മരിച്ചുവെന്ന് പറയപ്പെടുന്ന ഒരാൾക്ക് ജീവിതത്തിലേക്ക് തിരിച്ചുവരാൻ കഴിയുമോ? ലാസർ ഇഫക്റ്റ് എന്ന ഈ വിചിത്ര പ്രതിഭാസത്തെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം!

ഡോക്ടർമാർ മരിച്ചതായി പ്രഖ്യാപിച്ചതിനുശേഷവും ഒരാൾ വീണ്ടും ജീവിച്ചിരിപ്പുണ്ടെന്ന് തോന്നുന്ന ഒരു സാഹചര്യത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കേട്ടിട്ടുണ്ടോ? അത് അൽപ്പം അവിശ്വസനീയമായി തോന്നുന്നു, അല്ലേ? എന്നിരുന്നാലും, ഇത് മെഡിക്കൽ ലോകത്ത് അപൂർവമാണെങ്കിലും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുള്ള ഒരു പ്രതിഭാസമാണ്. ഇതിനെ ലാസർ ഇഫക്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇന്ന് നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് കുറച്ചുകൂടി വിശദമായി സംസാരിക്കാം, കാരണം അത് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

അപ്പോൾ, ലാസർ പ്രഭാവം യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഒരു ഡോക്ടർ ഔദ്യോഗികമായി ഒരാൾ മരിച്ചതായി പ്രഖ്യാപിച്ചതിനുശേഷം, അവരുടെ രക്തയോട്ടം പെട്ടെന്ന് വീണ്ടും ആരംഭിക്കുകയും അവർ ജീവിതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നതിനെയാണ് ലാസർ പ്രഭാവം എന്ന് പറയുന്നത്. ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ 'ഓട്ടോറെസസിറ്റേഷൻ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതായത്, സിപിആർ നിലച്ചതിനുശേഷം, ഹൃദയം വീണ്ടും മിടിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ബാഹ്യ സഹായമില്ലാതെ രക്തചംക്രമണം പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മരിച്ചയാൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ ജീവിതത്തിലേക്ക് തിരികെ വരുന്നുവെന്ന് പറയുന്ന കഥകൾക്ക് സമാനമല്ല ഇത്. ലാസർ എന്ന മനുഷ്യൻ മരിച്ചവരിൽ നിന്ന് ഉയിർത്തെഴുന്നേറ്റതിനെക്കുറിച്ച് ബൈബിളിൽ ഒരു കഥയുണ്ട്. എന്നാൽ ഈ മെഡിക്കൽ പ്രതിഭാസം വ്യത്യസ്തമാണ്. ഇവിടെ സംഭവിക്കുന്നത്, ഒരു വ്യക്തിയുടെ സുപ്രധാന അവയവങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തി മരിച്ചതായി ഡോക്ടർമാർ നിർണ്ണയിച്ചതിനുശേഷം, ഹൃദയമിടിപ്പും രക്തചംക്രമണവും പുനരാരംഭിക്കുന്നതിൽ ചിലപ്പോൾ ചെറിയ കാലതാമസം ഉണ്ടാകുന്നു എന്നതാണ്. ഈ കാലതാമസമാണ് ആ വ്യക്തി മരിച്ചതായി കാണപ്പെടുകയും പിന്നീട് ജീവിതത്തിലേക്ക് തിരികെ വരികയും ചെയ്യുന്നത്. ഇതിനെ 'ലാസർ പ്രതിഭാസം', 'ലാസർ സിൻഡ്രോം' മുതലായവ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഇതിനെ 'പരാജയപ്പെട്ട കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജനത്തിന് ശേഷമുള്ള ഓട്ടോറെസസിറ്റേഷൻ' എന്നും വിളിക്കുന്നു. എന്നാൽ അത് ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ (ഓട്ടോറെസസിറ്റേഷൻ) ആണെന്ന് നമുക്ക് ഓർമ്മിക്കാം.

ഇത് സംഭവിക്കാൻ എന്തൊക്കെ കാര്യങ്ങൾ സംഭവിക്കേണ്ടതുണ്ട്?

ഇതുപോലുള്ള ഒരു പരമ്പര സംഭവിക്കുമ്പോഴാണ് ഡോക്ടർമാർ ഈ അവസ്ഥ (ഓട്ടോറെസസിറ്റേഷൻ) തിരിച്ചറിയുന്നത്:

• ആദ്യം, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഹൃദയസ്തംഭനം പോലുള്ള ഒരു അടിയന്തരാവസ്ഥ അനുഭവപ്പെടുന്നു.
• തുടർന്ന് ഒരു ഡോക്ടറോ മറ്റ് പരിശീലനം ലഭിച്ച വ്യക്തിയോ കാർഡിയോപൾമണറി റെസസിറ്റേഷൻ (CPR) ആരംഭിക്കുന്നു.
• ഒരു ഘട്ടത്തിൽ, CPR നടത്തുന്ന വ്യക്തി ഈ ചികിത്സകൾ പ്രതീക്ഷിച്ച ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നില്ലെന്നും ആ വ്യക്തി മരിച്ചുപോയെന്നും മനസ്സിലാക്കുന്നു.
• തുടർന്ന്, മരണം സാക്ഷ്യപ്പെടുത്താൻ അധികാരമുള്ള ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണൽ ആ വ്യക്തിയെ ക്ലിനിക്കൽ മരിച്ചതായി ഔദ്യോഗികമായി പ്രഖ്യാപിക്കുന്നു.
• ആ നിമിഷം മുതൽ, ഒരു മെഡിക്കൽ ഇടപെടലും, അതായത്, മറ്റ് ചികിത്സകളൊന്നും നടത്തുന്നില്ല.
• കുറച്ച് മിനിറ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ, ഒരാൾക്ക് ജീവന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണാൻ കഴിയും (ഉദാഹരണത്തിന്, ശരീര ചലനങ്ങൾ, ശ്വസനം). ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറച്ച് സെക്കൻഡുകളിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കണം.
• ഒടുവിൽ, ആ വ്യക്തിയുടെ രക്തചംക്രമണം പുനരാരംഭിച്ചുവെന്ന് ഒരു ഡോക്ടർ സ്ഥിരീകരിക്കുകയും സജീവമായ വൈദ്യചികിത്സ പുനരാരംഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മരണശേഷം രക്തചംക്രമണം പുനരാരംഭിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കുമെന്ന് കൃത്യമായി പറയാൻ പ്രയാസമാണ്. റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട കേസുകൾ പ്രകാരം, CPR നിർത്തിയതിന് ശേഷം 10 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ജീവിതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാറുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ ഇതിന് കൂടുതൽ സമയമെടുത്തേക്കാം. കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് രക്തചംക്രമണം പുനരാരംഭിക്കുന്നത് ആരും ശ്രദ്ധിക്കാതിരിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

ലാസർ പ്രഭാവം എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

ഇത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു സംഭവമാണെന്ന് മെഡിക്കൽ രേഖകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. 1982 മുതൽ 2018 വരെ, ലോകമെമ്പാടുമുള്ള മെഡിക്കൽ സാഹിത്യത്തിൽ ഇത്തരം 65 കേസുകൾ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഇതിൽ 18 പേർ മാത്രമേ പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിച്ചിട്ടുള്ളൂ. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പ്രതിഭാസം യഥാർത്ഥത്തിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ സാധാരണമായിരിക്കാമെന്ന് ഗവേഷകർ വിശ്വസിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് എത്രത്തോളം സാധാരണമാണെന്നോ ആർക്കാണ് ഇത് അനുഭവപ്പെടാൻ സാധ്യതയുള്ളതെന്നോ ഇപ്പോഴും വ്യക്തമല്ല. ഇതുവരെ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട കേസുകൾ നോക്കുമ്പോൾ, ഇത് അനുഭവിച്ചവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും (ഏകദേശം 68%) 60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരാണ്. ഇത് (ഓട്ടോറെസസിറ്റേഷൻ) ആശുപത്രികളിലും പുറത്തും സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഒരാൾക്ക് CPR നൽകിയതിന് ശേഷമാണ് ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്.

ഈ ലാസർ പ്രതിഭാസം എന്തുകൊണ്ടാണ് സംഭവിക്കുന്നത്? എന്താണ് കാരണം?

സത്യം പറഞ്ഞാൽ, ഇതിന് കാരണമെന്താണെന്ന് ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇപ്പോഴും കൃത്യമായി അറിയില്ല. പക്ഷേ, ഇത് വിശദീകരിക്കാൻ മുന്നോട്ടുവച്ചിരിക്കുന്ന പ്രധാന സിദ്ധാന്തങ്ങളിലൊന്ന് ഇതാ. ചിന്തിക്കുക, നിങ്ങൾ CPR ചെയ്യുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് വായു വളരെ വേഗത്തിൽ തള്ളിവിടുന്നു. ഇത് ചിലപ്പോൾ ശ്വാസകോശം വളരെയധികം നിറയാൻ കാരണമാകും. ഇതിനെ 'ഹൈപ്പർഇൻഫ്ലേഷൻ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ശ്വാസകോശം വളരെയധികം നിറയുന്നു, വായു പൂർണ്ണമായും വീർക്കാൻ മതിയായ സമയമില്ല. ഇത് നെഞ്ചിനുള്ളിലെ മർദ്ദം പെട്ടെന്ന് വർദ്ധിക്കാൻ കാരണമാകുന്നു.

നെഞ്ചിലെ മർദ്ദം ഈ രീതിയിൽ വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹവും ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യുന്ന രക്തവും പരിമിതപ്പെടും. തുടർന്ന്, CPR നിർത്തുമ്പോൾ, വർദ്ധിച്ച മർദ്ദം പെട്ടെന്ന് കുറയുന്നു. തുടർന്ന്, കുടുങ്ങിയ രക്തം ഹൃദയത്തിലേക്ക് തിരികെ ഒഴുകാൻ തുടങ്ങും. ഇങ്ങനെയാണ് രക്തചംക്രമണം പുനരാരംഭിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക കേസുകളിലും, ഇത് താൽക്കാലികം മാത്രമാണ്.

പ്രധാന കാര്യം, ഈ രീതിയിൽ രക്തചംക്രമണം ഒരു ചെറിയ സമയത്തേക്ക് പുനഃസ്ഥാപിച്ചാലും, പലരും അധികകാലം ജീവിക്കുന്നില്ല എന്നതാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് രക്തചംക്രമണം ഇത്രയും വൈകി ആരംഭിക്കുന്നതോ അകാല മരണ പ്രഖ്യാപനം നടത്തുന്നതോ ഒഴിവാക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ശ്രമിക്കുന്നത്. കാരണം, അങ്ങനെ സംഭവിച്ചാൽ, പരിചരണം നൽകുന്നവർക്കും കുടുംബത്തിനും പെട്ടെന്ന് വലിയ പ്രതീക്ഷയുണ്ടാകും, അത് പെട്ടെന്ന് നഷ്ടപ്പെടുമ്പോഴുള്ള സങ്കടവും ഞെട്ടലും സങ്കൽപ്പിക്കാൻ പോലും കഴിയില്ല.

അപ്പോൾ ഈ ലാസറസ് പ്രതിഭാസം തടയാൻ എന്തെങ്കിലും വഴികളുണ്ടോ?

ഈ പ്രതിഭാസത്തെ പൂർണ്ണമായും തടയുന്നതിനുപകരം, ഒരാൾ മരിച്ചുവെന്ന് അകാലത്തിലും തെറ്റായും നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കുക എന്നതാണ് ഇവിടെ പ്രധാനം. ഇക്കാരണത്താൽ, മരണം പ്രഖ്യാപിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഡോക്ടർമാർ പാലിക്കേണ്ട ചില മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ ഗവേഷകർ നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ട്. അവ:

• കുറഞ്ഞത് 20 മിനിറ്റെങ്കിലും CPR തുടരുക.
• CPR നടത്തുമ്പോൾ, ശ്വാസകോശം അമിതമായി നിറയുന്ന ഹൈപ്പർഇൻഫ്ലേഷൻ തടയാൻ മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കുക. ഉദാഹരണത്തിന്, ചില CPR മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ മിനിറ്റിൽ പരമാവധി 12 ശ്വസനങ്ങൾ നൽകാൻ പറയുന്നു.
• ഇലക്ട്രോകൺവൾസീവ് തെറാപ്പി, അതായത്, ഡീഫിബ്രില്ലേഷനുശേഷം (ചിലപ്പോൾ ഹൃദയമിടിപ്പ് താൽക്കാലികമായി നിർത്തിവയ്ക്കാം - ഇതിനെ അസിസ്റ്റോൾ അല്ലെങ്കിൽ "ഫ്ലാറ്റ്-ലൈനിംഗ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു), സിപിആർ പെട്ടെന്ന് നിർത്തരുത്.
• മരണം പ്രഖ്യാപിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് സിപിആർ ചികിത്സ നിർത്തിയതിന് ശേഷം കുറഞ്ഞത് 10 മിനിറ്റെങ്കിലും രോഗിയെ തുടർച്ചയായി, വളരെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുക.

നമ്മുടെ ജീവിതാവസാനം എടുക്കേണ്ട തീരുമാനങ്ങളെക്കുറിച്ചും നമ്മൾ ചിന്തിക്കേണ്ടതുണ്ടോ?

ഇതുപോലുള്ള ജീവിതമോ മരണമോ ആയ സാഹചര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം നിസ്സഹായതയും ഭയവും തോന്നിയേക്കാം. അത് സാധാരണമാണ്. എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ ജീവിതാവസാനം നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് വൈദ്യസഹായം വേണമെന്നും എന്ത് വേണ്ടെന്നും മുൻകൂട്ടി തീരുമാനിക്കാനും ആ തീരുമാനങ്ങളിൽ സജീവമായ പങ്കു വഹിക്കാനും കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾക്ക് CPR വേണോ മറ്റ് ലൈഫ് സപ്പോർട്ട് വേണോ എന്ന് നിങ്ങൾക്ക് തീരുമാനിക്കാം. ഈ രീതിയിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെയും കുടുംബത്തെയും പ്രിയപ്പെട്ടവരെയും നിങ്ങൾക്ക് എന്താണ് വേണ്ടതെന്ന് മുൻകൂട്ടി അറിയിക്കാൻ കഴിയും. നിങ്ങൾക്ക് അങ്ങനെ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്കായി മെഡിക്കൽ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരാളെ നിയമപരമായി പരാമർശിക്കാനും കഴിയും (ഒരു ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ പവർ ഓഫ് അറ്റോർണി).

ഇവ ഒരിക്കലും എളുപ്പമുള്ള തീരുമാനങ്ങളല്ല, പക്ഷേ കഴിയുന്നത്ര മുൻകൂട്ടി ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നത് ഭാവിയിൽ നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിനും വളരെയധികം മനസ്സമാധാനം നൽകും.

അവസാനമായി, നമ്മൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ (Take-Home സന്ദേശം)

ഈ ലാസർ ഇഫക്റ്റ് വളരെ വളരെ അപൂർവമായ ഒരു പ്രതിഭാസമാണ്, പക്ഷേ വൈദ്യശാസ്ത്ര ലോകത്ത് എല്ലാ ദിവസവും സംഭവിക്കുന്ന ഒന്നാണ്, ഡോക്ടർമാർ ഉൾപ്പെടെ എല്ലാവരും ഒരാളുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഇന്ന് നമ്മൾ ഈ വിചിത്ര പ്രതിഭാസത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിച്ചത് ജീവിത പിന്തുണയെയും ജീവിതാവസാന പരിചരണത്തെയും കുറിച്ച് കൂടുതൽ ബോധവാന്മാരാകാൻ നിങ്ങളെ ഓർമ്മിപ്പിക്കുമെന്ന് ഞാൻ കരുതുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ഓപ്ഷനുകൾ എന്താണെന്നും നിങ്ങളുടെ ആഗ്രഹങ്ങൾ എങ്ങനെ എഴുതാമെന്നും കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യുക. നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിനും ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

---

``ലാസറസ് പ്രതിഭാസം, ലാസറസ് പ്രഭാവം, ഓട്ടോറെസസിറ്റേഷൻ, CPR, മരണം, പുനർ-ഉത്തേജനം, മരുന്ന്, കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജനം, അടിയന്തര പരിചരണം