Дали некогаш сте почувствувале „пукање“ во коленото додека играте, танцувате или ненадејно ја извиткувате ногата? Дали некогаш сте почувствувале остра болка како капачето на коленото да ви се превртело настрана? Дали сте се нашле во ситуација да не можете да одите? Ова е она што медицински го нарекуваме дислокација на пателата. Иако може да биде застрашувачко искуство, многу е лесно да се справите ако сте свесни за тоа. Па, ајде да разговараме за тоа денес.
Едноставно кажано, што значи ова скокање на коленото?
За да го разбереме ова, прво да погледнеме како е изградено нашето колено. Многу е едноставно. Зглобот на коленото е составен од три главни коски.
1. Фемур: Ова е најдолгата коска во горниот дел од ногата.
2. Коска на долниот дел од ногата (тибија): Ова е дебелата коска што се наоѓа под коленото и напред.
3. Патела: Ова е малата, триаголна коска во предниот и средниот дел од овие две коски.
Замислете го како воз на железничка пруга. Кога ги свиткуваме и исправаме нозете, капачето на коленото (пателата) се движи нагоре и надолу во жлеб (го нарекуваме „трохлеарен жлеб“) на дното на бутната коска (фемур). Мрежа од тетиви и лигаменти помага да се задржи во овој жлеб.
Дислокација на пателата е кога капачето на коленото, од некоја причина, се лизга од својот трохлеарен жлеб. Не може да се движи нормално, а коленото станува вкочането и заклучено. Поголемиот дел од времето, се лизга кон надворешноста на коленото. Како и секоја дислокација на зглобот, тоа е многу болно. Но, понекогаш капачето на коленото може сама да се врати на своето место.
Важно е да се напомене дека дислокацијата на пателата е многу различна од дислокацијата на коленото. Дислокацијата на коленото е одвојување на фемурот и тибијата. Тоа е многу посериозна состојба.
Исто така, кога капачето на коленото е целосно ненаместено, само малку, тоа го нарекуваме (сублуксација на пателата) .
Постојат два главни начини за пукање на капачето на коленото.
Оваа ситуација ја делиме на два главни дела.
- Акутна дислокација на пателата: Ова е најчестиот вид дислокација. Се јавува кога капачето на коленото одеднаш се дислоцира поради несреќа, пад или судир. Капачето на коленото може да биде помалку моќно од другите зглобови.
- Конгенитална дислокација на пателата: Ова е многу ретка состојба. Како што детето расте, капачето на коленото се поместува надвор од трохлеарниот жлеб. Ова се нарекува трохлеарна дисплазија.Исто така се вели.
Како да знаете дали вашата капа на коленото е изместена?
Кога ќе се појави капачето на коленото, обично ќе видите еден или повеќе од овие симптоми. Ајде да ги погледнеме вака за да ги разбереме јасно.
| Симптом | Што значи тоа? |
|---|---|
| Се слуша звук на „крцкање“. | Овој вид звук може да се слушне кога капачето на коленото ќе излезе од својата нормална положба. |
| Колената се свиткуваат неконтролирано (свиткување) | Бидејќи зглобот станува нестабилен, коленото може одеднаш да се свитка кога ќе се обидете да стоите. |
| Неподнослива силна болка | Истегнувањето и кинењето на лигаментите и тетивите предизвикува силна болка. |
| Оток на коленото (излив) | Повредата предизвикува акумулација на течност во зглобот и брзо отекување. |
| Синкасто/модринки | Оштетувањето на малите крвни садови внатре може да предизвика кожата да стане сина. |
| Заклучување на коленото | Заглавен сум во една положба, не можам да ги свиткам или исправам колената. |
| Не можам да одам. | Болката и нестабилноста го оневозможуваат одењето со тежина на ногата. |
| Капачето на коленото е видливо од страна. | Дури и однадвор, може да се види дека капачето на коленото не е таму каде што треба да биде, туку настрана. |
Може ли ова да има долгорочни ефекти?
Да, може да има некои долгорочни компликации. Откако ќе пукне капачето на коленото, лигаментите што го држат зглобот заедно се истегнуваат, правејќи го зглобот помалку стабилен . Исто така, меката 'рскавица под капачето на коленото може да се оштети. Ова го зголемува ризикот од развој на остеоартритис на коленото во иднина.
Важно е да се напомене дека околу 45% од луѓето кои имале истегнување на коленото ќе го имаат повторно. Ова може да се случи во рок од неколку недели или дури и години подоцна.
Зошто капачето на коленото скока вака?
Главната причина за случајни скокови е примената на сила. Ова може да се случи на два начина.
1. Директен удар: Директен удар, судир или силен пад во коленото може да ја измести капачето на коленото.
2. Движење со извиткување: Ова не мора секогаш да биде голема несреќа. Замислете дека играте, танцувате или трчате и одеднаш ја спуштате ногата и го извиткувате телото на другата страна. Кога ќе се случи ова, долниот дел од ногата останува на едно место, предизвикувајќи извиткување на бутната коска. Силата на ова може да предизвика пукање на капачето на коленото. Ова е честа појава кај спортистите и танчерите.
Дополнително, некои луѓе се раѓаат со лабав лигамент и тетива што ја држат капачето на коленото на место. Ова го нарекуваме пателарна нестабилност . Луѓе како нив можат да ја пукнат капачето на коленото дури и со најмало движење.
Кој е повеќе изложен на ризик?
Иако секој може да претрпи фрактура на коленото при несреќа, ризикот е малку поголем кај некои луѓе.
| Категорија на ризик | Причина |
|---|---|
| Играчи | Особено за оние кои се занимаваат со спортови кои вршат голем притисок врз колената (фудбал, кошарка). |
| Танчери | Поради ненадејните движења на извртување и скокање. |
| Мали деца (тинејџери) | Бидејќи зглобовите и лигаментите се малку лабави за време на брзиот раст на телото. |
| Жени | Латералната сила на коленото се зголемува поради проширувањето на коската на колкот и лабавата природа на лигаментите. |
| Високи мажи | Вишокот телесна тежина врши поголем притисок врз зглобовите. |
Како точно докторот го открива ова?
Обично, лекарот може да дијагностицира истегнување на коленото со преглед на вашето колено, прашувајќи ве за несреќата, а потоа прегледувајќи ја вашата капа на коленото.
Сепак, се препорачува да се направат неколку тестови за снимање за да се потврди дали има друго внатрешно оштетување.
- Рентген на колено: Проверете дали има фрактури на коските.
- МРИ скенирање: За внимателно испитување на оштетувањето на лигаментите, тетивите и 'рскавицата.
- КТ скенирање: Детално проучување на суптилните фрактури и положбата на коските.
Понекогаш капачето на коленото излегува и сама се враќа на своето место. Дури и не сте свесни дека излегло. Но, коленото е отечено и болно. Дури и во вакви случаи, лекарот може да ги користи горенаведените скенирања за да утврди дали станува збор за пукање или дали има некое друго оштетување.
Што да правите кога имате дислокација на коленото? Кои се третманите?
Третманот започнува со одмор на коленото. Не одете по него и не извршувајте нормални активности. Можете да нанесете мраз за да ја намалите болката и отокот и да земате лекови против болки (на пр. НСАИЛ) како што ви препишал вашиот лекар. Дополнително, вашиот лекар ќе ги следи овие методи на лекување.
| Метод на лекување | Опис |
|---|---|
| Намалување | Лекарот многу внимателно и нежно ќе ја врати капачето на коленото на место. Ова се нарекува затворена редукција . Доколку е потребно, може да се даде мала количина лек против болки или седатив. |
| Протези и патерици | Ќе ви биде поставена протеза/лонгета во траење од неколку недели за да се стабилизира зглобот. Ќе ви биде кажано да користите патерици за да спречите коленото да врши оптоварување. |
| Хирургија | Доколку има значително оштетување на коските, 'рскавицата или лигаментите, или ако повредата се јавува континуирано, може да се препорача операција за нивно санирање. |
| Рехабилитација | Физикалната терапија е многу важен дел од овој третман. Таа помага во зајакнување на мускулите околу зглобот, овозможувајќи му да се движи низ различни движења сè додека повторно не се стабилизира. |
Не можам ли сам да го решам ова? Дали треба да одам на лекар?
Понекогаш, кога полека ја истегнувате ногата, таа може да се врати на своето место. Но, ако е тешко да ја истегнете ногата поради болка, не го правете тоа. Лекарот може да ја ублажи болката и да ја олесни.
Најважно од сè: Дури и ако можете сами да го поправите, дефинитивно треба да посетите лекар. Важно е да проверите за внатрешни фрактури, оштетување на 'рскавицата или скинати лигаменти. Неуспехот да го направите тоа може да доведе до поголеми проблеми во иднина.
Доколку чувствувате дека капачето на коленото ви е нестабилно, имате тешкотии со кревањето на ногата, имате болка и оток или чувствувате дека коленото ви се заглавува, задолжително побарајте лекарски совет.
Колку време е потребно за да се излечи?
Ова зависи од сериозноста на повредата и методот на лекување.
- За прв пат, ако нема поголема штета: Изгледите за закрепнување се многу добри. Повеќето луѓе можат да се вратат на нормалните дневни активности во рок од 6-8 недели . Тие можат да почнат да спортуваат во рок од 3-4 месеци .
- Ако сте имале повторени паѓања или операции: Времето на закрепнување ќе биде уште подолго. Може да потрае повеќе од една година пред да можете да се вратите на спортување.
Како можеме да спречиме ова повторно да се случи?
Откако зглобот ќе се извитка, лигаментите се истегнуваат, што ја зголемува веројатноста за повторно извиткување ако се случи истата несреќа. Иако е тешко да се спречат несреќи, постојат работи што можеме да ги направиме за да го намалиме ризикот.
- Правете физикална терапија правилно: Правете ги вежбите во пропишаниот временски период, како што ви е наложено од вашиот лекар и физиотерапевт. Не брзајте да ставите премногу тежина на ногата.
- Зајакнете ги мускулите на нозете: Правете вежби што ги зајакнуваат мускулите околу колената (особено предниот и задниот дел од бутовите). Ова ќе помогне да се спречи прекумерен стрес само врз една мускулна група.
- Правилно спортско држење на телото: Ако сте спортист, закажете проверка кај специјалист за вашите движења и држење на телото за да се осигурате дека се точни.
- Размислување за операција: Ако лигаментите во коленото се многу лабави, разговарајте со вашиот лекар за операција за нивно зајакнување.
Дали ова боли многу? Може ли да одам откако ќе испадне капачето на коленото?
Да, ова е многу болна состојба. Не можете да одите кога капачето на коленото е изместено. Коленото е заклучено или се витка неконтролирано. Ако се обидете да ставите тежина на него, коленото ќе се „свитка“. Ако се врати на своето место, можеби ќе можете да одите, но ќе има болка и оток. Затоа, користењето патерици е најдобрата опција.
Дислокацијата на коленото може да биде застрашувачко и болно искуство. Но, со правилен третман и рехабилитација, можете целосно да се опоравите и да се вратите на вашиот нормален живот и спортски активности. Најважно е да ги следите упатствата на вашиот лекар.
Порака за носење дома
- Дислокација на пателата е кога капачето на коленото се лизга од својот нормален жлеб.
- Ова е многу болно, и во тој момент е невозможно да се стави тежина на ногата и да се оди.
- Дури и ако капачето на коленото се врати на своето место сама по себе, дефинитивно треба да посетите лекар за да проверите за внатрешни фрактури или оштетување на лигаментите.
- Третманот вклучува одмор, носење протеза и физикална терапија. Во некои случаи, може да биде потребна операција.
- За да се спречи ова повторно да се случи, многу е важно да се прават соодветни вежби за рехабилитација и да се зајакнат мускулите околу коленото.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න