അന്യൂറിസം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എൻഡോലീക്ക്? വിഷമിക്കേണ്ട, നമുക്ക് അതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം!

ഒരു വലിയ ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് നിങ്ങൾ വീട്ടിലെത്തിയതായിരിക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് വലിയ സ്വാതന്ത്ര്യവും ആശ്വാസവും അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടാകാം. പക്ഷേ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് 'എൻഡോലീക്ക്' പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും കാര്യത്തെക്കുറിച്ച് പറഞ്ഞോ? അതോ ഭാവിയിൽ പരിശോധനയ്ക്ക് വരുമ്പോൾ അങ്ങനെ എന്തെങ്കിലും സംഭവിക്കുമെന്ന് അദ്ദേഹം നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞോ? ഈ വാക്ക് കേൾക്കുമ്പോൾ അൽപ്പം ഭയവും ആശങ്കയും തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. ഇന്ന്, നമ്മൾ അതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കും, അത് എന്താണെന്നും, എന്തുകൊണ്ട് ഇത് സംഭവിക്കുന്നുവെന്നും, നിങ്ങൾ ഭയപ്പെടേണ്ടതുണ്ടോ എന്നും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് ഈ എൻഡോലീക്ക്?

ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ, നിങ്ങൾ നടത്തിയ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് ആദ്യം ഓർമ്മിപ്പിക്കാം. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ രക്തക്കുഴലായ അയോർട്ട, നമ്മുടെ വീട്ടിലെ പ്രധാന ജല പൈപ്പ് പോലെയാണ്. ചിലപ്പോൾ, ഈ പാത്രത്തിന്റെ ചുമരിലെ ഒരു പൊട്ട് ദുർബലമാവുകയും ബലൂൺ പോലെ വീർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതാണ് നമ്മൾ അന്യൂറിസം എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഇത് അപകടകരമാകുമെന്നതിനാൽ, ഡോക്ടർമാർ സ്റ്റെന്റ് ഗ്രാഫ്റ്റ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു കൃത്രിമ രക്തക്കുഴൽ വീർപ്പിലേക്ക് തിരുകുന്നു. പഴയതും ദുർബലവുമായ ഒരു ജല പൈപ്പിലൂടെ പുതിയതും ശക്തവുമായ ഒരു ട്യൂബ് ഇടുന്നത് പോലെയാണ് ഇത് എന്ന് കരുതുക. ഇപ്പോൾ രക്തം പുതുതായി ചേർത്ത സ്റ്റെന്റിലൂടെ മാത്രമേ ഒഴുകുന്നുള്ളൂ. അപ്പോൾ, പഴയതും ദുർബലവുമായ ഭിത്തിയിൽ സമ്മർദ്ദമില്ല, അതിനാൽ അത് പൊട്ടാനുള്ള സാധ്യതയില്ല. എന്നാൽ, വളരെ കുറച്ച് സമയത്തിനുശേഷം , പുതുതായി സ്ഥാപിച്ച സ്റ്റെന്റിനും പഴയ രക്തക്കുഴലിന്റെ ഭിത്തിക്കും ഇടയിൽ അല്പം രക്തം ചോരാൻ തുടങ്ങുന്നു. അത് പുതിയ ട്യൂബിന്റെ വശങ്ങളിൽ നിന്ന് അല്പം വെള്ളം ഒഴുകുന്നത് പോലെയാണ്. ആ രക്തക്കുഴലിനെയാണ് നമ്മൾ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി 'എൻഡോലീക്ക്' എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് 30 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ഈ എൻഡോലീക്ക് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെ "നേരത്തെയുള്ള എൻഡോലീക്ക്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. 30 ദിവസത്തിനുശേഷം ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെ "ലേറ്റ് എൻഡോലീക്ക്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇത് പലർക്കും സംഭവിക്കാറുണ്ടോ? ഇത് ഭയപ്പെടേണ്ട കാര്യമാണോ?

വാസ്തവത്തിൽ, ഇത്തരം അനൂറിസം റിപ്പയർ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് (EVAR അല്ലെങ്കിൽ TEVAR പോലുള്ളവ) വിധേയരാകുന്ന നാലിൽ ഒരാൾക്ക് ഈ എൻഡോലീക്ക് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. അതിനാൽ ഇത് അത്ര അസാധാരണമല്ല. എന്നാൽ പ്രധാന കാര്യം, എല്ലാ എൻഡോലീക്കുകളും അപകടകരമല്ല എന്നതാണ്. അതുകൊണ്ട്, ഇതിന്റെ തരവും സ്ഥാനവും അനുസരിച്ചാണ് തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

എൻഡോലീക്കുകളുടെ പ്രധാന തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

പ്രധാനമായും 5 തരം എൻഡോലീക്കുകൾ ഉണ്ട്. ഓരോന്നിനും വ്യത്യസ്ത കാരണങ്ങളുണ്ട്. ഇപ്പോൾ, പുതിയ സ്റ്റെന്റ് സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ വരവോടെ, ചില തരം എൻഡോലീക്കുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു. ഈ തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

എൻഡോലീക്കിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങൾ അറിയേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഇതാ. മിക്കപ്പോഴും, നിങ്ങൾക്ക് എൻഡോലീക്കിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല. നിങ്ങൾക്ക് മാറ്റങ്ങളോ വേദനയോ അസ്വസ്ഥതയോ അനുഭവപ്പെടണമെന്നില്ല. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം തുടർന്നുള്ള അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകളിൽ നടത്തുന്ന സ്കാനുകൾക്കിടയിലാണ് ഇവ കണ്ടെത്തുന്നത്. അതുകൊണ്ടാണ് ഡോക്ടർ നൽകുന്ന തീയതികളിൽ ആ സ്കാനുകൾക്കായി വരാൻ നിങ്ങളോട് പറയുന്നത്. അവ ഒഴിവാക്കരുത്.

അടിയന്തരാവസ്ഥ! ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ETU യിലേക്ക് പോകുക!

എൻഡോലീക്ക് കാരണം പഴയ അന്യൂറിസം പൊട്ടുകയാണെങ്കിൽ , അത് ഒരു മെഡിക്കൽ എമർജൻസി ആണ്. താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് ഉണ്ടായാൽ, സമയം പാഴാക്കരുത്, അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

• വയറിലോ, പുറകിലോ, കാലുകളിലോ പെട്ടെന്ന്, അസഹനീയമായ, മൂർച്ചയുള്ള വേദന.
• നെഞ്ചിലോ പുറകിലോ പെട്ടെന്ന് കീറുന്ന വേദന.
• തലകറക്കവും ബോധക്ഷയവും.
• പെട്ടെന്ന് വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് .
• തണുപ്പും വിയർപ്പും അനുഭവപ്പെടുന്നു.
• ഓക്കാനം , ഛർദ്ദി .
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് .

ഡോക്ടർമാർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, പ്രത്യേക സ്കാനുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് കണ്ടെത്തുന്നത്. ഈ പരിശോധനകൾ നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടയിലോ, അത് പൂർത്തിയായതിനുശേഷമോ, മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ കഴിഞ്ഞോ നടത്താം. കാരണം, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിനുശേഷം ചില വൈകിയുള്ള എൻഡോലിയക്കുകൾ വികസിച്ചേക്കാം. ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രധാന പരിശോധനകൾ ഇവയാണ്:

• സിടി സ്കാൻ (കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി സ്കാനുകൾ): ഇത് ശരീരത്തിന്റെ ഉൾഭാഗത്തിന്റെ വ്യക്തമായ ത്രിമാന ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കാനും രക്തച്ചൊരിച്ചിൽ പരിശോധിക്കാനും കഴിയും.
• ഡോപ്ലർ അൾട്രാസൗണ്ട്: രക്തക്കുഴലുകൾക്കുള്ളിലെ രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ രീതിയും വേഗതയും നോക്കി ചോർച്ച കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഇത് സഹായിക്കുന്നു.
• ആൻജിയോഗ്രാം: രക്തക്കുഴലുകളിൽ ഒരു പ്രത്യേക ഡൈ കുത്തിവയ്ക്കുകയും രക്തം എവിടെ നിന്നാണ് ഒഴുകുന്നതെന്ന് കൃത്യമായി കാണാൻ എക്സ്-റേ എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നതാണ് ഇത്.

ഒരു എൻഡോലീക്കിനെ എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കും?

നിങ്ങൾക്ക് ഏത് തരത്തിലുള്ള എൻഡോലീക്കാണ് ഉള്ളത്, അത് എവിടെയാണ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്, നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ചികിത്സ. എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമായ ഒരു ചികിത്സയില്ല. മൂന്ന് പ്രധാന ഓപ്ഷനുകളുണ്ട്.

1. നിരീക്ഷണം

ടൈപ്പ് 2 പോലുള്ള ഗുരുതരമല്ലാത്ത എൻഡോലീക്കുകൾക്ക് ഇതാണ് മിക്കപ്പോഴും ചെയ്യുന്നത്. ഓരോ 6 മാസത്തിലും ഒരു സ്കാൻ നടത്താൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. രക്തച്ചൊരിച്ചിൽ സ്വയം ഇല്ലാതാകുന്നുണ്ടോ, അത് അതേപടി തുടരുന്നുണ്ടോ, അല്ലെങ്കിൽ അന്യൂറിസം വലുതാകുന്നുണ്ടോ എന്ന് ഇത് പരിശോധിക്കും. അന്യൂറിസം വലുതാകുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഒന്നും ചെയ്യാതെ കാത്തിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

2. എൻഡോവാസ്കുലർ ചികിത്സ

വലിയ മുറിവുകളില്ലാതെ, സൂചി പോലുള്ള ഒന്ന് ഉപയോഗിച്ച് രക്തക്കുഴലിലൂടെ കടത്തിവിടുന്ന ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയകളാണിവ.

• എംബോളൈസിംഗ്: രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമാകുന്ന ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകളെ ഒരു പ്രത്യേക തരം പശയോ ചെറിയ കമ്പികളോ ഉപയോഗിച്ച് തടയുന്നു.
• സ്റ്റെന്റ് എക്സ്റ്റൻഷൻ: ചോർച്ച മറയ്ക്കാൻ മറ്റൊരു സ്റ്റെന്റ് കഷണം കയറ്റി സ്റ്റെന്റ് നീട്ടൽ.
• പശ പുരട്ടൽ: രക്തം ചോരുന്ന ഭാഗത്ത് പശ പോലുള്ള ഒരു വസ്തു പുരട്ടി അന്യൂറിസം അടയ്ക്കൽ.

3. തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയ

ഇത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ചെയ്യാറുള്ളൂ. മറ്റ് രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് എൻഡോലീക്ക് നന്നാക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ മാത്രമേ, അവസാന ആശ്രയമായി, വയറ്റിലെ മുറിവ് ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു വലിയ ശസ്ത്രക്രിയ അവലംബിക്കാവൂ.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കേണ്ട ചോദ്യങ്ങൾ

നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് സംശയങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. അടുത്ത തവണ ഡോക്ടറെ കാണുമ്പോൾ ഈ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത്.

• ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം മറ്റ് എന്തൊക്കെ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം?
• എനിക്ക് എൻഡോലീക്ക് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത എന്താണ്?
• ഫോളോ-അപ്പിനായി ഞാൻ എത്ര തവണ വരണം?
• എനിക്ക് ഏതൊക്കെ സ്കാനുകളാണ് വേണ്ടത്?
• എന്റെ ഹൃദയവും രക്തക്കുഴലുകളും ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്താൻ ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം?

അന്യൂറിസം നന്നാക്കുന്നത് ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. അതിനാൽ അത്തരം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഇതുപോലുള്ള ചെറിയ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് സാധാരണമാണ്. മിക്കപ്പോഴും, ഇവയ്ക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. ഇപ്പോൾ കൂടുതൽ നൂതനവും ലളിതവുമായ ചികിത്സകൾ ലഭ്യമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ക്ഷീണമോ അമിതഭാരമോ തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായോ കുടുംബാംഗങ്ങളുമായോ ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുക. എൻഡോലീക്ക്, അന്യൂറിസം, ശസ്ത്രക്രിയ, സ്റ്റെന്റ് ഗ്രാഫ്റ്റ്, രക്തചംക്രമണം, അയോർട്ട, EVAR, TEVAR, ഹൃദ്രോഗം