Дали вашиот лекар ви кажал да направите „торакоскопија“? Можеби сте се почувствувале малку исплашени кога го слушнавте името. „Што е ова?“ „Дали е голема операција?“ „Дали е навистина тешка?“ Можеби ви паднале на ум многу вакви прашања. Но, всушност не е толку страшно како што мислите. Тоа е многу честа, релативно безбедна и многу едноставна процедура. Затоа, денес, ајде да разговараме за тоа на многу едноставен начин, на начин што ќе ги елиминира сите прашања и стравови што можеби ги имате во врска со тоа.
Едноставно кажано, што е торакоскопија?
Замислете, докторот се сомнева дека нешто не е во ред во вашиот граден кош, односно во пределот каде што се наоѓаат белите дробови. Но, ниту рендгенската снимка ниту компјутерската томографија не успеале точно да идентификуваат што е тоа. Во ваков момент, колку би било убаво да можете да влезете внатре и да погледнете? За тоа се користи оваа процедура наречена торакоскопија.
Едноставно кажано, ова вклучува правење многу мал засек на кожата на градниот кош и вметнување мала камера низ него. Оваа камера се нарекува торакоскоп . Тоа е тенка цевка со големина на молив. На крајот има камера и светилка. Кога ќе се вметне оваа камера, лекарот може јасно да ги види вашите бели дробови, просторот околу белите дробови (што медицински го нарекуваме плеврален простор ), дијафрагмата и сè што е внатре, како што е ѕидот на градниот кош, на голем ТВ екран (монитор).
Оваа процедура често се изведува како дел од хируршка процедура наречена видео-асистирана торакоскопска хирургија (VATS) . Ова значи дека хирургот не го гледа вашето тело, туку ги гледа сликите на тој голем ТВ екран и ја изведува операцијата многу деликатно, користејќи мали инструменти. Ова е многу напредна технологија.
Дали ова се прави како тест или како третман?
Одговорот на ова прашање е всушност: „Можете да ги направите и двете“. Варира во зависност од причината поради која го правите ова.
- Дијагностичка торакоскопија: Понекогаш лекарот само сака да види што се случува внатре. Или, можеби ќе сака да земе многу мало парче ткиво од сомнителна област за да го испита. Ова го нарекуваме биопсија . Тоа е како детектив да влегува и да бара докази. Ова понекогаш се нарекува плеуроскопија .
- За третман (терапевтска торакоскопија): Понекогаш, точната причина за проблемот е позната. Потоа оваа постапка се користи за лекување на тој проблем. Тоа е, се прави како дел од операција.
Кога е неопходна торакоскопија?
Постојат неколку причини зошто лекарот може да ја препорача оваа постапка. Главните се:
- Пронајдете информации што не можеа да се најдат при тестови како што се рендген на граден кош, компјутерска томографија и ултразвучно скенирање.
- Отстранете дел од внатрешниот слој на градниот кош (плеврата).
- Отстранување на оштетените делови од белите дробови (ова се нарекува „операција за намалување на волуменот на белите дробови“).
- Отстранете ги воздушните џебови во белите дробови.
- Ако има рак во белите дробови, отстранете го канцерогениот дел (ресекција на белите дробови).
- Отстранете го вишокот течност што се насобрала околу белите дробови и употребете лекови за да спречите повторно акумулирање на течноста (ова се нарекува „плевродеза“).
Оваа операција може да биде неопходна, особено за луѓе со состојби како што се рак на белите дробови или мезотелиом (рак на обвивката на белите дробови). Исто така се користи за лекување на рак на тимусната жлезда или хранопроводот во градите.
Која е разликата помеѓу торакоскопија и торакотомија?
Веројатно сте го слушнале терминот торакотомија . Иако обете се операции на граден кош, постои голема разлика меѓу нив. Торакоскопијата е како „гледање низ клучалка“. Торакотомијата е како „отворање врата“.
Едноставно кажано, торакоскопијата е операција што се изведува преку мали засеци. Торакотомијата е операција што се изведува со отворање на градниот кош и правење голем засек.
Ајде да ја разгледаме разликата помеѓу овие два методи на овој начин.
| Функција | Торакоскопија (мала инцизија) | Торакотомија (голема инцизија) |
|---|---|---|
| Големина на засекот | Само 2-3 многу мали засеци, помалку од еден инч. | Голем рез, долг неколку инчи, кој се вметнува помеѓу ребрата. |
| Болка | Болката по операцијата е релативно мала. | Болката е премногу силна по операцијата. |
| Време за лекување | Ќе се опоравите брзо и ќе поминете помалку време во болница. | Потребно е подолго време за закрепнување. Мора да останете подолго во болница. |
| Компликации | Ризикот од компликации е низок. | Ризикот од компликации е релативно висок. |
Понекогаш, по започнувањето на торакоскопијата, ако хирургот утврди дека операцијата не може безбедно да се заврши преку овие мали засеци, може да премине на торакотомија со поголем засек. Ова се прави за ваша безбедност.
Како се подготвувате пред операцијата?
Иако ова не е голема операција, сепак бара одредена подготовка.
- Разговарајте со вашиот лекар: Кажете му на вашиот лекар за сите лекови, витамини и хербални лекови што ги земате. Особено ако земате разредувачи на крвта (како што се аспирин, клопидогрел или варфарин ), прашајте го дали треба да престанете да ги земате неколку дена пред операцијата.
- Пост: На денот на операцијата, ќе ви биде советувано да не јадете или пиете ништо неколку часа (обично 6-8 часа) пред процедурата. Ова е за да се спречи желудочната содржина да се качи во душникот за време на анестезијата.
Како се изведува операцијата чекор по чекор
На денот на операцијата, знаењето што да очекувате во операционата сала може да ви помогне да ја намалите анксиозноста. Операцијата може да трае од половина час до неколку часа, во зависност од тоа што се прави внатре.
1. Анестезија: Прво, ќе бидете ставени под општа анестезија. Ова значи дека нема да чувствувате ништо за време на операцијата и ќе бидете целосно заспани. Лекот ќе ви биде даден преку мала цевка (IV канила) поставена во вашата рака.
2. Поврзување со вентилатор: Откако ќе заспиете, цевка се става низ грлото во душникот и се поврзува со машина за дишење („вентилатор“). Оваа машина ќе дише наместо вас сè додека не заврши операцијата. Нема да почувствувате ништо од ова.
3. Правење мали засеци:Потоа, хирургот ќе направи два или три мали засеци, не повеќе од половина инч, во градите, помеѓу ребрата.
4. Вметнување на камерата и инструментите: Низ еден рез се вметнува камерата („торакоскопот“) за која зборувавме претходно. Низ други резови се вметнуваат многу фините, долги инструменти потребни за операцијата.
5. Преглед или третман: Сега лекарот гледа на телевизискиот екран и внимателно ја прегледува внатрешноста на градниот кош. Доколку е потребна биопсија, таа се зема, доколку има дел што треба да се отстрани, тој се отстранува или се спроведува потребниот третман.
6. Отстранување на опремата: Откако ќе заврши работата, камерата и целата друга опрема се вадат.
7. Вметнување на градна цевка: Потоа, пластична цевка („градна цевка“) се вметнува во градната празнина преку еден од засеците. Ова се прави за да се отстрани воздухот или течноста што можеби се насобрала по операцијата. Ќе треба да се остави на место еден или два дена.
8. Шиење на засеците: Конечно, направените мали засеци се затвораат со конци.
9. Будење од анестезија: Сега анестезиологот полека ќе ве разбуди. Кога ќе можете сами да дишете, цевката што ви била во грлото ќе биде отстранета.
Што да очекувате по операцијата?
Откако ќе заврши операцијата, ќе бидете префрлени на одделението.
- Поспаност: Поради ефектите на анестетиците, ќе се чувствувате поспано и безживотно некое време.
- Болно грло: Откако е вметната цевката за дишење, може да има мала болка во грлото и промена на гласот еден или два дена.
- Болка: Ќе почувствувате мала болка на местата на засекот. Ќе ви бидат дадени лекови против болки за да ви помогнат во ова.
- Градна цевка: Градната цевка ќе остане на место еден или два дена. Ќе треба да останете во болница додека не се отстрани.
- Рентген на граден кош: Ќе се направи повторно рентген на граден кош за да се види дали белите дробови работат правилно.
- Храна: На почетокот може да ви се вкочанети грлото и устата. Нема да ви биде дозволено да јадете или пиете додека вкочанетоста не исчезне.
Обично можете да ги продолжите вашите дневни активности по околу две недели. Може да бидат потребни четири до шест недели за целосно закрепнување.
Дали има ризик во ова?
Како и со секоја медицинска процедура, постои мал ризик. Сепак, ова е многу безбедна процедура. Стапката на смртност е многу ниска, 0,3%. Потенцијалните компликации се исто така многу ниски.
Можни компликации (ризици)
- Да тече.
- Посекотини или инфекции на белите дробови.
- Треска.
- Акумулација на воздух во близина на засекот или во белодробниот простор.
- Колабирани бели дробови.
- Акумулација на течност околу белите дробови.
Доколку се случи нешто вакво, вашиот лекар и болничкиот персонал се подготвени да го третираат. Затоа, не грижете се.
Откако ќе си одите дома, во кое време треба да одите на лекар?
Многу е важно веднаш да побарате лекарски совет ако почувствувате каква било непријатност откако ќе се вратите дома од болница. Доколку почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш известете го вашиот лекар или одете во Одделот за итни случаи (ОДИ) во најблиската болница.
| Симптоми кои бараат итно внимание | |
|---|---|
| 🔴 Тешкотии со дишењето | Ако имате тешкотии со дишењето или чувствувате стегање во градите. |
| 🔴 Треска | Ако температурата на телото се покачи. |
| 🔴 Силна болка во градите | Ако почувствувате силна болка во градите која е различна од болката на засеците. |
| 🔴 Нов оток | Ако се појави нов оток во градите, вратот или лицето. |
Многу е важно да се обрне внимание на овие карактеристики.
Порака за носење дома
- Торакоскопијата е напредна медицинска процедура што се користи за преглед и лекување на внатрешноста на градниот кош преку многу мали засеци.
- Ова е многу поповолно од торакотомијата, која вклучува отворање на градниот кош. Помалку е болно, заздравува побрзо и има помалку компликации.
- Многу е важно точно да ги следите упатствата на вашиот лекар, и пред и по операцијата.
- Доколку имате какви било прашања или загрижености во врска со ова, разговарајте со вашиот лекар и решете ги. Не чувајте ништо за себе.
- Бидете свесни за предупредувачките знаци што може да се појават откако ќе се вратите дома. Доколку почувствувате каква било непријатност, веднаш побарајте лекарска помош.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න