പ്രമേഹം കാരണം നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചശക്തിക്ക് തകരാറുണ്ടോ? DME ചികിത്സകളെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം! (ഡയബറ്റിക് മാക്കുലാർ എഡീമ ചികിത്സകൾ)

നിങ്ങൾ ഒരു പ്രമേഹരോഗിയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ എപ്പോഴും നിങ്ങളോട് പറയുന്നത് നിങ്ങൾ ഓർക്കുന്നുണ്ടാകും, "നിങ്ങളുടെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നന്നായി നിയന്ത്രിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ അത് നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾക്ക് നല്ലതല്ല." അത് യഥാർത്ഥത്തിൽ സത്യമാണ്. പ്രമേഹം ശരിയായി നിയന്ത്രിച്ചില്ലെങ്കിൽ, നമ്മുടെ കാഴ്ചശക്തിക്ക് ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം. ഈ രീതിയിൽ കണ്ണുകൾക്കുണ്ടാകുന്ന പ്രധാന കേടുപാടുകൾ ഡയബറ്റിക് മാക്കുലാർ എഡീമ അല്ലെങ്കിൽ (DME) ആണ്. ഇതിൽ സംഭവിക്കുന്നത് കണ്ണിനുള്ളിലെ റെറ്റിനയുടെ ഏറ്റവും സെൻസിറ്റീവ് ഭാഗം വീർക്കുന്നു എന്നതാണ്. എന്നാൽ വിഷമിക്കേണ്ട, ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഇപ്പോൾ വളരെ ഫലപ്രദവും നൂതനവുമായ ചികിത്സകളുണ്ട്. അതിനെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ ഇന്ന് ഈ ലേഖനത്തിൽ സംസാരിക്കുന്നത്.

ചികിത്സയുടെ ആദ്യപടി: രോഗകാരണം നിയന്ത്രിക്കൽ.

ഡിഎംഇ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ രണ്ട് പ്രധാന സമീപനങ്ങളാണ് പിന്തുടരുന്നത്. ആദ്യത്തേതും ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ കാര്യം അടിസ്ഥാന കാരണം നിയന്ത്രിക്കുക എന്നതാണ് . അതായത് നിങ്ങളുടെ ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും നിയന്ത്രിക്കുക.

മേൽക്കൂരയിൽ ഒരു ചോർച്ച സങ്കൽപ്പിക്കുക. ബക്കറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് വെള്ളം നിലത്ത് ശേഖരിക്കുന്നതിനേക്കാൾ മേൽക്കൂരയിലെ ദ്വാരം നന്നാക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. ഇത് ഇങ്ങനെയാണ്. കണ്ണിന് നേരിട്ട് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, അടിസ്ഥാന പ്രമേഹവും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും നിയന്ത്രിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ തടയാനും അവസ്ഥ വഷളാകുന്നത് തടയാനും കഴിയും. ഇതാണ് ചികിത്സയുടെ അടിസ്ഥാനം.

കണ്ണിൽ നേരിട്ട് ചെയ്യുന്ന ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

അടിസ്ഥാന കാരണം കണ്ടെത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ കണ്ണിനുള്ളിലെ കേടുപാടുകൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനുള്ള ചികിത്സ ഡോക്ടർ ആരംഭിക്കും. നിങ്ങളെ ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെയോ റെറ്റിന സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെയോ സമീപിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ DME തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

രണ്ട് പ്രധാന ചികിത്സാ രീതികളുണ്ട്.

1. ആന്റി-വിഇജിഎഫ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ

2. ലേസർ ചികിത്സ (ഫോക്കൽ-ഗ്രിഡ് മാക്കുലാർ ലേസർ സർജറി)

ഇനി ഇവ ഓരോന്നും പ്രത്യേകം നോക്കാം.

1. ആന്റി-വിഇജിഎഫ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ

എന്തിനാണ് ഈ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നൽകുന്നത്? എന്താണ് VEGF?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങൾക്ക് DME ഉള്ളപ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കണ്ണ് VEGF (വാസ്കുലർ എൻഡോതെലിയൽ ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ) എന്ന പ്രോട്ടീൻ വളരെയധികം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഈ പ്രോട്ടീൻ നിങ്ങളുടെ കണ്ണിനുള്ളിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ വിലകുറഞ്ഞ പ്ലാസ്റ്റിക് കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച ജല പൈപ്പുകൾ പോലെ വളരെ ദുർബലമാകാൻ കാരണമാകുന്നു. അതിനാൽ, ഈ ദുർബല രക്തക്കുഴലുകൾ രക്തവും ദ്രാവകവും ചോർത്തുന്നു, ഇത് നിങ്ങളുടെ റെറ്റിനയുടെ മധ്യഭാഗത്തുള്ള സെൻസിറ്റീവ് ഏരിയയായ മാക്കുല വീർക്കാൻ കാരണമാകുന്നു. അതാണ് നിങ്ങളുടെ കാഴ്ച മങ്ങാനും മങ്ങാനും കാരണമാകുന്നത്.

ഈ മരുന്നുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്ന നിരവധി പ്രധാന മരുന്നുകൾ ഉണ്ട്. ചില മരുന്നുകൾ VEGF എന്ന പ്രോട്ടീനിനെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ, അതേസമയം പുതിയ മരുന്നുകൾ VEGF-നെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെ രൂപീകരണത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന മറ്റൊരു പ്രോട്ടീനായ Angiopoietin-2 (Ang-2)- നെയും ബാധിക്കുന്നു.

വാക്സിൻ എങ്ങനെ നൽകണം, ചികിത്സയുടെ കാലാവധി

ഇപ്പോൾ, 'നിങ്ങളുടെ ചെവിയിൽ ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് എടുക്കുന്നു' എന്ന് ഞാൻ പറയുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം ഭയം തോന്നിയേക്കാം. പക്ഷേ അത് യഥാർത്ഥത്തിൽ അത്ര ഭയാനകമല്ല.

• വേദനയില്ല: കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകുന്നതിനുമുമ്പ് ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകളിൽ മരവിപ്പ് തുള്ളികൾ പുരട്ടും, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല.
• നടപടിക്രമം: വളരെ നേർത്തതും നേർത്തതുമായ ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് കണ്ണിന്റെ വെളുത്ത ഭാഗത്തിലൂടെ ഈ മരുന്ന് കണ്ണിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.
• ചികിത്സയുടെ കാലാവധി: സാധാരണയായി, ആദ്യത്തെ 4-6 മാസത്തേക്ക് നിങ്ങൾക്ക് മാസത്തിലൊരിക്കൽ ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് എടുക്കേണ്ടിവരും. പിന്നീട്, നിങ്ങളുടെ കണ്ണിന്റെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ എണ്ണം ക്രമേണ വർദ്ധിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് ഈ ചികിത്സ കുറച്ച് തവണ മാത്രമേ എടുക്കേണ്ടി വന്നിട്ടുള്ളൂ, വർഷങ്ങളോളം പോലും.

രക്തക്കുഴലുകൾ ചോരുന്നത് നിർത്തിയാൽ, നിങ്ങളുടെ കാഴ്ച ക്രമേണ മെച്ചപ്പെടാൻ തുടങ്ങും.

ഓർമ്മിക്കുക:

ഈ വാക്സിൻ ഗർഭിണികൾക്ക് അനുയോജ്യമല്ല, കാരണം ഇത് കുഞ്ഞിന് ദോഷം ചെയ്യും. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭിണിയാകാൻ പദ്ധതിയിടുന്നുവെങ്കിൽ, തീർച്ചയായും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കണം.

2. ലേസർ ചികിത്സ (ഫോക്കൽ-ഗ്രിഡ് മാക്കുലാർ ലേസർ സർജറി)

ഡിഎംഇയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റൊരു വിജയകരമായ ചികിത്സാ രീതിയാണിത്.

• ഇത് എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്?: നിങ്ങളുടെ റെറ്റിനയിലെ ദുർബലമായ രക്തക്കുഴലുകൾ ചോർന്നൊലിക്കുന്നത് ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് 'സീൽ' ചെയ്യുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. പ്ലാസ്റ്റിക് ചൂടാക്കി ഒട്ടിക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. ഇത് രക്തക്കുഴലുകൾ അടയ്ക്കുകയും അവയിൽ നിന്ന് ചോർന്നൊലിക്കുന്ന രക്തത്തിന്റെയും ദ്രാവകത്തിന്റെയും അളവ് കുറയ്ക്കുകയും മാക്കുലയിലെ വീക്കം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ചികിത്സ: രണ്ട് കണ്ണുകളിലും DME ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ രണ്ട് കണ്ണുകളും ഒരേസമയം ചികിത്സിക്കില്ല. അദ്ദേഹം ഒരു കണ്ണിന് ചികിത്സ നൽകുകയും ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം മറ്റേ കണ്ണിനും ചികിത്സ നൽകുകയും ചെയ്യും. സാധാരണയായി, ഒരു കണ്ണിന് ഒരു ലേസർ ചികിത്സ മതിയാകും.
• എപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കണം: ചിലപ്പോൾ, ആന്റി-വിഇജിഎഫ് ഇഞ്ചക്ഷൻ ചികിത്സ കൊണ്ട് മാത്രം ആവശ്യമുള്ള ഫലങ്ങൾ നേടാനായില്ലെങ്കിൽ, ഇൻജക്ഷനോടൊപ്പം ഈ ലേസർ ചികിത്സയും നടത്താൻ ഡോക്ടർ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.