നിങ്ങൾ ഒരു പ്രമേഹരോഗിയാണോ, അൽപ്പം പ്രായമായ ആളാണോ? അതോ നിങ്ങളുടെ അമ്മ, അച്ഛൻ, മുത്തശ്ശി, മുത്തച്ഛൻ എന്നിവർക്കെല്ലാം പ്രമേഹമുണ്ടോ? നമ്മുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ശരിയായ പരിധിക്കുള്ളിൽ നിലനിർത്തേണ്ടത് എത്ര പ്രധാനമാണെന്ന് നമുക്കെല്ലാവർക്കും അറിയാം. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, നമ്മുടെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് വളരെയധികം നിയന്ത്രിക്കാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ, അത് യഥാർത്ഥത്തിൽ ഗുണത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ ദോഷം ചെയ്യുമെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? ഇതിനെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ ഇന്ന് സംസാരിക്കുന്നത്.
അമിത ചികിത്സ മാരകമായേക്കാം
പ്രമേഹമുള്ള മിക്ക ആളുകളും ആരോഗ്യകരമായ HbA1c (ഹീമോഗ്ലോബിൻ A1c) പരിശോധന നടത്തണമെന്ന് ഡോക്ടർമാർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, ഇത് കഴിഞ്ഞ കുറച്ച് മാസങ്ങളിലെ ശരാശരി രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് അളക്കുന്നു. കാരണം, ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ദീർഘകാലത്തേക്ക് ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ശരീരത്തിന് വളരെ ദോഷകരമാണ്. ഇത് തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനം കുറയുക, ആന്തരിക അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുക, ഹൃദ്രോഗം തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ ദീർഘകാല സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും.
എന്നാൽ ഇവിടെ പ്രധാന കാര്യം, ഈ ദീർഘകാല സങ്കീർണതകൾ വികസിക്കാൻ സാധാരണയായി 10 വർഷമോ അതിൽ കൂടുതലോ എടുക്കും എന്നതാണ്. ഈ കാലയളവ് ഒരു പ്രായമായ രോഗിയുടെ ശേഷിക്കുന്ന ആയുർദൈർഘ്യത്തേക്കാൾ കൂടുതലായിരിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് മറ്റ് രോഗങ്ങളുള്ളവർ.
എന്നിരുന്നാലും, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് വളരെ കുറയാൻ കാരണമാകുന്ന ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ എന്ന അവസ്ഥയ്ക്ക് വളരെ പെട്ടെന്നുള്ള പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് ഈ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. കഠിനമായ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ അപകടകരമായ വീഴ്ചകൾ, ആശുപത്രിവാസം, മരണം വരെ നയിച്ചേക്കാം.
അടുത്തിടെ നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ, ഗുരുതരമായ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ എപ്പിസോഡ് ബാധിച്ച മുതിർന്നവരിൽ മൂന്നിലൊന്ന് പേരും സംഭവം നടന്ന് മൂന്ന് വർഷത്തിനുള്ളിൽ മരിച്ചുവെന്ന് കണ്ടെത്തി. ഇതിനർത്ഥം ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ നമ്മൾ കരുതുന്നതിലും വളരെ അപകടകരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണെന്നാണ്.
പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. പ്രായമാകുമ്പോൾ നമ്മുടെ മെറ്റബോളിസം മാറുന്നു. ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം വർദ്ധിച്ചേക്കാം. കൂടാതെ, ഇൻസുലിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന പാൻക്രിയാസിലെ കോശങ്ങൾക്ക് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവിലുള്ള മാറ്റങ്ങളോട് പെട്ടെന്ന് പ്രതികരിക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കില്ല.
പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയുന്നത് തടയുന്നതിൽ നമുക്ക് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാം.
പ്രമേഹമുള്ള പലർക്കും അവരുടെ A1c ലെവലുകൾ 7% ൽ താഴെ നിലനിർത്താൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ പ്രായം, ജീവിതശൈലി, ആരോഗ്യസ്ഥിതി എന്നിവ മാറിയാലും ഈ ലക്ഷ്യം മാറില്ല.
കമല അമ്മായിയെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കാം. അവർക്ക് ഇപ്പോൾ 71 വയസ്സായി. 40 വയസ്സ് മുതൽ അവർക്ക് പ്രമേഹമുണ്ട്. അവർക്ക് ഈ കർശനമായ ലക്ഷ്യങ്ങളും ഉണ്ടായിരുന്നു. അവർക്ക് പലപ്പോഴും ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് എപ്പിസോഡുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് അർദ്ധരാത്രിയിലോ അതിരാവിലെയോ. അവൾ അത് മനസ്സിലാക്കുമ്പോഴേക്കും അവളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞിരുന്നു.
"അതൊരു വളരെ ഭയാനകമായ അനുഭവമായിരുന്നു," കമല അമ്മായി പറഞ്ഞു. " എന്റെ ഹൃദയം വേഗത്തിൽ മിടിക്കുന്നുണ്ടായിരുന്നു, ഞാൻ വിയർക്കുന്നുണ്ടായിരുന്നു, എനിക്ക് തലകറക്കം അനുഭവപ്പെട്ടു.""
ക്ഷീണം, ക്ഷോഭം, വിളറിയ ചർമ്മം, തലവേദന തുടങ്ങിയ ചില ലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റ് രോഗങ്ങളായോ സാധാരണ വാർദ്ധക്യമായോ എളുപ്പത്തിൽ തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നതിനാൽ, പ്രായമായവരിൽ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണാതിരിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
മരുന്ന് വർദ്ധിപ്പിക്കാതെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് എങ്ങനെ നിയന്ത്രിക്കാം?
കമല തനിക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു മരുന്ന് പദ്ധതി കണ്ടെത്തിയെങ്കിലും, അതിനുമുമ്പുതന്നെ അവളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രണത്തിലായി. രഹസ്യം ഭക്ഷണക്രമവും വ്യായാമവുമായിരുന്നു .
യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഡയറ്റീഷ്യന്റെ വ്യക്തിഗതമാക്കിയ ഡയറ്റ് പ്ലാനും പതിവ് വ്യായാമവും അദ്ദേഹത്തെ വളരെയധികം ഭാരം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിച്ചു.
എല്ലാവർക്കും ഒരുപോലെ യോജിക്കുന്ന ഒരു ഡയറ്റ് പ്ലാൻ ഇല്ല. നിങ്ങളുടെ ജീവിതശൈലി, ലാബ് റിപ്പോർട്ടുകൾ, ഇഷ്ടങ്ങളും അനിഷ്ടങ്ങളും എന്നിവ കണക്കിലെടുത്ത് ഒരു പോഷകാഹാര വിദഗ്ദ്ധൻ നിങ്ങൾക്ക് മാത്രമായി ഒരു പ്രത്യേക പ്ലാൻ തയ്യാറാക്കും.
വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോൾ നമ്മുടെ പേശികൾ കൂടുതൽ ശക്തമാകും. പേശികളുടെ അളവ് കൂടുന്തോറും നമ്മുടെ മെറ്റബോളിസം വേഗത്തിലാകും, ഇത് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കും. അതിനാൽ, പ്രായമാകുമ്പോഴും നമുക്ക് ആരോഗ്യകരമായ ഒരു ജീവിതശൈലി നിലനിർത്താനും ശരീരത്തെ നിയന്ത്രിക്കാനും കഴിയും.
'എല്ലാവർക്കും ഒരു അളവ് യോജിക്കുന്നു' എന്ന സമീപനം നിരസിക്കുന്നു
ഈ വസ്തുതകൾ കാരണം, അമേരിക്കൻ ഡയബറ്റിസ് അസോസിയേഷൻ പോലുള്ള പ്രമുഖ മെഡിക്കൽ സംഘടനകൾ പോലും അടുത്തിടെ മുതിർന്നവർക്കുള്ള അവരുടെ ശുപാർശകൾ അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. അതനുസരിച്ച്, അവരുടെ ശുപാർശകൾ ഇപ്രകാരമാണ്:
| പ്രായമായ രോഗിയുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതി | ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന A1c ലക്ഷ്യം |
|---|---|
| ആരോഗ്യമുള്ള, സജീവരായ മുതിർന്നവർ | 7.5% ൽ താഴെ |
| മറ്റ് രോഗങ്ങളുള്ളവരും മിതമായ ആരോഗ്യമുള്ളവരുമായ ആളുകൾ | 8.0% ൽ താഴെ |
| ഒന്നിലധികം രോഗങ്ങൾ, മോശം ആരോഗ്യം അല്ലെങ്കിൽ പരിമിതമായ ആയുർദൈർഘ്യം ഉള്ള ആളുകൾ | A1c ലക്ഷ്യങ്ങളെ മാത്രം ആശ്രയിക്കരുത്. ചികിത്സയുടെ പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും രോഗിയുടെ ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുക എന്നതായിരിക്കണം. |
ഉദാഹരണത്തിന്, 86 വയസ്സുള്ള സിരിപാല എന്ന ഒരാളെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. അദ്ദേഹത്തിന്റെ A1c 7 ൽ കൂടുതലായിരുന്നു. ഡോക്ടർ അദ്ദേഹത്തിന് മരുന്ന് നൽകാൻ ആഗ്രഹിച്ചെങ്കിലും, അദ്ദേഹത്തെ പരിചരിച്ചവർ അദ്ദേഹത്തിന്റെ ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ മാറ്റം വരുത്താനും എല്ലാ ദിവസവും ചെറിയ നടത്തത്തിന് കൊണ്ടുപോകാനും തീരുമാനിച്ചു. അതിശയകരമെന്നു പറയട്ടെ, അദ്ദേഹത്തിന്റെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് വലിയ മാറ്റമില്ലാതെ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങി.
പ്രായമാകുമ്പോൾ, ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യുമ്പോൾ, കർശനമായ നിയന്ത്രണത്തേക്കാൾ രോഗിയുടെ സുഖസൗകര്യങ്ങൾക്ക് മുൻഗണന നൽകേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
സ്വയം സംസാരിക്കുക.
ആത്യന്തികമായി, ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം സ്വന്തം ആരോഗ്യത്തിന്റെ പൈലറ്റാകുക എന്നതാണ്. കമല ആന്റിയുടെ കഥ നമുക്ക് ഓർമ്മിക്കാം. കുറച്ച് വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ്, വിരൽ കുത്താതെ തന്നെ തന്റെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് തത്സമയം പരിശോധിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു `കണ്ടിനസ് ഗ്ലൂക്കോസ് മോണിറ്റർ (CGM)` യെക്കുറിച്ച് അവർ ഡോക്ടറോട് ചോദിച്ചു. പക്ഷേ ഡോക്ടർ അത് നിരുത്സാഹപ്പെടുത്തി.
"അപ്പോൾ ഞാൻ ഡോക്ടർമാരെ മാറ്റി," കമല പറയുന്നു. ഇപ്പോൾ അവർക്ക് ഒരു സിജിഎം ഉള്ളതിനാൽ, ആവശ്യമായ മാറ്റങ്ങൾ വേഗത്തിൽ വരുത്താൻ കഴിയും, ഇപ്പോൾ അവരുടെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കൂടുതൽ സ്ഥിരതയുള്ളതാണ്.
"നിങ്ങളുടെ ശരീരം എന്താണ് അനുഭവിക്കുന്നതെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്ന ഒരു ഡോക്ടറെ കണ്ടെത്തുക."
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ലെന്ന് തോന്നിയാൽ, മറ്റൊരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ മടിക്കേണ്ട. ഒരാൾക്ക് പ്രവർത്തിക്കുന്ന ചികിത്സ എല്ലാവർക്കും യോജിച്ചേക്കില്ല. എല്ലാവരും അവരുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് അവർക്കും, അവരുടെ ജീവിതശൈലിക്കും, ആരോഗ്യ ലക്ഷ്യങ്ങൾക്കും അനുയോജ്യമായ ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി തയ്യാറാക്കണം.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- പ്രായപൂർത്തിയായ പ്രമേഹരോഗികൾക്ക്, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയുന്നത് (ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ) ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയേക്കാൾ (ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ) കൂടുതൽ അപകടകരവും അപകടകരവുമാണ്.
- പ്രമേഹമുള്ള എല്ലാ മുതിർന്നവരും കർശനമായ A1c ലക്ഷ്യങ്ങൾ (<7%) പാലിക്കേണ്ടതില്ല. ഇത് അപകടകരമാകാം.
- ചികിത്സാ പദ്ധതി "എല്ലാവർക്കും ഒരുപോലെ അനുയോജ്യം" എന്നതായിരിക്കരുത്. നിങ്ങളുടെ പ്രായം, മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം, ജീവിതശൈലി എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഇത് നിങ്ങൾക്ക് പ്രത്യേകമായി അനുയോജ്യമാക്കണം.
- വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ മറ്റൊന്നിനും പിന്നിലല്ലാത്ത രണ്ട് ശക്തമായ ഉപകരണങ്ങളാണ് ഭക്ഷണക്രമവും വ്യായാമവും.
- നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ലക്ഷ്യങ്ങൾ, ആശങ്കകൾ, അഭിപ്രായങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് തുറന്നു സംസാരിക്കുക. നിങ്ങൾക്കുവേണ്ടി വാദിക്കുക.
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക