വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോൾ കാലിന് വേദന ഉണ്ടാക്കുന്ന അപൂർവ രോഗമാണോ ഇത്? (അഡ്വഞ്ചീഷ്യൽ സിസ്റ്റിക് ഡിസീസ്)

നടക്കുമ്പോഴോ ഓടുമ്പോഴോ ജിമ്മിൽ വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോഴോ കാലിലെ പേശികളിൽ മൂർച്ചയുള്ളതും കുത്തേറ്റതുമായ വേദന അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? എന്നാൽ അതിശയകരമെന്നു പറയട്ടെ, ഒരു ചെറിയ വിശ്രമത്തിനുശേഷം വേദന പൂർണ്ണമായും മാറുമോ? പലരും ഇത് സാധാരണമാണെന്ന് കരുതുന്നു, ഒരുപക്ഷേ പേശി പിരിമുറുക്കം ആകാം, പക്ഷേ അത് എല്ലായ്പ്പോഴും അങ്ങനെയല്ല. ചിലപ്പോൾ അടിസ്ഥാന കാരണം വ്യത്യസ്തമായ, അധികം അറിയപ്പെടാത്ത ഒരു അവസ്ഥയായിരിക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് അത്തരത്തിലുള്ള ഒരു അപൂർവ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്, അത് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടതാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, അഡ്വെൻഷ്യൽ സിസ്റ്റിക് രോഗം എന്താണ്?

ഇത് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായി തോന്നാം, പക്ഷേ മനസ്സിലാക്കാൻ വളരെ ലളിതമാണ്. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഒരു രക്തക്കുഴലിന്റെ (ധമനിയുടെയോ സിരയുടെയോ) ഭിത്തിക്കുള്ളിൽ ഒരു കുമിള (സിസ്റ്റ്) പോലുള്ള ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ സഞ്ചി രൂപം കൊള്ളുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് അഡ്വെൻഷ്യൽ സിസ്റ്റിക് രോഗം .

ഒരു വാട്ടർ പൈപ്പ് ഉണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ആ പൈപ്പിന്റെ ഭിത്തിക്കുള്ളിൽ ഒരു ചെറിയ ബലൂൺ വീർക്കുന്നു. അപ്പോൾ എന്ത് സംഭവിക്കും? പൈപ്പിലൂടെ വെള്ളം ഒഴുകാനുള്ള ഇടം കുറയുകയും ജലപ്രവാഹം തടസ്സപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ രോഗത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത് അതാണ്. നമ്മുടെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികൾ നിരവധി പാളികളാൽ നിർമ്മിതമാണ്. ഇവിടെ, ഈ ദ്രാവക ട്യൂമർ രക്തക്കുഴലിന്റെ ഏറ്റവും പുറം പാളിയിൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു, അതിനെ അഡ്വെൻസിറ്റിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു . ഈ ട്യൂമർ വളരുമ്പോൾ, രക്തക്കുഴലിലൂടെ രക്തം ഒഴുകുന്നതിനുള്ള പാത ഇടുങ്ങിയതാക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച് നമ്മൾ നടക്കുമ്പോഴോ ഓടുമ്പോഴോ, നമ്മുടെ കാലുകൾക്ക് കൂടുതൽ രക്തം ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ, ഈ ചുരുങ്ങൽ പേശികളിലേക്ക് ആവശ്യത്തിന് രക്തം പോകുന്നത് തടയുന്നു. അതാണ് വേദനയുടെ പ്രധാന കാരണം.

മിക്കപ്പോഴും, ഈ അവസ്ഥ നമ്മുടെ കാൽമുട്ടുകൾക്ക് പിന്നിലായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന പ്രധാന ധമനിയായ പോപ്ലൈറ്റൽ ധമനിയെ ബാധിക്കുന്നു. ഈ ധമനിയാണ് നമ്മുടെ കാൽമുട്ടുകൾക്കും താഴത്തെ കാലുകളിലെ പേശികൾക്കും രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, വളരെ അപൂർവമായി, ഏകദേശം 15% കേസുകളിൽ, ശരീരത്തിലെ മറ്റ് രക്തക്കുഴലുകളിലും ഈ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ സിസ്റ്റുകൾ രൂപം കൊള്ളാം.

ആർക്കാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതൽ?

ഈ രോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഏറ്റവും അത്ഭുതകരമായ കാര്യം ഇതാണ്. സാധാരണയായി, ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ, പൊണ്ണത്തടി, പ്രമേഹം എന്നിവയുള്ളവരിലാണ് രക്തക്കുഴൽ രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. എന്നാൽ ഈ രോഗം അങ്ങനെയല്ല.

• 40 നും 50 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള പുരുഷന്മാരിലാണ് ഇത് സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നത്.
• സ്ത്രീകളെ അപേക്ഷിച്ച് പുരുഷന്മാർക്ക് ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത ഏകദേശം അഞ്ച് മടങ്ങ് കൂടുതലാണ് .
• വിചിത്രമായ കാര്യം, മറ്റ് രോഗങ്ങളൊന്നുമില്ലാത്തവരും ആരോഗ്യകരവും സജീവവുമായ ജീവിതം നയിക്കുന്നവരുമായ ആളുകൾക്ക് മാത്രമേ ഇത് സംഭവിക്കൂ എന്നതാണ്.

ഇതിനർത്ഥം, നിങ്ങൾ ആരോഗ്യവാനായ, നന്നായി വ്യായാമം ചെയ്യുന്ന ആളാണെങ്കിൽ പോലും, നിങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോഴും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം എന്നാണ്. ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ, പൊണ്ണത്തടി തുടങ്ങിയ വാസ്കുലാർ രോഗങ്ങൾക്കുള്ള മറ്റ് അപകട ഘടകങ്ങൾ ഇതിനെ ബാധിക്കുന്നതായി തെളിവുകളൊന്നുമില്ല. ഇത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു രോഗമാണ്. എല്ലാ വാസ്കുലാർ രോഗങ്ങളുടെയും ഏകദേശം 0.1%, വളരെ ചെറിയ എണ്ണം കേസുകൾ മാത്രമേ ഇത് വഹിക്കുന്നുള്ളൂ.

ഈ രോഗത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ രോഗത്തിന്റെ പ്രധാനവും ഏറ്റവും സാധാരണവുമായ ലക്ഷണം ഇടവിട്ടുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷൻ എന്ന അവസ്ഥയാണ്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, "വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോൾ പേശി വേദന ഉണ്ടാകുകയും വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ മാറുകയും ചെയ്യും" എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്?

ഇതിന് കാരണമെന്താണെന്ന് ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇപ്പോഴും 100% ഉറപ്പോടെ പറയാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ ഇതിന് കാരണമായേക്കാവുന്ന നിരവധി സിദ്ധാന്തങ്ങളുണ്ട്.

• ഭ്രൂണ വികാസത്തിനിടയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു പ്രശ്നം: ചിലർ വിശ്വസിക്കുന്നത്, ഒരുപക്ഷേ, ഒരു കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിൽ വികസിക്കുമ്പോൾ, ഈ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ സിസ്റ്റുകൾ രൂപപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്ന ഒരു തരം കോശത്തിന് രക്തക്കുഴലുകളിൽ പ്രവേശിക്കാൻ കഴിയുമെന്നാണ്.
• ബന്ധന കല രോഗങ്ങൾ: ശരീരത്തിലെ ബന്ധന കലകളെ ബാധിക്കുന്ന ചില അവസ്ഥകൾ രക്തക്കുഴലുകളിൽ ഇത്തരം മുഴകൾ രൂപപ്പെടാൻ കാരണമാകും.
• സന്ധികളിൽ ഉണ്ടാകുന്നത്: ചില ആളുകളിൽ സന്ധികളിൽ ഇത്തരം മുഴകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• അപകടങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന സമ്മർദ്ദം:രക്തക്കുഴലിലുണ്ടാകുന്ന ആഘാതം അല്ലെങ്കിൽ ഒരേ തരത്തിലുള്ള ചലനം ആവർത്തിച്ച് ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന ആവർത്തിച്ചുള്ള സമ്മർദ്ദം രക്തക്കുഴലുകളുടെ ചില ഭാഗങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ആ ഭാഗങ്ങളിൽ മുഴകൾ രൂപപ്പെടാൻ കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.

രോഗം കൃത്യമായി എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കാം?

ഈ രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നതിനാൽ, ഡോക്ടർമാർ ആദ്യം അത്തരമൊരു അപൂർവ രോഗത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കാറില്ല. അതിനാൽ വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോൾ കാൽമുട്ടിന് പിന്നിലോ ഞരമ്പിന്റെ ഭാഗത്തോ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കണ്ട് അതിനെക്കുറിച്ച് അദ്ദേഹത്തോട് പറയുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക .

പോപ്ലൈറ്റൽ ആർട്ടറി എൻട്രാപ്മെന്റ് സിൻഡ്രോം (PAES) അല്ലെങ്കിൽ ക്രോണിക് എക്സർഷണൽ കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോം പോലുള്ള ഇതിനോട് സമാനമായ മറ്റ് അവസ്ഥകളാലും നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. അതിനാൽ, കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ അവസ്ഥകളെല്ലാം തള്ളിക്കളയും.

ഡോക്ടർ നടത്തിയ പരിശോധനകൾ

ആദ്യം, ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ശാരീരികമായി പരിശോധിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ കാലിലും കാൽമുട്ടിനു പിന്നിലും പൾസ് ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യും (പോപ്ലൈറ്റൽ ആർട്ടറി). പൾസ് ദുർബലമോ ഇല്ലയോ ആണെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് കാൽമുട്ട് വളയ്ക്കുമ്പോൾ, ഇത് രക്തപ്രവാഹത്തിൽ തടസ്സം ഉണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കാം.

കൂടാതെ, രോഗം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് താഴെ പറയുന്ന പരിശോധനകൾ നടത്താവുന്നതാണ്.

എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

ചിലപ്പോൾ, ഈ സിസ്റ്റുകൾ യാതൊരു ചികിത്സയും കൂടാതെ തന്നെ സ്വയം ഇല്ലാതാകും. പക്ഷേ അത് വളരെ അപൂർവമാണ്. പലപ്പോഴും, ഏറ്റവും വിജയകരമായ ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ സിസ്റ്റ് നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതാണ്.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ തന്നെ സിസ്റ്റിനുള്ളിലെ ദ്രാവകം (സിസ്റ്റ് ആസ്പിറേഷൻ) നീക്കം ചെയ്യാൻ ഡോക്ടർ ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ചേക്കാം. ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയേക്കാൾ എളുപ്പമാണ്, പക്ഷേ ഇത് സിസ്റ്റ് തിരികെ വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് ഒരു വാട്ടർ ബലൂൺ ശൂന്യമാക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്, പക്ഷേ അത് വീണ്ടും നിറയാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, സർജൻ ദ്രാവകവും രക്തക്കുഴലിന്റെ കേടായ ഭാഗവും നീക്കം ചെയ്യുന്നു. അവസ്ഥ ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, അതായത് രക്തക്കുഴൽ വളരെയധികം അടഞ്ഞുകിടക്കുകയാണെങ്കിൽ, മറ്റ് രീതികൾ ഉപയോഗിക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്:

• വെയിൻ ഗ്രാഫ്റ്റ്: ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്ത് നിന്ന് എടുക്കുന്ന ആരോഗ്യമുള്ള സിരയുടെ ഒരു ഭാഗം രക്തക്കുഴലിന്റെ കേടുപാടുകൾ തീർക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• സിന്തറ്റിക് പാച്ച്: ഒരു സിന്തറ്റിക് പാച്ച് ഉപയോഗിച്ച് രക്തക്കുഴൽ നന്നാക്കുന്നു.
• ബൈപാസ് സർജറി: രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഒരു പുതിയ പാത സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു, തടസ്സം മറികടക്കുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും?

ഏതൊരു ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷവും, ഈ സിസ്റ്റ് വീണ്ടും ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. അതിനാൽ, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷവും, സ്കാനിംഗ് പോലുള്ള ദീർഘകാല നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, ട്യൂമർ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം, പലർക്കും വേദനയിൽ നിന്നും മലബന്ധത്തിൽ നിന്നും പൂർണ്ണമായ ആശ്വാസം ലഭിക്കുന്നു. സിര ഗ്രാഫ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് രക്തക്കുഴലിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ ആവർത്തന സാധ്യത ഏറ്റവും കുറവാണെന്ന് ഒരു പഠനം കണ്ടെത്തി.

ഇത് തടയാൻ കഴിയുമോ?

ഇല്ല. ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ നിലവിൽ ഒരു മാർഗവുമില്ല. കാലിൽ വേദന, സമ്മർദ്ദം, മലബന്ധം, വീക്കം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാലുടൻ ഡോക്ടറെ കാണുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം.