ഒരു ഹൃദയ വാൽവ് മാറ്റി വയ്ക്കാൻ നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ? (സർജിക്കൽ അയോർട്ടിക് വാൽവ് മാറ്റി വയ്ക്കൽ) പേടിക്കേണ്ട, നമുക്ക് സംസാരിക്കാം!

നിങ്ങൾക്ക് ചിലപ്പോൾ നെഞ്ചിൽ ഭാരം അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ അൽപ്പം ക്ഷീണിക്കുമ്പോൾ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലെ ഒരു വാൽവിന് പ്രശ്നമുണ്ടെന്നും അത് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കണമെന്നും ഡോക്ടർ പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ? ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും കേൾക്കുമ്പോൾ അൽപ്പം ഭയവും ആശങ്കയും തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് 'സർജിക്കൽ അയോർട്ടിക് വാൽവ് റീപ്ലേസ്‌മെന്റ്' (SAVR) എന്ന ഈ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ചാണ്. ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായും നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിലും സംസാരിക്കാം.

അയോർട്ടിക് വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ എന്നാൽ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്?

നമ്മുടെ ഹൃദയത്തെ ഒരു വാട്ടർ പമ്പ് പോലെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് മുഴുവൻ ശരീരത്തിലേക്കും രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്ന പ്രധാന രക്തക്കുഴലിനെ 'അയോർട്ട' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഹൃദയത്തിനും ഈ പ്രധാന രക്തക്കുഴലിനും ഇടയിലുള്ള 'ഗേറ്റ്' അയോർട്ടിക് വാൽവ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഹൃദയം മിടിക്കുമ്പോഴെല്ലാം ഈ ഗേറ്റ് തുറക്കുകയും രക്തം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുകയും പിന്നീട് വീണ്ടും അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചിലപ്പോൾ, പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ കാരണം, ഈ വാതിൽ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തും.

• വാതിൽ ശരിയായി തുറക്കുന്നില്ല: ഇതിനെ അയോർട്ടിക് സ്റ്റെനോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പൂർണ്ണമായും തുറക്കാത്ത ഒരു വാതിൽ പോലെയാണിത്, അതിനാൽ ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് രക്തം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകാൻ മതിയായ ഇടമില്ല.
• വാതിൽ ശരിയായി അടയുന്നില്ല: ഇതിനെ അയോർട്ടിക് റീഗർജിറ്റേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഒരു പഴയ വാതിൽ പോലെ, അത് ശരിയായി അടയാത്തപ്പോൾ, പുറത്തേക്ക് വന്ന രക്തത്തിൽ നിന്ന് കുറച്ച് പിന്നിലേക്ക് തിരികെ ഒഴുകുന്നു.

രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളിലും ഹൃദയം പതിവിലും കൂടുതൽ കഠിനാധ്വാനം ചെയ്യേണ്ടിവരും . അടഞ്ഞുകിടക്കുന്ന ഒരു വാതിൽ തുറക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നത് പോലെയാണിത്. കാലക്രമേണ, ഈ അമിത ജോലി ഹൃദയത്തെ തകരാറിലാക്കും. നെഞ്ചുവേദന, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾക്കും ഇത് കാരണമാകും. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഈ അവസ്ഥ ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എന്ത് സംഭവിക്കും?

ഇതൊരു മേജർ ശസ്ത്രക്രിയ ആയതിനാൽ, അത് ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കും. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിന് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ ഈ പരിശോധനകൾ ഞങ്ങളെ സഹായിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള പതിവ് പരിശോധനകൾ

സാധാരണയായി നിങ്ങൾ ഇതുപോലുള്ള നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടിവരും.

കൂടാതെ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കണമെന്ന് മെഡിക്കൽ സംഘം നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും.

• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എത്ര സമയം (ഭക്ഷണമോ പാനീയമോ കഴിക്കാതെ) ഉപവസിക്കണം ?
• നിങ്ങൾ നിലവിൽ കഴിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകൾ താൽക്കാലികമായി നിർത്തേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന്.
• ആശുപത്രിയിൽ വരാൻ സമയമായി.
• ആശുപത്രിയിൽ കൊണ്ടുപോകേണ്ടതും കൊണ്ടുപോകാൻ പാടില്ലാത്തതുമായ സാധനങ്ങൾ.

ഏറ്റവും പ്രധാനമായി: നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകാത്ത എന്തിനെക്കുറിച്ചും അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്കുള്ള എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ട. നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എത്രയും വേഗം പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുന്നത് സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത വളരെയധികം കുറയ്ക്കും.

നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു പുതിയ ഹെയർസ്റ്റൈൽ തിരഞ്ഞെടുക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എടുക്കുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട തീരുമാനം നിങ്ങൾക്ക് ഏത് തരത്തിലുള്ള പുതിയ വാൽവ് ലഭിക്കും എന്നതാണ്. രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്.

നിങ്ങളുടെ പ്രായം, ആരോഗ്യം, ജീവിതശൈലി എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഏത് വാൽവാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമെന്ന് നിങ്ങളുടെ സർജൻ നിങ്ങളുമായി ചർച്ച ചെയ്യും. സാധാരണയായി, 50 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളവർക്ക് മെക്കാനിക്കൽ വാൽവുകളും, 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവർക്ക് ബയോളജിക്കൽ വാൽവുകളും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയ എങ്ങനെ ഘട്ടം ഘട്ടമായി നടത്തുന്നു

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി രണ്ടോ നാലോ മണിക്കൂർ എടുക്കും, ആ സമയത്ത് നിങ്ങൾ ഗാഢനിദ്രയിലായിരിക്കും, നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല.

1. ആദ്യം, നിങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും അബോധാവസ്ഥയിലാകും (`അനസ്തേഷ്യ`) .

2. അടുത്തതായി, നിങ്ങളെ ഒരു ഹാർട്ട്-ലങ് മെഷീനുമായി ബന്ധിപ്പിക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന്റെയും ശ്വാസകോശത്തിന്റെയും പ്രവർത്തനം താൽക്കാലികമായി ഈ യന്ത്രം ഏറ്റെടുക്കും. നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തെ താൽക്കാലികമായി നിർത്താനും ഇത് ഉപയോഗിക്കും (കാർഡിയോപ്ലെജിയ). ഇത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം മിടിക്കാതെ തന്നെ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ സർജന് സുരക്ഷിതമായി അനുവദിക്കും.

3. സ്തനം (`സ്റ്റെർനം`) തുറന്ന് ഹൃദയത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നതിനായി ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിന്റെ മധ്യത്തിൽ ഏകദേശം 6 ഇഞ്ച് നീളമുള്ള ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു . ഇതിനെ `സ്റ്റെർനോടമി` എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

4. പഴയതും കേടായതുമായ അയോർട്ടിക് വാൽവ് നീക്കം ചെയ്യുകയും പകരം ഒരു പുതിയ വാൽവ് സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

5. പിന്നെ, തുറന്നിരിക്കുന്ന സ്റ്റെർനം വയറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് വീണ്ടും ഘടിപ്പിക്കുന്നു. ഈ വയറുകൾ സാധാരണയായി ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ശരീരത്തിൽ തന്നെ തുടരും.

6. അവസാനം, സ്കിൻ മുറിവ് തുന്നിക്കെട്ടി അടയ്ക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ്

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങൾ ഏകദേശം 5 ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും. ഈ സമയത്ത്, മെഡിക്കൽ സംഘം നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കും. ക്രമേണ നടക്കാനും സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യാനും അവർ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.

പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കാൻ സാധാരണയായി നാല് മുതൽ എട്ട് ആഴ്ച വരെ എടുക്കും.ഒരു വർഷം വരെ എടുക്കും. ഈ സമയത്ത് ക്ഷീണം തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. കാരണം നിങ്ങളുടെ ശരീരം സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു. വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങിയ ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു ഹൃദയ പുനരധിവാസ പരിപാടിയിൽ ചേരാൻ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. വ്യായാമം ചെയ്യാൻ ശീലിക്കുക, ഹൃദയാരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം സ്വീകരിക്കുക തുടങ്ങിയ നിരവധി കാര്യങ്ങൾ പഠിക്കാൻ ഇത് നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഏറ്റവും വലിയ നേട്ടം , ഇത് ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ കഴിയും എന്നതാണ്. അയോർട്ടിക് വാൽവ് രോഗം ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ മാരകമായേക്കാം. വിജയ നിരക്ക് വളരെ കൂടുതലാണ്. മിക്ക ആളുകൾക്കും, മരണ സാധ്യതയോ പക്ഷാഘാതം പോലുള്ള ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളോ വളരെ കുറവാണ്, ഏകദേശം 1% - 2%.

എന്നാൽ ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ചില അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്.

• ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ ക്രമക്കേടുകൾ ("അറിഥ്മിയ")
• സ്ഥിരമായ ഒരു പേസ്‌മേക്കറിന്റെ ആവശ്യകത
• രക്തസ്രാവം
• അണുബാധകൾ
• സ്ട്രോക്ക്
• മരണം

ഈ അപകടസാധ്യത എല്ലാവർക്കും ഒരുപോലെയല്ല. നിങ്ങളുടെ പ്രായത്തെയും മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളെയും ആശ്രയിച്ച് ഇത് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ സർജൻ നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗത അപകടസാധ്യതയുടെ അളവ് നിങ്ങൾക്ക് വിശദീകരിക്കും.

SAVR ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് പകരമായി എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടോ?

അതെ, ചില രോഗികൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവരോ മറ്റ് അവസ്ഥകൾ കാരണം വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് സാധ്യത കൂടുതലോ ആയവർക്ക്, ട്രാൻസ്കത്തീറ്റർ അയോർട്ടിക് വാൽവ് റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് (TAVR) എന്ന ഒരു നടപടിക്രമം കൂടുതൽ ഉചിതമായിരിക്കും. നെഞ്ചിലെ ഒരു ചെറിയ മുറിവിലൂടെ, പഴയ വാൽവ് തുറക്കാതെ തന്നെ അതിലേക്ക് ഒരു പുതിയ വാൽവ് തിരുകുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ഇത് ഒരു ലളിതമായ നടപടിക്രമമാണ്, കൂടാതെ കുറഞ്ഞ വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം ആവശ്യമാണ്. SAVR ആണോ TAVR ആണോ നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമെന്ന് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം തീരുമാനിക്കും.