Ајде да научиме сè за трансплантацијата на матични клетки на едноставен начин.

Веројатно сте слушнале за трансплантација на матични клетки. Тие се всушност многу корисен, животоспасувачки третман за некои болести. Но, потребно е време за целосно закрепнување. Дали да разговараме за ова малку подетално, како да разговараме со пријател?

Што се матични клетки?

Едноставно кажано, матичните клетки се многу посебен вид на клетки во нашето тело. Овие клетки имаат неверојатна способност да се развијат во многу различни видови клетки. Матичните клетки за кои зборуваме во оваа трансплантација на матични клетки се оние што ги создаваат основните клетки во нашата крв. Тоа е:

• Црвени крвни клетки: Тие се оние што носат кислород низ целото тело.
• Бели крвни клетки: Овие клетки нè штитат борејќи се против бактерии и болести што влегуваат во нашите тела.
• Тромбоцити: Ова се оние кои помагаат во згрутчувањето на крвта кога има повреда.

Замислете ги овие матични клетки како грутка глина од која може да се направи што било. Во зависност од потребата, може да се користи за производство на црвени крвни зрнца, бели крвни зрнца или тромбоцити.

Зошто се изведуваат овие трансплантации на матични клетки?

Сега, да видиме во кои случаи овие трансплантации на матични клетки можат да помогнат. Ова не е нешто што се прави за секоја болест, но во некои тешки случаи, ова е најдоброто решение.

• За луѓе со сериозни заболувања поврзани со крвта: На пример, некои видови леукемија, кои се јавуваат кога коскената срцевина не функционира правилно.
• За луѓе со некои видови на рак: Ракови како лимфом или мултипен миелом.
• За оние со тешка имунодефициенција: Нивниот имунолошки систем е толку слаб што нивните тела не можат да се борат против болести.
• За луѓе со одредени автоимуни заболувања: На пример, кај болести како лупус, кога сопствените клетки на телото го напаѓаат телото.
• Овој третман е многу ефикасен и за други наследни крвни заболувања: таласемија или српеста анемија.

Каде ги добиваме овие матични клетки?

Добро, сега веројатно се прашувате од каде ги добиваме овие скапоцени матични клетки. Постојат три главни места каде што лекарите можат да ги добијат овие клетки:

1. Коскена срцевина: Ова е најпопуларниот метод. Ова често се нарекува „трансплантација на коскена срцевина“. Коскената срцевина е мекиот, сунѓерест дел во нашите големи коски. Тоа е местото каде што се создаваат крвните клетки.

2. Преку крвотокот: Со давање специјални лекови, матичните клетки од коскената срцевина можат да се ослободат во крвотокот, а потоа овие клетки можат да се соберат преку машина слична на редовното дарување крв. Ова се нарекува собирање на матични клетки од периферна крв (PBSC).

3.Крв од папочна врвца: Откако ќе се роди бебето, кога папочната врвца ќе се отстрани, крвта што останува содржи овие вредни матични клетки. Тие можат да бидат собрани и искористени од некој на кого му е потребна помош.

На овој начин, лицето кое ги дава матичните клетки го нарекуваме „донатор“ . Она што е многу важно е дека кај некои болести, лицето со болеста може да биде и свој донатор. Тоа значи дека неговите сопствени матични клетки се земаат пред да започне третманот на болеста, се замрзнуваат, а потоа му се трансплантираат назад кога е потребно. Ова се нарекува „автологна трансплантација“ .

Но, најчесто, некој друг ги донира овие клетки. Ова се нарекува „алогена трансплантација“ . Ако матичните клетки се земаат од некој друг, генетскиот состав на тие клетки, особено маркерите на HLA (хуман леукоцитен антиген), мора да бидат многу слични. Едноставно кажано, секоја клетка во нашето тело има мала лична карта. Овие две лични карти мора да бидат многу слични, во спротивно телото нема да ги прифати новите клетки. Обично, брат или сестра на дете е најдоброто совпаѓање. Понекогаш, совпаѓање може да се најде од родител или од несроден донор. Постојат големи бази на податоци (регистри) за да се пронајдат компатибилни донори.

Што се случува ако не се пронајде соодветен донатор?

Замислете, ако матичните клетки од донаторот не се совпаѓаат целосно (понекогаш дури и ако се совршено совпаѓаат, овие проблеми можат да се појават во поголема или помала мера), можат да се појават два главни проблеми:

1. Отфрлање: Ова е кога имунолошкиот систем на пациентот ги напаѓа новотрансплантираните клетки од донорот. Тој мисли: „Ова не се наши сопствени клетки, тие се како странски напаѓачи“ и се обидува да ги уништи. Ова се спречува со имуносупресивни лекови.

2. Болест на калем против домаќин (GVHD): Ова е спротивното. Новотрансплантираните имунолошки клетки на донорот (поточно Т-лимфоцитите) почнуваат да ги напаѓаат здравите клетки во телото на пациентот, мислејќи: „Ова тело не е наше“. Ова може да влијае на области како што се кожата, црниот дроб и цревата. Постојат лекови за контрола и на ова.

Како се одвива овој процес на трансплантација на матични клетки?

Добро, ајде да видиме како функционира овој процес на трансплантација. Тоа е процес од повеќе чекори.

1. Подготовка:

Пред трансплантација на матични клетки, лекарите ќе вметнат нешто што се нарекува „централна линија“ или „централен венски катетер“ . Ова е како голема, специјална интравенска линија. Се вметнува во голема вена во близина на срцето, под кожата во вратот, градите или препоните. Оваа централна линија може да се остави на место подолго време отколку обичната интравенска линија. Ова им олеснува на лекарите и медицинските сестри да ви дадат лекови, да земат примероци од крв и да ви ги дадат трансплантираните клетки. Не треба често да добивате игли.

2. Третман за кондиционирање:

Трансплантацијата на матични клетки се врши во посебна единица во болницата. Прво, на лицето кое ќе ги прими клетките од донорот (примателот) му се даваат високи дози на хемотерапија и/или зрачење во текот на неколку дена. Ова се нарекува третман за кондиционирање. Ова се прави од две главни причини:

• Уништување на лошите, штетни клетки (на пр. клетки на рак, клетки на коскена срцевина кои не работат правилно) кои предизвикуваат болести.
• Ослабете му го имунолошкиот систем за да можат новодонираните клетки правилно да се всадат без да бидат отфрлени.

3. Трансплантација на матични клетки:

Откако ќе заврши третманот, по еден или два дена одмор, матичните клетки од донаторот се инјектираат во пациентот преку централна линија (исто како давање крв). Ова е процес што трае неколку часа. Овие клетки патуваат низ крвта и се населуваат во коскената срцевина, каде што почнуваат да создаваат нови, здрави крвни клетки.

Што се случува по трансплантацијата?

Откако лицето ќе добие трансплантација на матични клетки, на неговото тело му е потребно извесно време за да создаде нови црвени крвни зрнца, бели крвни зрнца и тромбоцити. Обично се потребни околу 2-4 недели за овие нови клетки да почнат да работат. Во овој период, ризикот од инфекции, крварење и други проблеми е многу висок. Ова е затоа што бројот на крвни клетки е многу мал, додека старите крвни клетки се уништуваат и се создаваат нови.

Повеќето луѓе остануваат во посебна соба во болницата 3 до 5 недели (или дури и подолго) по трансплантацијата. Во овој период, медицинскиот тим е многу внимателен во врска со следново:

• Секојдневно се прават крвни тестови за да се види дали се создаваат нови крвни клетки од трансплантираните матични клетки.
• Се даваат лекови за да се спречи отфрлање и болест на калем против домаќин (GVHD).
• За да се спречат инфекции, се даваат лекови како што се антибиотици, антифунгални и антивирусни лекови.
• Доколку е потребно, црвените крвни зрнца и тромбоцитите се даваат надворешно (трансфузии).
• Проверува дали органите како црниот дроб и бубрезите работат правилно.
• Сите проблеми како што се рани во устата, повраќање, дијареја, инфекции, крварење, отфрлање или GVHD се третираат веднаш.
• Осигурајте се дека пациентот прима соодветна исхрана. Ова може да вклучува хранење преку сонда или целосна парентерална исхрана (TPN).
• Секој што доаѓа во болница се проверува за да се осигура дека ги почитува правилата за превенција од инфекции. Тоа значи:
• Никој со каква било болест (дури и настинка) не може да дојде да го види пациентот.
• Секој треба темелно да ги измие рацете пред да влезе во собата.
• Секој мора да носи маска, ракавици и мантил.

Како можат родителите (доколку се работи за дете) да помогнат?

Откако детето ќе добие трансплантација на матични клетки, неговотоПотребни се од 6 до 12 месеци, или дури и подолго, за имунолошкиот систем целосно да се опорави. Дотогаш, дури и помалите инфекции можат да бидат многу тешки за децата. Дури и обичната настинка може да биде опасна. Еве неколку работи што можете да ги направите за да го заштитите вашето дете од инфекции:

• Вашето дете, членовите на семејството и посетителите (на кои им е дозволено да го посетат) треба темелно и често да ги мијат рацете со антибактериски сапун и/или средство за дезинфекција на раце. Ова е најважното нешто.
• Не доведувајте никого што е болен во близина на детето.
• Капете го вашето дете секој ден со благ шампон и сапун. Одржувајте ја кожата чиста.
• Следете ги упатствата на лекарот точно:
• Кога детето може да оди на училиште или на други јавни места (преполни места, кина, трговски центри).
• Кога треба детето да носи маска кога излегува надвор?
• Која храна е добра за детето, а која е лоша за детето (на пр., сурови салати, недоволно зготвено месо и риба).
• Може ли детето да биде во близина на домашни миленици и да ги допира?

Што друго треба да знаеме?

Многу деца (и возрасни) се опоравуваат по трансплантација на матични клетки. Сепак, времето поминато во болница и времето поминато во закрепнување дома може да биде предизвик и за пациентот и за неговото семејство, и ментално и физички.

„Не обидувај се да одиш на ова патување сам. Побарај помош.“

Побарајте поддршка од други членови на семејството, пријатели, вашиот медицински тим, советник или социјален работник. Можете добро да се грижите за вашиот пациент (или дете, ако е дете) само ако добро се грижите за себе.

За да му помогнете на вашиот пациент да се опорави и да остане здрав, направете ги следниве работи:

• Одржувајте ги сите контролни посети на лекар и давајте ги лековите на време.
• Поддржете го и охрабрете го пациентот за време на физички промени (на пр., опаѓање на косата, замор, промени на кожата) што можат да се појават поради хемотерапија и/или зрачење.
• Помогнете им да се справат со осаменоста и изолацијата што доаѓаат со тоа што се одвоени од пријателите и семејството за време на нивното закрепнување. Обезбедете им можности за разговор, дури и преку видео повици.
• Прашајте го пациентот дали сака да разговара со советник или социјален работник за да му помогне да се справи со чувства како што се тага, страв и лутина што може да се појават за време на закрепнувањето.
• Помогнете му на пациентот (особено на детето) да воспостави едноставна дневна рутина што вклучува лесни вежби (доколку е одобрено од лекарот), оброци во редовно време и активности што ги ужива, како што се играње, читање и цртање.

Кога треба наскоро да одиме на лекар?

Постојат одредени ризици кога ќе се вратите дома по трансплантацијата. Ако имате некој од следниве симптоми:Треба веднаш да се јавите на лекар , без одложување ниту една минута, или треба да ве однесат во болница:

• Ако температурата е 38,0°C (100,4°F) или повисока кога се гледа од уста (ова е најопасниот знак).
• Ако имате течење на носот, кашлица, стегање во градите или тешкотии при дишење.
• Ако повраќањето или дијареата продолжат.
• Ако имате црна, катранеста столица (какање) (ова може да биде знак на крварење во цревата).
• Ако лесно ви се појавуваат модринки или имате незапирливо крварење (на пример, од носот или непцата).
• Ако има крв во урината или ако бојата на урината се променила.
• Ако имате силна главоболка, вртоглавица или заматен вид.
• Во ред е да искашлате крв, но ако не можете да го контролирате крварењето од носот во рок од неколку минути,
• Ако на телото се појави нешто ново, како што е осип.

Конечно, неколку важни работи што треба да се запомнат

Значи, трансплантацијата на матични клетки може да биде многу успешен третман што го менува животот за некои сериозни болести. Но, тоа е голема процедура, а закрепнувањето бара време, трпение и посветеност. Најважно е точно да се следат упатствата на лекарот, да се даде на пациентот (доколку е дете, на детето) љубов, наклонетост и непоколеблива поддршка, а особено да се заштити од инфекции.

Запомнете, вие и вашиот пациент не сте сами на ова предизвикувачко патување! Медицинскиот тим, семејството и пријателите се со вас. Доколку имате какви било прашања или сомнежи, без разлика колку се мали, не плашете се да го прашате медицинскиот тим. Тие се тука да ви помогнат.

` Трансплантација на матични клетки, трансплантација на матични клетки, трансплантација на коскена срцевина, крвни заболувања, рак, имунитет, здравје на децата, синхалски медицински информации, трансплантација на коскена срцевина