О, боже! Што ако ја удриш ногата некаде или имаш несреќа и скршиш коска во долниот дел од ногата? Тешко е да се замисли, нели? Кога ќе се случи ваква повреда, најчесто може да се скршат и тибијата и другата коска од страна. Денес ќе зборуваме за овие фрактури на тибијата и фибулата . Бидејќи ова е сериозна повреда, многу е важно веднаш да побарате лекарски совет.
Што е фрактура на тибија и фибула?
Едноставно кажано, во ногата има две главни коски, веднаш под коленото и над глуждот. Едната е тибијата , позната и како коска на потколеницата. Другата е малку потенката фибула , позната и како коска на потколеницата. Кога едната или обете коски ќе се скршат, тоа го нарекуваме фрактура на тибијата и фибулата.
Најчесто, овие коски се кршат по голема несреќа, како што е сообраќајна несреќа или пад од висина. Бидејќи овие две коски се блиску една до друга, поголема е веројатноста дека обете ќе се скршат во истата несреќа. Сепак, можно е да се скрши само едната, што е ретко. Ова е сериозна повреда и треба веднаш да побарате медицинска помош. Можеби ќе ви треба операција за да се постави коската, а потоа и физикална терапија за да ви помогне да ја вратите нормалната употреба на ногата. Но, со текот на времето, вашата тибија и фибула треба целосно да заздрават.
Видови фрактури на тибијата и фибулата
Сега погледнете, лекарите ги класифицираат овие коски врз основа на тоа како се кршат. Тоа е, со оглед на работи како што се обликот на фрактурата, моделот на фрактурата итн.
Видови според обликот на испрекинатата линија:
- Трансверзална фрактура: Права, попречна фрактура на коската.
- Коси фрактура: Скршеница низ коската.
- Спирална фрактура: Фрактура кај која коската е извиткана, во спирала. Ова се случува како ногата одеднаш да е извиткана.
- Сегментална фрактура: Коската е скршена на две места, со дел во средината одвоен.
- Коминутирана фрактура: Фрактура во која коската се крши на мали парчиња, како да е згмечена.
Видови според тоа како е скршена коската:
- Сложена фрактура или отворена фрактура: Ова е малку посериозно бидејќи коската се крши и ја пробива кожата, оставајќи повеќе простор за инфекција.
- Стрес фрактура: Ова не се случува од една голема несреќа. Тоа е предизвикано од континуиран, мал притисок што се применува на коската, што со текот на времето предизвикува мала пукнатина во коската. Ова може да им се случи на тркачите.
- Авулзивна фрактура:Кога мускул или тетива прикачена на коска одеднаш ќе се истегне, мало парче од коската се откинува.
Други специфични типови:
- Фрактури на платото на тибијата: Кај оваа болест, тибијата се крши блиску до коленото, што исто така може да го оштети зглобот на коленото.
- Поместени фрактури (поместени фрактури на тибијата и фибулата): Кога коската се крши, двата скршени парчиња се оддалечуваат, создавајќи голем јаз меѓу нив. Ова значи дека парчињата на коската се нерамномерни.
- Нераселени фрактури на тибијата и фибулата: Тука коската е сè уште скршена, но скршените парчиња не се поместиле многу и нема значителна промена во усогласувањето.
- Дистални фрактури: „Дистални“ се однесува на крајот на коската што е најоддалечен од центарот на нашето тело (трупот). „Дистална фрактура на тибијата“ е фрактура на тибијата кон глуждот, што значи дека е поблиску до долниот крај на ногата.
- Проксимални фрактури: „Проксимален“ се однесува на крајот на коската најблиску до средниот дел од телото (трупот). „Проксимална фрактура на фибулата“ е фрактура во областа каде што фибулната коска се поврзува со капачето на коленото, односно близу до врвот.
Кои се симптомите на оваа фрактура?
Добро, сега да видиме какви симптоми се јавуваат со овој тип на фрактура.
- Силна болка: Ова е главната работа. Болката може да биде толку силна што не можете ниту да ја помрднете ногата.
- Оток (едем): Повредената област станува многу отечена.
- Нежност: Боли силно кога ќе се допре или притисне.
- Неможност за нормално движење на ногата: Можеби нема да можете да стоите, да одите, па дури ни да ја движите ногата.
- Модринки или промена на бојата на кожата: Кожата на повреденото место може да стане сина или виолетова.
- Деформитет или изглед на грутка: Понекогаш ногата може да биде истегната на чуден начин или коската може да изгледа како да испакнува како грутка таму каде што е скршена.
Што ги предизвикува овие фрактури?
Кои се главните причини за овие фрактури?
Најчесто, овие се случуваат по голема несреќа (траума) . Тоа значи:
- Сообраќајни несреќи: Работи како што се несреќи со автомобили и велосипеди.
- Паѓања: Паѓање од висина, како лизгање и паѓање.
- Спортски повреди: Може да се појават во некои спортови, особено во контактни спортови.
Друга работа е што, ако вашите коски се слаби, на пример, ако имате состојба како остеопороза , лесно можете да скршите коска дури и со мал пад. Остеопорозата е болест која предизвикува коските да станат тенки и слаби. Многу луѓе не знаат дека ја имаат оваа состојба сè додека не скршат коска.
Како да се дијагностицираат фрактури на коските?
Кога имате ваква повреда, како лекарот може со сигурност да утврди дека станува збор за фрактура?
Прво, лекарот ќе направи физички преглед, проверувајќи за болка, оток и дали можете да ја движите ногата.
После тоа, дефинитивно се прават тестови за снимање .
Доколку сте примени во одделот за итни случаи (ЕР) на болницата по несреќа, медицинскиот тим таму прво ќе ги процени вашите повреди кои се опасни по живот и ќе ги приоритизира за лекување. Дури откако вашата состојба ќе се стабилизира, ќе извршат тестови за да ја потврдат фрактурата.
Кои тестови се прават за ова?
За да знаете со сигурност дали имате фрактура, можеби ќе треба да направите еден или повеќе од овие тестови:
- Рентген: Ова е најчестиот тест. Рентгенот јасно може да покаже кои коски во долниот дел од ногата се скршени, колку се скршени и дали некои коскени фрагменти се поместени.
- МРИ скенирање (магнетна резонанца): Ова не се прави секогаш. Но, понекогаш, ако сакате целосно да ја процените штетата на коските и околните мускули и тетиви, вашиот лекар може да нарача МРИ.
- КТ скенирање (компјутерска томографија): КТ скенирањето може да даде појасна, подетална слика на коските и околното ткиво отколку рендгенската снимка. Ова е многу корисно за лекарите пред да извршат операција.
Третман за фрактура на тибија/фибула
Добро, сега да видиме како да се третира оваа фрактура на тибија/фибула.
Третманот зависи од видот на фрактурата, причината и степенот на оштетување на коската. Постојат неколку опции за третман:
- Имобилизација: Ако фрактурата не е премногу тешка, што значи дека коскените фрагменти не се премногу оддалечени еден од друг (не се поместени), можеби ќе треба да поставите шина или гипс на ногата за да се спречи нејзиното движење. Откако ќе се постават и двете, ќе треба да направите уште едно рендгенско снимање за да бидете сигурни дека коските се правилно порамнети.
- Затворена редукција: Ако коската е сериозно скршена и парчињата се надвор од своето место, ова е постапка што вклучува влечење и туркање на скршените парчиња од коската назад на своето место без операција. Потоа се поставува гипс.
- Внатрешна фиксација: Ова е хируршка процедура. Хирургот ги враќа скршените коски на своето место и ги фиксира заедно. Ова вклучува употреба на плочи, завртки или прачки . Потоа коските се спојуваат и заздравуваат.
- Надворешна фиксација:Тука, хирургот вметнува завртки во скршената коска од двете страни и ги прицврстува завртките на надворешна рамка (протеза или држач). Ова често се прави кога коската е скршена на многу парчиња или има обемно оштетување на кожата.
- Физикална терапија: По операцијата или откако ќе се отстрани гипсот, дефинитивно ќе треба да соработувате со физиотерапевт за да ја вратите силата, флексибилноста и мобилноста на таа нога.
Компликации што можат да се појават за време на третманот
При лекување на фрактура, особено ако вклучува операција, може да се појават некои компликации. Да бидеме свесни и за тоа.
- Синдром на акутен компартмент (ACS): Притисокот во мускулите на ногата се зголемува, прекинувајќи го протокот на крв. Ова може да предизвика трајно оштетување на мускулите и нервите. Ова е итна состојба.
- Малунирање: Кога скршените коски заздравуваат, тие може да не се вклопуваат правилно, предизвикувајќи скратување или свиткување на ногата.
- Несоединување: Понекогаш коскените парчиња може да не се спојат целосно или спојувањето може да биде многу одложено.
- Остеомиелитис: Ако имате отворена фрактура, што значи фрактура каде што коската се пробила низ кожата, имате поголем ризик од развој на бактериска инфекција.
- Други внатрешни повреди: Фрактурата може да ги оштети и мускулите, нервите, крвните садови, тетивите и лигаментите околу местото на повредата.
Што да очекувате за време на закрепнувањето и колку време ќе биде потребно за закрепнување
По третманот, вашите симптоми може постепено да се подобрат во текот на неколку недели. Во зависност од видот на операцијата што сте ја имале и дали двете коски во долниот дел од ногата биле скршени, можеби ќе можете повторно да ја движите ногата и да одите во рок од неколку недели. Ако болката не исчезне или е постојана, веднаш посетете го вашиот лекар. Повеќето луѓе целосно се опоравуваат од овој вид фрактура.
Колку време е потребно за да заздрави оваа фрактура?
Зависи од сериозноста на вашата фрактура и третманот што сте го примиле. Обично се потребни четири до шест месеци за целосно заздравување на фрактура на тибијата или фибулата.
Сепак, постојат многу други фактори кои можат да влијаат на тоа колку брзо вашето тело заздравува, па затоа е најдобро да го прашате вашиот лекар или хирург за временска рамка за закрепнување што е соодветна за вашата ситуација.
Како да се намали ризикот од фрактури на коските?
Постојат неколку работи што можеме да ги направиме за да го намалиме ризикот од вакви несреќи:
- Секогаш носете сигурносен појас кога се возите во возило.
- Кога играте било каков спорт или работите било каква работаНосете соодветна заштитна опрема.
- Избегнувајте да ставате работи во вашиот дом или работно место што би можеле да предизвикаат лизгање и паѓање. Одржувајте ја вашата околина уредна.
- Кога земате нешто од куќата , користете ги соодветните алатки. Никогаш не качувајте се на столови или маси за да собирате работи.
- Доколку имате над 50 години или ако некој во вашето семејство има остеопороза, разговарајте со вашиот лекар за тестирање на густината на коските .
- Ако имате тешкотии при одење или сте изложени на висок ризик од паѓање, користете бастун или одалка.
Кога треба да одите во собата за итни случаи?
Ако мислите дека имате скршена коска во долниот дел од ногата или која било друга коска, треба што е можно поскоро да посетите лекар. Ако имате некој од следниве симптоми, веднаш одете на итна помош:
- Тешка болка.
- Неможност за нормално движење на ногата.
- Ако ногата изгледа чудно или ако се чини дека скокнала од своето место.
- Ако кожата е прободена и коската е видлива.
- Оток.
- Овие симптоми се придружени со појава на нови модринки.
Доколку сте имале тешка несреќа (траума), дефинитивно веднаш одете во собата за итни случаи.
Прашања што треба да му ги поставите на лекарот
Кога ќе го посетите вашиот лекар, можеби ќе ви биде корисно да поставите прашања како овие:
- Која коска е скршена?
- Каква фрактура имам?
- Дали ми е потребна операција?
- Колку време ќе биде потребно за да се излечи?
- Кога можам повторно да почнам да работам и да спортувам нормално?
Можете ли да одите по скршена тибија или фибулна коска?
Кога ќе се скрши коска во долниот дел од ногата, дали можете да одите или да ја движите ногата зависи од тоа која коска е скршена, за каков вид фрактура станува збор и како се случила несреќата.
Вашата фибула, тенката коска од страната на вашата потколеница, не е всушност коска што ја носи тежината. Затоа некои луѓе можат да одат со скршена фибула. Сепак, не ги игнорирајте болките во ногата или другите симптоми. Дури и ако можете да одите, треба веднаш да посетите лекар или да одите во одделот за итни случаи за да се провери повредата.
Меѓутоа, ако вашата тибија е скршена, веројатно нема да можете да стоите, да одите или да ставите тежина на ногата. Ова е затоа што тибијата е главната коска во телото што ја носи тежината. Затоа, не ја игнорирајте болката или не ги игнорирајте симптомите.
Доколку сте имале несреќа и ги имате овие симптоми, веднаш одете во собата за итни случаи.
Конечно, работи што треба да се запомнат
Скршена тибија (коска на потколеницата) или фибула (коска на потколеницата од спротивната страна) обично се случува при несреќа, како што е пад. Може да биде вистински шок, особено кога не можете нормално да стоите, да одите или да ја користите ногата. Можеби ќе ви треба операција, проследена со физикална терапија и време за заздравување. Но, бидете сигурни, повеќето луѓе целосно се опоравуваат од скршена коска. Најважно е веднаш да побарате медицинска помош ако имате несреќа и точно да ги следите упатствата на лекарот како што тој препорачува.
👩🏽⚕️ Дополнителни прашања (ЧПП)
💬 Дали е потребна операција за фрактура на тибија и фибула?
Овие две коски (Тибија - голема коска и Фибула - мала коска) се двете главни коски помеѓу коленото и глуждот (долниот дел од ногата). Доколку се малку скршени (стабилна фрактура), може да се фиксираат со гипс. Меѓутоа, доколку коскените фрагменти се дислоцирани (поместена/отворена фрактура), дефинитивно ќе биде потребна операција и иглички и плочи.
💬 При какви видови несреќи се кршат овие две коски?
Бидејќи ова се најголемите и најсилните коски во телото што ја носат тежината, тие не се кршат лесно. Тие често се целосно скршени на парчиња поради големи сообраќајни несреќи (особено несреќи со мотоцикли), силни падови од висина и судири со голем удар во спортови со голема брзина како што се фудбал/рагби.
💬 Кога можам да одам на нога откако ќе ставам фластер?
Потребно е долго време, помеѓу 3 и 6 месеци, за овие коски целосно да заздрават. Лекарите советуваат да не се оди со ногата на земја во тој период (мора да се користат патерици без да се става тежина на неа). Физиотераписките вежби дефинитивно треба да се продолжат дури и откако ќе се отстрани гипсот.
` Фрактура на тибијата, Фрактура на фибулата, Фрактура на ногата, Видови на фрактури, Третман на фрактури, Ортопедска хирургија, Физикална терапија











💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар