മരണസമയത്ത് ഹൃദയത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന അസാധാരണ താളത്തെക്കുറിച്ച് (അഗോണൽ താളം) നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമോ?

നിങ്ങളുടെ അടുത്ത ഒരാൾ, ഒരുപക്ഷേ ഒരു കുടുംബാംഗമോ ഉറ്റ സുഹൃത്തോ വളരെ ഗുരുതരാവസ്ഥയിലാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. അദ്ദേഹത്തിന്റെ ശ്വസനം വിചിത്രമായി തോന്നുന്നു, ഒരുപക്ഷേ കൈകാലുകൾ വിറയ്ക്കുന്നുണ്ടാകാം, അദ്ദേഹം ഒരു ശ്വാസംമുട്ടൽ ശബ്ദം പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു. ഇതുപോലുള്ള ഒരു സമയത്ത്, ആ വ്യക്തിയുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് വളരെ ഭയവും ആശങ്കയും തോന്നുന്നു, അല്ലേ? ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് വളരെ അസാധാരണവും മാരകവുമായ ഒരു ഹൃദയ താളത്തെക്കുറിച്ചാണ്, ഇത് അത്തരമൊരു ഗുരുതരമായ സാഹചര്യത്തിൽ സംഭവിക്കാം. ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ 'അഗോണൽ റിഥം' എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഈ 'അഗോണൽ റിഥം' യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് വളരെ മന്ദഗതിയിലുള്ളതും ക്രമരഹിതവുമായ ഹൃദയ താളമാണ്. ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ താഴത്തെ അറകളായ വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, ആട്രിയ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഹൃദയത്തിന്റെ മുകളിലെ അറകൾ പൂർണ്ണമായും പ്രവർത്തനം നിർത്തിയ ശേഷമാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഹൃദയം നാല് മുറികളുള്ള ഒരു വീട് പോലെയാണെന്നും മുകളിലെ രണ്ട് അറകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തുമ്പോൾ, താഴത്തെ രണ്ട് അറകൾ മാത്രം അതിലൂടെ കടന്നുപോകാൻ ശ്രമിക്കുന്നുവെന്നും സങ്കൽപ്പിക്കുക.

ഈ തരത്തിലുള്ള അരിഹ്‌മിയ (ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ്) സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയത്തിന് രക്തം ശരിയായി പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. അതായത് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് അവയവങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുന്നില്ല.

ഹൃദയം പൂർണ്ണമായും പ്രവർത്തനം നിർത്തുന്നതിനുമുമ്പ് കാണാൻ കഴിയുന്ന അവസാന ഹൃദയമിടിപ്പാണിത്, അതായത്, അത് അസിസ്റ്റോളിലേക്ക് പോകുന്നു (ഒരു വ്യക്തി മരിക്കുന്ന സമയമാണിത്). ഇതിനർത്ഥം ഇത് വളരെ ഗുരുതരമായ, അവസാന നിമിഷത്തിലെ ഒരു സംഭവമാണെന്നാണ്.

ഈ `(അഗോണൽ റിഥം)` ഉള്ള ഒരാൾക്ക് അതിജീവിക്കാൻ കഴിയുമോ?

ഇത് ചോദിക്കാൻ ഒരു ദുഃഖകരമായ ചോദ്യമാണ്, പക്ഷേ സത്യം എന്തെന്നാൽ, ഒരിക്കൽ `(അഗോണൽ റിഥം)` സംഭവിച്ചാൽ, സാധാരണയായി അതിൽ നിന്ന് ഒരു മോചനം ഉണ്ടാകില്ല . കാരണം, ഞാൻ മുമ്പ് പറഞ്ഞതുപോലെ, ഈ സമയത്ത് ഹൃദയം ശരീരത്തിലേക്ക് ആവശ്യത്തിന് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നില്ല. അതിനാൽ, തലച്ചോറ്, ശ്വാസകോശം, വൃക്കകൾ തുടങ്ങിയ സുപ്രധാന അവയവങ്ങൾക്ക് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുന്നില്ല. കുറച്ച് സമയത്തിനുശേഷം, ഈ അവയവങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നു, ഞാൻ സൂചിപ്പിച്ച `(അസിസ്റ്റോൾ)` അവസ്ഥ സംഭവിക്കുന്നു, മരണം സംഭവിക്കുന്നു.

"അഗോണൽ" എന്ന വാക്കിന്റെ അർത്ഥമെന്താണ്?

"അഗോണൽ" എന്ന ഇംഗ്ലീഷ് പദത്തിന്റെ അർത്ഥം "മരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടത്" അല്ലെങ്കിൽ "മരണത്തിന്റെ നിമിഷത്തിൽ തന്നെ, മരണത്തിന്റെ വക്കിൽ സംഭവിക്കുന്നത്" എന്നാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് മരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് നിരവധി മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾക്കും ഈ പദം ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഉദാഹരണത്തിന്:

• അഗോണൽ ശ്വസനം: മരണത്തോടടുത്തിരിക്കുന്ന ഒരാളുടെ അസാധാരണമായ, ശ്വാസംമുട്ടൽ ശ്വസനമാണിത്.
• അഗോണൽ അവസ്ഥ: ശരീരം മരണത്തിന്റെ വക്കിലെത്തിയിരിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥ. (ക്ഷമിക്കണം, "തൊട്ടുമുമ്പ്" എന്നതിന് പകരം "വളരെ അടുത്ത്" എന്ന് പറയാം) ... ശരീരം മരണത്തോട് വളരെ അടുത്തിരിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥ.
• ഇന്ന് നമ്മൾ അഗോണൽ റിഥത്തെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്.

``അഗോണൽ റിഥം'' ഉള്ള ഒരാൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ?

ഈ അവസ്ഥയുടെ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ, "വേദന" (അതിശക്തമായ വേദന അല്ലെങ്കിൽ കഷ്ടപ്പാട് എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്) എന്ന വാക്കാണ് നമ്മുടെ മനസ്സിൽ വരുന്നത്, അതിനാൽ ചില ആളുകൾ ഈ സമയത്ത് വലിയ വേദന അനുഭവിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് കരുതിയേക്കാം. വാസ്തവത്തിൽ, "വേദനാനുഭവ താളം" ഉള്ള ഒരാൾ വിചിത്രമായ ചലനങ്ങളും ഞരക്കങ്ങളും നടത്തിയേക്കാം. ഇത് കാണുമ്പോൾ, അവർ വേദനയിലാണെന്ന് നമുക്ക് തോന്നിയേക്കാം.

പക്ഷേ, അവർക്ക് പലപ്പോഴും വേദനയോ അസ്വസ്ഥതയോ അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല . കാരണം, തലച്ചോറിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാത്തതിനാൽ, തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനം ക്രമേണ നിലയ്ക്കുകയും അവർ അബോധാവസ്ഥയിലാകുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, അവർക്ക് വേദന അനുഭവിക്കാനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടുന്നു. നമ്മൾ കാണുന്ന ആ ചലനങ്ങളും ശബ്ദങ്ങളും പലപ്പോഴും തലച്ചോറിലെ ചില പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ കാരണം സംഭവിക്കുന്ന കാര്യങ്ങൾ മാത്രമാണ്.

ഒരു `(അഗോണൽ റിഥം)` യുടെ സവിശേഷതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒരു വ്യക്തിയുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ 20 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ കുറവാണെങ്കിൽ , അത് ഒരു "അഗോണൽ റിഥം" ആയിരിക്കാനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ട്. ഇത് ഉറപ്പാക്കാൻ, ഒരു ഇ.സി. (ഇ.സി.ജി - ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം) പരിശോധന നടത്തണം.

ഒരു ഇസിജി റെക്കോർഡിൽ "അഗോണൽ റിഥം" ഉണ്ടെങ്കിൽ കാണാൻ കഴിയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• പി തരംഗങ്ങളില്ല: അതായത് ഹൃദയത്തിന്റെ മുകളിലെ അറകളായ ആട്രിയ പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല എന്നാണ്. രക്തം ആദ്യം ശേഖരിക്കപ്പെടുന്നത് ഇവിടെയാണ്.
• വൈഡ് ക്യുആർഎസ് കോംപ്ലക്സുകൾ: അതായത് ഹൃദയത്തിന്റെ താഴത്തെ അറകൾ, ശരീരത്തിലേക്ക് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്ന അറകൾ, ശരിയായ സമയത്ത് ചുരുങ്ങുന്നില്ല, അല്ലെങ്കിൽ വളരെ വൈകി ചുരുങ്ങുന്നു. അതായത് ഹൃദയത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗം ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല എന്നാണ്.

ഒരു ``അഗോണൽ റിഥ''ത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒരു ഇസിജി ഇല്ലെങ്കിലും, നമുക്ക് ശ്രദ്ധിക്കാവുന്ന ചില ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്:

• പൾസ് വളരെ ദുർബലമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ ഒട്ടും അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല.
• ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ അല്ലെങ്കിൽ ക്രമേണ ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ.

`(അഗോണൽ റിഥം)` യുടെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ അവസ്ഥയുടെ പ്രധാന കാരണം ഹൃദയപേശികൾക്കുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ നാശനഷ്ടങ്ങളാണ് . അത്തരം നാശനഷ്ടങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന ചില കാരണങ്ങൾ ഇതാ:

• ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള സഞ്ചിയിൽ വെള്ളം, രക്തം തുടങ്ങിയ ദ്രാവകം നിറയുകയും അതുവഴി ഹൃദയം കംപ്രസ് ചെയ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്ന അവസ്ഥയാണ് കാർഡിയാക് ടാംപോണേഡ് . ഹൃദയത്തിന് ശ്വസിക്കാൻ കഴിയാത്തതുപോലെയാണിത്.
• ഹൃദയത്തിനുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ ബാഹ്യ പരിക്ക്, ഉദാഹരണത്തിന് കത്തികൊണ്ടുള്ള മുറിവ് അല്ലെങ്കിൽ വളരെ ഉയരത്തിൽ നിന്നുള്ള വീഴ്ച ( ഹൃദയാഘാതം) .
• ഹൃദയത്തിന്റെ താഴത്തെ അറകൾ വേഗത്തിലും അനിയന്ത്രിതമായും മിടിക്കാൻ തുടങ്ങുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ (വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ). ഈ അവസ്ഥയിൽ, ഹൃദയം വെറുതെ വിറയ്ക്കുകയും രക്തം ശരിയായി പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യുന്നു.

ഇതിനുപുറമെ, ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന് കാരണമാകുന്ന മറ്റ് നിരവധി അവസ്ഥകളും ``അഗോണൽ റിഥം`` ന് കാരണമാകും:

• കാർബൺ മോണോക്സൈഡ് വിഷബാധ
• മുങ്ങിമരണം
• മയക്കുമരുന്ന് അമിത അളവ്
• വൈദ്യുതക്കസേര
• കഠിനമായ പിടുത്തം (`പിടുത്തം`)
• അമിത രക്തസ്രാവം (`രക്തസ്രാവം`)
• ശ്വാസംമുട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസംമുട്ടൽ
• പക്ഷാഘാതം പോലെ തലച്ചോറിലെ രക്തക്കുഴൽ പൊട്ടുകയോ അടയുകയോ ചെയ്യുക.
• ട്രോമാറ്റിക് ബ്രെയിൻ ഇൻജുറി (TBI)

ഇതെല്ലാം ഹൃദയത്തിൽ അസഹനീയമായ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു, ഒടുവിൽ ഹൃദയസ്തംഭനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

`(അഗോണൽ റിഥം)` ഉള്ള ഒരാൾക്ക് `(അഗോണൽ ബ്രീത്തിംഗ്)` എന്നൊരു അവസ്ഥയും ഉണ്ടോ?

`(അഗോണൽ റിഥം)` ഉം `(അഗോണൽ ബ്രീത്തിംഗ്)` ഉം ഒന്നല്ല, രണ്ട് പദങ്ങളാണ് . എന്നിരുന്നാലും, ഹൃദയാഘാതം പോലുള്ള അടിയന്തര സാഹചര്യത്തിൽ, ഇവ രണ്ടും ഒരേ സമയം കാണാൻ കഴിയും .

ഒരാൾ മരിക്കുമ്പോൾ ശ്വസിക്കുന്നതിനുള്ള അസാധാരണമായ ഒരു രീതിയാണ് അഗോണൽ ശ്വസനം. അവ ശ്വാസംമുട്ടലിലൂടെയും ഞരക്കങ്ങളിലൂടെയും ശ്വസിക്കുന്നു. വേദനയിൽ പോലും അവ മുഖം ചുളിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, അഗോണൽ റിഥം പോലെ, അഗോണൽ ശ്വസനമുള്ള ഒരാൾക്ക് യഥാർത്ഥത്തിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല. അവർ സാധാരണയായി അബോധാവസ്ഥയിലാണ് . നമ്മൾ കാണുന്നത് വെറും പ്രതിഫലനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ശരീര ചലനങ്ങൾ മാത്രമാണ്.

ഒരു ``അഗോണൽ റിഥം'' തടയാൻ കഴിയുമോ?

നിർഭാഗ്യവശാൽ, ``അഗോണൽ റിഥം'' എന്ന ഈ അവസ്ഥ നമുക്ക് തടയാൻ കഴിയുന്ന ഒന്നല്ല . കാരണം ഹൃദയത്തിനുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകൾ മൂലമോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ഗുരുതരമായ മെഡിക്കൽ അടിയന്തരാവസ്ഥ മൂലമോ ഹൃദയമിടിപ്പ് നിലയ്ക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇതിനർത്ഥം ഒരു രോഗം പോലെ മുൻകൂട്ടി തടയാൻ കഴിയുന്ന ഒന്നല്ല ഇതെന്നാണ്.

ഒരു "ഘോണൽ താളം" ഉള്ള പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാളെ നമുക്ക് എങ്ങനെ ആശ്വസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും?

കഥയിലെ ഏറ്റവും ഹൃദയസ്പർശിയായ ഭാഗമാണിത്. നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടയാൾ അബോധാവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ പോലും, നിങ്ങൾക്ക് അവരെ ആശ്വസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. ശരീരത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ തകരാറിലാകുമ്പോൾ പോലും, സ്പർശനവും കേൾവിയും അനുഭവിക്കാനുള്ള കഴിവ് അവസാന നിമിഷം വരെ ഒരു പരിധിവരെ നിലനിൽക്കുമെന്ന് ഡോക്ടർമാർ പറയുന്നു.

ആ വ്യക്തിയുടെ കൂടെ ആയിരിക്കുക എന്നത് അവർക്ക് വലിയ ആശ്വാസമാണ്. കഴിയുമെങ്കിൽ അവരുടെ കൈ പിടിക്കുക. അവരോട് മൃദുവായി സംസാരിക്കുക. നിങ്ങൾ അവരെ എത്രമാത്രം സ്നേഹിക്കുന്നുവെന്നും അവരെ എത്രമാത്രം വിലമതിക്കുന്നുവെന്നും അവരോട് പറയുക. നിങ്ങൾ ഒരുമിച്ചുണ്ടായിരുന്ന നല്ല സമയങ്ങളെക്കുറിച്ച് അവരെ ഓർമ്മിപ്പിക്കുക.

മരണത്തോട് വളരെ അടുത്താണ് അഗോണൽ റിഥം സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ സമയത്ത് ഒരാൾ അബോധാവസ്ഥയിലാണെങ്കിലും, തലച്ചോറിലെ ചില റിഫ്ലെക്സുകൾ അവരെ ജീവനോടെ നിലനിർത്താൻ ശ്രമിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു വ്യക്തിയുടെ ഹൃദയം ഈ അഗോണൽ റിഥത്തിൽ എത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, മരണം ഉറപ്പാണ്, അത് തടയാൻ കഴിയില്ല എന്നതാണ് ദുഃഖകരമായ കാര്യം. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ ദയയുള്ള വാക്കുകൾ, സ്നേഹനിർഭരമായ സ്പർശനം, നിങ്ങൾ അവിടെയുണ്ടെന്ന തോന്നൽ എന്നിവയിലൂടെ നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടയാൾക്ക് ആ അവസാന നിമിഷത്തിൽ കുറച്ച് ആശ്വാസം നൽകാൻ കഴിയും. അത് നിങ്ങളെയും ആ വ്യക്തിയെയും ഒരു പരിധിവരെ ശാന്തമാക്കാൻ സഹായിക്കും.

അന്തിമ ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം

ശരി, നമ്മൾ `(അഗോണൽ റിഥം)` എന്നതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിച്ചതിൽ നിന്നുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ചില കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ഓർമ്മിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ഞാൻ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.

• ``(അഗോണൽ റിഥം)`` എന്നത്മരണത്തോട് വളരെ അടുത്ത് ഹൃദയത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന, വളരെ ക്രമരഹിതവും മന്ദഗതിയിലുള്ളതുമായ ഹൃദയമിടിപ്പ്.
• ഈ അവസ്ഥയിൽ, ഹൃദയം ശരീരത്തിലേക്ക് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നില്ല, അതിനാൽ വ്യക്തി അബോധാവസ്ഥയിലാകുകയും സാധാരണയായി വേദന അനുഭവപ്പെടാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു .
• കൈകാലുകൾ ചലിപ്പിക്കൽ, ഞരങ്ങൽ തുടങ്ങിയ നാം കാണുന്ന ചലനങ്ങൾ പലപ്പോഴും വേദന മൂലമല്ല , മറിച്ച് പ്രതികരണങ്ങളാണ് .
• ഇത് തടയാൻ കഴിയുന്ന ഒരു അവസ്ഥയല്ല , കാരണം ഇത് ഗുരുതരമായ ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെയോ മറ്റ് മെഡിക്കൽ അടിയന്തരാവസ്ഥയുടെയോ അന്തിമഫലമാണ്.
• ഇതുപോലുള്ള ഒരു സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം, സ്പർശനം, ദയയുള്ള വാക്കുകൾ എന്നിവയിലൂടെ പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാളെ ആശ്വസിപ്പിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയും .

ഈ വിവരങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും, എവിടെയെങ്കിലും ഉപയോഗപ്രദമാകുമെന്ന് ഞാൻ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. എത്ര ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള വിഷയമാണെങ്കിലും, ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിവുണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

` അഗോണൽ റിഥം, ഹൃദയ താളം, മരണത്തോട് അടുക്കുന്നു, ഹൃദയം, ഇസിജി, ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, അസിസ്റ്റോൾ, അടിയന്തരാവസ്ഥ