നിങ്ങളുടെ അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥിയിൽ കാൻസർ ഉണ്ടോ? നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം (അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമ)!

വയറുവേദനയോ പെട്ടെന്നുള്ള ശരീരഭാരം കൂടലോ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ നമ്മൾ അധികം സംസാരിക്കാത്ത, എന്നാൽ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ഒരു അവസ്ഥ മൂലമാകാം ഇവ. അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമ എന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. വിഷമിക്കേണ്ട, പേര് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായി തോന്നാം, പക്ഷേ നമുക്ക് അത് ലളിതമായി പറയാം.

എന്താണ് അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമ?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികളുടെ പുറം പാളിയായ അഡ്രീനൽ കോർട്ടെക്സിൽ വികസിക്കുന്ന ഒരു കാൻസറാണ് അഡ്രീനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമ. ഈ ഗ്രന്ഥികളെ നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളുടെ മുകളിലുള്ള രണ്ട് ചെറിയ തൊപ്പികളായി കരുതുക. നമ്മുടെ മെറ്റബോളിസം , രക്തസമ്മർദ്ദം, സമ്മർദ്ദത്തോട് നമ്മൾ എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നു എന്നിവയുൾപ്പെടെ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ പല കാര്യങ്ങളെയും നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ അവ വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഇനി, അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമയുടെ ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഈ അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികളിലാണ് കാൻസർ മുഴകൾ വികസിക്കുന്നത്. ചിലപ്പോൾ ഈ മുഴകൾ അസാധാരണമായ അളവിൽ ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കും. അപ്പോൾ ശരീരത്തിലെ ഹോർമോണുകൾ വളരെയധികം വർദ്ധിക്കും, ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കും. ചില മുഴകൾ വളരെ വേഗത്തിൽ വളരുകയും അവയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും ചെയ്യും. ഡോക്ടർമാർക്ക് ചിലപ്പോൾ ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ ഈ രോഗം വീണ്ടും ഉണ്ടാകാം.

മുതിർന്നവരിലാണ് ഈ അവസ്ഥ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നതെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ ചെറിയ കുട്ടികളിലും ഇത് വികസിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ലേഖനത്തിൽ, മുതിർന്നവരെ ബാധിക്കുന്ന അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമയിലാണ് നമ്മൾ പ്രധാനമായും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത്.

അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമയ്ക്ക് വിവിധ തരങ്ങളുണ്ടോ?

അതെ, പ്രധാനമായും രണ്ട് തരമുണ്ട്. ഈ രണ്ട് തരത്തിലുമുള്ള ലക്ഷണങ്ങളും പരസ്പരം വ്യത്യസ്തമാണ്.

1. പ്രവർത്തിക്കുന്ന മുഴകൾ: ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം. ഈ മുഴകൾ ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ , കോർട്ടിസോൾ , ഈസ്ട്രജൻ, ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ തുടങ്ങിയ ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കേണ്ടതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ അധികമായി ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ഹോർമോണിന്റെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

2. പ്രവർത്തിക്കാത്ത മുഴകൾ: ഈ മുഴകൾ ഹോർമോൺ ഉൽപാദനത്തെ ബാധിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അവ വലുതായി വളർന്ന് ചുറ്റുമുള്ള അവയവങ്ങളിലും കലകളിലും അമർത്തി അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കും.

ഈ അവസ്ഥ എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

വാസ്തവത്തിൽ, ഇത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു കാൻസറാണ്. അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികളിൽ വികസിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം കാൻസറാണെങ്കിലും, മൊത്തത്തിൽ ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്. ഓരോ വർഷവും ഒരു ദശലക്ഷത്തിൽ ഒരാൾക്ക് മാത്രമേ ഈ രോഗം കണ്ടെത്തുന്നുള്ളൂ. അതിനാൽ പേര് കേട്ട് പരിഭ്രാന്തരാകരുത്.

അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചില ആളുകൾക്ക് ഈ കാൻസർ വന്നിട്ടും രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഇല്ലാത്തത് അത്ഭുതകരമാണ്.അത് പുറത്തുവരുന്നില്ല. പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ഈ രോഗികളിൽ 20% മുതൽ 30% വരെ പേർക്ക് മറ്റൊരു അവസ്ഥയ്ക്കുള്ള ഇമേജിംഗ് പരിശോധനയ്ക്കിടെ ആകസ്മികമായി രോഗനിർണയം നടക്കുന്നുണ്ടെന്നാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഇതുപോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ കാണാൻ കഴിയും:

• വയറുവേദന അല്ലെങ്കിൽ അസ്വസ്ഥത.
• സ്ത്രീകളുടെ മുഖത്തോ ശരീരത്തിലോ അസാധാരണമായ രോമവളർച്ച (ഹിർസുറ്റിസം). പുരുഷന്റെ താടി വളരുന്നത് പോലെ തോന്നാം.
• പുരുഷന്മാരിൽ സ്തനങ്ങളുടെ വലിപ്പം കൂടൽ (ഗൈനക്കോമാസ്റ്റിയ).
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം.
• ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര.
• ഭാരം കൂടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് മുഖം, കഴുത്ത്, തുമ്പിക്കൈ എന്നിവിടങ്ങളിൽ. ആരോ പെട്ടെന്ന് വലുതായതുപോലെ.

അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമ എത്രത്തോളം ആക്രമണാത്മകമാണ്?

ഇത് വളരെ ആക്രമണാത്മകമായ ഒരു കാൻസറാണ്. ഇതിനർത്ഥം ട്യൂമർ വളരെ വേഗത്തിൽ വളരുകയും അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥിക്ക് പുറത്ത് ശ്വാസകോശം, അസ്ഥികൾ തുടങ്ങിയ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും (മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ്) ചെയ്യും എന്നാണ്. ഒരിക്കൽ ഇത് പടർന്നുപിടിച്ചാൽ, ചികിത്സിക്കാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും.

അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമയുടെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഗവേഷകർക്ക് ഇപ്പോഴും കൃത്യമായ കാരണം കണ്ടെത്താൻ കഴിഞ്ഞിട്ടില്ല. തലമുറകളിലൂടെ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്ന ചില ജനിതക അവസ്ഥകൾ മൂലമാണ് ചിലരിൽ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്. അതായത് കുടുംബത്തിലെ ഒരാൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടെങ്കിൽ, മറ്റുള്ളവർക്കും ഇത് വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ചില ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതായി കാണപ്പെടുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ട്യൂമർ സപ്രസ്സർ ജീനുകളിലെ (TP53) മാറ്റങ്ങൾ (IGF2) ഈ കാൻസറിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ട്യൂമർ സപ്രസ്സർ ജീനുകൾ നമ്മുടെ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ജീനുകളാണ്. ഈ ജീനുകളിൽ ഒരു മാറ്റമുണ്ടെങ്കിൽ, കോശങ്ങൾക്ക് അനിയന്ത്രിതമായി വിഭജിക്കാനും പെരുകാനും കാൻസറായി മാറാനും കഴിയും.

ഏതൊക്കെ പാരമ്പര്യ രോഗങ്ങളാണ് എന്റെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത്?

താഴെ പറയുന്ന പാരമ്പര്യ രോഗാവസ്ഥകളിൽ ഏതെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്:

• ബെക്ക്വിത്ത്-വീഡെമാൻ സിൻഡ്രോം
• കാർണി സമുച്ചയം
• ഫാമിലിയൽ അഡിനോമാറ്റസ് പോളിപോസിസ് (FAP)
• ലി-ഫ്രോമെനി സിൻഡ്രോം
• ലിഞ്ച് സിൻഡ്രോം
• മൾട്ടിപ്പിൾ എൻഡോക്രൈൻ നിയോപ്ലാസിയ ടൈപ്പ് 1 (MEN1)
• ന്യൂറോഫൈബ്രോമാറ്റോസിസ് ടൈപ്പ് 1 (NF1)
• വോൺ ഹിപ്പൽ-ലിൻഡൗ സിൻഡ്രോം (വിഎച്ച്എൽ സിൻഡ്രോം)

നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ഈ അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് ജനിതക പരിശോധനയെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമയുടെ സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ കാൻസർ വളരെ വേഗത്തിൽ പടരുന്നു (മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് ചെയ്യുന്നു) .അതെ. ഇത് അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥിക്ക് പുറത്തേക്ക് പടരുമ്പോൾ ചികിത്സിക്കാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. കൂടാതെ, ചില ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന മുഴകൾ ഇതുപോലുള്ള അവസ്ഥകൾക്ക് കാരണമാകും:

• കുഷിംഗ് സിൻഡ്രോം: അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ കോർട്ടിസോൾ എന്ന ഹോർമോണിന്റെ അമിത ഉത്പാദനം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. മുഖം വീർക്കുകയും ശരീരം വീർക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്.
• കോൺസ് സിൻഡ്രോം: ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ എന്ന ഹോർമോണിന്റെ അമിതമായ ഉത്പാദനം മൂലമാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം പോലുള്ളവയ്ക്ക് കാരണമാകും.

അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമ എങ്ങനെയാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്? (രോഗനിർണയം)

മറ്റൊരു അവസ്ഥയ്ക്കുള്ള പരിശോധനയ്ക്കിടെ നിങ്ങൾക്ക് അഡ്രീനൽ ട്യൂമർ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, അല്ലെങ്കിൽ മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള പരിശോധനകൾ നടത്തും:

• ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ: ട്യൂമറുകൾ ഉണ്ടോ എന്ന് കാണുന്നതിന് എംആർഐ സ്കാൻ, സിടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ പിഇടി സ്കാൻ പോലുള്ള പരിശോധനകൾ.
• രക്തപരിശോധനയും മൂത്രപരിശോധനയും: നിങ്ങളുടെ ഹോർമോൺ അളവ് പരിശോധിക്കുക.
• ബയോപ്സി: ട്യൂമർ കാൻസറാണോ അല്ലയോ എന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുന്നതിനുമാണ് ഈ പരിശോധന നടത്തുന്നത്.

അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമയുടെ ഘട്ടങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതിനും ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതെന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും (രോഗനിർണയം) ഡോക്ടർമാർ കാൻസർ സ്റ്റേജിംഗ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ട്യൂമറിന്റെ വലുപ്പം, അതിന്റെ സ്ഥാനം, അടുത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കോ വിദൂര അവയവങ്ങളിലേക്കോ വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമയുടെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

പ്രധാന ഘട്ടങ്ങൾ ഇതാ:

• ഘട്ടം I: ട്യൂമർ 5 സെന്റീമീറ്ററോ (ഏകദേശം 2 ഇഞ്ച്) അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കുറവോ ആണ്. ഇത് അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥിക്ക് പുറത്തേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടില്ല.
• ഘട്ടം II: ട്യൂമർ 5 സെന്റീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വലുതാണ്, പക്ഷേ അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥിക്ക് അപ്പുറത്തേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടില്ല.
• ഘട്ടം III: ട്യൂമർ അടുത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു.
• ഘട്ടം IV: ട്യൂമർ അടുത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കോ, അടുത്തുള്ള അവയവങ്ങളിലേക്കോ, അല്ലെങ്കിൽ വിദൂര അവയവങ്ങളിലേക്കോ വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു.

കാൻസറിന്റെ ഘട്ടത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാക്കുന്നതായി തോന്നിയേക്കാം. അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് വിശദീകരണം ചോദിക്കാൻ ഒരിക്കലും മടിക്കരുത്. കൂടാതെ, ഇത് നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുമെന്ന് ചോദിക്കുക.

അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമയ്ക്കുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചികിത്സ അഡ്രിനാലെക്ടമി ആണ്, ഇതിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കാറുണ്ട്:

• മിറ്റോടെയ്ൻ (മിറ്റോടെയ്ൻ (ലൈസോഡ്രെൻ®)):ഈ മരുന്ന് അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ പരിമിതപ്പെടുത്തി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഇത് കാൻസർ വീണ്ടും വരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും. ഒരു അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥി നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ സാധ്യമല്ലാത്തപ്പോൾ ഈ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ മരുന്ന് ഹോർമോൺ ഉത്പാദനം നിർത്തുന്നതിനാൽ, ഇത് കഴിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് ഹോർമോൺ ഗുളികകളും കഴിക്കേണ്ടിവരും.
• മെറ്റിറാപോൺ (മെറ്റോപിറോൺ®): അണ്ഡാശയങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള അധിക ഹോർമോൺ ഉത്പാദനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഈ തരം മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

എന്നിരുന്നാലും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗം കണ്ടെത്തുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ സുരക്ഷിതമായി നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തത്ര വലുതായിരിക്കാം ട്യൂമർ. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡോക്ടർമാർ കീമോതെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചേക്കാം. ഈ ചികിത്സയ്ക്ക് കാൻസർ ട്യൂമറിനെ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയില്ലെങ്കിലും, ഇത് ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും ട്യൂമറിന്റെ വളർച്ച മന്ദഗതിയിലാക്കുകയും ചെയ്യും.

നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയുടെ ഭാഗമായി പാലിയേറ്റീവ് കെയറും പരിഗണിക്കാവുന്നതാണ്. പാലിയേറ്റീവ് കെയർ എന്നത് ചികിത്സയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു തരം ചികിത്സയാണ്. പാലിയേറ്റീവ് കെയർ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്ക് നിങ്ങൾക്ക് മാനസികവും വൈകാരികവുമായ പിന്തുണ നൽകാനും കഴിയും.

ചികിത്സയുടെ സങ്കീർണതകൾ അല്ലെങ്കിൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ശസ്ത്രക്രിയയും മരുന്നുകളും വിവിധ സങ്കീർണതകളോ പാർശ്വഫലങ്ങളോ ഉണ്ടാക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥി നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾക്ക് കാരണമാകാം:

• ഹോർമോൺ ഉൽപാദനത്തിലുള്ള ഫലങ്ങൾ: സാധാരണയായി, ബാക്കിയുള്ള അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥി നീക്കം ചെയ്ത ഗ്രന്ഥിയുടെ പ്രവർത്തനം ഏറ്റെടുക്കുകയും ആവശ്യത്തിന് ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് സംഭവിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ശേഷിക്കുന്ന ഗ്രന്ഥി ഹോർമോണുകൾ ശരിയായി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത് വരെ നിങ്ങൾ കൂടുതൽ ഹോർമോൺ ഗുളികകൾ കഴിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഈ അവസ്ഥയെ അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തത എന്നും വിളിക്കുന്നു.
• അണുബാധ: വയറിലോ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ സ്ഥലത്തോ അണുബാധ ഉണ്ടാകാം.
• അമിത രക്തസ്രാവം: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടയിലോ ശേഷമോ ഇത് സംഭവിക്കാം.

മരുന്നിന്റെ സങ്കീർണതകൾ അല്ലെങ്കിൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം രണ്ട് മുതൽ അഞ്ച് വർഷം വരെ മൈറ്റോടെയ്ൻ കഴിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. മൈറ്റോടെയ്നിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇവയാകാം:

• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി
• അതിസാരം
• ചർമ്മ തിണർപ്പ്
• ആശയക്കുഴപ്പം

അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമയുടെ അതിജീവന നിരക്ക് എത്രയാണ്?

മൊത്തത്തിൽ, അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമ ബാധിച്ചവരിൽ 50% പേരും രോഗനിർണയം കഴിഞ്ഞ് അഞ്ച് വർഷത്തിന് ശേഷം ജീവിച്ചിരിപ്പുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ അതിജീവന നിരക്ക് പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്:

• രോഗനിർണയ സമയത്ത് കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം.
• ട്യൂമർ സജീവമാണോ (ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത്) അല്ലെങ്കിൽ നിഷ്ക്രിയമാണോ എന്ന്.
• നിങ്ങളുടെ പ്രായം.
• നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം.

ഘട്ടം തിരിച്ചുള്ള അഞ്ച് വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് ഇപ്രകാരമാണ്:

• ഘട്ടം I: 81%
• രണ്ടാം ഘട്ടം: 61%
• ഘട്ടം III: 50%
• ഘട്ടം IV: 13%

ഈ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ നിങ്ങളെ ഭയപ്പെടുത്തുകയും ഉത്കണ്ഠാകുലരാക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം. അത് സാധാരണമാണ്. എന്നാൽ ഈ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ മുൻകാല അനുഭവങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക. വിദഗ്ധർ ഓരോ അഞ്ച് വർഷത്തിലും ഈ അതിജീവന നിരക്കുകൾ അളക്കുന്നു. അഞ്ച് വർഷത്തിനുള്ളിൽ വളരെയധികം മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കാം, ആ മാറ്റങ്ങൾ ഫലങ്ങളെ ബാധിച്ചേക്കാം. കൂടാതെ, ഈ അതിജീവന നിരക്കുകൾ നിങ്ങൾ എത്ര കാലം ജീവിക്കുമെന്നതിന്റെ ഒരു കണക്കല്ലെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക.

കാൻസർ അതിജീവന നിരക്കുകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് പ്രത്യേക ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ സാഹചര്യം ഏറ്റവും നന്നായി അറിയാവുന്നതിനാൽ, അദ്ദേഹമോ അവളോ ആണ് നിങ്ങളുടെ ഏറ്റവും നല്ല ഉറവിടം.

അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമ തടയാൻ കഴിയുമോ?

ഇല്ല, ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ തടയാനാവില്ല. അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമകളിൽ പകുതിയോളം കാൻസർ കോശങ്ങൾ പെരുകുന്നതിനും ട്യൂമറുകൾ രൂപപ്പെടുന്നതിനും കാരണമാകുന്ന ചില ജീനുകളിലെ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ മൂലമാണെന്ന് ഗവേഷകർക്ക് അറിയാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ മ്യൂട്ടേഷനുകൾക്ക് കാരണമെന്താണെന്ന് അവർക്ക് ഇതുവരെ അറിയില്ല. അതിനാൽ, അവ സംഭവിക്കുന്നത് തടയാനുള്ള വഴികൾ അവർക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, ചില പാരമ്പര്യ അവസ്ഥകൾ ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ഈ അവസ്ഥകളുടെ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് ഈ അവസ്ഥകൾക്ക് കാരണമാകുന്ന ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന ജനിതക പരിശോധനയെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

ഞാൻ എന്നെത്തന്നെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കും? (ഞാൻ എന്നെത്തന്നെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കും?)

അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമ അപൂർവവും പലപ്പോഴും ആവർത്തിച്ചുവരുന്നതുമായ ഒരു കാൻസറാണ്. ഈ രണ്ട് വെല്ലുവിളികളും നിങ്ങളെ ഭയപ്പെടുത്തുകയും, ഏകാന്തത അനുഭവിക്കുകയും, ഉത്കണ്ഠാകുലരാക്കുകയും ചെയ്യും. ഭാഗ്യവശാൽ, സഹായിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് സ്വീകരിക്കാവുന്ന ചില ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്:

• പിന്തുണ കണ്ടെത്തുക: അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമ ഉള്ളവർക്കുള്ള പിന്തുണാ ഗ്രൂപ്പുകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമിനോട് ചോദിക്കുക. നിങ്ങൾ കടന്നുപോകുന്ന അതേ അവസ്ഥകളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന ആളുകളുമായി സമയം ചെലവഴിക്കുന്നതും സംസാരിക്കുന്നതും സഹായകരമാകും.
• കാൻസർ അതിജീവന പരിപാടികൾ പരിഗണിക്കുക: അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമയുള്ള പലരും കാൻസർ തിരിച്ചുവരുമെന്ന് ഭയപ്പെടുന്നു. ആ ഉത്കണ്ഠയെ നേരിടാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു ഉറവിടമാണ് കാൻസർ അതിജീവന പരിപാടികൾ.
• പാലിയേറ്റീവ് കെയർ തുടരുക: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് കീമോതെറാപ്പി ഉണ്ടെങ്കിൽ, ചികിത്സയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ നിങ്ങൾക്ക് സഹായം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് എന്റെ ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമ പലപ്പോഴും ആവർത്തിക്കാറുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ആദ്യത്തെ രണ്ട് വർഷത്തിനുള്ളിൽ. രോഗം തിരിച്ചുവരുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനായി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തുടർചികിത്സകൾ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യും. ഉദാഹരണത്തിന്:

• ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ: രണ്ട് വർഷത്തേക്ക് ഓരോ മൂന്ന് മാസത്തിലും, പിന്നീട് മൂന്ന് മുതൽ ആറ് മാസം വരെ അടുത്ത മൂന്ന് വർഷത്തേക്ക്.
• രക്തപരിശോധനകൾ: ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് പരിശോധിക്കുന്നതിനായി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പതിവായി രക്തപരിശോധനകൾ നടത്തും.

എന്റെ ഡോക്ടറോട് ഞാൻ എന്ത് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കണം?

അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമ ഒരു അപൂർവ രോഗമാണ്. എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് നിരവധി ചോദ്യങ്ങളുണ്ടാകാം. നിങ്ങൾക്ക് സഹായകരമാകുമെന്ന് ഞങ്ങൾ കരുതുന്ന ചില ചോദ്യങ്ങൾ ഇതാ:

• ഒരു ട്യൂമർ സജീവമോ നിഷ്ക്രിയമോ ആകുമ്പോൾ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്?
• എന്റെ അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥിക്ക് പുറത്തേക്ക് ട്യൂമർ വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ? അങ്ങനെയെങ്കിൽ, എത്രത്തോളം?
• എനിക്ക് എന്തെല്ലാം ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്?
• ചികിത്സയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
• എന്റെ കുടുംബത്തിൽ അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ജീൻ മ്യൂട്ടേഷനുകൾക്കായി ഞാൻ ജനിതക പരിശോധന നടത്തണോ?
• ചികിത്സ വിജയകരമാണെങ്കിൽ, ട്യൂമർ തിരികെ വരാനുള്ള സാധ്യത എന്താണ്?

അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥിയെ ബാധിക്കുന്ന അപൂർവവും ആക്രമണാത്മകവുമായ ഒരു കാൻസറാണ് അഡ്രീനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമ. ഇത് രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാക്കണമെന്നില്ല, കൂടാതെ പലർക്കും തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ ഒരു അവസ്ഥയ്ക്കുള്ള പരിശോധനകൾക്കിടയിലാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. നിങ്ങളുടെ രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ചും ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങളുടെ അഡ്രീനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമ വീണ്ടും വരുമെന്ന വാർത്തയെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾക്ക് ആശങ്കയും ഭയവും ഉണ്ടായേക്കാം.

ഈ അവസ്ഥ നിങ്ങളെ തളർത്തുന്നുവെങ്കിൽ, എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ ആവശ്യമായ സമയമെടുക്കുക. ചികിത്സകളെക്കുറിച്ചും അവ നിങ്ങളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുമെന്നതിനെക്കുറിച്ചും ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാൻ ഒരിക്കലും മടിക്കരുത്. നിങ്ങൾക്ക് ചില പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാർക്ക് മനസ്സിലാകും. രോഗനിർണയം മുതൽ ചികിത്സ വരെ, വർഷങ്ങളുടെ തുടർനടപടികൾ വരെ, നിങ്ങളുടെ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകാൻ അവർ അവിടെ ഉണ്ടാകും.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമ ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണെങ്കിലും, അതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടതും ശരിയായ വൈദ്യോപദേശം തേടേണ്ടതും പിന്തുണ തേടേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്.

• ഇതൊരു അപൂർവ കാൻസറാണ്: അതിനാൽ പേര് കേട്ട് നിരാശപ്പെടരുത്.
• രോഗലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ജാഗ്രത പാലിക്കുക: വയറുവേദന, അസാധാരണമായ ശരീരഭാരം, ഹോർമോൺ മാറ്റങ്ങൾ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾക്കായി ശ്രദ്ധിക്കുക.
• ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടുക: എന്തെങ്കിലും സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറെ കണ്ട് പരിശോധന നടത്തുക.
• ചികിത്സകളുണ്ട്: ശസ്ത്രക്രിയ, മരുന്നുകൾ, കീമോതെറാപ്പി, മുതലായവ. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ ഏതെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കും.
• മനഃശാസ്ത്രപരമായ പിന്തുണ പ്രധാനമാണ്: ഈ യാത്രയിൽ നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല. കുടുംബാംഗങ്ങളോടും സുഹൃത്തുക്കളോടും പിന്തുണാ ഗ്രൂപ്പുകളോടും സംസാരിക്കുക.

ഓർക്കുക, ഓരോ രോഗിയും വ്യത്യസ്തരാണ്. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ, ചികിത്സ, നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ യാത്ര എന്നിവ അതുല്യമാണ്. ഒരിക്കലും പ്രതീക്ഷ കൈവിടരുത്. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി അടുത്ത് പ്രവർത്തിക്കുകയും ഈ വെല്ലുവിളിയെ പോസിറ്റീവ് മനോഭാവത്തോടെ സമീപിക്കുകയും ചെയ്യുക.

അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ കാർസിനോമ, അഡ്രീനൽ കാൻസർ, അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥി ട്യൂമർ, ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ട്യൂമർ, കോർട്ടിസോൾ, ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ, അഡ്രീനൽ സർജറി, മൈറ്റോട്ടെയ്ൻ