ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ദ്രാവകത്തിന്റെ അപകടകരമായ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം (കാർഡിയാക് ടാംപോണേഡ്)

നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിൽ ഭാരമോ സമ്മർദ്ദമോ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടോ പോലുള്ള വിചിത്രമായ വേദന എപ്പോഴെങ്കിലും അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് പിന്നിൽ, നമുക്ക് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത ഗുരുതരമായ ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം. കാർഡിയാക് ടാംപോണേഡ് വളരെ അടിയന്തിരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്, അതിന് ഉടനടി ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായും കൃത്യമായും സംസാരിക്കാം.

കാർഡിയാക് ടാംപോണേഡ് എന്താണ്? നമുക്ക് അത് ലളിതമായി മനസ്സിലാക്കാം.

നമ്മുടെ ഹൃദയം ഒരു സംരക്ഷിത സഞ്ചിക്കുള്ളിലാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ സഞ്ചിയെ നമ്മൾ പെരികാർഡിയം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇതിന് രണ്ട് പാളികളുണ്ട്. മിടിക്കുമ്പോൾ ഹൃദയം സുഗമമായും എളുപ്പത്തിലും സഞ്ചരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഈ രണ്ട് പാളികൾക്കിടയിൽ വളരെ ചെറിയ അളവിൽ ദ്രാവകം മാത്രമേ ഉള്ളൂ.

ആ സഞ്ചിക്കുള്ളിൽ വളരെയധികം രക്തം, പഴുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുമ്പോഴാണ് കാർഡിയാക് ടാംപോണേഡ് സംഭവിക്കുന്നത്. തുടർന്ന്, ദ്രാവകത്തിന് പോകാൻ ഒരിടവുമില്ലാത്തതിനാൽ, അത് ഹൃദയത്തെ ഞെരുക്കാനും ഞെരുക്കാനും തുടങ്ങുന്നു.

ഈ മർദ്ദം ഹൃദയത്തിന്റെ അറകൾ ശരിയായി നിറയുന്നത് തടയുന്നു. ഹൃദയത്തിൽ രക്തം ശരിയായി നിറയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ അതിന് കഴിയില്ല. തൽഫലമായി, നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം പെട്ടെന്ന് കുറയുന്നു . ഈ അവസ്ഥ നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള ശ്രമത്തിൽ, ഹൃദയം വേഗത്തിൽ മിടിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, മിനിറ്റിൽ 100 ​​തവണയിൽ കൂടുതൽ.

ഇത് വളരെ അപകടകരവും ജീവന് ഭീഷണിയുമായ ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്, അതിനാൽ ഉടനടി ചികിത്സ അത്യാവശ്യമാണ്.

പെരികാർഡിയൽ എഫ്യൂഷനും കാർഡിയാക് ടാംപോണേഡും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

പെരികാർഡിയൽ എഫ്യൂഷൻ എന്ന പദം നിങ്ങൾ കേട്ടിരിക്കാം. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള സഞ്ചിയിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിനെയാണ് വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി പെരികാർഡിയൽ എഫ്യൂഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

പക്ഷേ ഓർക്കുക, എല്ലാ പെരികാർഡിയൽ എഫ്യൂഷനും കാർഡിയാക് ടാംപോണേഡ് ആയി മാറുന്നില്ല. ഇങ്ങനെ ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ, ഈ ദ്രാവകം മാസങ്ങളോളം സാവധാനത്തിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു. അപ്പോൾ ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള സഞ്ചി അല്പം നീട്ടാനും വലുതാകാനും സമയമുണ്ടാകും. അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് വലിയ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ അടിഞ്ഞുകൂടിയ ദ്രാവകം ഹൃദയത്തിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും, അതിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും , രക്തം ശരിയായി പമ്പ് ചെയ്യുന്നത് തടയുകയും ചെയ്താൽ, അതിനെയാണ് നമ്മൾ കാർഡിയാക് ടാംപോണേഡ് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

✨ Cardiac Tamponade ★ 4.7 · Clinical Pick

Portable Ultrasonic Mesh Nebulizer + Clinical LED Fingertip Pulse Oximeter (SpO2)

Silent pocket-sized vibrating mesh inhaler nebulizer with adult/child masks for fast bronchodilator/saline mist delivery, paired with an accurate SpO2 blood oxygen meter.

കാർഡിയാക് ടാംപോണേഡിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ ലക്ഷണങ്ങള്‍ എങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നു എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി രണ്ട് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം. അതായത്, ഈ അവസ്ഥ പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുന്നുണ്ടോ അതോ കാലക്രമേണ സാവധാനത്തില്‍ വികസിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ലക്ഷണങ്ങള്‍ വ്യത്യാസപ്പെടാം.

എന്താണ് ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണം?

കാർഡിയാക് ടാംപോണേഡിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം.

ട്രോമ

• അപകടം: വാഹനാപകടം അല്ലെങ്കിൽ വീഴ്ച പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും മൂലം നെഞ്ചിനുണ്ടാകുന്ന പരിക്ക്.
• മൂർച്ചയുള്ള ആയുധ പരിക്കുകൾ: കത്തി പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും മൂലമുള്ള നെഞ്ചിലെ പരിക്കുകൾ.

മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ

• അയോർട്ടിക് ഡിസെക്ഷൻ .
• പുരോഗമിച്ച കാൻസർ .
• ഹൃദയാഘാതം .
• ക്ഷയം (ടിബി) .
• ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള സഞ്ചിയിലെ അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം.
• ചില സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, ല്യൂപ്പസ് , റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് .
• ഹൃദയ കാൻസർ.
• ഹൃദയം അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക പരാജയം.
• തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനം കുറയുന്നു (ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം) .

വൈദ്യചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം

ചിലപ്പോൾ ഈ അവസ്ഥ വൈദ്യചികിത്സയുടെ പാർശ്വഫലമായും ഉണ്ടാകാം.

• ഹൃദയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതോ അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയത്തിലോ ഉള്ള ശസ്ത്രക്രിയ.
• കത്തീറ്റർ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾ .
• പേസ്‌മേക്കർ പോലുള്ള ഒരു ഉപകരണം സ്ഥാപിക്കൽ.
• ഹൃദയ ഭാഗത്തേക്ക് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി .

കാർഡിയാക് ടാംപോണേഡ് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ പോകുമ്പോൾ, ഡോക്ടർ ആദ്യം നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കും.

• ഞാൻ നിങ്ങളുടെ പൾസ് റേറ്റ് ശ്രദ്ധിക്കുന്നുണ്ട്.
• രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നു.
• ശ്വസനം പരിശോധിക്കുന്നു.
• സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയവും ശ്വാസകോശവും കേൾക്കുന്നു.
• പൾസസ് പാരഡോക്സസ് എന്ന ഒരു ലക്ഷണം അവർ പരിശോധിക്കുന്നു, അതായത് നിങ്ങൾ ശ്വസിക്കുമ്പോഴെല്ലാം രക്തസമ്മർദ്ദം അസാധാരണമായി കുറയുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു ലക്ഷണം.

ബെക്കിന്റെ ട്രയാഡ്

ഈ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്ന മൂന്ന് പ്രത്യേക സവിശേഷതകളുണ്ട്. ഞങ്ങൾ ഇതിനെ ബെക്കിന്റെ ട്രയാഡ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

• കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം (ഹൈപ്പോടെൻഷൻ) .
• കഴുത്തിലെ ഞരമ്പുകൾ വീർത്തിരിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു.
• സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് കേൾക്കുമ്പോൾ ഹൃദയമിടിപ്പ് വളരെ ദൂരെ നിന്ന്, താഴ്ന്ന നിലയിൽ കേൾക്കുന്നു.

എന്നാൽ ഈ മൂന്ന് ലക്ഷണങ്ങളും എല്ലാ രോഗികളിലും ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല.

രോഗനിർണ്ണയ പരിശോധനകൾ

• എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം (എക്കോ): ഇത് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധനയാണ്. ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ സ്കാൻ പോലെയാണ്. ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റും എത്രമാത്രം ദ്രാവകമുണ്ടെന്നും ഹൃദയം എത്രത്തോളം കാഠിന്യമുള്ളതാണെന്നും ഇതിന് വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയും.
• നെഞ്ചിന്റെ എക്സ്-റേ: നെഞ്ചിന്റെ എക്സ്-റേ പരിശോധന.
• സിടി സ്കാൻ: ഒരു കമ്പ്യൂട്ടറൈസ്ഡ് ടോമോഗ്രഫി സ്കാൻ.
• ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇകെജി): ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഒരു പരിശോധന.
• ഹാർട്ട് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ: ഹൃദയത്തിലേക്ക് ഒരു കത്തീറ്റർ കടത്തി മർദ്ദം അളക്കുന്നു.

എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

ഇതിനുള്ള പ്രധാനവും അടിയന്തരവുമായ ചികിത്സ ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റും അടിഞ്ഞുകൂടിയിരിക്കുന്ന ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതാണ്.

ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള സഞ്ചിയിൽ ഒരു സൂചി തിരുകുകയും അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ് പെരികാർഡിയോസെന്റസിസ് എന്ന് ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും നടത്തുന്നത്.

എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.

• ഒരു അപകടം മൂലമാണ് ഈ സാഹചര്യം ഉണ്ടായതെങ്കിൽ.
• ആന്തരിക കേടുപാടുകൾ തീർക്കണമെങ്കിൽ.
• ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടിയ ഭാഗത്തേക്ക് സൂചി എത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ.
• നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള സഞ്ചി നീക്കം ചെയ്യണമെങ്കിൽ.

വളരെ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ഉദാഹരണത്തിന് ഹൃദയം നിലയ്ക്കാൻ പോകുമ്പോൾ, അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിൽ (ETU) പോലും ഒരു തൊറാക്കോട്ടമി നടത്താം.

കൂടാതെ, കാർഡിയാക് ടാംപോണേഡിന്റെ അടിസ്ഥാന കാരണവും ചികിത്സിക്കേണ്ടതുണ്ട്. അതനുസരിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് വേദനസംഹാരികൾ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മരുന്നുകൾ നൽകും.

വീണ്ടെടുക്കലും അടുത്തതായി എന്തുചെയ്യണം

നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഉടനടി ആശ്വാസം ലഭിക്കും. കൂടുതൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുകയാണെങ്കിൽ, അത് കളയാൻ ഒരു ഡ്രെയിനേജ് ട്യൂബ് ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസം വയ്ക്കാവുന്നതാണ്.

ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങിയ ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കൃത്യസമയത്ത് കഴിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ് . കൂടാതെ, തുടർനടപടികളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. ഈ അവസ്ഥ വീണ്ടും ഉണ്ടാകാം. അതിനാൽ, അടിസ്ഥാന അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നത് തുടരേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.