Дали имате проблем со пулмоналната валвула на вашето срце? Ајде да разговараме за ова! (Болест на пулмоналната валвула)

Дали понекогаш чувствувате мала стегање во градите, тешкотии при дишењето или дури и малку напор? Ова може да бидат знаци на проблем со вашиот пулмонален залисток, кој делува како мала порта во вашето срце. Не грижете се, денес ќе разговараме за ова детално и многу едноставно. Разбирањето на ова ќе ви даде големо чувство на олеснување.

Што е белодробна валвуларна болест?

Едноставно кажано, белодробна валвуларна болест е секоја состојба во која белодробната валвула, многу важен вентил во нашето срце, не работи правилно. Замислете го како чувар на портата. Тоа е онаа што ѝ овозможува на крвта да помине од долната комора на десната страна на вашето срце, десната комора , до главната артерија што ја носи крвта до белите дробови, белодробната артерија . Кога крвта ќе стигне до белите дробови, таа собира нов кислород. Потоа, таа крв полна со кислород се распределува низ целото тело, давајќи им живот на нашите клетки.

Значи, ако има проблем со овој пулмонален залисток, станува тешко крвта да стигне до белите дробови. Што се случува потоа? Ткивата, клетките и органите во телото доцна добиваат кислород. Ова е како цевка за вода што се затнува и протокот на вода се забавува. Затоа имаме разни проблеми.

Кои се видовите на белодробна валвуларна болест?

Постојат три главни типа на белодробна валвуларна болест. Да видиме што се тие, многу едноставно:

1. Регургитација на белодробната валвула: Ова е кога валвулата не се затвора правилно и дел од крвта протекува наназад. Замислете го како славина за вода што не е правилно затворена и протекува вода капка по капка. Потоа срцето мора да работи понапорно за да ја врати таа крв напред.

2. Стеноза на пулмоналната валвула: Ова е кога валвулата станува стеснета, или попрецизно, блокирана. Ова го стеснува патот за проток на крв. Замислете го тоа како стискање на цевка за вода, што го стеснува патот за проток на вода. Ова предизвикува срцето да работи посилно за да ја турка крвта напред.

3. Пулмонална атрезија: Ова е сериозна состојба. Ова е кога бебето се раѓа со залисток кој не е формиран или не е правилно развиен . Ова е вродена срцева болест.

Колку е честа пулмоналната валвуларна болест?

Ајде да видиме колку се чести овие болести.

Регургитацијата на пулмоналниот залисток (протекување на крв наназад низ залистокот) е всушност многу честа појава.Некои луѓе се раѓаат со малку поинаква структура на залистоците. Луѓето со овие физиолошки разлики имаат поголема веројатност да развијат регургитација на пулмоналните залистоци. Сепак, најчесто е многу блага. Тоа не значи дека е нешто од кое треба да се плашите или да се лекувате. За повеќето луѓе, тоа не предизвикува никакви поголеми проблеми.

Стеноза на пулмоналниот залисток (стеснување на залистокот) се јавува кај околу 7% од луѓето со вродени срцеви заболувања.

Во Соединетите Американски Држави, приближно едно од 7.000 бебиња се раѓа со пулмонална атрезија (отсуство на залистокот при раѓање). Иако статистиката во нашата земја не е точна, ова е состојба што треба да се земе предвид.

Кои би можеле да бидат симптомите на оваа болест?

Симптомите на белодробна валвуларна болест може да варираат од личност до личност. Некои луѓе може да ги доживеат овие симптоми:

• Болка во градите: Чувство е како да ви се стегаат градите, понекогаш дури и кога дишете.
• Замор: Само чувство на умор, чувство на слабост што не можете ништо да направите.
• Вртоглавица: Чувство на вртоглавица, понекогаш дури и несвестица.
• Отежнато дишење: Тешкотии со дишењето, свирење во градите, дури и при малку одење или качување по скали.
• Неможност за вежбање: Не ми се трча, скока или вежбам како порано, а дури и ако ми се, брзо се заморувам.

Но запомнете, луѓето со блага стеноза или блага регургитација може да немаат никакви симптоми. Затоа се важни медицинските тестови.

Ако бебето има пулмонална атрезија, може да има тешкотии со дишењето, хранењето, често е поспано, а понекогаш има и сина боја на кожата (цијаноза). Ова е нешто на што треба да обрнете големо внимание. Како родители, ако забележите некој од овие симптоми, треба веднаш да посетите лекар.

Кои се причините за белодробна валвуларна болест?

Причините за оваа болест варираат во зависност од видот на болеста. Да видиме како се случува.

• Причини за белодробна стеноза: Во повеќето случаи, тешко е да се најде специфична причина за ова. Сепак, оваа состојба може да се појави поради одредени генетски нарушувања или ако мајката заболи од болест како рубеола за време на бременоста. Рубеолата е болест која може да влијае на фетусот, па затоа е важно да се биде внимателен за време на бременоста.
• Причини за регургитација на пулмоналната валвула:Ова може да има неколку причини. На пример, висок крвен притисок (особено пулмонална хипертензија), ендокардитис, ревматска треска итн. Може да биде предизвикано и од одредени вродени срцеви проблеми или нивно лекување. Оваа состојба е особено честа кај луѓе кои имале срцева состојба наречена Тетралогија на Фало.
• Причини за пулмонална атрезија: Во многу случаи, точната причина за оваа состојба е непозната. Сепак, се смета дека е предизвикана од промени во гените на фетусот, изложеност на токсини од животната средина за време на бременоста или нешто што мајката го зема.

Кои се можните компликации од оваа болест?

Белодробната валвуларна болест предизвикува десната комора на срцето да работи понапорно за да пумпа крв во белите дробови. Ова може да го оштети срцето и да предизвика негово зголемување. Иако ретко, ако оваа состојба стане сериозна, може да доведе до срцева слабост . Ова значи дека вашето срце не е во можност да пумпа доволно крв во вашето тело.

Децата со пулмонална атрезија можат да развијат заболување на црниот дроб и абнормален срцев ритам, па затоа е важно брзото лекување.

Како се дијагностицира оваа болест?

Кога одите на лекар, ако тој или таа слушне абнормален звук при слушање на вашето срце (со стетоскоп ) , тоа може да биде знак за пулмонална регургитација или пулмонална стеноза. Овој шум е абнормален звук што го создава крвта што тече низ залистоците.

Кои тестови се прават за да се дијагностицира оваа состојба?

Лекарот може да ги изврши следниве тестови за да потврди заболување на пулмоналната валвула:

• Фетален ехокардиограм: Ова помага да се откријат состојби како пулмонална атрезија пред да се роди бебето.
• Ехокардиограм (ехо): Ова може да види многу работи, како што се функцијата на срцето и состојбата на залистоците. Се користи за откривање на „атрезија“, „стеноза“ или „регургитација“. Тоа е како да се направи слика на срцето со помош на звук.
• Пулсна оксиметрија: Се користи за проверка на нивото на кислород во крвта во случаи на „атрезија“. Тоа е едноставен тест што се прави со поставување штипка на прстот.
• Срцева катетеризација: Се прави во случаи на „атрезија“ или „стеноза“. Метод во кој мала цевка се внесува низ крвен сад во срцето за да се измери притисокот и, доколку е потребно, да се третира.
• Електрокардиограм (ЕКГ): Ова се прави за да се провери електричната активност на срцето во случаи на „атрезија“ или „регургитација“.
• МРИ на срце (магнетна резонанца): Ова помага да се направат детални слики од срцето во случаи на „стеноза“ или „регургитација“.
• Рентген на граден кош: Ова помага да се види големината на срцето и состојбата на белите дробови во случај на „регургитација“.

Како се третира белодробната валвуларна болест?

Третманот за ова варира во зависност од состојбата што ја имате. Понекогаш може да се контролира со лекови, а понекогаш дури може да вклучува и операција.

Специфични лекови и третмани

Постојат неколку третмани за белодробна валвуларна болест:

• Балон валвулопластика: Се прави за проширување на стеснетиот пулмонален залисток. Се прави со вметнување на мал уред сличен на балон во залистокот и негово надувување.
• Лекови или поставување стент (за „атрезија“): Ова се прави за да се одржи отворен „Дуктус артериозус“, крвен сад што брзо се затвора по раѓањето на бебето. Држењето на оваа цевка отворена помага во протокот на крв во белите дробови.
• Диуретици: Овие лекови се даваат за да се спречи задржување на течности во телото поради срцева слабост предизвикана од истекување на крв од залистоците. Тие предизвикуваат телото да излачува вишок вода преку урината.
• Лекови за пулмонална хипертензија (висок крвен притисок во белите дробови) или ендокардитис (инфекција на срцето) (за регургитација): Се даваат лекови за контрола на овие состојби.
• Транскатетерска процедура или операција на отворено срце: Овие процедури се користат за поправка на протекувачки вентил или за вметнување на нов вентил.

Компликации/несакани ефекти од третманот

Некои бебиња може да имаат тешкотии со јадењето по операцијата и можеби ќе треба да се хранат преку мала цевка низ носот (хранење преку цевка).

По замена на залисток, вашето дете ќе треба да зема антибиотици кога ќе има стоматолошки прегледи. Овие лекови го намалуваат ризикот од развој на срцева инфекција наречена ендокардитис.

Откако ќе се поправи пулмоналниот залисток, тој може повторно да протекува, и лекарот можеби ќе мора да го прошири или замени.

Како и со секоја операција, постои мала веројатност за инфекција или крварење, но лекарите се многу внимателни во врска со тоа.

Колку време е потребно за да се опорави од третманот?

По операцијата за „пулмонална атрезија“, вашето дете ќе биде во болница околу една или две недели. По операцијата за „регургитација на пулмоналната валвула“, закрепнувањето може да трае со недели, па дури и месеци. По „валвулопластика“ за „пулмонална стеноза“, ќе треба да избегнувате напорни активности околу една недела.

Што можете да очекувате ако имате белодробна валвуларна болест?

Вашето искуство со оваа болест може да биде различно од искуството на некој друг. Некои луѓе имаат многу малку симптоми и можеби нема да им биде потребна операција. Други пак може да имаат потреба од повеќе од една операција на белодробна валвула во текот на животот.

Перспектива за белодробна валвуларна болест

Прогнозата за децата кои се подложиле на валвулопластика поради стеноза на пулмоналната валвула е многу добра . Тие обично не треба ништо повеќе од редовни прегледи кај детски кардиолог. Кај некои луѓе можеби ќе треба повторно да им се прошири валвулата по околу 15 години.

Пулмоналната атрезија може да биде фатална ако не се лекува, но многу деца преживуваат до зрелоста по операцијата.

Прогнозата за луѓе со лесна или умерена пулмонална валвуларна регургитација е добра. За луѓе со тешка болест, прогнозата зависи од тоа колку брзо ќе добијат третман.

Како можам да го намалам ризикот?

Не можете да го намалите ризикот вашето бебе да развие белодробна валвуларна болест, состојба која се јавува без позната причина. Но, ако планирате да забремените, осигурајте се дека сте ја примиле вакцината против рубеола.

Можете да го намалите ризикот од развој на регургитација на пулмоналната валвула со избегнување на состојбите што ја предизвикуваат, како што се пулмонална хипертензија, ендокардитис и ревматска треска.

Како да се грижам за себе?

Управувајте со работите што можете да ги контролирате и одржувајте го вашето срце здраво.

• Контролирајте го крвниот притисок и нивото на холестерол.
• Целосно избегнувајте тутунски производи.
• Вежбајте редовно. Дури и само одење по 30 минути на ден е добро.
• Јадете овошје, зеленчук и храна со малку или без заситени масти. Нашата локална исхрана е многу погодна за ова.

Кога треба да го посетам мојот лекар?

Не ги пропуштајте вашите контролни прегледи кај вашиот кардиолог. Тој или таа може да провери дали вашиот залисток сè уште работи правилно. Можеби ќе сака да повтори и некои од тестовите што се користат за да ве дијагностицираат на почетокот. На пример:

• Ехокардиограм (Ехо)
• КТ скенирање (компјутерска томографија - КТ скенирање)
• МРИ на срцето
• ЕКГ (електрокардиограм - ЕКГ)

Кога треба да одам во Одделот за итни случаи (УИ) ?

Доколку имате некој од овие симптоми, веднаш одете во собата за итни случаи:

• Чести епизоди на несвестица.
• Тешка тешкотија при дишење.
• Чувство како срцето да ви чука забрзано (срцеви палпитации).
• Знаци на инфекција или крварење, како што се треска и крв во столицата, по операцијата.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Можете да му поставите на лекарот вакви прашања:

• Кој е најдобриот третман за мене (или моето дете)?
• Дали ја знаете причината за мојата (или на моето дете) пулмонална валвуларна болест?
• Колку често јас (или моето дете) треба да доаѓаме да ве гледаме?
• Дали постојат групи за поддршка за родители на деца со срцеви заболувања?

Конечно, порака за дома

Нормално е да се чувствувате малку непријатно кога ќе дознаете дека вашето дете (или вашето срце) има белодробна валвуларна болест. Но, не грижете се. Кардиолозите постојано се справуваат со овие видови проблеми со валвулите. Тие можат да го искористат своето искуство за да го одредат најдобриот третман за вас или вашето дете.

Не плашете се да поставувате прашања за сè што не го разбирате. Направете ги сите тестови што ќе ви ги препише вашиот лекар и земете ги сите лекови што ќе ви бидат дадени на време. Не сте сами, а тука се лекарите, медицинските сестри и вашето семејство кои ќе ви помогнат на ова патување. Останувањето позитивно е исто така многу важно за брзо закрепнување.

` Болесна валвуларна болест, срцев залисток, срцева болест, тешкотии при дишење, болка во градите, вродена срцева болест, проблеми со срцеви залистоци, белодробна стеноза, белодробна регургитација, белодробна атрезија