ബിസിജി ചികിത്സയെ ഭയപ്പെടരുത് - നമുക്ക് അതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോടോ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലുമോ മൂത്രാശയ കാൻസർ ഉണ്ടെന്ന് പറയുമ്പോൾ, അവർ ബിസിജി ചികിത്സയെക്കുറിച്ചും പരാമർശിച്ചേക്കാം. ഈ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം ഭയവും അപരിചിതത്വവും തോന്നിയേക്കാം. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലുള്ള മൂത്രാശയ കാൻസർ ബാധിച്ച പലർക്കും ഇത് വളരെ വിജയകരമായ ഒരു ചികിത്സയാണ്. ബിസിജി ചികിത്സ എന്താണെന്നും അത് എങ്ങനെ ചെയ്യുന്നുവെന്നും അതിനുശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്നും ഇന്ന് നമ്മൾ വളരെ ലളിതവും മനസ്സിലാക്കാവുന്നതുമായ രീതിയിൽ സംസാരിക്കും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ ബിസിജി ചികിത്സ എന്താണ്?

ശരി, ആദ്യം പറയേണ്ടത്, ഇത് ഒരു കാൻസർ ചികിത്സയല്ല, ' കീമോതെറാപ്പി ' അല്ല . ഇത് വ്യത്യസ്തമായ ഒന്നാണ്. നമ്മൾ ഇതിനെ 'ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി' എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഉപയോഗിച്ച് മൂത്രസഞ്ചിയിലെ കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്നു . നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഗാർഡുകൾ അല്പം ഉറക്കത്തിലാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ മരുന്ന് ആ ഗാർഡുകളെ ഉണർത്തി അവരോട് പറയുന്നു, "ഇവിടെ ഒരു ശത്രു ഉണ്ട്, പോയി ആക്രമിക്കൂ."

ക്ഷയരോഗ വാക്സിൻ നിർമ്മിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന അതേ ബാക്ടീരിയയിൽ നിന്നാണ് ബിസിജി എന്ന ഈ ദ്രാവക മരുന്ന് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. (മൈകോബാക്ടീരിയം ബോവിസ്) ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട, ആ ബാക്ടീരിയയുടെ വളരെ ദുർബലമായ ഒരു പതിപ്പാണിത് . അതിനാൽ ഇത് ശരീരത്തിന് വലിയ ദോഷം വരുത്തില്ല.

മൂത്രസഞ്ചിയിലെ കാൻസർ മുഴകൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷമാണ് സാധാരണയായി ഈ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നത്. ഈ ശസ്ത്രക്രിയയെ നമ്മൾ `(TURBT)` എന്നും വിളിക്കുന്നു.

ഏതൊക്കെ സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് ഈ ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

മൂത്രാശയ കാൻസറിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലാണ് ബിസിജി ചികിത്സ പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നത്. അതായത്, മൂത്രാശയ ഭിത്തിയിലെ പേശികളിലേക്ക് കാൻസർ ഇതുവരെ പടർന്നിട്ടില്ലാത്തപ്പോൾ. ഡോക്ടർമാർ ഈ അവസ്ഥകളെ `(കാർസിനോമ ഇൻ സിറ്റു)` അല്ലെങ്കിൽ `(മസിൽ അല്ലാത്ത ആക്രമണാത്മക മൂത്രാശയ കാൻസറുകൾ - NMIBCs)` എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഫൈബ്രോമയാൾജിയ, പ്രമേഹം തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങൾക്ക് ബിസിജി ചികിത്സ ഗുണം ചെയ്യുമോ എന്നറിയാൻ നിലവിൽ ഗവേഷണം നടക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും ഇതുവരെ ഉറച്ച നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിയിട്ടില്ല.

ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് ഞാൻ എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കണം?

ഇത് വളരെ ലളിതമാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇതിനെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും. സാധാരണയായി, ചികിത്സയ്ക്ക് 4 മണിക്കൂർ മുമ്പ് കാപ്പി, ചായ, ഡൈയൂററ്റിക്സ് തുടങ്ങിയ കഫീൻ അടങ്ങിയ പാനീയങ്ങൾ കുടിക്കുന്നത് നിർത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. കൂടാതെ, നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ എത്തുമ്പോൾ, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് മൂത്രമൊഴിക്കുകയും മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കും?

വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല, ഇത് വളരെ ലളിതമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്.

1. ആദ്യം, നിങ്ങൾക്ക് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടാതിരിക്കാൻ ആ ഭാഗം മരവിപ്പിക്കാൻ ഒരു മരുന്ന് നൽകും.

2. പിന്നെ, ഡോക്ടർ വളരെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിങ്ങളുടെ മൂത്രനാളിയിൽ ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് ( കത്തീറ്റർ ) തിരുകുകയും ബിസിജി മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.

3. അത് ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ, ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും. നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിലേക്ക് പോകാം.

പക്ഷേ ഒരു കാര്യമുണ്ട്. ഈ മരുന്ന് കുറഞ്ഞത് 2 മണിക്കൂറെങ്കിലും മൂത്രസഞ്ചിയിൽ സൂക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. അതിനാൽ, മരുന്ന് പ്രയോഗിച്ചതിന് ശേഷം 2 മണിക്കൂർ മൂത്രമൊഴിക്കരുത്. 2 മണിക്കൂറിനു ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണപോലെ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ കഴിയും.

ഇത് മറ്റുള്ളവരിലേക്ക് പകരുമോ? - ഇതിൽ പ്രത്യേകിച്ച് ശ്രദ്ധിക്കുക!

ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. അതെ , ഈ മരുന്നിൽ ജീവനുള്ളതും ദുർബലവുമായ ബാക്ടീരിയകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നതിനാൽ, ഇത് മറ്റുള്ളവരുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തിയാൽ അവർക്ക് ചില ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയും. അതിനാൽ, ഓരോ ചികിത്സയ്ക്കും ശേഷം ആദ്യത്തെ 6 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ നിങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവ ചെയ്യണം:

• പൊതു ടോയ്‌ലറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കരുത്.
• മൂത്രം നേർപ്പിക്കാൻ ധാരാളം വെള്ളവും ദ്രാവകങ്ങളും കുടിക്കുക.
• ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകുമ്പോൾ, മൂത്രം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നത് തടയാൻ ഇരുന്നുകൊണ്ട് മൂത്രമൊഴിക്കുക.
• മൂത്രമൊഴിച്ചതിനുശേഷം, ടോയ്‌ലറ്റ് പാത്രത്തിലേക്ക് ഏകദേശം 2 കപ്പ് ബ്ലീച്ചിംഗ് പൗഡറോ ലിക്വിഡോ ഒഴിക്കുക, മൂടി അടച്ച് 15-20 മിനിറ്റ് വയ്ക്കുക, തുടർന്ന് ഫ്ലഷ് ചെയ്യുക.
• മൂത്രശങ്ക അനുഭവപ്പെടുകയും അത് വസ്ത്രങ്ങളിൽ കയറുകയും ചെയ്താൽ, ആ വസ്ത്രങ്ങൾ വാഷിംഗ് മെഷീനിൽ പ്രത്യേകം കഴുകുക. മറ്റുള്ളവരുടെ വസ്ത്രങ്ങളുടെ കൂടെ വയ്ക്കരുത്.
• നിങ്ങൾ ഒരു ഇൻകണ്ടിനെൻസ് പാഡ് ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ്, അതിൽ അല്പം ബ്ലീച്ച് ചേർത്ത്, മുക്കിവയ്ക്കുക, ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് ബാഗിൽ വയ്ക്കുക, അത് അടച്ച് ചവറ്റുകുട്ടയിൽ ഇടുക.

കൂടാതെ, ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്നതിലും നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കണം. ചികിത്സയ്ക്കിടെ മുഴുവൻ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ , കോണ്ടം ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് നിർബന്ധമാണ്. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് പ്രത്യേക ഉപദേശം നേടുക.

ചികിത്സയുടെ ഗുണങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു ചികിത്സയെയും പോലെ, ഇതിനും അതിന്റേതായ ഗുണങ്ങളും ചെറിയ പാർശ്വഫലങ്ങളുമുണ്ട്. ആദ്യം നമുക്ക് അതിന്റെ ഗുണങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം. ``TURBT`` ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയുള്ള BCG ചികിത്സ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലുള്ള മൂത്രാശയ കാൻസറിന് വളരെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയെ നിയന്ത്രിക്കുകയും ഭാവിയിൽ മുഴുവൻ മൂത്രസഞ്ചിയും നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ``സിസ്റ്റെക്ടമി`` ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയമാകേണ്ടിവരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇനി പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നോക്കാം. ഇവയിൽ മിക്കതും ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ആദ്യത്തെ 2-3 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കുകയും ഇല്ലാതാകുകയും ചെയ്യും.

എപ്പോഴാണ് ഞാൻ ഉടനെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നേരിയ പനിയും ശരീരവേദനയും സാധാരണമാണെങ്കിലും, താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക . അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

• പനി 38.5 സെൽഷ്യസിൽ (101.3 ഫാരൻഹീറ്റ്) കൂടുതലാണെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് തണുപ്പും വിറയലും തോന്നിയാൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് കഠിനമായി വിറയ്ക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
• മൂത്രസഞ്ചിയിലെ സങ്കോചം കാരണം നിങ്ങൾക്ക് കഠിനമായ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം കാൻസർ തിരിച്ചുവരുമോ?

ഏതൊരു കാൻസർ ചികിത്സയെയും പോലെ, കാൻസർ തിരിച്ചുവരാനുള്ള സാധ്യതയുമുണ്ട്. ബിസിജി ചികിത്സ സ്വീകരിക്കുന്ന ഏകദേശം 40% ആളുകളുടെയും കാൻസർ തിരിച്ചുവരുമെന്ന് സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ കാണിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഇവിടെ മനസ്സിലാക്കേണ്ട ഒരു പ്രധാന കാര്യമുണ്ട്. കാൻസർ തിരിച്ചുവന്നാലും, അത് സാധാരണയായി അത്ര ആക്രമണാത്മകമല്ല.

മിക്കപ്പോഴും, ലോ-ഗ്രേഡ് ക്യാൻസർ തിരിച്ചുവരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ക്യാൻസർ ആക്രമണാത്മകമാണെങ്കിൽ, മൂത്രസഞ്ചി നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു സിസ്റ്റെക്ടമി ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.