Матката не се контрахира правилно по породувањето? Ајде да зборуваме за (атонија на матката)!

Да се ​​стане мајка е едно од најубавите и најодговорни искуства во животот. Сепак, со оваа радост, понекогаш можат да се појават неочекувани здравствени проблеми. Денес ќе зборуваме за сериозна, но лечива состојба со која се соочуваат некои мајки по породувањето. Ова се нарекува атонија на матката, или во медицински термини , атонија на матката .

Што е атонија на матката? Едноставно кажано...

Едноставно кажано, атонија на матката е кога вашата матка не се контрахира правилно или не се стега правилно по породувањето. Нормално, откако ќе се роди бебето, матката добро се контрахира и го контролира крварењето откако ќе се извади плацентата. Меѓутоа, во оваа состојба, мускулите на матката не работат правилно, што значи дека се лабави и не се толку стегнати. Ова е многу опасно бидејќи може да предизвика обилно крварење кое може да биде опасно по живот .

Размислете, кога вашето бебе расте во матката за време на бременоста, бебето ја добива целата крв, кислород и хранливи материи што му се потребни преку плацентата. Постојат многу крвни садови што ја снабдуваат оваа плацента со крв. Откако ќе се роди бебето, матката се контрахира за да ја исфрли плацентата. Кога се контрахира, тие крвни садови се стеснуваат и го запираат крварењето. Значи, ако матката не се контрахира правилно, односно ако има (атонија на матката), тие крвни садови почнуваат континуирано да крварат. Ова е она што го нарекуваме постпартално крварење .

Оваа состојба (атонија на матката) може да се појави по спонтан абортус или друга операција што ја вклучува матката. Може да се појави за време на нормално породување, како и за време на царски рез. Иако оваа состојба се јавува кај околу 2% од сите породувања, таа не секогаш предизвикува прекумерно крварење. Сепак, ова е состојба што бара итна медицинска помош. Доколку се лекува навремено, можно е целосно закрепнување.

Што се случува ако матката не се контрахира по породувањето?

Ако мускулите на матката не се контрахираат правилно по породувањето, постои висок ризик од крварење. Како што споменавме претходно, по породувањето, плацентата треба да се одвои од ѕидот на матката. Ова ги отвора крвните садови таму. Контракциите на матката ги стеснуваат тие крвни садови и го запираат крварењето. Значи, ако мускулите не се контрахираат правилно, крварењето ќе продолжи. Ова е медицински итен случај, бидејќи може да биде опасно по живот.

Кои фактори го зголемуваат ризикот од оваа состојба?

Постојат неколку фактори на ризик за атонија на матката. Овие фактори можат да влијаат на контракциите на матката по породувањето:

• Ако ова е вашето прво бебе или ако имате повеќе од пет деца .
• Ако очекувате близнаци, тројки или повеќе .
• Вашето бебеАко е поголема од нормалната (лекарите ја нарекуваат оваа големина фетална макрозомија) .
• Ако имате над 35 години .
• Ако имате премногу амнионска течност (вода околу бебето) (ова се нарекува полихидроамнион) .
• Ако сте дебели .
• Ако имате матки фиброиди .

Исто така, лекарите веруваат дека ако овие работи се случат за време на породувањето, матката може да не се контрахира по породувањето:

• Ако сте имале многу долги породилни болки или ако сте имале многу брзо породување .
• Ако сте имале тешко породување .
• Ако вашето породување било предизвикано .
• Ако сте имале состојба наречена хориоамнионитис (инфекција на мембраните што го опкружуваат бебето).
• Ако ви е дадена општа анестезија .
• Ако имате зголемена матка .

Важно: Ако имате повеќе од два од овие фактори на ризик, имате поголем ризик од развој на атонија на матката. Лекарите рано ги идентификуваат оние кои се изложени на ризик и ги прават потребните подготовки пред породувањето, за да можат брзо да се спроведат.

Зошто се случува ова? Кои се причините?

Атонија на матката се јавува кога мускулите на матката не реагираат правилно на хормонот (окситоцин) што вашето тело го произведува за да ги стимулира контракциите на матката пред и за време на породувањето. Едноставно кажано, како матката „не слуша“.

Кои се симптомите на ова?

Најголемиот и најважен знак на атонија на матката е постојаното или прекумерно крварење од матката . Во повеќето случаи, вашиот лекар ќе ја открие оваа состојба веднаш по породувањето. Покрај тоа, по породувањето, матката може да стане лабава, слаба и нецврста.

Други симптоми се:

• Низок крвен притисок .
• Брз пулс .
• Чувство на вртоглавица или слабост .
• Изгледајќи бледо .
• Губење на свеста .
• Неможност за мокрење .
• Болка, особено болки во грбот .

Како лекарите го препознаваат ова?

Нашите лекари се обучени брзо да дијагностицираат и лекуваат атонија на матката. Ова обично се дијагностицира со рачно испитување на големината и мекоста на вашата матка по породувањето. Лекарот ќе стави едната рака на вашиот стомак и ќе ги вметне прстите од другата рака во вагината за да ја прегледа вашата матка. Некои лекари, исто така, ќе ги измерат влошките или газата што се користат за апсорпција на крвта за да проценат колку крв сте изгубиле.

Ако имате атонија на матката, вашата матка е голема, мека и слаба. При нормално породување, матката треба да се контрахира (стврдне или вкочани) и да почне да се намалува откако ќе се роди бебето.

Бидејќи атонијата на матката е водечка причина за обилно крварење по породувањето, вашиот лекар ќе провери и за следново:

• Дали имате руптури во грлото на матката, вагината или матката ?
• Дали делови од плацентата (задржано плацентарно ткиво) се заглавени во матката.

Вашиот лекар ќе продолжи да го следи вашиот крвен притисок и пулс за промени. Тие исто така може да направат крвни тестови за да го проверат бројот на црвени крвни зрнца и факторот на коагулација на крвта.

Кои се третманите?

Атонијата на матката е итна состојба, па затоа бара итна акција од вашиот медицински тим. Главната цел на третманот е што побрзо да се запре крварењето и да се надомести изгубената крв или течности . Дури и откако крварењето ќе се контролира, можеби ќе треба да добиете трансфузија на крв или интравенски течности за да го надоместите изгубеното.

Вашиот акушер-гинеколог обично ќе го започне третманот со масажа на матката за да ѝ помогне да се контрахира посилно. Во зависност од сериозноста на состојбата, ова може дури и да помогне во лекувањето на атонијата на матката.

Покрај масажата на матката по породувањето, вашиот лекар може да употреби неколку лекови за да помогне во контракцијата на матката. Овие лекови вклучуваат:

• (Окситоцин) (брендирано име Питоцин®)
• (Метилергоновин) (трговско име Метергин®)
• Простагландини , на пример 15-метил-PGF2 (Hemabate®), мизопростол (Cytotec®) или динопростон .
• Видови ерготни алкалоиди , на пример (ергометрин) .

Примена на притисок врз ѕидовите на матката (техники на тампонада)

Вашиот лекар можеби ќе треба да изврши поголем притисок врз матката за да го ограничи количеството на крварење. Овие методи вклучуваат пакување на матката со газа или надувување на балон во матката. Со овие методи, лекарот врши директен притисок врз ѕидот на матката за да го запре крварењето.

Третман со хируршка интервенција

Ако сите други методи не успеат да го запрат крварењето, може да биде потребна операција. Хируршките процедури што се користат за лекување на атонија на матката вклучуваат:

• (Киретажа на матката): При ова, лекарот струже и отстранува какви било фрагменти од крв или плацента што се заробени во матката (слично на Д&К).
• Лигација на матки артерии: Постапка со која се врзуваат крвните садови што снабдуваат крв во матката.
• (Емболизација на матка артерија): Постапка која користи мали, песокливи честички за да се запре крварењето во матката.
• Хистеректомија: Како последно средство, ако сè друго не успее, отстранување на матката.

Кои други проблеми може да предизвика ова?

Атонијата на матката може да предизвика компликации како што се:

• Анемија - тоа значи недостаток на крв.
• Чувство на многу умор или преоптовареност .
• Чувство на вртоглавица или слабост поради низок крвен притисок.
• Зголемен ризик од крварење во идните бремености.

Може ли ова да се спречи?

Во повеќето случаи, атонијата на матката не може да се спречи. Но, ако сте во ризик, вашиот лекар може да преземе чекори за да се подготви за обилно крварење. На пример, може да помогне присуството на дополнителни помагачи или опрема во породилната сала или породувањето во друга болница. Можете да преземете чекори за да имате здрава бременост. Ова вклучува земање пренатални витамини , почитување на пренаталните прегледи и одржување на здрава тежина за време на бременоста.

Доколку сте имале обилно крварење за време на претходното породување, задолжително известете го вашиот акушер и гинеколог за тоа.

Може ли ова да се случи повторно?

Да, можно е да имате атонија на матката повеќе од еднаш. Ако сте ја имале претходно, имате поголем ризик да ја имате повторно.

Конечно, морам да ви кажам... (Порака за носење дома)

Атонијата на матката е сериозна компликација што може да се појави по породувањето. Доколку ја имате оваа состојба, вашиот медицински тим ќе треба брзо да ве лекува за да спречи прекумерно крварење. Разговарајте со вашиот лекар за атонијата на матката и дали сте изложени на ризик од неа. Доколку однапред сте свесни за ризиците, ќе бидете подготвени за итен третман доколку е потребно. Запомнете, свеста за овие работи не е причина за страв, туку можност брзо да добиете помош доколку е потребно. Не сте сами, а лекарите секогаш се подготвени да ви помогнат.

` Контракција на матката, Атонија на матката, Постпартално крварење, Породување, Матка, Здравје на жените, Плацента