Дали кожата на пенисот на вашето мало момче е алел? Ајде да зборуваме за овие адхезии на пенисот!

Дали некогаш сте забележале нешто вакво кога му ја менувате пелената на вашето мало момче или го бањате? Тоа е, кожичката на пенисот на вашиот син како да е залепена за врвот на неговиот пенис (гланс). Понекогаш родителите малку се плашат кога ќе го видат ова, мислејќи: „Дали е ова некаква болест?“ Но, не грижете се, ова е честа појава кај малите деца. За ова зборуваме денес. Оваа состојба медицински се нарекува пенилни адхезии.

Едноставно кажано, што се пенилни адхезии?

Пенилните адхезии се јавуваат кога кожата на пенисот на вашето мало момче се лепи за врвот на пенисот, глансот. Ова најчесто се забележува кај момчињата. Оваа состојба може да се појави без разлика дали момчето е обрежано или не. Ова значи дека може да се појави кај момчиња на кои им е препуциумот исечен, како и кај момчиња на кои не им е.

Кои се главните видови на овие адхезии?

Овие пенилни адхезии може да се видат на три главни начини. Тие се малку различни едни од други. Ајде да погледнеме што се тие.

Дали е нормално кожичката да биде залепена за врвот на пенисот?

Да. Сосема е нормално необрежано машко дете да има кожичка прилепена за глансот на пенисот при раѓање. Нема потреба од грижа. Во текот на првите неколку години од животот на детето, кожичката постепено ќе почне да се одвојува од глансот на пенисот. Ова се случува природно. Откако ќе се случи ова одвојување, кожичката може да се повлече и глансот на пенисот може да се исчисти.

Повеќето момчиња се способни целосно да ја повлечат кожичката до 5-годишна возраст. Сепак, на некои момчиња може да им треба повеќе време. Затоа, никогаш не ја повлекувајте насилно кожичката. Тоа може да предизвика болка кај детето и да ја оштети кожата.

Меѓутоа, ако кожичката на мало дете или возрасен сè уште е прицврстена за глансот на пенисот и не може да се повлече назад (оваа состојба се нарекува „фимоза“), најдобро е да се консултирате со лекар за тоа.

Што предизвикува овие адхезии?

Може да има неколку причини зошто се појавуваат адхезии на пенисот.

• Непочитување на соодветна грижа по обрежувањето: Откако бебето ќе биде обрежано, лекарот препорачува нежно да ја повлечете препуциумот и да нанесете нешто како Vaseline® во текот на првиот месец. Ако не го направите ова правилно, заздравувачката препуциум може да се залепи назад за глансот.
• Рани на кожата или инфекции: Понекогаш, работи како што е осипот од пелена може да предизвикаат мали рани на кожата на пенисот. Како што овие рани заздравуваат, кожата може да се залепи.
• Зголемени масти во абдоменот: Некои бебиња имаат малку премногу масно ткиво во абдоменот. Потоа пенисот тоне во тоа масно ткиво. Ова може да предизвика и адхезии на кожата.

Кои се симптомите?

Најчесто, овие адхезии на пенисот не предизвикуваат никаква болка или непријатност кај бебето. Затоа, можеби воопшто нема да забележите никакви симптоми. Но, понекогаш може да забележите работи како ова:

• Чувство на истегнување на кожата за време на ерекција.
• Многу мала болка или непријатност.
• Бела супстанца што се собира под кожата. Ова се нарекува „смегма“. Ова е натрупување на мртви клетки на кожата и масла.

Како лекарот го препознава ова?

Бидејќи овие адхезии обично се безболни, можеби дури и не знаете дека вашето дете има една. Честопати, вашиот педијатар ќе го забележи ова пред вас. Тој или таа ќе го забележи за време на физички преглед и ќе ви каже за тоа.

Дали овие адхезии можат да се излечат? Кои се третманите?

Да, дефинитивно постојат третмани за овие. Но, не секоја адхезија бара третман.

• Спонтано заздравување: Во повеќето случаи, овие мали адхезии (глануларни адхезии) ќе се одвојат како што бебето расте, пенисот се развива и се јавуваат спонтани ерекции. Нанесувањето нешто како вазелин може да помогне во омекнувањето на кожата и да се забрза ова одвојување.
• Креми: Понекогаш вашиот лекар може да ви препише стероиден крем. Кога ќе го нанесете на засегнатото подрачје, постепено ќе ја истенчи кожата и подрачјето ќе исчезне. Сепак, овој крем може да предизвика промена на бојата на околната кожа (да побели или поцрни). Доколку го забележите ова, престанете да го користите кремот и веднаш консултирајте се со вашиот лекар.
• Мала хируршка интервенција: Понекогаш, особено ако станува збор за дебела адхезија како кожен мост, лекарот може да ја одвои во својата ординација со помош на мал инструмент. Посериозните адхезии можеби ќе треба да се одвојат во операциона сала под анестезија.

Како е болката по операцијата?

Оваа операција може да биде доста болна, но вашиот лекар ќе ви препише лекови против болки (како што се НСАИЛ) и локални анестетици. Обично потребни се околу две недели за закрепнување од процедурата.

Може ли ова да се спречи?

Да, ова може да се спречи до одреден степен.

• Одржување на пелените чисти: Многу е важно да ја менувате пелената на вашето бебе штом ќе се намокри или по празнење на цревата. Влажноста и нечистотијата го намалуваат ризикот од инфекции на кожата и адхезии.
• Соодветна нега: Како што ви советувал вашиот лекар, нежно повлекување на препуциумот неколку пати на ден и нанесување нешто како вазелин може да помогне да се спречи ова. Запомнете, треба да го направите ова многу нежно. Не форсирајте.

Дали има моменти кога треба да одите во Единицата за итен третман (ЕУ)?

Пенилните адхезии обично не се итна состојба. Меѓутоа, ако вашето дете развие некој од следниве симптоми по операцијата за отстранување на адхезиите, веднаш однесете го во одделот за итни случаи (ЕИО) на најблиската болница.

• Ако имате треска од 38 степени Целзиусови (101 Фаренхајт) или повисока.
• Гадење и повраќање.
• Дијареа.
• Ако кожата околу местото на операцијата станала црвена, виолетова или темно кафеава.
• Ако од таа област доаѓа непријатен мирис.
• Ако болката се влошува.
• Ако има прекумерно крварење од таа област или ако крварењето не запира.
• Ако имате тешкотии со мокрењето .