നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്കോ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലുമോ ബെലിനോസ്റ്റാറ്റ് എന്ന മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ഇത് കാൻസർ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന വാക്സിൻ ആയതിനാൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് അൽപ്പം ഭയവും ജിജ്ഞാസയും തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. കാൻസർ ചികിത്സ ഒരു വലിയ യാത്രയാണ്. ആ യാത്രയിൽ നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് പൂർണ്ണമായി അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. അപ്പോൾ ഇന്ന്, ഈ ബെലിനോസ്റ്റാറ്റ് വാക്സിൻ, അതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, നമ്മൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ലളിതമായും മാന്യമായും സംസാരിക്കാം.
ബെലിനോസ്റ്റാറ്റ് ഏതുതരം മരുന്നാണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ബെലിനോസ്റ്റാറ്റ് ഒരു തരം കീമോതെറാപ്പിയാണ്, അല്ലെങ്കിൽ കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുന്ന രാസ ചികിത്സയാണ്. പെരിഫറൽ ടി-സെൽ ലിംഫോമ എന്ന പ്രത്യേക തരം കാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനാണ് ഇത് പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നത്. പേരിനാൽ ഇത് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമാണെങ്കിലും, ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലെ ടി-സെല്ലുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന കോശങ്ങളിൽ വികസിക്കുന്ന ഒരു കാൻസറിനെയാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.
എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കുന്ന മറ്റ് തരത്തിലുള്ള കാൻസറുകൾക്കും ഈ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചേക്കാം. അതിനാൽ ഈ മരുന്ന് നിങ്ങൾക്ക് എന്തിനാണ് നിർദ്ദേശിച്ചതെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പില്ലെങ്കിൽ, അത് വിശദീകരിക്കാൻ ഡോക്ടറോട് ആവശ്യപ്പെടുക.
ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ട കാര്യങ്ങൾ
ഈ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർക്ക് പൂർണ്ണമായ ഒരു വിവരണം നൽകേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ് . നിങ്ങൾക്ക് നിസ്സാരമെന്ന് തോന്നുന്ന എന്തെങ്കിലും പോലും ചികിത്സയിൽ വലിയ സ്വാധീനം ചെലുത്തും. പ്രത്യേകിച്ച് ഈ കാര്യങ്ങൾ പരാമർശിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക:
- നിങ്ങൾക്ക് നിലവിൽ ഒരു അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ .
- നിങ്ങൾക്ക് വൃക്കരോഗമോ കരൾ രോഗമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
- നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിന്റെ എണ്ണത്തിൽ എന്തെങ്കിലും അസാധാരണത്വമുണ്ടെങ്കിൽ . അതായത്, മുൻ റിപ്പോർട്ടുകളിൽ വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം, അല്ലെങ്കിൽ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് എണ്ണം എന്നിവ കുറവാണെന്ന് കാണിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
- നിങ്ങൾക്ക് ബെലിനോസ്റ്റാറ്റിനോടോ മറ്റേതെങ്കിലും മരുന്നിനോടോ, ഭക്ഷണത്തോടോ, ഡൈയോടോ അലർജി ഉണ്ടെങ്കിൽ.
- നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ, ഗർഭിണിയാകാൻ ശ്രമിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ മുലയൂട്ടുകയാണെങ്കിൽ. ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിനെ ബാധിച്ചേക്കാം.
ഈ മരുന്ന് ഞാൻ എങ്ങനെ തരും?
ഇത് ഒരു ഗുളിക പോലെ വിഴുങ്ങാൻ പറ്റുന്ന ഒരു മരുന്നല്ല. ഇത് ഒരു സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്ന ഒരു ഇൻഫ്യൂഷനാണ് . അതായത്, ഉപ്പുവെള്ളം പോലെ ഒരു കുപ്പിയിൽ നിന്ന് മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് അര മണിക്കൂർ എടുക്കും.
ഈ മേഖലയിൽ പ്രത്യേക പരിശീലനം നേടിയ ഒരു ആരോഗ്യ വിദഗ്ദ്ധൻ (ഡോക്ടർ അല്ലെങ്കിൽ നഴ്സ്) ആണ് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ആശുപത്രിയിലോ ക്ലിനിക്കിലോ ഈ ചികിത്സ നൽകുന്നത്. അതിനാൽ നിങ്ങൾ വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല.
പ്രധാനം:ഈ മരുന്ന് നിങ്ങൾക്കായി മാത്രമാണ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത്. ഒരു കാരണവശാലും ഇത് മറ്റാരുമായും പങ്കിടരുത്. കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത ചികിത്സാ തീയതി നഷ്ടപ്പെടുത്തരുത്. നിങ്ങൾക്ക് പങ്കെടുക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ദയവായി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെയോ ക്ലിനിക്കിനെയോ മുൻകൂട്ടി അറിയിക്കുക.
മരുന്നിന്റെ അളവ് വർദ്ധിച്ചാൽ എന്തുചെയ്യും?
ഈ മരുന്ന് ആശുപത്രിയിൽ നൽകുന്നതിനാൽ, അമിത അളവിൽ കഴിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് അമിത അളവിൽ കഴിച്ചിരിക്കാമെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, കൊളംബോ നാഷണൽ ആശുപത്രിയിലെ നാഷണൽ വിഷ വിവര കേന്ദ്രവുമായോ ആശുപത്രിയുടെ എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റുമായോ (ETU) ഉടൻ ബന്ധപ്പെടുക.
ചികിത്സയ്ക്കിടെ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ
കീമോതെറാപ്പിക്ക് വിധേയമാകുമ്പോൾ, അത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ കാൻസർ കോശങ്ങളെയും ആരോഗ്യകരമായ കോശങ്ങളെയും ബാധിക്കും. അതിനാൽ ഈ പോയിന്റുകളിൽ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുക.
- അണുബാധകളിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കുക: ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ അണുബാധകളെ ചെറുക്കാനുള്ള കഴിവ് കുറച്ചേക്കാം . അതിനാൽ, പനി, വിറയൽ, ശരീരവേദന, തൊണ്ടവേദന, ചുമ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കരുത്, ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക. തിരക്കേറിയ സ്ഥലങ്ങളിലേക്കും രോഗികളുള്ള സ്ഥലങ്ങളിലേക്കുമുള്ള നിങ്ങളുടെ സന്ദർശനങ്ങൾ കുറയ്ക്കുക.
- രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാതിരിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കുക: ഈ മരുന്ന് രക്തസ്രാവത്തിനും ചതവിനും സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. മോണയിൽ രക്തസ്രാവം, മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം, അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ ചതവ് എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറോട് പറയുക.
- ശാരീരിക അസ്വസ്ഥത: ചികിത്സയ്ക്കിടെ വേദനയും ക്ഷീണവും അനുഭവപ്പെടുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, എന്തെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക. അസ്വസ്ഥത തോന്നിയാലും, ഡോക്ടർ നിർത്താൻ പറയുന്നതുവരെ, നിർദ്ദേശിച്ച ചികിത്സ പൂർത്തിയാക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
ഗർഭധാരണത്തെയും പ്രസവത്തെയും കുറിച്ച് പ്രത്യേക അവബോധം ആവശ്യമാണ്.
ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ഭാഗമാണ്.
- സ്ത്രീകൾക്ക്: ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിനിടയിലും ചികിത്സ നിർത്തിയതിനു ശേഷവും 6 മാസത്തേക്ക് ഗർഭിണിയാകുന്നത് ഒഴിവാക്കുക. നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാകാൻ പദ്ധതിയിടുകയാണെങ്കിലോ ഗർഭിണിയാണെന്ന് കരുതുകയാണെങ്കിലോ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
- പുരുഷന്മാർക്ക്: ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ ഒരു കുഞ്ഞിന് ജന്മം നൽകുന്നത് ഒഴിവാക്കുക, ചികിത്സ നിർത്തിയതിന് ശേഷം 3 മാസത്തേക്ക് . ഈ മരുന്ന് ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന് ഗുരുതരമായ ദോഷം വരുത്തിയേക്കാം.
- മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മമാർ: ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോഴും അവസാന ഡോസ് കഴിഞ്ഞ് 2 ആഴ്ച വരെയും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് മുലയൂട്ടരുത് .
- പ്രത്യുൽപാദനക്ഷമത: ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ കുട്ടികളുണ്ടാകാനുള്ള കഴിവിനെ ബാധിച്ചേക്കാം. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകളുണ്ടെങ്കിൽ, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് ആവശ്യമായ ഉപദേശം നേടുക.
സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ, ബെലിനോസ്റ്റാറ്റിനും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയും. എല്ലാവർക്കും അവ ലഭിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ അവയെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
| പാർശ്വഫലങ്ങൾ | വിവരണം |
|---|---|
| നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ ഉടൻ അറിയിക്കേണ്ട പാർശ്വഫലങ്ങൾ | |
| അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ | ചർമ്മത്തിൽ ചുണങ്ങു, ചൊറിച്ചിൽ, ചുണ്ടുകൾ, നാവ്, മുഖം എന്നിവയുടെ വീക്കം. |
| ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് | ശ്വാസം മുട്ടൽ, നെഞ്ചുവേദന. |
| അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ | പനി, ജലദോഷം, ചുമ, തൊണ്ടവേദന, ശരീരവേദന. |
| കരൾ തകരാറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ | കണ്ണുകളുടെയോ ചർമ്മത്തിന്റെയോ മഞ്ഞനിറം, കടും മഞ്ഞ/തവിട്ട് നിറത്തിലുള്ള മൂത്രം, മുകളിൽ വലതുവശത്തുള്ള വയറുവേദന, വിശപ്പില്ലായ്മ. |
| രക്തസ്രാവ ലക്ഷണങ്ങൾ | മലത്തിൽ രക്തം അല്ലെങ്കിൽ കറുപ്പ് നിറം, മലം മഞ്ഞനിറം, കാപ്പിപ്പൊടി പോലെ തോന്നിക്കുന്ന തവിട്ട് നിറത്തിലുള്ള ഛർദ്ദി, ചുവപ്പ്/ഇരുണ്ട തവിട്ട് നിറത്തിലുള്ള മൂത്രം, വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത ചതവ്. |
| മറ്റുള്ളവ | തലകറക്കം, കടുത്ത ക്ഷീണം അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷീണം. |
| അവ നിലനിൽക്കുകയോ ശല്യപ്പെടുത്തുകയോ ചെയ്താൽ ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ട കാര്യങ്ങൾ | |
| ദഹനവ്യവസ്ഥയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ | വയറിളക്കം (വയറിളക്കം), ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വിശപ്പില്ലായ്മ. |
മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ
നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ചില മരുന്നുകൾ ബെലിനോസ്റ്റാറ്റുമായി ഇടപഴകുകയും അതിന്റെ ഫലങ്ങൾ മാറ്റുകയോ പാർശ്വഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്തേക്കാം.
ഈ മരുന്നുകളോടൊപ്പം ബെലിനോസ്റ്റാറ്റ് കഴിക്കരുത്:
- അറ്റാസനവീർ
ഈ മരുന്നിനൊപ്പം പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം:
- എർലോട്ടിനിബ്
- ജെംഫിബ്രോസിൽ
- സൊറാഫെനിബ്
ഈ പട്ടികയിൽ എല്ലാ മരുന്നുകളും ഉൾപ്പെട്ടേക്കില്ല. അതിനാൽ നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ, ഔഷധസസ്യങ്ങൾ, സപ്ലിമെന്റുകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് പറയുക. കൂടാതെ, നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുകയോ മദ്യപിക്കുകയോ ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ ഡോക്ടറോട് പറയുക.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- പലതരം കാൻസറുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ഇൻട്രാവണസ് കീമോതെറാപ്പി കുത്തിവയ്പ്പാണ് ബെലിനോസ്റ്റാറ്റ്.
- ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ ആരോഗ്യ ചരിത്രം, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, അലർജികൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് പറയുക.
- ചികിത്സയ്ക്കിടെ, പനി, അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, അസാധാരണമായ രക്തസ്രാവം എന്നിവയിൽ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുക. എന്തെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
- ചികിത്സയ്ക്കിടെയും അതിനുശേഷവും ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിലേക്ക് ഗർഭധാരണവും കുട്ടികളുടെ അച്ഛനാകലും ഒഴിവാക്കുക. മുലയൂട്ടലും ഒഴിവാക്കുക.
- നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന ഏതെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക, അത് എത്ര ചെറുതാണെങ്കിലും. ഒന്നും മറച്ചുവെക്കരുത്.
- ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുകയും ധൈര്യത്തോടെയും പോസിറ്റീവായി ചികിത്സയെ നേരിടുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
👩🏽⚕️ കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങൾ (പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ)
💬 വെക്കുറോണിയം / നോർക്കുറോൺ വാക്സിൻ എപ്പോഴാണ് നൽകുന്നത്?
ഇതൊരു സാധാരണ മരുന്നല്ല! ഗുരുതരവും വലുതുമായ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെയോ അല്ലെങ്കിൽ രോഗിയെ ഒരു കൃത്രിമ ശ്വസന യന്ത്രവുമായി (വെന്റിലേറ്റർ) ബന്ധിപ്പിക്കുമ്പോഴോ രോഗിയുടെ ശരീരത്തിലെ എല്ലാ പേശികളെയും (ശ്വസന പേശികളെ പോലും) താൽക്കാലികമായി 'മരവിപ്പിക്കാൻ/പക്ഷാഘാതം വരുത്താൻ' ഡോക്ടർമാർ ഒരു സിരയിലേക്ക് (IV) കുത്തിവയ്ക്കുന്ന വളരെ ശക്തമായ ഒരു തരം പേശി-പക്ഷാഘാത മരുന്നാണിത്!
💬 ഈ കുത്തിവയ്പ്പ് (വെക്കുറോണിയം) ശരീരം മുഴുവൻ തളർത്തുന്നത് എങ്ങനെയാണ്?
നമ്മുടെ പേശികൾ ചലിക്കണമെങ്കിൽ, നാഡികളിൽ നിന്ന് 'അസറ്റൈൽകോളിൻ' എന്ന രാസ സന്ദേശം അയയ്ക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഈ കുത്തിവയ്പ്പ് രക്തത്തിൽ പ്രവേശിച്ചയുടനെ, ആ പേശികളിലെ എല്ലാ ഗേറ്റുകളെയും (നിക്കോട്ടിനിക് അസറ്റൈൽകോളിൻ റിസപ്റ്ററുകൾ) 100% തടയുന്നു/അടയ്ക്കുന്നു (നോൺ-ഡിപോളറൈസിംഗ് ബ്ലോക്കർ). സന്ദേശം പോകാൻ ഒരു മാർഗവുമില്ലാത്തതിനാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ രോഗിക്ക് ചലിക്കാനോ ശ്വസിക്കാനോ കഴിയില്ല, കൂടാതെ അദ്ദേഹത്തിന്റെ ശരീരം പൂർണ്ണമായും മരവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
💬 ഈ മരുന്ന് (വെക്കുറോണിയം) കുത്തിവയ്ക്കുമ്പോൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട മാരകമായ അപകടങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഏറ്റവും വലുതും മാരകവുമായ അപകടം, ഇത് 'ശ്വസന പേശിയെ (ഡയഫ്രം)' പോലും തളർത്തുന്നു എന്നതാണ്, അതിനാൽ ഇതിനുശേഷം രോഗിക്ക് സ്വയം ശ്വസിക്കാൻ കഴിയില്ല! അവർ തീർച്ചയായും അവരുടെ വായിലൂടെ ഒരു ട്യൂബ് കടത്തി ഒരു വെന്റിലേറ്ററുമായി ബന്ധിപ്പിക്കണം (അല്ലെങ്കിൽ അവർ മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ മരിക്കും)! കൂടാതെ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷവും, ചില ആളുകൾക്ക് അവശിഷ്ട പക്ഷാഘാതം ഉണ്ടാകാം, ശരിയായി ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടാം.











💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക