Дали страдате од постојана вртоглавица? Ајде да зборуваме за PPPD (перзистентна постурално-перцептивна вртоглавица)!

Дали понекогаш чувствувате вртоглавица без причина, ја губите рамнотежата кога стоите или седите и се чувствувате како да лебдите на брод? Многу е тешко да се живее со оваа вртоглавица со денови, нели? Можеби дури и ќе се чувствувате многу тажно и исплашено поради ова. Денес ќе зборуваме за овој вид долготрајна вртоглавица, што значи дека трае три месеци или дури и подолго. Лекарите ја нарекуваат оваа состојба PPPD (перзистентна постурално-перцептивна вртоглавица) . Иако името може да изгледа малку долго, да го задржиме едноставно.

Што е PPPD (перзистентна постурално-перцептивна вртоглавица)? Едноставно кажано...

Значењето на PPPD можеме да го разбереме од самите зборови.

• Перзистентна: Ова значи дека е постојана, долготрајна . Ја чувствувате оваа вртоглавица најмалку три месеци, повеќето денови.
• Постурална положба: Ова е поврзано со положбата на телото . Оваа вртоглавица е полоша кога стоите, седите или сте во исправена положба.
• Перцептивно: Ова е поврзано со нашата перцепција, односно начинот на кој ги перцепираме работите . Чувствувате како вие или вашата околина да сте надвор од рамнотежа. Се чувствува како земјата да се тресе, или како вие самите да се тресете.
• Вртоглавица: Ова е вртоглавица . Но, не е како „Вртоглавица“ каде што работите се вртат околу вас. Кај PPPD, се чувствувате како да се нишате, како да сте на брод или како да сте нестабилни .

Едноставно кажано, PPPD е вид на вртоглавица што започнува по некој настан, трае долго време, се засилува при стоење и ве тера вас или вашата околина да се чувствувате нерамнотежно, како да се нишате.

Нашите тела имаат сложен систем кој ја контролира нашата рамнотежа. Тој ги вклучува нашите очи, мускули, вестибуларниот систем во нашето внатрешно уво и мозокот . Сите овие работи работат заедно, работејќи како тим, за да нè спречат да паднеме. Ова се случува природно, без ние дури и да сме свесни за тоа.

Но, кај лице со PPPD, постои прекин или недоследност во комуникацијата помеѓу деловите на овој систем. Тоа е, постои проблем со начинот на кој сигналите од очите, телото и внатрешното уво одат до мозокот и се координираат заедно. Важно е да нема болест или оштетување на поединечните делови од овој систем (како што се очите, ушите и мозокот) . Но, тие не се „синхронизирани“ заедно. Затоа се чувствувате нестабилно и вртоглаво.

Колку е честа оваа состојба на PPPD?

ППД всушност може да биде најчестата состојба што сега се препознава како причина за долготрајна вртоглавица. Сепак, тоа е релативно нова дијагноза.Дури во 2017 година медицинските експерти се собраа за да ги дефинираат критериумите за оваа состојба. Значи, сè уште се спроведуваат многу истражувања и има многу што да се научи. Во минатото, можеби не беше можно точно да се идентификуваат луѓето со овие симптоми.

Кои се симптомите на PPPD?

Лице со PPPD чувствува вртоглавица поголемиот дел од времето . Ова значи дека може да чувствува вртоглавица повеќе од седум дена во неделата. Понекогаш оваа вртоглавица може да трае со часови и може да се влоши како што одминува денот . Или може да се појавува и да си оди без никаков образец.

Вртоглавицата предизвикана од PPPD може да се почувствува како брод да го фрлаат брановите или како да се нишате, чувствувајќи се нестабилно, како да не можете да ги држите нозете на земја . Иако ова може да се случи без посебна причина, во некои случаи може да биде потешко. На пример:

• Кога стоите, седите исправено или нагло менувате положба (на пример, станувате од кревет).
• Кога пешачите или се возите во возило (автомобил, автобус, воз) .
• Кога гледате премногу работи одеднаш . Замислете си дека зјапате во полиците со намирници во супермаркет или дека прелистувате низ социјалните мрежи на телефонот. Вртоглавицата може да се зголеми на места со многу визуелни стимули.

Покрај овие главни симптоми, други симптоми може да го придружуваат PPPD:

• Замагленост на мозокот: Ова значи дека е тешко да се размислува јасно и да се концентрира.
• Краткорочно губење на меморијата: Брзо заборавање на мали работи.
• Тешкотии со концентрација: Тешко е да се фокусирате на едно нешто или да продолжите да извршувате една задача.

ПППД може да ве натера да се чувствувате исклучени од вашето тело, вашата околина и другите луѓе, како да сте во сон . Исто така, може да избегнувате социјални активности и секојдневни задачи од страв да не ја влошите вашата вртоглавица. Ова може да има значително влијание врз квалитетот на вашиот живот.

Кои се причините за PPPD?

ППД обично започнува по „активирачки“ настан што влијае на вашата рамнотежа . Ова значи дека можеби сте имале претходна епизода на вртоглавица, како што е повреда на главата, а ППД може да продолжи дури и откако ќе заздрави.

Еве некои од предизвикувачите што можат да предизвикаат PPPD:

• Ненадејна, силна вртоглавица (акутна вртоглавица).
• Бенигната пароксизмална позициона вртоглавица (BPPV) е состојба која предизвикува вртоглавица кога ја движите главата.
• Повреди на главата (на пример, потрес на мозокот).
• Болести на внатрешното уво, како што е Мениеровата болест.
• Паничен напад.
• Состојба на „мозочен удар“ (парализа).
• „Вестибуларна мигрена“ е вртоглавица што се јавува при мигрена.
• Вестибуларниот невритис е воспаление на нерв во внатрешното уво.

Она што се случува кај PPPD е дека дури и откако ќе помине почетната вртоглавица или болест, вашиот мозок се сеќава на искуството со „губење на рамнотежа“ . Без да го сфатите тоа, почнувате да бидете хиперсвесни за работите што влијаат на вашата рамнотежа, како што се положбата на вашето тело и околината. Оваа хиперсвест може да предизвика и постојано да се чувствувате вознемирено.

Замислете дека сте се лизнале и паднале на патот. После тоа, би биле многу внимателни секој пат кога ќе одите по тој пат, гледајќи надолу и размислувајќи за секој чекор, нели? Слично на тоа, кај PPPD, вашиот мозок почнува премногу да размислува за рамнотежата и да биде буден.

Наместо да биде корисна, оваа преосетливост предизвикува вашиот мозок да не може правилно да ги обработува сензорните информации од вашите очи, мускули и внатрешното уво, одржувајќи ве стабилни. Експертите велат дека вашиот мозок премногу се потпира на сетилата што најмногу ги чувствувате (на пр., што гледате, како го држите телото) и недоволно ги користи сетилата што најмалку ги чувствувате (на пр., информации за суптилни движења од вашето внатрешно уво). Тоа несовпаѓање е она што ги предизвикува вашите симптоми.

Ова е многу вознемирувачко, бидејќи исто како што одржувањето на рамнотежата е природно за некој без PPPD, оваа преосетливост е исто така природна за некој со PPPD.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на PPPD?

Некои студии покажаа дека жените имаат околу четири пати поголема веројатност да развијат ППД отколку мажите . Исто така, луѓето кои имаат претходно постоечка состојба што влијае на рамнотежата (вестибуларно нарушување) или состојба на менталното здравје како што се анксиозност или депресија, имаат поголема веројатност да развијат ППД откако ќе доживеат еден од горенаведените предизвикувачки настани.

Вашата личност исто така може да игра улога. Студиите покажаа дека PPPD е почест кај интровертите, кои се поинтровертни .

Како се дијагностицира PPPD?

Дијагностицирањето на PPPD понекогаш може да биде предизвикувачко бидејќи нема болест во поединечните делови од вашиот систем за рамнотежа. Затоа, рутинските тестови за рамнотежа, како што се вестибуларните тестови, може да се вратат во нормала .

Затоа, вашиот лекар ќе ви дијагностицира ППД врз основа на пет критериуми поврзани со вашите симптоми . Дијагностицирана ви е ППД ако ги исполнувате овие критериуми:

1. Чувствувате вртоглавица или нестабилност речиси секој ден најмалку три месеци (без чувство на вртење).

2. Симптомите може да се зголемат без посебна причина, но вртоглавицата може да биде полоша при стоење, одење или гледање во многу работи .

3. Започнете со вртење.Имавте настан што предизвикал појава (привремен настан или долготрајна болест).

4. Вашите симптоми имале негативно влијание врз вашиот секојдневен живот и квалитетот на живот .

5. Треба да се осигурате дека вашите симптоми не се предизвикани од друга медицинска состојба (можеби ќе треба да направите тестови за да исклучите други состојби).

Кои се третманите за PPPD?

Моментално нема лек за PPPD. Сепак, постојат неколку третмани кои можат да ви помогнат да ја контролирате вртоглавицата. Вашиот лекар може да препорача еден или повеќе од нив.

Главните методи на лекување се:

• Вестибуларна рехабилитациска терапија (VRT): Ова е специјализиран третман со физикална терапија. Ви помага да разберете како хиперсензитивноста (хиперфокусот) на вашето тело предизвикува вртоглавица. Откако ќе разберете што се случува, можете да научите стратегии за справување со вашите симптоми. Вклучува изведување специјални вежби за рамнотежа.
• Терапија со разговор: Третманите како што е когнитивната бихевиорална терапија (КБТ) можат да бидат многу корисни во справувањето со анксиозноста што може да ги влоши симптомите на ПППД. Исто така, може да ви помогне да развиете стратегии за повторно да станете посоцијални и посигурни ако сте станале социјално повлечени поради вашата вртоглавица.
• Лекови: Вашиот лекар може да ви препише класа на лекови наречени SSRI (селективни инхибитори на повторното преземање на серотонин) или, доколку тие не делуваат, SNRI (инхибитори на повторното преземање на серотонин-норепинефрин). Ова се лекови кои се специјално препишани за депресија и анксиозност. Иако сè уште се во тек истражувања за тоа како точно делуваат кај PPPD, се смета дека помагаат во намалувањето на анксиозноста и преосетливоста поврзани со PPPD.

Каков лекар го третира ППД?

Доколку имате симптоми на ППД, прво посетете го вашиот матичен лекар (ПМЛ) . Тој или таа може да ве упати кај специјалист доколку е потребно. Специјалистите кои дијагностицираат и лекуваат ППД се:

• Отоларинголози (ОРЛ)
• Отолози - ОРЛ специјалисти за состојби на внатрешното уво
• Невролози
• Психолози или психијатри
• Вестибуларни физиотерапевти

Дали PPPD е целосно излечив?

ППД не исчезнува целосно и може да биде потребно извесно време за да се пронајде вистинскиот третман за контрола на вашата вртоглавица.

Сепак, добрата вест е дека многу луѓе со PPPD можат успешно да ја контролираат состојбата со терапија и лекови.Експертите сè уште истражуваат како индивидуалните третмани и комбинациите на третмани можат да им помогнат на луѓето со PPPD.

Како да се грижам за себе како лице со PPPD?

Ако имате ППП, грижата за себе значи да бидете трпеливи со себе додека се обидувате да пронајдете третмани што ќе ви помогнат . Бидејќи оваа состојба е нова, истражувањата за најефикасните третмани се сè уште во рана фаза. Можеби ќе треба да пробате различни третмани и лекови пред да го пронајдете оној што најдобро функционира за вас.

Исто така, бидете добри кон себе додека учите да живеете со оваа дијагноза. Многу луѓе со PPPD велат дека им е тешко да им објаснат низ што минуваат на другите. Други може да кажат работи како: „Тие не разбираат“ или „Сè е во вашата глава“.

Но, тоа не е случај. PPPD е вистинска состојба што го нарушува чувството за стабилност во вашето тело. Тоа е состојба што ќе ви биде тешко да ја контролирате. Но, постојат лекари кои се подготвени да ви помогнат.

Можете ли да возите ако имате ПППД?

Прашајте го вашиот лекар дали е безбедно да возите ако имате PPPD. Некои луѓе со оваа состојба доживуваат екстремна вртоглавица додека возат. Може да чувствуваат како автомобилот да ќе се преврти. Ова губење на рамнотежата може да го отежни безбедното возење. Некои луѓе можат да возат, но само со брзини далеку над пропишаното ограничување на брзината.

Вашата ситуација зависи од тоа колку е сериозна вашата вртоглавица и дали сте пронашле третман кој ви помага да ја контролирате. Никогаш не ризикувајте.

Дали PPPD е само анксиозност?

ППД и анксиозноста се две различни состојби . Меѓутоа, ако веќе имате анксиозно растројство, а потоа доживеете предизвикувачки настан, може да имате поголем ризик од развој на ППД. Исто така, живеењето со ППД без третман може да создаде негативна повратна јамка што ја влошува анксиозноста.

Затоа третманите за анксиозност (на пример, КБТ, лекови) често се дел од планот за третман на PPPD.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Кога ќе го посетите вашиот лекар, можете да поставите прашања како овие:

• Која е најверојатната причина за мојот PPPD?
• Кои предизвикувачи треба да ги избегнувам за да спречам влошување на вртоглавицата?
• Кои се некои работи што не се безбедни за мене да ги правам со мојата дијагноза (на пр., возење, работа на висина)?
• Кои третмани ми ги препорачувате?
• Според кои критериуми знаеме дека третманот е успешен?
• Дали има несакани ефекти од овие третмани?

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Ако постојано чувствувате вртоглавица без очигледна причина, веднаш посетете лекар.Можеби ќе биде потребно извесно време за да се открие дали PPPD е причина за вашите проблеми со рамнотежата. Но, колку побрзо побарате помош, толку побрзо ќе можете да најдете план за лекување што ќе ви помогне да се вратите на вистинскиот пат .

ППД може да биде доживотна состојба, но не мора да го ограничува квалитетот на вашиот живот. Со вистински медицински совет и третман, можете да научите да се справувате со неа и да живеете добро. Не сте сами, а постојат лекари и терапевти кои ќе ви помогнат на ова патување.

` PPPD, Вртоглавица, Рамнотежа, Вестибуларен систем, Анксиозност, Третман, Вертиго