മൂക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് ശ്വാസംമുട്ടൽ അനുഭവപ്പെടുമോ? എംപ്റ്റി നോസ് സിൻഡ്രോം (ഇഎൻഎസ്) നെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

അടഞ്ഞ മൂക്കിന് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക, ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് നന്നായി ശ്വസിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതി. എന്നാൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷവും നിങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോഴും അടഞ്ഞതായി തോന്നുന്നു, ശ്വസിക്കാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ മൂക്കിനുള്ളിൽ ഒരു തടസ്സവുമില്ലെന്നും, ആ വഴി പൂർണ്ണമായും തുറന്നിരിക്കുന്നുവെന്നും അദ്ദേഹം പറയുന്നു. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് എംപ്റ്റി നോസ് സിൻഡ്രോം (ENS) എന്ന വിചിത്രവും പരസ്പരവിരുദ്ധവുമായ ഒരു വികാരത്തെക്കുറിച്ചാണ്. പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, 'ശൂന്യമായ മൂക്ക്' എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥ വളരെ അപൂർവമാണ്, മാത്രമല്ല ഇത് പലർക്കും വളരെയധികം സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒന്നാണ്.

എംപ്റ്റി നോസ് സിൻഡ്രോം എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മൂക്കിലൂടെ ശ്വസിക്കാൻ ധാരാളം സ്ഥലമുണ്ടായിട്ടും, മൂക്ക് അടഞ്ഞിരിക്കുന്നതായി തോന്നുകയും ശ്വസിക്കാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യുന്ന അവസ്ഥയാണ് എംപ്റ്റി നോസ് സിൻഡ്രോം (ENS). മൂക്കിലെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഇത് സാധാരണയായി സംഭവിക്കാം.

നമ്മുടെ മൂക്കിനുള്ളിൽ 'ടർബിനേറ്റുകൾ' എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന മൂന്ന് ചെറിയ, ഷെൽഫ് പോലുള്ള ഘടനകളുണ്ട്. നമ്മൾ ശ്വസിക്കുന്ന വായു വൃത്തിയാക്കുക, നനയ്ക്കുക, ചൂടാക്കുക എന്നിവയാണ് അവയുടെ പ്രധാന ധർമ്മം. ചിലപ്പോൾ, അലർജികൾ, അണുബാധകൾ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ കാരണം, ഈ ടർബിനേറ്റുകൾ വീർക്കുകയും മൂക്കിലെ തിരക്ക് ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. അങ്ങനെയെങ്കിൽ, ഈ ടർബിനേറ്റുകളുടെ വലുപ്പം കുറയ്ക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു (ടർബിനേറ്റ് റിഡക്ഷൻ സർജറി). ചിലപ്പോൾ, ഈ ടർബിനേറ്റുകളുടെ ഒരു ഭാഗം (പാർഷ്യൽ ടർബിനെക്ടമി) അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും (കംപ്ലീറ്റ് ടർബിനെക്ടമി) നീക്കം ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും വിജയകരമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വളരെ അപൂർവമായി , ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ടർബിനേറ്റ് ടിഷ്യുവിന്റെ അധികഭാഗം നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുകയോ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയോ ചെയ്താൽ, ENS സംഭവിക്കാം. നിങ്ങളുടെ മൂക്കിലെ ഭാഗങ്ങൾ ഇപ്പോഴും തുറന്നിരിക്കുമ്പോൾ പോലും, നിങ്ങൾക്ക് ശ്വാസംമുട്ടൽ അനുഭവപ്പെടാൻ ഇത് കാരണമാകും. ഇതൊരു പസിൽ പോലെയാണ്.

ഇഎൻഎസിന് കാരണമാകുന്നത് എന്താണ്?

ഇ.എൻ.എസിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം ഇപ്പോഴും ഗവേഷണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ മൂക്കിലെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ടർബിനേറ്റ് ടിഷ്യു അമിതമായി നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ഇതിന് കാരണമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.

ഒന്ന് ആലോചിച്ചു നോക്കൂ, നമ്മുടെ മൂക്ക് വായു കടത്തിവിടുന്ന വെറുമൊരു ട്യൂബ് മാത്രമല്ല. അത് വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു സംവിധാനമാണ്.

• നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ: ഈ ടർബിനേറ്റുകളുടെ ഉപരിതലത്തിൽ വായു മർദ്ദം, താപനില തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്ന ചെറിയ ഞരമ്പുകളുണ്ട്. നമ്മൾ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ, ഈ ഞരമ്പുകൾ തലച്ചോറിലേക്ക് "ഇപ്പോൾ ശ്വസിക്കുക" എന്ന സിഗ്നൽ അയയ്ക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഈ ഞരമ്പുകൾ നീക്കം ചെയ്യുകയോ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയോ ചെയ്താൽ, തലച്ചോറിന് ആ സിഗ്നൽ ലഭിക്കില്ല. "എനിക്ക് ശ്വസിക്കാൻ കഴിയില്ല, എന്റെ മൂക്ക് അടഞ്ഞിരിക്കുന്നു" എന്നാണ് തലച്ചോറ് അതിനെ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നത്.
• വായുപ്രവാഹം മാറുന്നു: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം മൂക്കിനുള്ളിലെ ഇടം വളരെ വലുതാകുമ്പോൾ, ശ്വാസനാളം നേരെ പോകുന്നു. അത് ടർബിനേറ്റുകളിൽ ഇടിക്കുകയും, കറങ്ങുകയും, നനയാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് തലച്ചോറിന് ശരിയായി ശ്വസിക്കുന്നതായി തോന്നാതിരിക്കാൻ കാരണമാകും.
• ബാക്ടീരിയ അസന്തുലിതാവസ്ഥ: മൂക്കിലെ കഫം മെംബറേൻ ആരോഗ്യകരമായ ബാക്ടീരിയകളെ സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഈ പാളിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ആരോഗ്യകരമായ ബാക്ടീരിയകൾ കുറയുകയും ദോഷകരമായ ബാക്ടീരിയകൾ വളരുകയും ചെയ്യും. ഇത് അണുബാധകൾക്കും ഇഎൻഎസ് ലക്ഷണങ്ങൾക്കും സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

എംപ്റ്റി നോസ് സിൻഡ്രോമിന്റെ (ENS) ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ആഴ്ചകളോ, മാസങ്ങളോ, വർഷങ്ങളോ കഴിഞ്ഞും ഇഎൻഎസ് ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിയിലേക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടാം.

ENS ഉം മാനസികാരോഗ്യവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം

ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു പ്രശ്നമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് നിരന്തരം ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെന്നും നിങ്ങളെ വിശ്വസിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെന്നും തോന്നുന്നത് ഒരു വ്യക്തിയുടെ മാനസികാരോഗ്യത്തെ വളരെയധികം ബാധിക്കും . ഇ.എൻ.എസ് ഉള്ളവരിൽ:

• ഉത്കണ്ഠ
• വിഷാദം
• ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ.
• ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള കോപം

ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള അവസ്ഥകൾ സാധാരണമാണ്. ചില പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ഇ.എൻ.എസ് ഉള്ളവരിൽ 70% വരെ വിഷാദരോഗം അനുഭവിക്കുന്നുണ്ടെന്നാണ്.

ഇ.എൻ.എസ് ഒരു യഥാർത്ഥ രോഗമാണോ? ഒരു ഡോക്ടർ എങ്ങനെയാണ് അത് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?

അതെ, ഇഎൻഎസ് ഒരു യഥാർത്ഥ മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയാണ്, പക്ഷേ വളരെ സാധാരണമല്ല. അതുകൊണ്ടാണ് സ്കാൻ ചെയ്യുമ്പോൾ മൂക്കിനുള്ളിൽ തടസ്സമൊന്നും കാണിക്കാത്തതിനാൽ ചിലപ്പോൾ രോഗനിർണയം നടത്താൻ ബുദ്ധിമുട്ടാകുന്നത്.

ഇ.എൻ.എസ് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു ഡോക്ടർ പ്രധാനമായും നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും ശസ്ത്രക്രിയാ ചരിത്രവും ഉപയോഗിക്കും. കൂടാതെ,

• മൂക്കിന്റെ ഉൾഭാഗം പരിശോധിക്കാൻ എൻഡോസ്കോപ്പ്, അതായത് ക്യാമറയുള്ള ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് ഉപയോഗിക്കാം.
• മറ്റ് കാരണങ്ങൾ (ഉദാ: നാസൽ പോളിപ്സ്, കാൻസർ) തള്ളിക്കളയാൻ ഒരു സിടി അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാൻ നടത്തിയേക്കാം.
• "പരുത്തി പരിശോധന": ഇത് വളരെ ലളിതവും എന്നാൽ പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ഒരു പരിശോധനയാണ്. ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ മൂക്കിനുള്ളിൽ, ടർബിനേറ്റുകൾ മുമ്പ് ഉണ്ടായിരുന്ന ഭാഗത്ത്, ഉപ്പുവെള്ളത്തിൽ മുക്കിയ ഒരു പഞ്ഞി വയ്ക്കുന്നു. ഏകദേശം 20-30 മിനിറ്റിനുശേഷം, ശ്വാസതടസ്സം, വരൾച്ച തുടങ്ങിയ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുന്നുണ്ടോ എന്ന് അവർ പരിശോധിക്കും. അത്തരം ലക്ഷണങ്ങൾ താൽക്കാലികമായി മെച്ചപ്പെട്ടാലും, നിങ്ങൾക്ക് ഇഎൻഎസ് ഉണ്ടെന്നതിന്റെ ശക്തമായ സൂചനയാണ്.

ഇ.എൻ.എസിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇ.എൻ.എസിന് ചികിത്സയില്ല, പക്ഷേ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാനും ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താനും നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്.

• മൂക്കിന് ഈർപ്പം നൽകുക: സലൈൻ സ്പ്രേകളോ ജെല്ലുകളോ ഉപയോഗിക്കുന്നത്, ദിവസം മുഴുവൻ ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുന്നത്, കിടപ്പുമുറിയിൽ ഒരു ഹ്യുമിഡിഫയർ ഉപയോഗിക്കുന്നത് എന്നിവ മൂക്കിന്റെ വരൾച്ച കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.
• CPAP മെഷീൻ: ഉറങ്ങുമ്പോൾ "CPAP" മെഷീൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഈർപ്പവും വായുപ്രവാഹവും നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുമെന്ന് ചിലർ കണ്ടെത്തുന്നു.
• മരുന്നുകൾ: നിങ്ങളുടെ മൂക്കിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ വികസിപ്പിക്കുകയും കഫം ചർമ്മത്തിന്റെ വീക്കം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന മരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.
• ശസ്ത്രക്രിയ: ലക്ഷണങ്ങൾ ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, നീക്കം ചെയ്ത ടർബിനേറ്റുകൾക്ക് പകരം ഒരു ഇംപ്ലാന്റ് സ്ഥാപിക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം. ഗോർ-ടെക്സ് പോലുള്ള സിന്തറ്റിക് വസ്തുക്കളോ അസെല്ലുലാർ ഡെർമിസ് അല്ലെങ്കിൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ്-റിച്ച് പ്ലാസ്മ (പിആർപി) പോലുള്ള മനുഷ്യ കലകളിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞ വസ്തുക്കളോ ഇതിൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. മൂക്കിനുള്ളിലെ ഇടം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെയും, ശ്വാസനാളം ചുരുക്കുന്നതിലൂടെയും, തലച്ചോറിലേക്ക് ശ്വസിക്കുന്നതിന്റെ സംവേദനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിലൂടെയും ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.