Дали срцето одеднаш ви чука побрзо? Ајде да зборуваме за вентрикуларна тахикардија!

Дали понекогаш чувствувате како срцето ви чука многу брзо, како да ви чука силно? Можеби дури и ќе го чуете чукањето на градите, ќе почувствувате малку отежнато дишење или ќе почувствувате вртоглавица. Ако сте имале вакво искуство или ако сте слушнале за некој што го познавате дека го доживеал ова, важно е да бидете свесни за состојбата за која ќе зборуваме денес, наречена вентрикуларна тахикардија.

Што точно е ова забрзано чукање на срцето (вентрикуларна тахикардија)?

Едноставно кажано, „(Вентрикуларна тахикардија)“ е кога вашето срце чука со фреквенција од повеќе од 120 отчукувања во минута. Но, посебноста кај ова е што ова брзо чукање на срцето не започнува од нормалниот систем на електрични сигнали на срцето. Нормално, нашето срце треба да почне да чука од електричен сигнал што доаѓа од место наречено „(Синоатријален јазол)“, кое делува како прекинувач на врвот на срцето. Но, кај „(Вентрикуларна тахикардија)“, ова чукање на срцето започнува од двете главни комори на дното на срцето, односно коморите . Ова е проблемот што се јавува затоа што нешто оди подалеку од нормалниот електричен пат на срцето.

Кога нормално сме во мирување, нашето срце чука помеѓу 60 и 100 пати во минута, нели? Замислете што се случува кога овој број одеднаш ќе се зголеми на над 120! Кога срцето чука толку брзо, се случуваат овие главни работи:

• Вашиот крвен притисок може одеднаш да се намали.
• Срцето нема доволно време правилно да ги наполни коморите со крв и да ја пумпа назад во телото. Како резултат на тоа , другите делови од телото, особено мозокот и екстремитетите, не го добиваат потребниот кислород.
• Поради овие причини, почнувате да доживувате разни симптоми.

Дали ова е навистина сериозна ситуација?

Да, ова е многу сериозна состојба и бара итен третман. Ако ова брзо чукање на срцето наречено „(Вентрикуларна тахикардија)“ трае повеќе од 30 секунди (ние го нарекуваме ова „одржлива вентрикуларна тахикардија“), може да напредува во уште посериозна состојба наречена „(Вентрикуларна фибрилација)“. Ако тоа се случи, постои можност за ненадеен срцев застој, па дури и смрт. Значи, ова не е нешто што треба да се сфати лесно.

Која е разликата помеѓу „(Вентрикуларна тахикардија)“ и „(Вентрикуларна фибрилација)“?

И двата се абнормално брзи срцеви ритми. Сепак, „вентрикуларната фибрилација“ е посериозна и поопасна по живот состојба од „вентрикуларната тахикардија“.

Замислете, кај „(вентрикуларна тахикардија)“ срцето чука брзо, но пумпа малку крв во телото. Но, поради таа брзина, телото не добива доволно крв.

Но кај „(Вентрикуларна фибрилација)“, наместо правилно да чука, срцевиот мускул само се грчи. Потоа срцето воопшто не пумпа крв во телото. Ова може да доведе до ненадејна срцева смрт.Може да се случи.

Може ли вентрикуларната тахикардија да се подобри сама по себе ?

Да, во некои случаи ова може да трае само неколку секунди и срцевиот ритам може да се врати во нормала. Во такви случаи, нема да има голема штета. Но, не можеме да очекуваме тоа да се случува цело време.

Кој е посклоен кон ова? - Фактори на ризик

Постојат некои фактори на ризик кои можат да влијаат на развојот на „(вентрикуларна тахикардија)“. Ако ги имате овие работи, поголема е веројатноста да ја развиете оваа состојба од другите:

• Ако претходно сте развиле срцево заболување .
• Ако некој во вашето семејство имал проблеми со срцевиот ритам (односно, наследна врска).
• Ако имате коронарна артериска болест .
• Ако имате состојба наречена „миокардитис“ , што е воспаление на срцевиот мускул.
• Ако имате срцева слабост .
• Ако срцето е зголемено, тоа значи дека имате кардиомиопатија .
• Ако имате заболување на срцевите залистоци .
• Ако претходно сте имале срцев удар („миокарден инфаркт“) или ако сте имале операција на срце.
• Ако постои сериозен дисбаланс на електролитите во телото, односно солите (како што се калиумот и магнезиумот).
• Ако користите одредени стимулативни лекови (на пример, кокаин, метамфетамин).

Како вентрикуларната тахикардија влијае на моето тело?

Кога се јавува „(вентрикуларна тахикардија)“, вашето срце чука толку брзо што коморите на срцето немаат доволно време да се наполнат со крв пред следниот удар. Замислете автобус што застанува на станица за многу кратко време. Потоа не секој има време да се качи во автобусот, а некои остануваат на патот. Тоа се случува и овде. Кога срцето нема доволно време да се наполни со крв, количината на крв што се пумпа низ целото тело се намалува. Потоа клетките и ткивата на телото добиваат помалку кислород и хранливи материи.

Кои се симптомите на ова?

Симптомите на „(вентрикуларна тахикардија)“ може да варираат од личност до личност. Некои луѓе може да немаат никакви симптоми. Но, ова се најчестите симптоми. Доколку почувствувате некој од овие симптоми, веднаш треба да одите на итна помош. Ова може да доведе до срцев удар, па дури и смрт.

• Болка или стегање во градите.
• Тешкотии при дишење.
• Чувство на забрзано чукање на срцето, слушање на чукање на градите („Палпитации/забрзан пулс“).
• Вртоглавица, зашеметеност или губење на свест.

Најважно е да не ги игнорирате овие симптоми. Иако може да изгледаат како мала работа, тие можат да бидат опасни по живот.

Зошто се јавува оваа „(вентрикуларна тахикардија)“?

Добро, сега да видиме зошто се случува ова. Кога се јавуваат абнормални електрични сигнали во долните комори на срцето, наречени комори, тие сигнали се судираат со сигналите што доаѓаат од синоатријалниот јазол, кој го контролира нормалниот ритам на срцето. Ова предизвикува срцето да чука неконтролирано и многу брзо. Оваа брзина не им дозволува на коморите на срцето да се наполнат со крв.

Повеќето луѓе со вентрикуларна тахикардија имаат друга основна срцева состојба. Главните причини се:

• Коронарна артериска болест.
• Срцева слабост.
• Миокардитис .
• Зголемување на срцето (кардиомиопатија) .
• Болест на срцевите залистоци .
• Претходна операција на срце .
• Лузно ткиво во срцето поради претходен срцев удар („миокарден инфаркт“) .
• Други медицински состојби како што е „(саркоидоза)“ .
• Некои наследни состојби .

Постојат и други причини кои не се поврзани со срцето, но можат да предизвикаат „(вентрикуларна тахикардија)“:

• Некои лекови .
• Нерамнотежа на електролити во телото (ова се минералите кои го контролираат срцевиот ритам).
• Прекумерно внесување кофеин или алкохол .
• Употреба на нелегални дроги („рекреативни дроги“) .
• Понекогаш може да се должи и на прекумерно вежбање .

Понекогаш можеби не е можно да се најде причина за ова.

Која е најчестата причина?

Најчеста причина за вентрикуларна тахикардија е исхемична срцева болест . Ова се нарекува и коронарна срцева болест или коронарна артериска болест. Едноставно кажано, срцевиот мускул не добива доволно крв и кислород поради блокади во коронарните артерии. Овие блокади често се предизвикани од атеросклероза .

Како да се препознае „(вентрикуларна тахикардија)“?

За да дознаете со сигурност дали имате „(вентрикуларна тахикардија)“, вашиот лекар ќе ги направи следниве работи:

• Тие ќе разговараат со вас детално за вашите симптоми.
• Ќе се изврши физички преглед, вклучително и проверка на пулсот.
• Собира информации за вашата медицинска историја .
• Наложува да се извршат неколку потребни тестови .

Кои тестови се прават за ова?

Главниот и најчесто користен тест за дијагностицирање на вентрикуларна тахикардија е електрокардиограм (ЕКГ) . Овој метод ја евидентира електричната активност на вашето срце.

Покрај тоа, може да се направат и други тестови, како што се:

• Холтер монитор: Ова е мал уред кој континуирано го снима вашиот срцев ритам 24 или 48 часа.
• Електрофизиолошка студија (EPS): Ова вклучува воведување на тенка жица во срцето и длабинско испитување на електричниот систем на срцето.
• Монитор на срцеви настани: Ова е слично на Холтер монитор, но можете сами да го активирате и да го снимате вашиот пулс кога имате симптоми.
• Тест на стрес на лента за трчање: Ова тестирање како реагира вашето срце кога вежбате (трчате на лента за трчање).
• Ехокардиограм: Ова е ултразвучно скенирање на срцето. Може да ја види структурата и функцијата на срцето.
• Крвни тестови: Проверете работи како што се нивоата на електролити и срцевите ензими.

Како се третира вентрикуларната тахикардија?

Ако имате симптоми или ако имате вентрикуларна тахикардија повеќе од 30 секунди, дури и ако немате симптоми, дефинитивно ви е потребен третман.

При лекување на ова, главната работа е да се третира основната болест што ја предизвикала состојбата. Овие третмани можат да го подобрат ова абнормално чукање на срцето и да спречат негово повторно појавување.

Итен третман за вентрикуларна тахикардија е:

• CPR (кардиопулмонална реанимација): Постапка за прва помош за спасување живот ако срцето престане да чука.
• Електрична дефибрилација: На срцето се дава електричен шок за да се обиде да го врати во нормален ритам.
• IV лекови: Контролирајте го срцевиот ритам.

Во случаи кои не се итни, вообичаените третмани се:

• Радиофреквентна катетерска аблација (RCA): При оваа постапка, се наоѓа точната локација на абнормалниот срцев ритам и се користи катетер (тенка цевка) за уништување на ткивото на таа локација со електрична струја.
• Имплантибилен кардиовертер-дефибрилатор (ICD): Ова е мал уред кој хируршки се имплантира под кожата во близина на срцето. Тој континуирано го следи вашиот срцев ритам. Доколку се појави вентрикуларна тахикардија, уредот ја детектира и веднаш испраќа електричен сигнал за да го врати срцето во нормален ритам.
• Лекови: Лековите се даваат за да се забави срцевиот ритам и да се одржи нормален ритам. Сепак, некои лекови може да имаат несакани ефекти. Вашиот лекар ќе ви ги објасни.

Дали има компликации во третманот?

Катетерската аблација за вентрикуларна тахикардија е генерално безбедна и ефикасна. Сепак, некои компликации може да се појават многу ретко. Тие вклучуваат:

• Оштетување на срцето или крвните садови.
• Згрутчувања на крвта.
• Крварење.
• Инфекција .

Колку време е потребно за закрепнување по третманот?

По „(вентрикуларна тахикардија аблација)“, ќе треба да останете во болница најмалку една ноќ. Обично можете да се вратите на нормалните активности во рок од неколку дена по напуштањето на болницата. Сепак , не се препорачува да правите ништо тешко или напорно најмалку три дена или додека вашиот лекар не ви каже.

Како можам да го намалам овој ризик?

Со избегнување на срцеви заболувања кои предизвикуваат вентрикуларна тахикардија, можете да го намалите ризикот од развој на оваа состојба.

Можете да ги направите овие работи за да се заштитите од коронарна артериска болест, најчестата причина за ова:

• Јадете здрава исхрана со малку маснотии и малку сол .
• Вежбајте често.
• Одржувајте здрава тежина.
• Целосно престанете да користите сите производи од тутун.
• Земајте ги лековите што ви ги препишал вашиот лекар за висок крвен притисок и висок холестерол точно како што е препишано.

Што се случува ако имам „(вентрикуларна тахикардија)“? (Прогноза)

Вашата прогноза зависи од тоа колку е тешка вашата вентрикуларна тахикардија и дали имате други срцеви заболувања. Состојбата може да биде сериозна, особено ако левата комора на вашето срце не работи правилно. Но, со соодветен третман, повеќето луѓе можат да живеат нормален живот.

Може ли вентрикуларната тахикардија да биде целосно излечена?

Ова зависи од основната причина. Кај некои луѓе, радиофреквентната катетерска аблација може целосно да го излечи овој абнормален ритам и не е потребен понатамошен третман. Уредите наречени имплантирачки кардиовертер дефибрилатори (ICDs) не го лекуваат ова, но се многу ефикасни во помагањето да се врати срцето во нормален ритам со тоа што испорачуваат брзо чукање на срцето или шок во случаи на вентрикуларна тахикардија кои се опасни по живот.

Како да се грижам за себе?

Како лице со „(вентрикуларна тахикардија)“, треба да ги направите овие работи за да се грижите за себе:

• Следете здрава исхрана и план за вежбање препорачан од вашиот медицински тим.
• Престанете да користите тутунски производи.
• Продолжете да ги земате лековите што ви ги препишал вашиот лекар како што е пропишано, без да прескокнувате никакви дози.

Кога треба да го посетам мојот лекар?

Многу е важно редовно да го посетувате вашиот лекар за контролни тестови. Вашиот лекар ќе сака:

• Види како си.
• Бидете сигурни дека вашиот третман функционира правилно.
• Разговарајте за сите нови симптоми што ги имате или промени во начинот на кој се чувствувате.

Кога треба да одам во Оддел за итен третман (ЕУ) ?

Доколку почувствувате некој од овие симптоми, веднаш јавете се на 1990 (доколку сте во Шри Ланка) или веднаш одете на итна помош:

• Болка во градите.
• Онесвестување.
• Забрзан и абнормален пулс.

Не возете сами во вакво време. Побарајте помош што е можно поскоро.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Кога одите на лекар, не двоумете се да поставите вакви прашања. Многу е важно добро да ја разбирате вашата состојба.

• Колку често треба да доаѓам на „контролни“ тестови?
• Ќе ми треба ли ICD?
• Дали повторно ќе треба да направам катетерска аблација?
• Какви промени треба да направам во мојот животен стил?

Свесноста за вашиот пулс и како се чувствувате може да ви помогне да добиете третман кога ви е потребен. Раниот третман за вентрикуларна тахикардија е многу важен. Затоа, ако вам или на некој ваш близок му е потребна помош, не го одложувајте. Дури и по напуштањето на болницата, следете ги упатствата на лекарот точно. Земајте го лекот точно како што е препишано. Водете здрав начин на живот. Особено ако имате инсталирано медицински уред како третман, одете на „(контролни)“ тестови без да пропуштите ништо.

Конечно, работи што треба да се запомнат

Вентрикуларната тахикардија е брзо, абнормално чукање на срцето кое започнува во долните комори на срцето. Ова може да биде сериозна состојба, затоа не ги игнорирајте симптомите. Доколку почувствувате болка во градите, тешкотии при дишењето, вртоглавица или несвестица , веднаш побарајте медицинска помош.

За среќа, постојат ефикасни третмани за оваа состојба. Лековите, катетерска аблација и ICD уредите можат да помогнат во контролата на состојбата. Најважно е да ги следите упатствата на вашиот лекар и да водите здрав начин на живот. Тогаш можете да живеете добро со оваа состојба.

` Срцев ритам, срцеви заболувања, тахикардија, ненадеен срцев застој, срцев ритам, третман на срце, ICD