Може ли плацентата да се одвои за време на бременоста? (Плацентална абрупција) Ајде да разговараме за ова!

Доколку очекувате бебе, нормално е да имате многу прашања и мали стравови во овој период. Денес ќе зборуваме за состојба која понекогаш може да се појави за време на бременоста, но не се случува кај секого, и која бара малку загриженост. Тоа е плацентарна абрупција, состојба што лекарите ја нарекуваат „(Плацентална абрупција)“ или „(Abruptio Placentae)“. Не плашете се, ајде да разговараме за ова едноставно.

Што е плацента превиа? Што значи кога ќе се одвои? (Плацентна абрупција)

Добро, ајде прво да погледнеме што е плацента . Едноставно кажано, плацентата е привремен орган што се формира во матката кога ќе забремените. Таа е она што му обезбедува кислород и хранливи материи на вашето бебе , како линија за спасување помеѓу мајката и бебето. Плацентата обично е прикачена на ѕидот на матката, или одозгора или од страна. Папочната врвца на бебето е исто така прикачена на оваа плацента. Таа, исто така, помага во отстранувањето на отпадните материи од телото на бебето.

Сега, плацентарна абрупција е кога плацентата се одвојува целосно или делумно од ѕидот на матката пред да се роди бебето. Замислете, како постер залепен на ѕид, и одеднаш паѓа? Така е. Кога ќе се случи ова, бебето може да добие помалку кислород и хранливи материи. Исто така, мајката може многу да крвари. Бидејќи ова е често сериозна состојба, лекарите ќе ве следат многу внимателно и може да одлучат да го породат бебето предвреме.

Дали постојат различни видови на ова?

Да, лекарите го класифицираат ова врз основа на степенот до кој плацентата се одвојува од матката:

• Делумна плацентарна абрупција: Ова е кога плацентата не се одвојува целосно од ѕидот на матката, туку само дел од неа се одвојува.
• Целосно или целосно одвојување на плацентата: Ова е кога плацентата целосно се одвојува од ѕидот на матката. Ова обично резултира со обилно вагинално крварење.

Тие се класифицирани и според количината на изгубена крв:

• Откриена плацентарна абрупција: Во овој случај, може да се забележи умерено до тешко крварење од вагината.
• Скриена плацентарна абрупција: Во овој случај, има малку или воопшто нема видливо вагинално крварење бидејќи крвта е заробена помеѓу плацентата и ѕидот на матката.

Колку е честа оваа ситуација? Кога се јавува најчесто?

Оваа состојба, наречена „апрупција на плацентата“, се јавува кај околу 1 од 100 бремености (тоа е околу 1%). Значи, не е многу честа појава.

Ова најверојатно ќе се случи во последниот дел од третиот триместар од бременоста. Тоа е, по 28 недели, сè додека не се роди бебето во 40 недели. Сепак, понекогаш може да се случи во кое било време по 20 недели.

Кои се симптомите на ова? Како се чувствувате?

Не секој ги доживува истите симптоми. Сепак, главниот симптом кај многу луѓе е вагинално крварење и абдоминална болка во текот на третиот триместар од бременоста. Други симптоми може да вклучуваат:

• Болка во стомакот.
• Контракции на матката (болка што доаѓа од стегање во абдоменот) кои се посилни и поупорни од нормалните породилни болки.
• Чувство на болка при допирање на матката.
• Болка или болка во грбот.
• Чувство како движењата (мешањето) на бебето да се намалиле.

Количината на вагинално крварење може да варира од личност до личност. Исто така, не е можно точно да се каже колку е сериозно врз основа на количината на крварење. Понекогаш, како што споменавме претходно, крвта е заробена внатре, па затоа може воопшто да нема видливо крварење. Болката е иста, додека кај некои може да се чувствува како лесен грч, кај други може одеднаш да се почувствува како остра болка.

Важно: Овие симптоми можат да бидат и знаци на други компликации во бременоста. Затоа, ако имате вагинално крварење или болки во стомакот, веднаш посетете го вашиот лекар.

Дали крвариш постојано?

Најчесто, ќе забележите мало крварење додека плацентата се одвојува. Меѓутоа, кај претходно споменатата „скриена абрупција“, крвта е заробена зад плацентата, па можеби нема да видите никакво крварење. Во други случаи, плацентата се одвојува бавно, па можеби ќе видите само мало крварење од време на време.

Доколку за време на бременоста почувствувате вагинално крварење, многу е важно да го известите вашиот лекар за тоа.

Зошто се случува ова? Кои се факторите на ризик?

Всушност, точната причина за одлепување на плацентата е сè уште непозната . Лекарите знаат само кои фактори го зголемуваат ризикот. На пример, ако имате силен удар во абдоменот, како на пример при несреќа, плацентата е поверојатно да се одвои.

Дали ова се случува кога притискате на стомак или кога сте во возило во движење?

Не, вашиот лекар нема да може да ви го расклопи стомакот за време на преглед, па дури и ако вашиот автомобил удри во дупка на патот. Сепак, силен удар во стомакот (како сообраќајна несреќа или паѓање по скали) може да предизвика одвојување на плацентата. Затоа лекарите препорачуваат да се избегнуваат активности што можат да предизвикаат паѓање и оштетување на стомакот (како јавање коњи или возење ролеркостери) за време на бременоста.

Еве некои фактори на ризик кои го зголемуваат ризикот од плацентарна абрупција:

• Несреќа или повреда на матката: како што е сообраќајна несреќа, пад или удар во стомакот.
• Ако плацентата се одвоила во претходна бременост.
• Повеќекратна бременост: Ова значи дека во матката има повеќе од едно бебе (како близнаци).
• Состојби како што се висок крвен притисок (хипертензија) , гестациски дијабетес или прееклампсија.
• Ако пушите или користите дрога.
• Ако имате над 40 години.
• Ако имате матки фиброиди.
• Ако имате нарушување на згрутчувањето на крвта (тромбофилија).
• Предвремено пукање на водената кеса (пред бебето да се развие целосно) или значително намалување на амнионската течност (течноста околу бебето).
• Хориоамнионитис, инфекција на амнионската течност.

Какви компликации може да предизвика ова?

Плацентарната абрупција е опасна по живот состојба и за бебето и, во некои случаи, за вас. Затоа се сфаќа толку сериозно.

Можни последици врз бебето:

• Предвремено породување.
• Ниска родилна тежина.
• Проблеми со растот (интраутерино ограничување на растот).
• Оштетување на мозокот поради недостаток на кислород.
• Мртвороденче.

Можни последици врз мајката:

• Анемија (недостаток на крв).
• Проблеми со згрутчување на крвта.
• Потребна трансфузија на крв.
• Прекумерно крварење (хеморагија).
• Бубрежна инсуфициенција.

Овие работи може да бидат застрашувачки за слушање, но запомнете, не секој ќе развие овие сериозни компликации. Раното откривање и соодветниот третман често можат да ги намалат овие ризици.

Како лекарите го откриваат ова?

Доколку се сомневате дека имате плацентарна абрупција, вашиот лекар ќе ве прегледа и ќе направи неколку тестови. Во зависност од сериозноста на состојбата, може да бидете примени во болница или може да ви биде кажано да си одите дома и да се одморите. Вашиот лекар обично ќе го направи следново:

• Прашува колку крв е изгубена .
• Прашуваат каде е болката и колку е силна .
• Прашуваат кога почнале симптомите .
• Вашиот крвен притисок се мери.
• Вашите контракции (болки) на матката се следат.
• Ги следи отчукувањата на срцето и движењата на бебето .
• Се изведува ултразвучно скенирање за да се провери локацијата на крварењето и состојбата на бебето.
• Тие бараат тестови за крв и урина .

Класификација според сериозноста:

Лекарите генерално ја класифицираат плацентарната абрупција во три степени или класи:

• Степен 1: Има мало крварење, а понекогаш и контракции на матката, но нема поголема непријатност за вас или вашето бебе. Ова е обично делумно одлепување на плацентата.
• Степен 2: Има умерено крварење, контракции на матката и бебето може да покаже знаци на одредена непријатност.
• Трето одделение (3 одделение):Умерено до тешко крварење или крв е заглавена внатре. Контракциите на матката се постојани и не се смируваат. Може да има силна абдоминална болка, низок крвен притисок, па дури и смрт на бебето.

Кој е третманот за ова?

Откако плацентата ќе се одвои од матката, таа не може да се повторно прикачи или поправи. Лекарот ќе одлучи за третманот врз основа на следниве фактори:

• Тежината на спасувањето.
• Колку трае бременоста/гестациската возраст на бебето?
• Дали бебето покажува знаци на непријатност.
• Колку крв сте изгубиле.

Типично, сериозноста на нападот и возраста на бебето се двата главни фактори што го одредуваат третманот.

Ако бебето е сè уште мало (не е близу до полновремен рок):

Доколку вашето бебе е сè уште на породување, а вашата плацента е сè уште мала, вашиот лекар ќе ве следи внимателно . Можеби ќе ви биде кажано да си одите дома и да се одморите или може да бидете задржани во болница. Исто така, може да ви бидат дадени кортикостероиди за да им се помогне на белите дробови на вашето бебе побрзо да созреат. Ќе бидете внимателно следени.

Меѓутоа, ако породувањето е тешко и постои ризик за вашето здравје или здравјето на вашето бебе, можеби ќе треба да го породите бебето рано, дури и ако бебето сè уште не е родено во полно време (помалку од 37 недели).

Ако бебето е големо сега (близу до термин):

Ако плацентарната абрупција е мала, а срцевиот ритам на бебето е нормален, вашиот лекар може да ви дозволи да останете во матката до крајот на бременоста. Тие ќе ви дадат кортикостероиди за да помогнат во созревањето на белите дробови на вашето бебе и ќе продолжат да ве следат.

Меѓутоа, ако породувањето е тешко, бебето ќе треба да се породи наскоро. Доколку во било кое време постои каква било опасност за вас или бебето, бебето ќе се породи (честопати со итен царски рез).

Ситуации во кои е потребна итна испорака:

Ако нешто од ова се случи во кое било време, без оглед на возраста на бебето, можеби ќе треба да го земете бебето:

• Ако плацентарната абрупција стане сериозна/се зголемува.
• Ако обилно крварите или имате тешка анемија.
• Ако бебето се чувствува непријатно и покажува знаци дека не добива доволно кислород .

Што ако плацентата се одвои малку? Што ако се одвои многу?

Дури и ако абрупцијата на плацентата е мала, вашиот лекар ќе ја земе предвид возраста на бебето при планирањето на третманот. На пример, ако терминот е близу, може да ви биде кажано да предизвикате породување. Ако терминот е сè уште оддалечен неколку месеци, дури и ако абрупцијата е мала, вашиот лекар може да размисли за различен третман. Вообичаено, ако абрупцијата или крварењето не се прекумерни, а бебето не чувствува никаква непријатност, можете да почекате до крајот на бременоста.

Ако плацентата е тешка, тоа обично е медицински итен случај бидејќи може да доведе до компликации опасни по живот и за мајката и за бебето. Во такви случаи, бебето треба да се породи што е можно поскоро.

Може ли бебињата да бидат спасени ако плацентата се одвои?

Двата главни фактори што влијаат на тоа дали бебето може да се спаси се возраста на бебето при раѓање и сериозноста на плацентарната абрупција. Раното откривање, внимателното следење и навремениот третман можат да ги намалат компликациите. Во најтешките случаи на плацентарна абрупција, постои околу 15% шанса бебето да умре. Сепак, тоа значи дека повеќето бебиња можат да бидат спасени.

Дали е можно ова да се случи повторно?

Ако еднаш сте имале плацентарна абрупција, постои 15% шанса тоа да се случи повторно во следната бременост. Ако се случило двапати претходно, оваа шанса може да се зголеми на околу 25%. Значи, ако претходно сте имале плацентарна абрупција, кажете му на вашиот лекар.

Дали постои начин да се спречи ова?

Обично не постои начин целосно да се спречи плацентарна абрупција. Сепак, можете да го намалите ризикот со следново:

• Не пушете, не употребувајте дроги и консултирајте се со вашиот лекар пред да земете било какви лекови за време на бременоста.
• Одржувајте го крвниот притисок на здраво ниво.
• Правилно управувајте со вашите хронични здравствени состојби.
• Преземете безбедносни мерки на претпазливост. На пример, носете безбедносен појас кога возите во автомобил.
• Доколку имате било какви проблеми со желудникот или вагинално крварење, веднаш кажете му на вашиот лекар .

Кога треба да одам на лекар?

Доколку почувствувате крварење, болки во стомакот или грчеви за време на бременоста, особено во третиот триместар, веднаш посетете го вашиот лекар. Не одложувајте.

Кои прашања треба да му ги поставите на лекарот?

Вашиот лекар треба да може да одговори на вашите прашања и да ве едуцира за тоа како да ја лекувате оваа состојба. Еве неколку прашања што можете да ги поставите:

• Дали животот на моето бебе е во опасност?
• Што може да се случи ако имам плацентарна абрупција?
• Какви опции за третман имам?
• Може ли да го имам бебето веднаш?
• Како да знам дали мојата плацентарна абрупција се влошува?
• Кои се можните компликации?
• Дали треба да правам повеќе тестови?
• Може ли ова да се случи во идните бремености?

Дали плацентарната абрупција и плацентата превиа се иста работа?

Да, ова се две различни состојби. „Плацента превиа“ е кога плацентата целосно или делумно го покрива грлото на матката. Како нешто да ја блокира вратата што води надвор од матката. Иако плацентата е во различна положба, таа сè уште е прикачена на матката.

Плацентарна абрупција е одвојување на плацентата од матката. Во двата случаи, крварење може да се случи за време на бременоста и за време на породувањето.

Дали ова може да биде предизвикано од работи како секс, кивање итн.? Дали пушењето има ефект?

Сексуалниот однос не е директна причина за одлепување на плацентата. Во повеќето случаи, сексуалниот однос за време на бременоста е безбеден. Сепак, најдобро е да се избегнуваат активности што би можеле да ве доведат во опасност од паѓање или повреда за време на бременоста.

Нормалните работи како кивање и кашлање не предизвикуваат одвојување на плацентата. Тие нема да му наштетат на бебето. Но, ако кивате често или кашлате многу, кажете му на вашиот лекар .

Пушењето го зголемува ризикот од многу компликации за време на бременоста, вклучително и одлепување на плацентата. Доколку ви е потребна помош за откажување од пушење, прашајте го вашиот лекар.

Конечно, порака за дома:

Абрупцијата на плацентата е сериозна состојба што може да се појави за време на бременоста. Ако имате вагинално крварење, болки во стомакот или грчеви за време на бременоста, веднаш посетете го вашиот лекар. Вашиот лекар ќе одлучи што да прави следно врз основа на сериозноста на абрупцијата, возраста на вашето бебе и други фактори. Запомнете, најчесто не е нешто што сте го направиле што ја предизвикало. Верувајте дека вашиот лекар прави она што е најдобро за вас и вашето бебе. Не паничете, но бидете внимателни.

` одлепување на плацента, abruptio placentae, компликација при бременост, вагинално крварење, абдоминална болка, предвремено породување, одлепување на плацента, компликации при бременост