина.
• Ќе се спроведува редовно следење преку скенирања или тестови на урина.

Хирургија и интервентни процедури

Доколку симптомите продолжат или значително влијаат на квалитетот на вашиот живот, може да се разгледа можноста за операција. Вашиот лекар ќе ви ја препорача најсоодветната опција врз основа на вашата возраст, здравствена состојба и сериозност на симптомите.

• Транспозиција на бубрежна вена: Компресираната вена се преместува во позиција со повеќе простор. Ова е најчестата и најуспешна хируршка процедура.
• Стентирање: Мала мрежеста цевка од жичана мрежа (стент) се поставува во вената за да ја држи отворена. Ова не е секогаш најдобрата опција за млади пациенти бидејќи стентовите не се секогаш трајни.
• Емболизација на гонадалните вени: Оваа терапија е насочена кон карличната конгестија со блокирање на протокот на крв во проблематичните вени, што може да помогне во ублажување на карличната болка.
• Бубрежна автотрансплантација: Бубрегот се отстранува хируршки и повторно се имплантира на подобра локација. Ова е резервирано за случаи кога сите други опции не успеале.

Синдром на Оревокршачка, болка во бубрезите, крв во урината, болка во слабините, хематурија, болка на левата страна