Дали и вие имате тешкотии со одењето во тоалет? Ајде да дознаеме за проктитис?

Дали понекогаш чувствувате болки во стомакот кога одите во тоалет, или забележувате малку крв или слуз во столицата? Или постојано чувствувате дека мора да одите во тоалет? Не ги игнорирајте овие работи. Бидејќи ова можат да бидат симптоми на состојба наречена „(Проктитис)“. Денес, ајде да разговараме за тоа што е „(Проктитис)“, зошто се јавува и што треба да правиме.

Што е ова „(Проктитис)“? Едноставно кажано...

Проктитисот е воспаление на слузницата на ректумот, последниот дел од дебелото црево, непосредно пред анусот. Поточно, Procto значи ректум, а итис значи воспаление. Оваа состојба се јавува кога слузницата на ректумот станува иритирана (отечена, поцрвенета) од различни причини, како што се бактерии, хемикалии или состојби како што е воспалително заболување на цревата. Ова може да предизвика непријатни симптоми, како што се болка, ректално крварење и промени во навиките на цревата.

Дали постојат различни видови на „(проктитис)“?

Да, во зависност од причината за „(Проктитис)“, може да биде краткорочен (акутен) или долгорочен (хроничен) . „(Акутен)“ значи дека се јавува ненадејно и исчезнува по кратко време. „(Хроничен)“ значи дека трае долго време. Видовите на „(Проктитис)“ што се јавуваат поради различни причини понекогаш се нарекуваат со различни имиња. На пример, оној предизвикан од сексуално преносливи инфекции „(Сексуално преносливи инфекции - СПИ)“ се нарекува „(заразен проктитис)“. Оној предизвикан од радиотерапија за рак се нарекува „(зрачен проктитис)“. Слично на тоа, оној предизвикан од состојба наречена „(Улцеративен колитис)“ се нарекува и „(улцеративен проктитис)“.

Кои се симптомите на „(проктитис)“?

Ова се симптомите што најчесто се забележуваат:

• Аноректална болка. Може дури и да биде тешко да седите мирно.
• Болка во левиот квадрант на абдоменот.
• Испуштање течност како крв или слуз со столицата. Ова е првото нешто што повеќето луѓе го забележуваат.
• Чувство како ректумот да е отечен и полн.
• Постојано чувство на потреба за дефекација (тенезмус), но понекогаш само мала количина излегува кога одите во тоалет.
• Тешкотија или болка при празнење на цревата (дисхезија).
• Запек.
• Дијареа.

Кои се првите симптоми на „(проктитис)“?

Често првите симптоми се појавуваат кога одите во тоалет. Тешкотии, печење или чувство на притисок при дефекација.Може да се чувствувате како. Можеби ќе почувствувате како одеднаш да треба да одите во тоалет, но можеби не сте се онесвестиле целосно. Дијареа, крв или слуз во столицата се вообичаени рани симптоми.

Зошто се јавува овој „(проктитис)“? Кои се причините?

Постојат неколку причини за проктитис, некои почести од другите.

Чести причини за „(проктитис)“:

• Воспалителна болест на цревата (IBD): Болести како Кронова болест и улцерозен колитис предизвикуваат долготрајно воспаление во различни делови од цревата. Кај околу 30% од луѓето со овие болести, воспалението главно го зафаќа ректумот. Ова е главната причина за проктитис воопшто.
• Сексуално преносливи инфекции (СПИ): Сексуално преносливите вирусни инфекции и бактериските инфекции можат да влезат во анусот преку анусот. Примерите вклучуваат:
• `(Гонореја)` (Гонореја)
• `(Хламидија)` (Кламидија)
• `(Херпес симплекс 2)` (Херпес симплекс 2)
• `(Сифилис)` (Сифилис)
• `(Хуман папиломавирус - HPV)` (Хуман папиломавирус)

Оваа инфекција може да ги погоди и жените и мажите кои имаат анално-рецептивен сексуален контакт.

• Гастроинтестинални инфекции: Бактериските инфекции во цревата предизвикани од труење со храна понекогаш можат да го зафатат ректумот. Примери:
• `(Салмонела)` (Салмонела)
• `(Шигела)` (Шигела)
• `(Кампилобактер)` (Кампилобактер)

Ако неодамна сте завршиле со курс на антибиотици, може да бидете изложени на ризик од развој на инфекција во цревата и ректумот предизвикана од бактерија наречена Clostridium difficile (C. diff). C. diff е бактерија која веќе се наоѓа во вашите црева. Но, кога добрите бактерии во вашите црева ќе бидат уништени од антибиотици, бактериите што го држат C. diff под контрола исчезнуваат и C. diff може да прерасне.

• Алергии на протеини од храна за бебиња: Бебињата кои се алергични на одредени видови млеко, особено млечно млеко или соино млеко, можат да развијат воспаление насекаде во цревата, вклучително и ректумот. Бебињата можат да ги добијат овие протеини од формула или преку мајчиното млеко ако нивната мајка јаде храна што ги содржи овие протеини.
• Радиотерапија за рак:Кога се дава радиотерапија за рак, може да се појави состојба наречена „(радијационен мукозитис)“ насекаде во нашиот дигестивен систем. Ова е воспаление на „(мукозната обвивка)“ во дигестивниот систем. „(радијационен ентеритис)“ (воспаление на тенкото црево) и „(радијационен колитис)“ (воспаление на дебелото црево) се почести кога радиотерапијата се дава на горниот или долниот дел од стомакот. Кога радиотерапијата се дава на „(карличниот дел)“, може да се развие „(радијационен проктитис)“ (зрачно воспаление на ректумот).

Поретки причини за „(проктитис)“:

• Диверзивен проктитис: Ова е несакан ефект што може да се појави кај луѓе кои имале колостомија (постапка каде што дел од дебелото црево се отстранува од телото за да се создаде премин за столицата) или илеостомија (постапка каде што дел од тенкото црево се отстранува од телото за да се создаде премин за столицата) и столицата се исфрла преку друг пат освен преку анусот. Се смета дека бидејќи столицата не поминува низ анусот, анусот е лишен од хранливи материи и масни киселини со краток синџир кои нормално влегуваат во анусот (кои помагаат анусот да се одржи влажен и здрав), предизвикувајќи воспаление на анусот кое не се користи. Сепак, само мал број луѓе доживуваат симптоми.
• Цревни исхемични синдроми: Како и исхемичниот колитис, исхемичниот проктитис може да се појави кога протокот на крв во ректумот е прекинат, лишувајќи го ткивото од кислород. Исхемијата обично е предизвикана од блокада во крвен сад, како што е згрутчување на крвта, аневризма или плака.
• Аноректална траума: Ако надворешен предмет или хемикалија се внесе низ анусот, тоа може да предизвика воспаление на анусот и ректумот. Хемикалиите во некои видови клизми исто така можат да го имаат овој ефект.
• Еозинофилни гастроинтестинални нарушувања (EGID): Еозинофилијата е абнормално високо производство на еден вид бели крвни клетки наречени еозинофили. Белите крвни клетки му помагаат на нашиот имунолошки систем да предизвика воспалителен одговор. Кај EGID, нашиот имунолошки систем испраќа абнормално висок број еозинофили во дел од дигестивниот тракт, предизвикувајќи долготрајно воспаление. Истражувачите сметаат дека ова може да биде прекумерна реакција на алергија на храна. Еозинофилниот проктитис најчесто ги зафаќа децата под 2 години.
• Проктитис за кој не може да се најде причина („идиопатски проктитис“):Мал број луѓе со проктитис немаат позната причина. Сепак, тие добро реагираат на промени во исхраната. Идиопатскиот проктитис е долгорочна, повторлива состојба. Околу 10% од овие случаи на крајот се развиваат во улцерозен колитис.

Дали проктитисот е сериозна состојба?

Под нормални околности, проктитисот не е опасен по живот и добро реагира на третман. Меѓутоа , ако е тежок, трае долго време, не се лекува или не реагира на третман, може да доведе до посериозни компликации.

На пример, чир кој не заздравува може да предизвика прекумерно крварење или може да се уништи ѕидот на ректумот. Ретко, проктитисот може да ги зафати околните нерви, предизвикувајќи невропатија.

Компликации што можат да се појават поради долготрајно воспаление:

• Прекумерно крварење, што резултира со анемија.
• Фистули (тунели низ ректалниот ѕид).
• Стриктура или стеноза (стеснување на ректумот поради лузни на ткивата).

Компликациите што го зафаќаат нервниот систем се ретки, но може да вклучуваат:

• Неврогена дисфункција на мочниот меур.
• Вкочанетост и чувство на пецкање во табаните на стапалата (парестезија).
• Еректилна дисфункција.

Како се дијагностицира проктитис?

Лекарот прво ќе ве праша за вашите симптоми, а потоа ќе го прегледа вашиот ректум за да види дали имате знаци на проктитис. Ова може да вклучува дигитален ректален преглед и аноскопија . Ако изгледа дека имате проктитис, вашиот лекар ќе ви постави повеќе прашања за да открие што го предизвикува и каков вид е. На пример:

• Кои лекови сте ги земале неодамна?
• Дали некој во семејството има автоимуни заболувања?
• Дали имате незаштитен секс или имате секс со нетестирани партнери?
• Дали неодамна сте патувале во странство?

Врз основа на овие одговори и она што го покажуваат тестовите, вашиот лекар ќе одлучи кои дополнителни тестови ви се потребни.

Дополнителни тестови може да вклучуваат:

• Крвен тест: Крвниот тест може да открие инфекции и други состојби што можат да предизвикаат проктитис. Исто така, може да покаже намалување на крвта или зголемување на бројот на бели крвни клетки.
• Тест на столица: Лекарот ќе земе примерок од вашата столица и ќе провери за инфекција, крварење или зголемување на белите крвни клетки.
• Ректална култура: За овој тест, лекарот ја зема внатрешноста на ректумот со брис, а потоа го култивира примерокот за да ги идентификува присутните бактерии или вируси.
• Проктоскопија: Ова е преглед на внатрешноста на ректумот со помош на краток, цврст инструмент сличен на цевка. Проктоскопот е шуплива цевка со камера и светло на крајот. Доколку е потребно, лекарот може да протне алатка низ цевката за да земе примерок од ткиво (биопсија).
• Флексибилна сигмоидоскопија: Доколку лекарот сака подетално да погледне во сигмоидниот колон, последниот дел од дебелото црево што се поврзува со анусот, може да се користи подолга, пофлексибилна цевка наречена флексибилна сигмоидоскопија. Доколку има проблем со дебелото црево, тоа може да покаже знаци на воспалително заболување на цревата или инфекција во дигестивниот тракт. Пред овој тест може да се направи подготовка за дебелото црево.

Дали проктитисот лечи сам од себе?

Можеби е така, но нема причина да страдате. Ако имате инфекција, антибиотиците или антивирусните лекови можат да ви помогнат брзо да се опоравите. Ако не е предизвикана од инфекција, вашиот лекар може да ви препише лекови како стероиди за да го намали воспалението. Ако имате радијациски проктитис, тој обично исчезнува во рок од неколку недели по третманот со зрачење. Но, во меѓувреме, локалните лекови против болки можат да помогнат. Ако имате долготраен ИБЦ, проктитисот може да се појави и да исчезне. Но, можете да користите специфични лекови кога ќе се влоши.

Колку долго трае проктитисот?

Ова варира во зависност од причината и лицето. Со третман, обично брзо се решава. Општо земено, потребни се околу четири до шест недели за заздравување откако ќе се реши причината за воспалението. Додека проктитисот заздравува, можете да земате лекови без рецепт (OTC) за болка или дијареја.

Кои се третманите за „(проктитис)“?

Третманот зависи од причината и сериозноста на состојбата. Може да вклучува:

• Спречување на причината за воспалението.
• Антибиотици или антивирусни лекови за инфекции.
• Имуносупресиви за проктитис предизвикан од автоимуни состојби.
• Лекови како што се сулфасалазин или месаламин за улцерозен колитис/проктитис.
• Лекови како што е Инфликсимаб за проктитис предизвикан од Кронова болест.
• Топичните кортикостероиди се користат како масти за намалување на болката и воспалението.
• Клизмите со сукралфат се користат за лекување на ректални улкуси.
• Ендоскопски процедури за запирање на крварење во дигестивниот тракт.

Каква е иднината ако имам „(Проктитис)“?

Повеќето случаи на проктитис добро реагираат на третман. Ако станува збор за краткотрајна (акутна) состојба, треба да се реши во рок од четири до осум недели кај возрасни или неколку месеци кај доенчиња. Ако имате долготраен проктитис поврзан со ИБЦ, може да откриете дека воспалението се појавува и исчезнува. Можете да ги третирате влошувањата со антиинфламаторни лекови кога е потребно. Мал број луѓе развиваат хроничен радијациски проктитис. Долгорочните случаи имаат поголема веројатност да развијат компликации и може да бидат потешки за лекување.

Може ли да се спречи проктитис?

Тестирањето на партнерите пред сексуален однос може да го намали ризикот од сексуално преносливи инфекции. Заштитните мерки како што се кондомите можат да помогнат во некои случаи, но некои инфекции може да се пренесат и преку орален секс. Користењето на забни прегради може да го намали ширењето или инфекцијата на сексуално преносливи инфекции преку орален секс. Практикувањето на безбедни практики за подготовка на храна и внимателноста во врска со тоа што јадете и пиете, особено кога патувате во странство, може да го намали ризикот од гастроинтестинални инфекции предизвикани од труење со храна. За жал, не постои начин да се спречи ИБЦ или радијациски проктитис.

Кога треба да посетите лекар за „(проктитис)“?

Секогаш посетете лекар ако имате симптоми на проктитис. Важно е да се идентификува причината и да се лекува за да се спречи влошување на состојбата. Ако примате третман, но сè уште не делува, продолжете да контактирате со вашиот лекар. Некои видови проктитис бараат одреден напор за ефикасно справување. Ретко, некои случаи може да не реагираат на ниту еден стандарден третман. Во такви случаи, може да биде потребна операција.

Симптомите на проктитис, без разлика дали се привремени или трајни, можат да бидат многу непријатни. Третманот за проктитис се фокусира на причината за воспалението и симптомите. Во некои случаи, како што е радијацискиот проктитис, можат да се третираат само симптомите. Во други случаи, како што е инфекција, важно е да се тестирате за да се идентификуваат специфичните бактерии или вируси што ги предизвикуваат вашите симптоми.

Најважните работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Во ред, сега подобро разбирате за што зборувавме, „(Проктитис)“. Најважно е, ако имате невообичаена непријатност, болка, крв или слуз кога одите во тоалет, не го игнорирајте тоа. Веднаш посетете лекар за да ја откриете причината. Во повеќето случаи, овие состојби можат да се лекуваат многу добро.

Не плашете се, но не доцнете ни вие! Вашето здравје е во ваши раце.

Исто така, практикувањето безбеден секс и јадењето чиста храна ќе помогне во заштитата од вакви ситуации.

`Проктитис, воспаление на ректумот, крварење со столицата, анална болка, сексуално преносливи инфекции, ИБД, дигестивен систем