ഭക്ഷണം വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണോ? അത് തൊണ്ടയിൽ കുടുങ്ങിപ്പോയോ? നമുക്ക് ഡിസ്ഫാഗിയയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം!

നമ്മളെല്ലാവരും എപ്പോഴെങ്കിലും ഈ അനുഭവം അനുഭവിച്ചിട്ടുണ്ട്. തിടുക്കത്തിൽ എന്തെങ്കിലും കഴിക്കുമ്പോഴോ കുടിക്കുമ്പോഴോ, നമ്മുടെ തൊണ്ട പെട്ടെന്ന് ഇടുങ്ങിയതായി തോന്നുകയും, പരുക്കൻ പോലെ തോന്നുകയും, ശ്വാസംമുട്ടൽ അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. "നമ്മൾ തെറ്റായ വഴിക്ക് പോയി" എന്ന് നമ്മൾ പറയും. സാധാരണയായി, കുറച്ച് വെള്ളം കുടിച്ചതിന് ശേഷം അത് മാറും. ഇത് ഇടയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല. എന്നാൽ ഭക്ഷണപാനീയങ്ങൾ പതിവായി വിഴുങ്ങാൻ നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ വായിൽ നിന്ന് വയറ്റിലേക്ക് ഭക്ഷണം സഞ്ചരിക്കുന്നതിൽ എന്തോ തടസ്സമുണ്ടെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നു. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഈ അവസ്ഥയെ നമ്മൾ ഡിസ്ഫാഗിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇത് വെറുമൊരു അസൗകര്യം മാത്രമല്ല. ചിലപ്പോൾ ഇത് ഗുരുതരമായ ഒരു രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണമാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, സ്ട്രോക്ക് വന്നവരിൽ ഈ അവസ്ഥ സാധാരണമാണ്. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഭക്ഷണമോ പാനീയമോ നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക്, അതായത് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാം. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ഇതിനെ ആസ്പിറേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് ശ്വാസകോശ അണുബാധ, ന്യുമോണിയ തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അതിനാൽ, ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഡിസ്ഫാഗിയയ്ക്ക് വിവിധ തരങ്ങളുണ്ടോ?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, അതെ. ഈ വിഴുങ്ങൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകളെ അവ എവിടെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് മൂന്ന് പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിക്കാം. വായിൽ നിന്ന് ആമാശയത്തിലേക്കുള്ള ഒരു യാത്ര പോലെ ഇതിനെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ യാത്രയിൽ മൂന്ന് പ്രധാന സ്റ്റോപ്പുകളുണ്ട്: വായ (ഓറൽ അറ), തൊണ്ട (ഫറിൻക്സ്), ആമാശയത്തിലേക്ക് ഭക്ഷണം കൊണ്ടുപോകുന്ന ട്യൂബ്, അന്നനാളം. ഈ സ്റ്റോപ്പുകളിൽ ഏതെങ്കിലും ഒന്നിൽ എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമുണ്ടെങ്കിൽ, യാത്ര ചെറുതാകുന്നു, അതായത് വിഴുങ്ങൽ ബുദ്ധിമുട്ടായിത്തീരുന്നു.

ഡിസ്ഫാഗിയയുടെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

വിഴുങ്ങൽ പ്രക്രിയയെ സഹായിക്കുന്ന ഞരമ്പുകളെയോ പേശികളെയോ ബാധിക്കുന്ന ഏതൊരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയും ഇതിന് കാരണമാകാം.

നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെയും തലച്ചോറിന്റെയും രോഗങ്ങൾ

നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ ചലനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നത് തലച്ചോറും നാഡീവ്യവസ്ഥയുമാണ്. ഈ സംവിധാനത്തെ ബാധിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കും.

• പക്ഷാഘാതം: തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തിൽ തടസ്സം ഉണ്ടാകുന്നത് വിഴുങ്ങൽ പ്രക്രിയയെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഭാഗങ്ങളെ തകരാറിലാക്കും.
• പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം: ചലന ഏകോപനത്തെ ബാധിക്കുന്ന തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ ക്രമേണ ദുർബലമാകുന്ന അവസ്ഥ.
• മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (എംഎസ്): നാഡി പോളകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്ന ഒരു ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗം.
• അമിയോട്രോഫിക് ലാറ്ററൽ സ്ക്ലിറോസിസ് (ALS): പേശികളെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന നാഡികളെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു രോഗം.
• ഡിമെൻഷ്യ: ഓർമ്മശക്തിയെയും ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനത്തെയും ബാധിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥ.
• തലച്ചോറിലെ മുഴകൾ: ഇവ കാൻസറോ ദോഷകരമോ ആകാം. നാഡി സിഗ്നലുകളെ അവ തടസ്സപ്പെടുത്തിയേക്കാം.
• സെറിബ്രൽ പാൾസി: ജനനസമയത്ത് സംഭവിക്കുന്നതും പേശികളുടെ ഏകോപനത്തെ ബാധിക്കുന്നതുമായ ഒരു അവസ്ഥ.

പേശി വൈകല്യങ്ങൾ

വിഴുങ്ങാൻ സഹായിക്കുന്ന തൊണ്ടയിലെയും അന്നനാളത്തിലെയും പേശികളെ ബാധിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ മൂലവും ഡിസ്ഫാഗിയ ഉണ്ടാകാം.

• അചലാസിയ: അന്നനാളത്തിന്റെ താഴത്തെ അറ്റത്തുള്ള പേശികൾ വിശ്രമിക്കാതെ ഭക്ഷണം ആമാശയത്തിലേക്ക് കടക്കുന്നത് തടയുന്ന അപൂർവ അവസ്ഥ.
• സ്ക്ലിറോഡെർമ: അന്നനാളത്തിലെ കലകൾ കഠിനമാക്കുകയും പേശികൾക്ക് ഭക്ഷണം താഴേക്ക് തള്ളാൻ പ്രയാസമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗം.
• മസ്കുലർ ഡിസ്ട്രോഫി: ക്രമേണ പേശി ബലഹീനതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന പാരമ്പര്യ രോഗങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടം.
• മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസ്: ഞരമ്പുകളിൽ നിന്ന് പേശികളിലേക്കുള്ള സിഗ്നലുകളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗം.

അന്നനാളത്തിന്റെ സങ്കോചം, തടസ്സം, ഘടനാപരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ

• കാൻസർ: തലയിലോ കഴുത്തിലോ അന്നനാളത്തിലോ ഉള്ള കാൻസർ മുഴകൾ ഭക്ഷണപ്രവാഹത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തിയേക്കാം.
• ജിഇആർഡി (ആസിഡ് റിഫ്ലക്സ്): അന്നനാളത്തിലൂടെ ആമാശയത്തിലെ ആസിഡ് നിരന്തരം ഒഴുകുന്നത് കലകളെ തകരാറിലാക്കുകയും, വടുക്കൾ ഉണ്ടാകുന്നതിനും ചുരുങ്ങുന്നതിനും കാരണമാകുകയും ചെയ്യും. ഇതിനെ അന്നനാള സ്ട്രിക്ചറുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
• ഇയോസിനോഫിലിക് അന്നനാളം: ഒരുതരം വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ (ഇയോസിനോഫിൽസ്) അന്നനാളത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു, ഇത് അന്നനാളം കഠിനവും വിഴുങ്ങാൻ പ്രയാസകരവുമാക്കുന്നു.
• അന്നനാള ഡൈവർട്ടികുലം:അന്നനാളത്തിന്റെ ഭിത്തിയിലെ ഒരു ദുർബലമായ സ്ഥലത്ത് ഒരു ചെറിയ സഞ്ചി പോലുള്ള ഭാഗം രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഭക്ഷണ കണികകൾ ഈ ഭാഗത്ത് കുടുങ്ങിപ്പോകുകയും തൊണ്ടയിൽ എന്തോ കുടുങ്ങിയതായി തോന്നുകയും ചെയ്യും.

ഈ അവസ്ഥ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ശ്രദ്ധിക്കുകയും ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യും. തുടർന്ന്, കാരണം കൃത്യമായി കണ്ടെത്തുന്നതിന് ചില പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ അവർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

• ബേരിയം സ്വാലോ (അന്നനാളം അല്ലെങ്കിൽ ബേരിയം സ്വാലോ ടെസ്റ്റ്): ഈ പരിശോധനയിൽ, നിങ്ങൾ ബേരിയം എന്ന ദ്രാവകം കുടിക്കുന്നു. എക്സ്-റേയിൽ ഈ ദ്രാവകം വെളുത്തതായി കാണപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ നിങ്ങൾ അത് വിഴുങ്ങുമ്പോൾ അന്നനാളം പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു വീഡിയോ പോലെ നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും.
• അപ്പർ എൻഡോസ്കോപ്പി (EGD): ഈ പ്രക്രിയയിൽ, നിങ്ങളുടെ തൊണ്ട, അന്നനാളം, ആമാശയം എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഡോക്ടർ ഒരു ചെറിയ ക്യാമറ ഘടിപ്പിച്ച ട്യൂബ് തൊണ്ടയിലൂടെ കടത്തിവിടുന്നു. ഇത് മുഴകളും തടസ്സങ്ങളും പരിശോധിക്കാൻ സഹായിക്കും.
• ഫീസ് (ഫൈബറൊപ്റ്റിക് എൻഡോസ്കോപ്പിക് ഇവാലുവേഷൻ ഓഫ് സ്വാളോയിംഗ്): ഒരു സ്പീച്ച്-ലാംഗ്വേജ് പാത്തോളജിസ്റ്റ് (SLP) നടത്തുന്ന ഒരു പരിശോധന. നിറമുള്ള ഭക്ഷണമോ പാനീയമോ വിഴുങ്ങുമ്പോൾ അത് ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ മൂക്കിലൂടെ ഒരു ചെറിയ ക്യാമറ കടത്തിവിടുന്നു.
• അന്നനാളത്തിലെ മാനോമെട്രി: മൂക്കിലൂടെ വയറ്റിൽ ഒരു ട്യൂബ് തിരുകുകയും വെള്ളം കുടിക്കുമ്പോൾ അന്നനാളത്തിലെ പേശികളുടെ മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ സങ്കോചം അളക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

എങ്ങനെയാണ് ഇത് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ ഡിസ്ഫാഗിയയുടെ കാരണത്തെയും അതിന്റെ തീവ്രതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

• മരുന്നുകൾ: അണുബാധയ്ക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം, GERD പോലുള്ള അവസ്ഥകൾക്ക് ആസിഡ് നിയന്ത്രിക്കുന്ന മരുന്നുകളും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.
• ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ: നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോ സ്പീച്ച് തെറാപ്പിസ്റ്റോ ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താൻ നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞേക്കാം. മൃദുവായതും നന്നായി പൊടിച്ചതുമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കാനും, ഭക്ഷണം നന്നായി ചവയ്ക്കാനും, ചെറിയ അളവിൽ കഴിക്കാനും അവർ നിങ്ങളെ ഉപദേശിച്ചേക്കാം.
• മറ്റ് വൈദ്യചികിത്സകൾ: അന്നനാളം ഇടുങ്ങിയതാണെങ്കിൽ, അത് വീതി കൂട്ടാനുള്ള വഴികളുണ്ട്. ചില പേശി പ്രശ്നങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാൻ ബോട്ടോക്സ്® കുത്തിവയ്പ്പുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• ഫീഡിംഗ് ട്യൂബ്: വളരെ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, അതായത്, ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും വെള്ളം കുടിക്കാനും കഴിയാത്തതും ശ്വാസംമുട്ടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ളതുമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പോഷകാഹാരം നൽകാൻ ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• പുനരധിവാസ വ്യായാമങ്ങൾ: നിങ്ങളുടെ വിഴുങ്ങൽ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള വ്യായാമങ്ങൾ ഒരു സ്പീച്ച് ആൻഡ് ലാംഗ്വേജ് തെറാപ്പിസ്റ്റിന് (SLP) നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. സുരക്ഷിതമായി എങ്ങനെ ഭക്ഷണം കഴിക്കാം, തല എങ്ങനെ പിടിക്കാം, ഭക്ഷണം കുടുങ്ങിയാൽ അത് നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ശരിയായ മാർഗം എന്നിവയും അവർക്ക് നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ എന്ത് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം?

പ്രധാന അപകടസാധ്യതകൾ ഇവയാണ്:

• നിർജ്ജലീകരണം: ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം കുടിക്കാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ ശരീരത്തിൽ ജലത്തിന്റെ അഭാവം.
• പോഷകാഹാരക്കുറവ്: ആവശ്യത്തിന് പോഷകാഹാരക്കുറവ്.
• ശ്വാസംമുട്ടൽ: ജീവന് പോലും ഭീഷണിയായേക്കാം.
• ആസ്പിരേഷൻ ന്യുമോണിയ: ഭക്ഷണപാനീയങ്ങൾ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ശ്വസിക്കുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന കഠിനമായ ന്യുമോണിയ. ചിലപ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് സ്ട്രോക്ക് വന്നവരിൽ, ചുമ പോലും കൂടാതെ ഭക്ഷണം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ശ്വസിച്ചേക്കാം (സൈലന്റ് ആസ്പിരേഷൻ). ഇത് വളരെ അപകടകരമാണ്.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

ഒന്നോ രണ്ടോ തവണയല്ലാതെ കൂടുതൽ തവണ വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നതായി ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ കാണുക. അടിസ്ഥാന കാരണം കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

ചുമ, ശ്വാസംമുട്ടൽ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കുമെങ്കിലും, അവ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ നിന്നുള്ള ഒരു മുന്നറിയിപ്പാണ്. അതിനാൽ ആ ലക്ഷണങ്ങൾ അവഗണിക്കരുത്.