Дали ве болат и зглобовите на грбот? Ајде да дознаеме за спондилоартритисот!

Дали и вие го започнувате денот со вкочанет грб и болка кога ќе се разбудите наутро? Или понекогаш чувствувате како болката во грбот да се шири на задникот? Можеби малку ви е непријатно со вакви симптоми. Оваа состојба можеби не е едноставна болка во грбот. Денес ќе зборуваме за малку комплицирана, но разбирлива болест наречена спондилоартритис .

Што е спондилоартритис? Едноставно кажано...

Едноставно кажано, спондилоартритисот е артритична состојба која се јавува во зглобовите на 'рбетот . „Спондило-“ значи поврзан со 'рбетот. „Артритис“ значи болка и вкочанетост во зглобовите. Оваа состојба главно ги зафаќа зглобовите што го поврзуваат 'рбетот. Тоа се малите зглобови (фасетни зглобови) помеѓу пршлените и сакроилијачните зглобови што го поврзуваат 'рбетот со коските на колкот. Затоа болката во долниот дел од грбот е често главен симптом . Сепак, не е ограничена само на 'рбетот. Може да влијае на други зглобови и да предизвика други симптоми.

Запомнете, ова не е една болест, туку група на болести со слични симптоми. Лекарите ја нарекуваат оваа состојба и спондилоартропатија . Тоа значи болест („-патија“) на зглобовите на ‘рбетот („артро-“). Можеби сте слушнале за остеоартритис (предизвикан од абење на зглобовите) и ревматоиден артритис (РА) (предизвикан од проблем со имунолошкиот систем). Спондилоартрозата е различна состојба од двете, но може да влијае и на зглобовите на ‘рбетот.

Кои се главните карактеристики на оваа состојба? Ајде да погледнеме подетално!

Постојат неколку специфични симптоми поврзани со спондилоартритис:

• Ова е ревматска болест: Спондилоартритисот е вид на артритис кој спаѓа во категоријата ревматски заболувања , што е воспалителен вид на артритис . Хроничното воспаление предизвикува болка и оток во зглобовите. Тоа не е состојба што предизвикува оштетување на зглобовите како остеоартритисот. Воспалителниот артритис е обично автоимуна болест . Ова значи дека имунолошкиот систем на вашето тело погрешно ги напаѓа сопствените зглобови, предизвикувајќи континуирано воспаление. Ова воспаление може да влијае не само на зглобовите, туку и на други делови од телото.

• Ова не е ревматоиден артритис (РА): Иако ревматскиот артритис е еден вид артритис, ова е ревматоидниот артритис (РА) што сите го знаеме.Не. Го знаеме ова бидејќи крвните тестови кај луѓе со спондилоартритис не покажуваат присуство на антитело наречено ревматоиден фактор , кое е специфично за РА. Затоа лекарите понекогаш ја нарекуваат оваа состојба „серонегативна спондилоартропатија “. „Серонегативен“ значи дека крвниот тест за РА е негативен. Сè уште не се пронајдени специфични антитела за спондилоартритис (СПА).

• Ентезитис: Друг важен симптом на спондилоартритис е воспалението (ентезитис) во вашите ентезис . Лекарите го бараат ова при дијагностицирање на состојбата. Ентезите се фиброзно сврзно ткиво. Поконкретно, тие се „зглобовите“ каде што вашите тетиви и лигаменти се поврзуваат со вашите коски. Спондилоартритисот може да предизвика ентезитис во различни делови од телото. Петиците и колената се најчестите места каде што се јавува оваа состојба.

• Ген HLA-B27: Помеѓу 80% и 95% од луѓето со спондилоартритис од северноевропско потекло го имаат генот HLA-B27 . Овој ген е поретко застапен кај луѓе со болеста од други етнички групи. Исто така, поседувањето на овој ген не ја предизвикува автоматски болеста. Сепак, доволно е честа појава за лекар да го тестира за овој ген за да помогне во дијагностицирањето на болеста.

Колку е честа оваа болест?

Иако многу луѓе не знаат многу за тоа, спондилоартрозата е всушност состојба која е уште почеста од ревматоидниот артритис . Се проценува дека приближно 0,5% до 2% од светската популација има некаков облик на спондилоартропатија.

Кои се главните видови на спондилоартритис?

Постојат неколку различни болести кои спаѓаат под општиот наслов спондилоартритис. Лекарите ги делат во две главни категории: аксијален спондилоартритис и периферен спондилоартритис .

Аксијален спондилоартритис

Главно ги зафаќа зглобовите на вашиот аксијален скелет , што се вратот, градите и 'рбетот . Како што напредува болеста, може да бидат зафатени и други зглобови, а можеби и органи.

Анкилозирачкиот спондилитис е тешка форма на аксијален спондилоартритис. Се карактеризира со очигледни промени во коските на 'рбетот, наречени анкилоза.(како што се спојувањето на коските). Општо земено, ова е најчестиот вид на спондилоартритис.

Периферен спондилоартритис

Овој тип прво ги зафаќа вашите периферни зглобови и припои. Тоа е, зглобовите надвор од аксијалниот скелет (на пример, зглобовите во екстремитетите). Како што напредува болеста, 'рбетниот столб може да биде зафатен или дури и уништен.

Периферниот спондилоартритис обично вклучува воспаление и во други органи. Различни типови можат да влијаат на различни органи (како што се очите, кожата и цревата). Сепак, симптомите може да бидат донекаде слични. Некои од главните типови се:

• Псоријатичен артритис: Ова е состојба на артритис која се јавува заедно со псоријаза , автоимуна болест на кожата која предизвикува воспалителен осип на кожата. (Во нашиот дел од светот, ова се нарекува и „лушпеста кожа“). Често ги зафаќа малите зглобови на рацете и нозете, предизвикувајќи оток и болка во прстите.
• Ентеропатски артритис: Ова е состојба на артритис што се јавува заедно со воспалителна болест на цревата (IBD) . „Ентеропатски“ значи дека ги зафаќа вашите црева.
• Реактивен артритис: Ова е автоимуна состојба која се јавува како одговор на инфекција во цревата или уринарниот тракт. Може да ги зафати очите, кожата, мочниот меур, гениталиите или цревата. Обично е привремена, но може да трае до 12 месеци. Кај некои луѓе, може да се претвори во хроничен артритис.

Недиференциран спондилоартритис

Ова е дијагнозата дадена ако вашите симптоми генерално се совпаѓаат со оние на спондилоартритис, но не се вклопуваат прецизно во ниту еден специфичен подтип.

Јувенилен спондилоартритис

Ова е состојба на спондилоартритис што се јавува во детството, обично пред 16-годишна возраст. Децата може да развијат специфичен тип или комбинација од различни типови.

Кои се симптомите на спондилоартритис?

Симптомите на различните видови спондилоартритис често можат да бидат слични. Иако некои симптоми се поспецифични за одредени видови, сите симптоми може да се забележат кај кој било вид.

Главните симптоми може да бидат:

• Болка во долниот дел од грбот, понекогаш зрачи кон задникот (сакроилеитис). Кај некои луѓе, ова може да се чувствува како болка што доаѓа од внатрешноста на коската на колкот.
• Вкочанетоста во зглобовите наутро, која малку се намалува кога се движите. Како кога ќе се разбудите наутро, вашето тело се чувствува како дрво, и се опушта само кога малку се движите.
• Болка во средниот и горниот дел од грбот, болка во мускулите на градите или болка во вратот.
• Постепено искривување на 'рбетот (како сколиоза).
• Болка и вкочанетост во зглобовите на екстремитетите - колкови, рамена, колена, лакти, зглобови, глуждови.
• Тежок оток на прстите („прсти од колбас“ или дактилитис). Ова е кога едниот прст на прстот или ногата отекува целосно, изгледајќи како колбас.
• Симптоми од дигестивниот систем, на пример, болки во стомакот и дијареја.
• Болка и воспаление на уринарниот тракт.
• Чешачки, лушпест осип на кожата (псоријаза).
• Мали вдлабнатини во ноктите (псоријаза на ноктите).
• Хроничен замор.
• Храната е безвкусна.
• Воспаление на очите (увеитис). Ова може да предизвика црвенило, болка и чувствителност на светлина.
• Рани на устата.
• Болка во петата (поради ентезитис).
• Формирање на мали коскени израстоци.

Важно е да се напомене дека симптомите на спондилоартритис обично почнуваат да се појавуваат порано од другите видови артритис, обично пред 45-годишна возраст. Овие симптоми може да започнат бавно и постепено да се влошуваат. Во повеќето случаи, овие симптоми се перзистентни.

Кои се причините за спондилоартритис?

Симптомите на спондилоартритис се предизвикани од хронично воспаление во зглобовите и другите ткива. Ова воспаление е автоматски предизвикано од вашиот сопствен имунолошки систем . Ова е она што го нарекуваме автоимуна болест .

Истражувачите сè уште не разбираат целосно зошто се јавуваат овие автоимуни заболувања. Сепак, се чини веројатно дека неколку фактори играат улога. Многу автоимуни состојби, вклучувајќи го и спондилоартритисот, се чини дека имаат генетска компонента .

Семејството гени HLA (хуман леукоцитен антиген) често се поврзува со воспалителен артритис. Протеинот произведен од овие гени го користи имунолошкиот систем за да ја препознае разликата помеѓу вашите сопствени клетки и туѓите клетки. Некои варијации во овие гени можат да предизвикаат дефект на имунолошкиот систем. Ова може да предизвика имунолошкиот систем погрешно да ги идентификува вашите сопствени клетки и да ги нападне вашите сопствени клетки.

Кои се предизвикувачите за спондилоартритис?

Иако постои генетско влијание, тоа не е единствената причина за болеста. Иако многу луѓе со спондилоартритис го имаат генот HLA-B27 , не секој со тој ген ќе развие спондилоартритис.

Нешто друго треба да го активира овој процес. Истражувачите имаат различни идеи за тоа што го предизвикува ова. Некои од нив вклучуваат тешки инфекции, токсини од животната средина, пушење и употреба на алкохол.

Една теорија е дека спондилоартритисот може да биде поврзан со нерамнотежа (дисбиоза) во цревниот микробиом . Луѓето со спондилоартритис (SpA) имаат помала разновидност на цревни микроби, што им олеснува на штетните микроби да напредуваат. Оваа нерамнотежа во цревата („цревна дисбиоза“) може да ве направи поподложни на инфекции, да предизвика хронично воспаление во цревата и да го ослабне вашиот имунолошки систем. Мешавината на вашите цревни микроби е исто така нешто што го наследувате до одреден степен при раѓање.

Како се дијагностицира спондилоартритис?

Спондилоартрозата може да биде малку тешка за дијагностицирање, особено ако немате јасен сет на симптоми. Некои луѓе имаат само болки во зглобовите и вкочанетост, а може да има и многу други причини.

Лекарот прво ќе ве праша за вашите симптоми и ќе провери за други симптоми што не сте ги споменале, но може да бидат поврзани. Тие исто така ќе ве прашаат за вашата здравствена историја и здравствената историја на вашето семејство.

Потоа, вашиот ‘рбет или други зглобови ќе бидат физички прегледани за да се види колку далеку можете да ги движите. Ќе се направат рендгенски снимки за да се бараат докази за артритис или ентезитис, но овие докази не се секогаш видливи на сликите.

Крвните тестови може да се направат и за да се проверат знаци на воспаление или автоимуна болест. Тие исто така можат да го тестираат генот HLA-B27 . Овие тестови можат да помогнат во разликувањето на спондилоартритисот (SpA) од други болести.

Кои се третманите за спондилоартритис?

Третманот зависи од вашите специфични симптоми. Лекарите следат пристап кон третманот чекор-по-чекор, почнувајќи со вежбање и лекови против болки што се продаваат без рецепт (нестероидни антиинфламаторни лекови без рецепт / НСАИЛ) .

Ако овие не се доволни за контрола на болката и воспалението, вашиот лекар може да предложи:

• Периодично се даваат инјекции со кортизон за да се намали локализираната болка.
• Конвенционални или биолошки DMARDs (антиревматски лекови што ја модифицираат болеста / DMARDs). Ова се лекови што ја модифицираат природата на болеста.

За некои специфични видови на спондилоартритис, како што се псоријатичен артритис и ентеропатски артритис, постојат други третмани кои се специфични за основната состојба (псоријаза или воспалително заболување на цревата (IBD)).

Колку е сериозна оваа ситуација? Како да продолжиме понатаму?

Доколку воспалителниот артритис стане сериозен и трае долго време, може да се појават некои сериозни компликации. Сепак, овие компликации обично влијаат на квалитетот на вашиот живот, а не на вашиот животен век. На пример, може да имате намалена подвижност на зглобовите и зголемен ризик од фрактури на коските. Сепак, не секој ќе развие тешки симптоми, а третманот може да помогне во контролата на прогресијата на болеста.

Стапката со која напредува спондилоартритисот варира од личност до личност. Кај некои, напредува бавно и лесно може да се контролира со третман. Кај други, може да напредува во анкилозирачки спондилитис, состојба што предизвикува фузија на 'рбетот, во рок од неколку години.

Тежината на воспалението влијае на тоа колку брзо напредува спондилоартритисот. Точното следење на третманот може да помогне во контролата на воспалението и спречувањето на компликации.

Што можете да направите кога живеете со спондилоартритис?

За секој што има артритис, редовното вежбање е од суштинско значење за одржување на што е можно поголема подвижност на зглобовите. Многу лекари велат дека ова е поважно и поефикасно од кој било лек.

Ако не сте сигурни кој тип на вежбање е вистинскиот за вас, прашајте го вашиот лекар. Многу лекари препорачуваат физикална терапија која е насочена кон специфични зглобови или проблематични области.

Спондилоартритисот е група на поврзани, но сепак различни болести. Иако лекарите ги идентификуваат според нивните сличности, секој тип - и болеста на секој човек - е единствена.

За многу луѓе, спондилоартритисот е доживотна состојба. Сепак, степенот до кој влијае на вашиот живот може да варира. Вашиот лекар ќе биде вашиот најдобар партнер во справувањето со вашите симптоми и што можете лично да очекувате.

Најважните работи што треба да ги запомните

Во ред, значи многу зборувавме за спондилоартритис. Накратко, еве неколку работи што треба да ги имате предвид:

• Спондилоартритисот е воспалителна артритична состојба која се јавува во зглобовите на 'рбетот.
• Ова е автоимуна болест ; тоа значи дека вашиот сопствен имунолошки систем ги напаѓа вашите зглобови.
• Главните симптоми се болка во грбот (особено полоша наутро), вкочанетост на зглобовите и ентезитис (воспаление на зглобовите каде што тетивите се прицврстуваат на коските).
• Генот HLA-B27 може да биде вклучен, но тој не е единствената причина.
• Постојат различни видови, како што се анкилозирачки спондилитис и псоријатичен артритис.
• Симптоми, тестови, а понекогаш и генетски тестови се користат за дијагностицирање на болеста.
• Третманот вклучува вежбање, лекови против болки, а понекогаш и специфични лекови (DMARDs) .
• Редовното вежбање и следењето на медицинските совети се многу важни за справување со оваа состојба.

Доколку ги имате овие симптоми, не плашете се да посетите лекар и да побарате совет. Раната дијагноза и третман ќе ви помогнат многу во одржувањето на квалитетот на вашиот живот.

` Спондилоартритис, Спондилоартропатија, Артритис на грбот, Воспаление на зглобовите, Болка во грбот, Автоимуни заболувања, HLA-B27, Анкилозирачки спондилитис, Псоријатичен артритис