ബി-സെൽ ലിംഫോമ എന്താണ്? പേടിക്കേണ്ട, നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിലോ, കക്ഷത്തിലോ, ഞരമ്പിലോ വേദനയില്ലാത്ത ഒരു മുഴ ഉണ്ടോ? അതോ രാത്രിയിൽ നിങ്ങളുടെ വിരിപ്പുകൾ നനയുന്ന തരത്തിൽ വളരെയധികം വിയർക്കുന്നത് നിങ്ങളെ അലട്ടുന്നുണ്ടോ? ഇവ സാധാരണമാകാം, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ ഇവ ബി-സെൽ ലിംഫോമ എന്ന ഒരു തരം രക്താർബുദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാകാം. ഈ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ ഭയപ്പെടരുത്. മനസ്സിലാക്കാൻ പ്രയാസമില്ല. നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായും, വ്യക്തമായി, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന വിധത്തിൽ സംസാരിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ബി-സെൽ ലിംഫോമ എന്താണ്?

ബി-സെൽ ലിംഫോമ എന്നത് നമ്മുടെ ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിൽ വികസിക്കുന്ന ഒരു തരം രക്ത കാൻസറാണ്. ശരി, ഇനി നമുക്ക് ഇത് കൂടുതൽ ലളിതമാക്കാം.

നമ്മുടെ രക്തത്തിൽ വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു തരം കോശമുണ്ട്. ഇവ നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം സൈന്യം പോലെയാണ്. രോഗമുണ്ടാക്കുന്ന അണുക്കളെ ചെറുത്ത് ഈ കോശങ്ങൾ നമ്മെ സംരക്ഷിക്കുന്നു. ഒരു തരം വെളുത്ത രക്താണുക്കളെ ലിംഫോസൈറ്റുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ ലിംഫോസൈറ്റുകളിൽ, ബി-കോശങ്ങൾ എന്ന ഒരു പ്രത്യേക തരം ഉണ്ട്. അവ നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സൈന്യത്തിന്റെ പ്രധാന ഭാഗമാണ്.

ബി-സെൽ ലിംഫോമ വികസിക്കുമ്പോൾ, ഈ ബി-സെല്ലുകളിൽ എന്തോ തകരാറ് സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് അവയെ അനിയന്ത്രിതമായി വിഭജിക്കുകയും പെരുകുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് കാൻസർ കോശങ്ങളായി മാറുകയും ട്യൂമറുകൾ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

നമ്മുടെ ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റം എന്നത് ശരീരത്തിലുടനീളം വ്യാപിച്ചുകിടക്കുന്ന രക്തക്കുഴലുകൾ, ലിംഫ് നോഡുകൾ, കലകൾ എന്നിവയുടെ ഒരു ശൃംഖലയാണ്. ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ രണ്ടാമത്തെ രക്തചംക്രമണവ്യൂഹം പോലെയാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് ബി-സെൽ ലിംഫോമ ശരീരത്തിൽ എവിടെയും വികസിക്കുന്നത്. അതുകൊണ്ടാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നത്.

ഈ ലിംഫോമകളെ പ്രധാനമായും രണ്ട് തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ രോഗത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ രണ്ട് വാക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചേക്കാം: "ആക്രമണാത്മക" എന്നും "അലസൻ" എന്നും. അവരുടെ അർത്ഥം ഇതാണ്:

• ആക്രമണാത്മക (വേഗത്തിൽ പടരുന്ന) തരം: ഈ തരം കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ വളരുകയും ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റം വഴി ശരീരത്തിന് പുറത്തുള്ള മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്ക് (മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ്) വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യും.
• ഇൻഡോലന്റ് (സാവധാനത്തിൽ വളരുന്ന) തരം: ഈ തരം വളരെ സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നു, വർഷങ്ങളോളം ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിച്ചേക്കില്ല.

എളുപ്പത്തിൽ മനസ്സിലാക്കാൻ, ഇതുപോലുള്ള ഒരു പട്ടികയിൽ ഈ തരങ്ങൾ നോക്കാം.

ബി-സെൽ ലിംഫോമയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചിലപ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ തന്നെ ബി-സെൽ ലിംഫോമ ഉണ്ടാകാം. പ്രത്യേകിച്ച് സാവധാനത്തിൽ വളരുന്ന ഇനങ്ങളിൽ, മറ്റ് രോഗങ്ങളുടെ പരിശോധനയ്ക്കിടെ ഇത് പലപ്പോഴും ആകസ്മികമായി കണ്ടെത്താറുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കണം:

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇതുപോലൊന്ന് സംഭവിക്കുന്നത്?

ഇതിനുള്ള ഒരു ഒറ്റ കാരണം ചൂണ്ടിക്കാണിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. പ്രധാന കാര്യം, നമ്മുടെ ബി-കോശങ്ങൾ വിഭജിക്കുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്ന ക്രമരഹിതമായ ജനിതക മാറ്റം (മ്യൂട്ടേഷൻ) മൂലമാണ് അവ കാൻസറായി മാറുന്നത് എന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചില ഘടകങ്ങൾ ഇത് വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത ചെറുതായി വർദ്ധിപ്പിച്ചേക്കാമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

• ചില ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗങ്ങൾ: ഉദാഹരണത്തിന്, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, സ്ജോർഗ്രൻസ് സിൻഡ്രോം പോലുള്ള രോഗങ്ങളുള്ള ആളുകൾ.
• ചില വൈറൽ അണുബാധകൾ: എച്ച്ഐവി (ഹ്യൂമൻ ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി വൈറസ്), എപ്സ്റ്റൈൻ-ബാർ വൈറസ് പോലുള്ള വൈറസുകളുമായുള്ള സമ്പർക്കം.
• കുടുംബ ചരിത്രം: കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമ പോലുള്ള കാൻസർ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• പൊണ്ണത്തടി: അമിത ശരീരഭാരവും ഒരു അപകട ഘടകമാണ്.

ഇതെങ്ങനെ കണ്ടെത്തും ഡോക്ടർ?

നിങ്ങൾ ഡോക്ടറിലേക്ക് പോകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചും മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ചും ചോദിക്കും. തുടർന്ന് അദ്ദേഹം ഒരു ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തി നിങ്ങളുടെ ലിംഫ് നോഡുകൾ, കരൾ, പ്ലീഹ എന്നിവയിൽ വീക്കം ഉണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കും. എന്തെങ്കിലും സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, അദ്ദേഹം നിങ്ങളെ ഒരു ഹെമറ്റോളജിസ്റ്റ്-ഓങ്കോളജിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യും. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ഈ പരിശോധനകൾ നടത്താം.

രക്തപരിശോധനകൾ

• പൂർണ്ണമായ രക്ത എണ്ണം (CBC): രക്തത്തിലെ കോശങ്ങളുടെ തരങ്ങളും അളവും അളക്കുന്നു.
• കോംപ്രിഹെൻസീവ് മെറ്റബോളിക് പാനൽ (CMP): കരൾ, വൃക്കകൾ തുടങ്ങിയ അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നു.
• ലാക്റ്റേറ്റ് ഡീഹൈഡ്രജനേസ് (LDH): ഇതിന്റെ ഉയർന്ന അളവ് ലിംഫോമയുടെ ലക്ഷണമാകാം.

ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ

• സിടി സ്കാനുകൾ, പിഇടി സ്കാനുകൾ, അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനുകൾ: ഇവയ്ക്ക് ശരീരത്തിനുള്ളിലെ ലിംഫ് നോഡുകളുടെയും അവയവങ്ങളുടെയും അവസ്ഥ പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും.

ബയോപ്സി

ഇതിൽ വീർത്ത ലിംഫ് നോഡിന്റെയോ സംശയാസ്പദമായ ടിഷ്യുവിന്റെയോ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ എടുത്ത് മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. ലിംഫോമയുടെ കൃത്യമായ തരം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും.

• എക്‌സിഷണൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻസിഷണൽ ബയോപ്‌സി: ഒരു ലിംഫ് നോഡിന്റെ പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യൽ.
• ഫൈൻ-നീഡിൽ ആസ്പിറേഷൻ (FNA): നേർത്ത സൂചി ഉപയോഗിച്ച് ചെറിയ അളവിൽ കോശങ്ങൾ എടുക്കൽ.
• അസ്ഥിമജ്ജ ബയോപ്സി: പരിശോധനയ്ക്കായി അസ്ഥിമജ്ജയുടെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നു.

ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിന് എല്ലാത്തിനും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സയില്ല. നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന ചികിത്സ, നിങ്ങൾക്ക് ഉള്ള ലിംഫോമയുടെ തരം, രോഗം എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചു, നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായതും ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉള്ളതുമായ ചികിത്സാ പദ്ധതി നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം തിരഞ്ഞെടുക്കും.

പ്രധാന ചികിത്സാ രീതികൾ ഇവയാണ്:

• കീമോതെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുന്ന മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു.
• ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങളെ ചെറുക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു.
• റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി: ഉയർന്ന ഊർജ്ജ രശ്മികൾ ഉപയോഗിച്ച് കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്നു.
• ലക്ഷ്യമാക്കിയ തെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങളെ മാത്രം ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ളതും ആക്രമിക്കുന്നതുമായ മരുന്നുകൾ നൽകുക. ഉദാഹരണത്തിന്: `(മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡി തെറാപ്പി)`.
• ജാഗ്രതയോടെയുള്ള കാത്തിരിപ്പ് / സജീവമായ നിരീക്ഷണം: സാവധാനത്തിൽ വളരുന്ന ഇനങ്ങളിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ ഉടൻ ചികിത്സ ആരംഭിക്കാതെ, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ തുടർച്ചയായി നിരീക്ഷിക്കുന്നു. ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിച്ചാൽ മാത്രമേ ചികിത്സ ആരംഭിക്കൂ.

ചികിത്സയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

എല്ലാ ചികിത്സകൾക്കും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. വയറുവേദന, വയറിളക്കം, ക്ഷീണം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ സാധാരണമാണ്. ഇവയെ ഭയപ്പെടരുത്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ഇതിനെക്കുറിച്ച് തുറന്നു സംസാരിക്കുക. പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന മരുന്നുകളുണ്ട്.

ഡോക്ടറെ എപ്പോൾ കാണണം, എപ്പോൾ ഇടിയുവിൽ പോകണം

ചികിത്സയിലുടനീളം നിങ്ങൾ പതിവായി ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടതുണ്ട്. ചികിത്സ അവസാനിച്ചതിനുശേഷം, രോഗം തിരിച്ചെത്തിയോ എന്ന് കാണാൻ ഒരു പതിവ് ഷെഡ്യൂൾ പ്രകാരം നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കും.

എന്നിരുന്നാലും, അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ , ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയുടെ എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക:

• നിങ്ങളുടെ പനി 38 സെൽഷ്യസിൽ (100.4 ഫാരൻഹീറ്റ്) കൂടുതലാണെങ്കിലും കുറയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയെ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും അണുബാധകളിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം എന്നതിനാലാണിത്.
• ചികിത്സയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്തത്ര കഠിനമാണെങ്കിൽ.