Дали болката во очите предизвикува губење на видот? Ајде да зборуваме за оптички невритис! (Оптички невритис)

Замислете дека одеднаш малку го губите видот на едното око, а чувствувате и болка кога го движите окото. Можеби не ги гледате боите толку добро како порано, тие изгледаат малку избледени. Нормално е да се чувствувате малку исплашени кога ќе се случи нешто вакво. Ова се главните симптоми на состојба наречена оптички невритис за која зборуваме денес. Иако ова не се дискутира многу често, многу е важно сите да бидеме свесни за тоа бидејќи влијае на нашиот вид.

Едноставно кажано, што е оптички невритис?

Оптичкиот невритис (ОН) е невролошка состојба. Предизвикана е од воспаление на оптичкиот нерв , нервот што ги поврзува нашите очи со мозокот. Замислете го оптичкиот нерв како „жица“ што носи пораки од нашите очи до мозокот. Оваа „жица“ е она што ги испраќа информациите што ги гледаме до нашиот мозок, велејќи ни: „О, ова е неверојатно“.

Овие нервни клетки имаат масна обвивка околу нив. Тоа е како жица со изолација околу неа. Ова го нарекуваме миелинска обвивка. Кога се јавува оптички невритис, оваа заштитна миелинска обвивка е оштетена. Потоа пораките што минуваат низ таа жица не минуваат правилно. Пораките се мешаат. Затоа оваа болест предизвикува губење на видот , болка и други проблеми со видот .

Кои се главните видови на оптички невритис?

Оваа состојба може да се подели на три главни типа. Секој тип е малку различен. Да видиме кои се тие.

Кои се симптомите на оваа состојба?

Симптомите на оптички невритис се речиси сите поврзани со нашите очи и вид. Најчесто, овие симптоми се предизвикани од оштетување на нервот зад очното јаболко („ретробулбарен“). Да ги разгледаме главните симптоми.

Што предизвикува оптички невритис?

Сега знаеме дека оптичкиот невритис е предизвикан од воспаление на оптичкиот нерв. Затоа, постојат голем број можни причини за ова воспаление .

Автоимуни и воспалителни состојби

Ова е она што истражувачите го сметаат за главна причина. Автоимуна болест е кога одбранбениот систем на нашето тело, имунолошкиот систем , погрешно ги напаѓа нашите сопствени добри клетки.

• Типичен оптички невритис: Овој тип често се поврзува со состојба наречена мултиплекс склероза (МС) . Всушност, многу луѓе првпат се дијагностицираат со МС кога развиваат оптички невритис. Утврдено е дека околу 50% од луѓето кои развиваат оптички невритис ќе развијат МС во рок од 15 години.
• Атипичен оптички невритис: Овој тип е поврзан со други автоимуни заболувања како што се невромиелитис оптика (NMO) и болест поврзана со MOG-антитела (MOGAD) .

Инфекции

Различни инфекции, исто така, можат да ги оштетат нервите. Истото важи и за оптичкиот нерв. Инфекциите се особено веројатни да предизвикаат оптички невритис кај малите деца.

• Вирусни инфекции: Вируси како варичела, херпес, цитомегаловирус, ХИВ, вируси што се пренесуваат преку комарци и мали сипаници.
• Бактериски инфекции: треска од мачкино гребнување, Лајмска болест, туберкулоза и сифилис.
• Габични инфекции: Габични инфекции како што се криптококоза и кандидијаза.
• Паразитски инфекции: Токсоплазмоза, која се пренесува од мачки и токсокаријаза, која се пренесува од кучиња.

Некои лекови и токсини

Некои лекови и други токсини што ги земаме, исто така, можат да предизвикаат ова.

• Лекови што се даваат за одредени инфекции (на пр. етамбутол).
• Лекови за срцев ритам (на пр. амиодарон).
• Лекови за маларија (на пр. хлорокин, хидроксихлорокин).
• Лекови против рак.
• Тутунски и никотински производи.
• Алкохол и метанол.

Други причини

• Намалено снабдување со крв (исхемија):Ако оптичкиот нерв не ја добие потребната количина крв, нервните клетки можат да бидат оштетени.
• Недостаток на витамини: Недостатокот на витамин Б12 , особено, може да предизвика сериозно, трајно оштетување на нервите.
• Компресија на нерв: Компресија на оптичкиот нерв поради тумор на мозокот или друга причина.
• Дијабетес (дијабетес тип 2): Доколку дијабетесот не се контролира, ризикот од оштетување на нервите поради високи нивоа на шеќер во крвта е висок.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на оваа состојба?

Одредени фактори може да го зголемат ризикот од развој на оптички невритис.

• Пол: Типичниот тип е поверојатно да се развие кај жените отколку кај мажите, додека атипичниот тип е почест кај мажите.
• Возраст: Типичниот тип е најчест кај луѓе на возраст меѓу 20 и 40 години. Атипичниот тип е почест кај луѓе под 18 години или над 50 години.
• Раса: Белите луѓе се изложени на поголем ризик од развој на оваа болест.
• Локација: Луѓето што живеат во постудени земји, далеку од екваторот, имаат малку поголем ризик од развој на оптички невритис поврзан со мултиплекс склероза. Се смета дека ова е под влијание на изложеноста на сонце и нивоата на витамин Д.
• Имање други автоимуни заболувања: Луѓето со болести како лупус и саркоидоза се изложени на поголем ризик.

Како точно лекарот ја дијагностицира оваа болест?

Доколку ги имате овие симптоми, прво треба да посетите очен специјалист. Тој или таа ќе ве праша за вашите симптоми и вашата медицинска историја. Потоа, ќе изврши комплетен очен преглед.

Процесот на тестирање може да вклучува:

• Проверка на визуелната острина.
• Тестирање на визуелното поле.
• Испитување како се појавуваат боите.
• Испитување на рефлексите на учениците.

По овие тестови, доколку лекарот се посомнева дека станува збор за оптички невритис, тој ќе ве упати на понатамошни тестови. Меѓу нив, МРИ скенирањето е многу важно.

МРИ скенирањето може јасно да покаже дали постои воспаление на оптичкиот нерв. Исто така, може да се бараат какви било промени во мозокот („лезии на мозокот“) ако постои какво било сомневање дека ова е предизвикано од мултиплекс склероза.

Дополнително, може да се направат крвни и уринарни тестови за да се провери инфекција или антитела кон болести како што се NMO или MOGAD. Понекогаш може да се направи и лумбална пункција.

Кои се третманите за ова?

Постојат два главни методи за лекување на оптички невритис.

1. Стероиди за намалување на воспалението: Стероидите често се даваат интравенозно (IV) во тек на 3-5 дена во високи дози. Ова може брзо да го намали отокот и воспалението во нервот, да ја намали болката и да помогне во враќањето на видот. Потоа, вашиот лекар може да ви препише стероиди во форма на таблети за кратко време. Важно е да ги земате овие лекови точно како што ви кажал вашиот лекар.

2. Лекување на основната причина: Ако е предизвикана од инфекција, ќе ви бидат дадени антибиотици. Ако е предизвикана од автоимуна болест како NMO или MOGAD, можеби ќе треба да се подложите на специфични третмани како што е плазматска размена (PLEX).

Вашиот лекар ќе го одреди најдобриот третман за вашата состојба.

Колку долго ќе трае оваа состојба? Дали ќе ми се врати видот?

Ова варира во зависност од видот на болеста, третманот што го примате и како вашето тело реагира на него.

• Типичен оптички невритис: Ова е често краткорочен проблем. Болката исчезнува за неколку дена. Може да потрае од две недели до три месеци за видот целосно да се врати во нормала. Во околу 90% од случаите, видот се враќа во нормала или речиси во нормала во рок од една година.
• Атипичен оптички невритис: Ова е малку посериозно. Симптомите може да траат подолго. Видот може да не се опорави целосно. Затоа, многу е важно да се препознае овој тип рано и да се започне со третман.
• Педијатриски: Децата имаат многу поголеми шанси за закрепнување од возрасните. Долгорочните ефекти се ретки. Меѓутоа, ако детето го развие ова, тоа може да биде ран знак на мултиплекс склероза, па затоа лекарите се претпазливи во врска со тоа.

Што да се прави во итна ситуација?

Ако одеднаш го изгубите видот , тоа е медицинска итна состојба. Веднаш треба да отидете во Одделот за итни случаи (УИ) на најблиската болница. Исто така, ако забележите какви било промени во видот, болка или заматување, не го игнорирајте тоа и веднаш посетете лекар. Колку побрзо започнете со третман, толку се поголеми вашите шанси да ги спасите очите.

Оптички невритис, болка во очите, губење на видот, мултиплекс склероза, невролошка болест