Дали вашето дете има чести болки во коските? Дали ова може да биде CRMO (хроничен рекурентен мултифокален остеомиелитис)?

Дали вашето дете често се жали дека го боли ногата, раката или грбот? Понекогаш мислиме дека е само обичен случај на трчање наоколу или „болки во растот“. Но, ако оваа болка трае со денови или недели, се смирува по неколку дена, а потоа се враќа, треба малку да се загрижиме. Денес ќе зборуваме за ретка, но важна состојба што може да предизвика повторлива болка во коските.

Едноставно кажано, што е CRMO?

Хроничниот рекурентен мултифокален остеомиелитис, познат и како CRMO, е автоимуна болест . Сега можеби се прашувате што е тоа. Замислете го имунолошкиот систем на нашето тело како армија што ја штити земјата. Задачата на оваа армија е да нè заштити од болести борејќи се против странски непријатели, како што се вируси и бактерии.

Но, кај автоимуна болест, нашиот сопствен имунолошки систем прави грешка и напаѓа здрави делови од нашето тело наместо туѓи напаѓачи. Кај CRMO, овој „погрешен напад“ е насочен кон нашите сопствени коски . Имунолошкиот систем, без очигледна причина, напаѓа една или повеќе коски во телото, предизвикувајќи воспаление, што е оток и болка.

Дали постои конкретна причина за формирање на CRMO?

Всушност, лекарите сè уште не знаат точно што го предизвикува CRMO. Не е предизвикан од бактериска или вирусна инфекција. Само имунолошкиот систем дејствува без очигледна причина.

Сепак, постои сомневање дека може да постои генетска врска со ова. Понекогаш, неколку членови од исто семејство се пријавени дека ја имаат оваа состојба. Сепак, потребни се понатамошни истражувања за ова.

Кој е најсклоен да ја добие оваа болест?

CRMO најчесто се среќава кај деца и млади возрасни.Болеста обично се дијагностицира на возраст од околу 9-10 години. Состојбата е малку почеста кај девојчињата отколку кај момчињата.

Ова не е многу честа болест, но како што лекарите и пошироката јавност стануваат посвесни за оваа болест, бројот на луѓе на кои им е дијагностицирана болеста малку се зголеми.

Кои се главните симптоми на CRMO?

CRMO може да влијае на која било коска во телото. Но, најчесто ги зафаќа долгите коски во нозете, колковите и 'рбетот кај децата . Симптомите може да се појават ненадејно, да се повлечат по неколку дена, а потоа да се вратат. Ова се нарекува влошување и ремисија.

Да ги разгледаме главните симптоми на ваков вид.

Како точно да се дијагностицира CRMO болеста?

Бидејќи ова е ретка болест, нејзиното дијагностицирање понекогаш може да биде предизвик. Лекарот ќе го прегледа вашето дете темелно и ќе ве праша за вашите симптоми. Обично може да потрае неколку месеци или дури и повеќе од една година за да се дијагностицира болеста.

Се вршат неколку тестови за да се потврди дијагнозата.

• Тестови за снимање: Тестовите како што се рендгенските зраци и МРИ скенирањата можат јасно да покажат воспаление и други промени во коските.
• Крвни тестови: Овие тестови помагаат да се провери нивото на воспаление во телото (како што се ESR, CRP) и да се исклучат други инфекции или болести.
• Генетски тестови: Во некои случаи, овие тестови може да бидат неопходни и за да се исклучат други генетски заболувања.

Кои се третманите за CRMO?

Во моментов, нема лек за CRMO. Но, не грижете се. Достапните третмани можат да ги контролираат симптомите, да го намалат воспалението и да му помогнат на вашето дете да живее сосема нормален живот .

Лекарот може да ги препорача следниве третмани:

• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ): Ова се лекови против болки и антиинфламаторни лекови што сите ги знаеме, како што е ибупрофенот. Ова е првиот третман што треба да се проба. Околу 50% од децата добро реагираат на нив. Меѓутоа, ако ги земате овие лекови долго време, вашиот лекар редовно ќе ја проверува функцијата на вашите бубрези и црн дроб.
• Антиревматски лекови што ја модифицираат болеста (DMARDs): Доколку НСАИЛ сами по себе не ја контролираат болеста, оваа класа на лекови е следната група лекови што се користат. Овие лекови делуваат така што го потиснуваат имунолошкиот систем до одреден степен, помагајќи да се спречат погрешните напади што ја предизвикуваат болеста. Пред да започнете со овие лекови, вашиот лекар ќе ви ги објасни сите предности и недостатоци.
• Промени во животниот стил:Во време на болка, вашето дете можеби ќе треба да ги ограничи активностите на трчање и скокање. Физиотерапевт или работен терапевт може да ви помогне да научите како да извршувате дневни активности со болка, вклучително и вежби.

Дали постојат други болести што можат да се појават заедно со CRMO?

Да, децата со CRMO се изложени на одреден ризик од развој на неколку други автоимуни болести.

• Воспалителна болест на цревата (IBD): Ова е исто така состојба предизвикана од имунолошкиот систем кој го напаѓа дигестивниот систем.
• Псоријаза: Ова е автоимуна болест која влијае на кожата.
• Засилена мускулно-скелетна болка: Ова е малку покомплицирана состојба. Дури и кога CRMO е во ремисија, може да има постојана мускулна болка од необјаснета причина. Оваа болка не се ублажува со обични лекови против болки.

Каква е прогнозата за оваа болест?

Добрата вест е дека околу 40% од пациентите постигнуваат целосна ремисија во првите 1-5 години од третманот. Ова значи дека болката и другите симптоми целосно исчезнуваат, без воспаление или дисфункција на имунолошкиот систем. Детето потоа може да живее нормален, активен живот.

Сепак, дури и ако болеста е целосно излечена, редовниот медицински надзор е многу важен. Ќе мора да продолжите да одите во клиниката под надзор на ревматолог. Можеби ќе треба да направите и тестови како што се МРИ скенирања за да видите дали болеста се повторила. Ова е затоа што околу 50% од луѓето имаат рецидив во првите две години по прекинувањето на третманот. Ако тоа се случи, ќе мора повторно да започнете со третман.