സ്തനാർബുദത്തിനുള്ള ഹോർമോൺ തെറാപ്പിയെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം.

സ്തനാർബുദം ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഭയം, ഞെട്ടൽ, നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾ എന്നിവ ഞങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു. എന്നാൽ ഈ സമയത്ത് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ശരിയായ അറിവ് നേടുക എന്നതാണ്. കാരണം, എല്ലാ സ്തനാർബുദങ്ങളും ഒരുപോലെയല്ല. ചിലതരം കാൻസറുകൾക്ക് പ്രത്യേകമായി ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ചികിത്സകളുണ്ട്. ശരി, പലർക്കും വിജയകരമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ചികിത്സയാണ് ഹോർമോൺ തെറാപ്പി . ഇന്ന് നമുക്ക് അതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

ഹോർമോൺ തെറാപ്പി എന്താണ്? അത് എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമാണോ?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ചില ഹോർമോണുകൾ ചില സ്തനാർബുദ കോശങ്ങൾ വളരാൻ സഹായിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച്, ഈസ്ട്രജൻ, പ്രൊജസ്ട്രോൺ എന്നിങ്ങനെ രണ്ട് ഹോർമോണുകൾ.

കാൻസർ കോശങ്ങളെ ചെറിയ വീടുകളായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. ചില കാൻസർ കോശങ്ങൾക്ക് ഈ ഹോർമോണുകളെ അകത്തേക്ക് കടക്കാൻ അനുവദിക്കുന്ന പ്രത്യേക 'വാതിലുകൾ' (റിസപ്റ്ററുകൾ) ഉണ്ട്. ഈ വാതിലുകളുള്ള കാൻസറുകളെ നമ്മൾ ഹോർമോൺ റിസപ്റ്റർ-പോസിറ്റീവ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഡോക്ടർമാരേ, നിങ്ങളുടെ റിപ്പോർട്ടിൽ ഇത് ER-പോസിറ്റീവ് (ഈസ്ട്രജൻ-വാതിലുകൾ) അല്ലെങ്കിൽ PR-പോസിറ്റീവ് (പ്രൊജസ്റ്ററോൺ-വാതിലുകൾ) എന്ന് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചിരിക്കാം.

ഈ ഹോർമോൺ ഗേറ്റുകളുള്ള കാൻസറുകൾക്കാണ് ഹോർമോൺ തെറാപ്പി ഫലപ്രദം. ഈ ചികിത്സകൾ ആ ഗേറ്റുകൾ അടയ്ക്കുകയോ ശരീരത്തിലെ ആ ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഇത് കാൻസർ കോശങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ "പോഷകാഹാരം" നിഷേധിക്കുകയും അവയുടെ വളർച്ച നിർത്തുകയോ മരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു.

ഹോർമോൺ തെറാപ്പിയുടെ പ്രധാന തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

സ്തനാർബുദത്തിന് പ്രധാനമായും നിരവധി തരം ഹോർമോൺ തെറാപ്പികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ പ്രായം, കാൻസറിന്റെ തരം, നിങ്ങൾ ആർത്തവവിരാമം കടന്നുപോയിട്ടുണ്ടോ തുടങ്ങിയ നിരവധി ഘടകങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കും. രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങൾ നോക്കാം.

തമോക്സിഫെനെക്കുറിച്ച് കുറച്ചുകൂടി

ഇത് നിങ്ങൾ ദിവസവും കഴിക്കേണ്ട ഒരു ഗുളികയാണ്. ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ഇത് വർഷങ്ങളോളം, സാധാരണയായി ഏകദേശം 5 വർഷത്തേക്ക്, കഴിക്കുന്നത് കാൻസർ വീണ്ടും വരാനുള്ള സാധ്യതയും പുതിയ കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യതയും ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു എന്നാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, ആ പട്ടികയിൽ നമ്മൾ ചർച്ച ചെയ്ത പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം. പ്രത്യേകിച്ച് ഗർഭാശയ അർബുദ സാധ്യത. അതുകൊണ്ടാണ് ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ പതിവായി പെൽവിക് പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടത് നിർബന്ധം. കൂടാതെ, അസാധാരണമായ എന്തെങ്കിലും യോനി രക്തസ്രാവം അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം.

അരോമാറ്റേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളെ (AIs) കുറിച്ച് കുറച്ചുകൂടി

ആർത്തവവിരാമത്തിനുശേഷം സ്ത്രീകളിൽ ഈസ്ട്രജൻ എന്ന ഹോർമോണിന്റെ ഉത്പാദനം നിർത്തുന്നതിലൂടെയാണ് ഈ തരം മരുന്നുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഇത് കാൻസർ കോശങ്ങൾക്ക് വളരാൻ ആവശ്യമായ ഹോർമോൺ ലഭിക്കാതെയാക്കുന്നു.

ഈ മരുന്നിന്റെ പ്രധാന അപകടസാധ്യത ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ആണ്, അതായത് അസ്ഥികൾ ദുർബലമാവുകയും എളുപ്പത്തിൽ ഒടിയുകയും ചെയ്യാനുള്ള സാധ്യത. ഇക്കാരണത്താൽ, നിങ്ങൾ ഈ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിനു മുമ്പും അത് കഴിക്കുമ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു അസ്ഥി സാന്ദ്രത പരിശോധന നടത്തും. കാൽസ്യം, വിറ്റാമിൻ ഡി സപ്ലിമെന്റുകൾ കഴിക്കാനും അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

മറ്റ് നൂതന ചികിത്സകൾ

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച പ്രധാന മരുന്നുകൾക്ക് പുറമേ, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള മരുന്നുകളും ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കാൻസർ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് (അഡ്വാൻസ്ഡ് അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക്) വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.

ഉദാഹരണത്തിന്, `Fulvestrant (Faslodex)`, `Toremifene (Fareston)` തുടങ്ങിയ മരുന്നുകളുണ്ട്. കൂടാതെ, ഇന്ന് `Targeted Therapy` എന്നറിയപ്പെടുന്ന നിരവധി നൂതന മരുന്നുകളുണ്ട്. `Palbociclib (Ibrance)`, `Abemaciclib (Verzenio)`, `Alpelisib (Piqray)` എന്നിവ അത്തരം മരുന്നുകളുടെ ഉദാഹരണങ്ങളാണ്. കാൻസർ കോശങ്ങൾ വളരാൻ സഹായിക്കുന്ന പ്രത്യേക പ്രോട്ടീനുകളെ ലക്ഷ്യം വച്ചാണ് ഇവ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. മുകളിൽ പറഞ്ഞ ഹോർമോൺ തെറാപ്പിയുമായി സംയോജിപ്പിച്ചാണ് ഇവ പലപ്പോഴും രോഗികൾക്ക് നൽകുന്നത്.

ആർത്തവവിരാമം സംഭവിച്ചിട്ടില്ലാത്തവർക്കുള്ള പ്രത്യേക ചികിത്സ (ഓവേറിയൻ അബ്ലേഷൻ)

നിങ്ങൾക്ക് ഇതുവരെ ആർത്തവവിരാമം സംഭവിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, അതായത് നിങ്ങൾക്ക് പതിവായി ആർത്തവം ഉണ്ടാകുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ പ്രധാന ഈസ്ട്രജൻ ഹോർമോൺ നിങ്ങളുടെ അണ്ഡാശയങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നത്. അതിനാൽ, ER- പോസിറ്റീവ് കാൻസർ ബാധിച്ച ഒരാൾക്ക്, ഈ അണ്ഡാശയങ്ങൾ ഈസ്ട്രജൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത് നിർത്താൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിച്ചേക്കാം. ഇതിനെ അണ്ഡാശയ അബ്ലേഷൻ/സപ്രഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇത് ചെയ്യുന്നതിന് നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്:

• അണ്ഡാശയങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യൽ : ഇതൊരു സ്ഥിരമായ രീതിയാണ്.
• അണ്ഡാശയങ്ങളിലേക്കുള്ള റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി: ഇത് അണ്ഡാശയങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ ശാശ്വതമായി നിർത്താനും കാരണമാകും.
• അണ്ഡാശയങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം താൽക്കാലികമായി നിർത്താനുള്ള മരുന്നുകൾ: `(LHRH) അഗോണിസ്റ്റുകൾ` (പലപ്പോഴും കുത്തിവയ്പ്പുകൾ) എന്നറിയപ്പെടുന്ന മരുന്നുകൾ ഇതിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ ഈ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നിടത്തോളം കാലം, നിങ്ങളുടെ അണ്ഡാശയങ്ങൾ ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കില്ല.

ഈ അണ്ഡാശയങ്ങളെ അടിച്ചമർത്തുന്നതിനൊപ്പം, തമോക്സിഫെൻ പോലുള്ള ഹോർമോൺ തെറാപ്പിക്ക് വളരെ നല്ല ഫലങ്ങൾ കൈവരിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.