Што треба да знаете за тромболитичката терапија!

Замислете дека крвниот систем на нашето тело е како мрежа од патишта во прометен град. Крвта постојано патува по овие патишта за да ги храни сите наши органи, како што се срцето, мозокот и белите дробови. Па, што се случува ако овој главен пат, односно крвен сад, одеднаш се блокира од голем згрутчувач на крв? Исто како при голема несреќа на патот и сообраќајни метежи, снабдувањето со крв до нашите органи може да престане, што доведува до многу опасна ситуација како срцев удар или мозочен удар. Денес зборуваме за многу важен третман што лекарите го користат за да растворат таков опасен по живот згрутчувач на крв и да го вратат протокот на крв.

Едноставно кажано, што е тромболитичка терапија?

Ова на синхалски значи „третман за растворање на згрутчувања на крвта“. Едноставно кажано, ова вклучува давање многу моќни лекови (тромболитички лекови) во телото за растворање на опасни згрутчувања на крвта што се заглавени во крвните садови. Откако згрутчувањето ќе се раствори, блокираниот крвен сад повторно се отвора и протокот на крв во засегнатиот орган се обновува. Ова е третман што спасува животи и се користи во многу итни ситуации . Колку побрзо се започне овој третман, толку е поголема веројатноста да биде успешен.

Кому му е потребен овој третман и во кои случаи?

Лекарите обично го разгледуваат овој третман во сериозни, итни ситуации како што се следниве.

• Миокарден инфаркт: Кога згрутчување на крвта блокира коронарна артерија која снабдува крв со срцето, особено кога нема итно поставување на стент или операција.
• Исхемичен мозочен удар: Мозочен удар предизвикан од згрутчување на крвта што блокира артерија што снабдува крв во мозокот.
• Белодробна емболија: Кога згрутчување на крвта што се формира на друго место во телото (обично во нозете) се олабавува и се заглавува во вена во белите дробови.
• Длабока венска тромбоза (ДВТ): Големите крвни згрутчувања, особено во длабоките вени на нозете, предизвикуваат компликации како што се синило на нозете, силна болка и не реагираат на вообичаените лекови за разредување на крвта (антикоагуланси).
• Акутна периферна артериска оклузија: Згрутчување на крвта блокира главна артерија во раката или ногата .

Дали има луѓе кои не треба да го примаат овој третман?

Да, апсолутно. Бидејќи главниот ризик од овој третман е крварењето, тој не им се дава на некои пациенти. Бидејќи за нив, штетата од третманот може да биде поголема од користа.

Дополнително, лекарите размислуваат двапати за ова бидејќи бремените мајки и постарите лица се изложени на поголем ризик од компликации.

Како се изведува овој третман?

Постојат два главни методи на лекување, во зависност од вашата состојба и итност.

1. Системска тромболиза

Ова е методот што најчесто се користи во итни случаи (срцев удар, мозочен удар).

• Ова вклучува администрирање на лекови што раствораат згрутчувања на крвта директно во крвотокот преку интравенска канила поставена во вена на раката.
• Овој лек патува со крвта, оди до местото на згрутчувањето на крвта и почнува да го раствора.
• Оваа процедура обично се изведува во единица за интензивна нега (ICU) . Целата процедура може да трае околу еден час.

2. Тромболиза водена од катетер

Овој метод често се користи за однапред планирани третмани како што се ДВТ или ПАБ.

• Во оваа постапка, се прави мала дупка низ кожата на препоните, вратот или раката, и низ неа се вметнува многу тенка, долга цевка наречена катетер по должината на крвниот сад.
• Користејќи технологија слична на рендген, врвот на овој катетер е насочен прецизно кон локацијата на згрутчувањето на крвта.
• Потоа, лекот се инјектира директно во згрутчувањето на крвта преку катетерот. Понекогаш, може да се користи посебен уред на крајот од катетерот за да се разбие згрутчувањето на крвта (механичка тромбектомија).
• Овој метод може да потрае до 48 часа (2 дена) за целосно растворање на згрутчената крв. Во овој период, ќе бидете сместени во болница и следени од медицинскиот тим.

Кои се ризиците и компликациите од третманот?

Како и со секој медицински третман, постојат одредени ризици.

Покрај овој главен ризик, постои и мала веројатност да се случат следниве работи:

• Алергиски реакции на лекот.
• Крварење или модринки на местото каде што е вметната канилата или катетерот.
• Низок крвен притисок (хипотензија).
• Мало парче од растворливиот крвен згрутчок се откинува и се заглавува во друг крвен сад.
• Оштетување на бубрезите (особено кај луѓе со дијабетес).
• Мала количина крв што излегува од носот, со столицата или со урината.

Вашиот лекар ќе ви ги објасни овие ризици вам или на вашите старатели пред третманот.

По третманот и закрепнувањето

По третманот, лекарот ќе изврши неколку тестови, како што се ангиографија и компјутерска томографија, за да види дали згрутчената крв е целосно растворена.

Ќе треба да останете на единицата за интензивна нега (ICU) најмалку еден ден, по што ќе треба да останете уште еден до три дена под надзор на општ оддел.

Откако ќе си одите дома, вашиот лекар веројатно ќе ви препише лекови за разредување на крвта за да спречи повторно формирање на згрутчувања на крвта . Многу е важно точно да ги следите овие упатства.

Предупредувачки знаци дека треба да посетите лекар откако ќе се вратите дома

Доколку почувствувате некој од следниве симптоми,Веднаш известете го вашиот лекар или одете во Одделот за итни случаи (УИ) на најблиската болница.