'എൻഡോതെലിൻ' എന്ന വാക്ക് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കേട്ടിട്ടുണ്ടോ? വൈദ്യശാസ്ത്രത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുമ്പോൾ ഒരു ഡോക്ടർ നിങ്ങളോടോ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആരോടെങ്കിലും ഈ പേര് പറയുന്നത് നിങ്ങൾ കേട്ടിരിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു രോഗത്തെക്കുറിച്ച് വായിക്കുമ്പോൾ എവിടെയെങ്കിലും നിങ്ങൾ ഇത് കണ്ടിരിക്കാം. ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ നമ്മുടെ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു ചെറിയ കാര്യമാണെങ്കിലും, നമ്മുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം, അല്ലെങ്കിൽ നമുക്കെല്ലാവർക്കും അറിയാവുന്നതുപോലെ 'മർദ്ദം', ശരിയായ തലത്തിൽ നിലനിർത്തുന്നതിൽ ഇത് മികച്ച ജോലി ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ എൻഡോതെലിൻ ശരീരത്തിൽ ആവശ്യത്തിലധികം വർദ്ധിച്ചാൽ, വിവിധ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. അതിനാൽ, ഇന്ന് ഈ എൻഡോതെലിൻ എന്താണെന്നും അത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് എന്താണ് ചെയ്യുന്നതെന്നും നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന ലളിതമായ രീതിയിൽ നമ്മൾ സംസാരിക്കും.
അപ്പോൾ ഈ എൻഡോതെലിൻ എന്താണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകളെ സങ്കോചിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ പ്രോട്ടീനാണ് എൻഡോതെലിൻ. കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് ഒരു പെപ്റ്റൈഡാണ്. അമിനോ ആസിഡുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചെറിയ വസ്തുക്കളാൽ നിർമ്മിതമായ ചെറിയ പ്രോട്ടീൻ ശൃംഖലകളാണ് പെപ്റ്റൈഡുകൾ. ഇവ നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ വലിയ പ്രോട്ടീനുകൾ നിർമ്മിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.
ഈ എൻഡോതെലിൻ ആരാണ് നിർമ്മിക്കുന്നതെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? നമ്മുടെ രക്തക്കുഴലുകൾക്കുള്ളിൽ കോശങ്ങളുടെ ഒരു പാളിയുണ്ട്. ഇതിനെ എൻഡോതെലിയം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ എൻഡോതെലിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന പ്രധാന സ്ഥലമാണിത്.
എന്താണ് എൻഡോതെലിയം? അത് അല്പം വിശദീകരിക്കാമോ?
നമ്മുടെ ശരീരത്തിലുടനീളമുള്ള രക്തക്കുഴലുകൾ വെള്ളം വഹിക്കുന്ന പൈപ്പുകളുടെ ഒരു ശൃംഖലയാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ആ പൈപ്പുകളുടെ ഉൾഭാഗം, രക്തം ഒഴുകുന്ന വശത്ത്, കോശങ്ങളുടെ വളരെ നേർത്ത പാളിയാൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ആ കോശങ്ങളുടെ പാളിയെ എൻഡോതെലിയം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിശയകരമെന്നു പറയട്ടെ, ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ അവയവങ്ങളിൽ ഒന്നായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു!
ഈ എൻഡോതെലിയൽ കോശങ്ങൾ വിവിധ പദാർത്ഥങ്ങളെ സ്രവിക്കുന്നു. ഈ പദാർത്ഥങ്ങൾ നമ്മുടെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ വികാസവും സങ്കോചവും നിയന്ത്രിക്കുന്നു, ഇതിനെ വാസ്കുലർ ടോൺ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നമ്മുടെ ഹൃദയം രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ എത്രത്തോളം കഠിനമായി പരിശ്രമിക്കണമെന്നും ശരീരത്തിലുടനീളം രക്തം ചംക്രമണം ചെയ്യാൻ എത്രത്തോളം കഠിനമായി പ്രവർത്തിക്കണമെന്നും ഈ വാസ്കുലർ ടോൺ നിർണ്ണയിക്കുന്നു.
എൻഡോതെലിയവും എൻഡോതെലിനും മറ്റ് നിരവധി പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർവഹിക്കുന്നതിന് ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നു:
- രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു. മുറിവേൽക്കുമ്പോൾ രക്തസ്രാവം നിർത്താൻ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
- ഇത് നമ്മുടെ രക്തത്തിലെ ദ്രാവകങ്ങളുടെയും ലവണങ്ങളുടെയും (ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ) അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്നു.
- നമ്മുടെ കലകളിലേക്ക് വിഷവസ്തുക്കൾ പ്രവേശിക്കുന്നത് തടയുന്നതിലൂടെ വീക്കം നിയന്ത്രിക്കാനും ഇത് സഹായിക്കുന്നു.
അപ്പോൾ എൻഡോതെലിൻ ശരീരത്തിന് എന്ത് ചെയ്യുന്നു?
രക്തക്കുഴലുകളെ സങ്കോചിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒന്നാണ് എൻഡോതെലിൻ എന്ന് നമ്മൾ ഇതിനകം പരാമർശിച്ചു. വാസ്തവത്തിൽ, എൻഡോതെലിൻ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും ശക്തമായ വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്ററാണ് . ഈ വാക്ക് നമുക്ക് അൽപ്പം വിശദീകരിക്കാം:
- "വാസോ" എന്ന ഭാഗം നമ്മുടെ ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകളെയാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.
- "കൺസ്ട്രക്റ്റർ" അല്ലെങ്കിൽ "കൺസ്ട്രക്ഷൻ"രക്തക്കുഴലുകൾ ചുരുങ്ങുകയോ ചുരുങ്ങുകയോ ചെയ്യുന്നതിനെയാണ് സങ്കോചം എന്ന് പറയുന്നത്. ഇത് രക്തപ്രവാഹത്തെ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ അത് നിർത്തുന്നു.
അപ്പോൾ, എൻഡോതെലിൻ ചെയ്യുന്നത് നമ്മുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുക എന്നതാണ്. രക്തക്കുഴലുകൾ ചുരുങ്ങുമ്പോൾ, രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ ഹൃദയം കൂടുതൽ പ്രവർത്തിക്കേണ്ടിവരും. അതുകൊണ്ടാണ് മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത്.
എൻഡോതെലിൻ അളവ് വർദ്ധിച്ചാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?
സാധാരണയായി, എൻഡോതെലിൻ നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് ഗുണകരമായ രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ ശരീരത്തിൽ ഈ എൻഡോതെലിന്റെ അളവ് വർദ്ധിച്ചാൽ, അത് നമ്മുടെ ഹൃദയത്തെയും ശ്വാസകോശത്തെയും തകരാറിലാക്കുന്ന നിരവധി രോഗങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും . ഒരു വാട്ടർ പൈപ്പ് വളരെയധികം അടഞ്ഞുപോയാൽ എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. അത് അങ്ങനെയാണ്.
എൻഡോതെലിൻ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ചില അവസ്ഥകൾ ഇവയാണ്:
- ആതെറോസ്ക്ലെറോസിസ് (ധമനികളുടെ രോഗം): ഇതിൽ, രക്തക്കുഴലുകൾക്കുള്ളിൽ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുകയും , രക്തക്കുഴലുകൾ ചുരുങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു .
- ബ്രോക്കൺ ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം : പെട്ടെന്നുള്ള സമ്മർദ്ദം മൂലം ഹൃദയം ദുർബലമാകുന്ന അവസ്ഥ.
- നിരവധി തരം കാൻസറുകളുണ്ട് .
- കാർഡിയോമയോപ്പതി : ഹൃദയപേശികളുടെ ബലഹീനത.
- ഹൃദയ സംബന്ധമായ (ഹൃദയ) രോഗങ്ങളും ഹൃദയസ്തംഭനവും.
- കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം , അതുപോലെ തന്നെ എൻഡോതെലിയൽ ഡിസ്ഫംഗ്ഷൻ എന്ന അവസ്ഥ.
- ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും പ്രീക്ലാമ്പ്സിയയും .
- വൃക്കരോഗവും വൃക്ക തകരാറും .
- ശ്വാസകോശത്തിലെ ഫൈബ്രോസിസ് , ശ്വാസകോശത്തിലെ രക്താതിമർദ്ദം .
- സ്ക്ലിറോഡെർമ : ചർമ്മത്തിന്റെയും ബന്ധിത കലകളുടെയും കട്ടിയാകൽ.
സങ്കൽപ്പിക്കുക, നിമലിനു കുറച്ചു നാളായി ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുണ്ട്. അദ്ദേഹത്തിന്റെ രക്തക്കുഴലുകൾ അല്പം ഇടുങ്ങിയതാണെന്നും എൻഡോതെലിൻ അളവ് അതിനെ ബാധിച്ചേക്കാമെന്നും ഡോക്ടർ പറഞ്ഞു. മരുന്ന് ശരിയായി കഴിച്ചില്ലെങ്കിൽ അത് ഹൃദയാഘാതത്തിന് കാരണമാകുമെന്നും അദ്ദേഹം മുന്നറിയിപ്പ് നൽകി. അതിനാൽ, ഈ എൻഡോതെലിൻ കാര്യത്തെ നിസ്സാരമായി കാണുന്നത് നല്ലതല്ല.
എൻഡോതെലിൻ തരങ്ങൾ ഉണ്ടോ?
അതെ, എൻഡോതെലിനുകളിൽ പല തരങ്ങളുണ്ട്. 1987 ലാണ് മെഡിക്കൽ ഗവേഷകർ അവയെ ആദ്യമായി തിരിച്ചറിഞ്ഞത്. നാല് അമിനോ ആസിഡ് പെപ്റ്റൈഡുകൾ ചേർന്ന മൂന്ന് പ്രധാന തരം എൻഡോതെലിനുകൾ ഉണ്ട്. മൂന്നും വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്ററുകളാണ്.
നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും സാധാരണവും ഏറ്റവും ശക്തിയേറിയതുമായ എൻഡോതെലിൻ തരം എൻഡോതെലിൻ-1 (ET-1) ആണ്. മറ്റ് രണ്ട് തരങ്ങളായ എൻഡോതെലിൻ-2 (ET-2), എൻഡോതെലിൻ-3 (ET-3) എന്നിവ നമ്മുടെ ശരീരത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവെന്ന് ഗവേഷകർ ഇപ്പോഴും പഠിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. നിലവിൽ, കൂടുതൽ ശ്രദ്ധയും ET-1 ലാണ്.
എൻഡോതെലിൻ റിസപ്റ്ററുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ എല്ലാ കലകളിലും എൻഡോതെലിൻ റിസപ്റ്ററുകൾ ഉണ്ട്. ഈ റിസപ്റ്ററുകൾ വാതിൽപ്പിടികൾ പോലെയാണ്. എൻഡോതെലിൻ തന്മാത്രകൾ വന്ന് ഈ റിസപ്റ്ററുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുമ്പോൾ, അവ ആ കോശങ്ങളിലേക്ക് എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ ഒരു സന്ദേശം അയയ്ക്കുന്നു. ഇങ്ങനെയാണ് എൻഡോതെലിൻ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലുടനീളമുള്ള കോശങ്ങളുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നത്.
എൻഡോതെലിൻ അളവ് എങ്ങനെയാണ് അളക്കുന്നത്?
നിങ്ങളുടെ എൻഡോതെലിൻ അളവ് എന്താണെന്ന് അറിയാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് ഒരു രക്തപരിശോധന നടത്തും. ഇത് എൻഡോതെലിൻ-1 (ET-1) ന്റെ അളവ് അളക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മ എന്ന ഭാഗത്താണ് ഇത് കാണപ്പെടുന്നത്. ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ എന്നിവ നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം ശേഷിക്കുന്ന രക്തത്തിലെ ദ്രാവക ഭാഗമാണ് പ്ലാസ്മ.
ഈ രക്തപരിശോധന നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിലോ, ആശുപത്രിയിലോ, ലാബിലോ നടത്താവുന്നതാണ്. മറ്റ് തരത്തിലുള്ള എൻഡോതെലിൻ ഈ രീതിയിൽ രക്തത്തിൽ അളക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.
എൻഡോതെലിൻ അളക്കുന്നതിനുള്ള യൂണിറ്റ് പിക്കോഗ്രാം പെർ മില്ലിലിറ്റർ (pg/mL) ആണ്.
- ഒരു മുതിർന്ന വ്യക്തിയിൽ സാധാരണ ET-1 പ്ലാസ്മ അളവ് ഏകദേശം 1 pg/mL മുതൽ 2 pg/mL വരെയാണ്.
- കൊച്ചുകുട്ടികളിൽ ET-1 ലെവലുകൾ അൽപ്പം കൂടുതലാണ്.
- കൂടാതെ, വ്യത്യസ്ത രാജ്യങ്ങൾക്കിടയിൽ ഈ നിലവാരങ്ങളിൽ ചെറിയ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.
സാധാരണയായി, പൾമണറി ആർട്ടീരിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ പോലുള്ള ചില ഹൃദയ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ അവസ്ഥകളുള്ള ആളുകൾക്ക് ET-1 ലെവലുകൾ ഉയർന്നിരിക്കും. കൂടാതെ, ബലൂൺ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി പോലുള്ള ചില ഹൃദയ ചികിത്സകൾക്ക് താൽക്കാലികമായി എൻഡോതെലിൻ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.
എൻഡോതെലിൻ റിസപ്റ്റർ ആന്റിഗണിസ്റ്റുകൾ (ERA) എന്നാൽ എന്താണ്?
എൻഡോതെലിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ നൽകുന്ന ഒരു തരം മരുന്നുകളാണിത്. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ എൻഡോതെലിന്റെ അളവ് കുറച്ചുകൊണ്ടാണ് എൻഡോതെലിൻ റിസപ്റ്റർ ആന്റിഗണിസ്റ്റുകൾ (ERA) പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.
ഇവ ``ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി`` എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു തരം ചികിത്സാരീതിയിൽ പെടുന്നു. അതായത്, ഈ മരുന്നുകൾ കൃത്യമായി പോയി ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങൾക്ക് വലിയ നാശനഷ്ടങ്ങൾ വരുത്താതെ പ്രശ്നമുള്ള കോശങ്ങളെ മാത്രം ആക്രമിക്കുന്നു. ഒരു സ്നൈപ്പറെപ്പോലെ, അവ കൃത്യമായി ലക്ഷ്യത്തിലെത്തുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലെ ചിലതരം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (പൾമണറി ആർട്ടീരിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ) ചികിത്സിക്കുന്നതിനാണ് ERA മരുന്നുകൾ പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നത്.
ഈ ERA മരുന്നുകൾക്ക് എന്തെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടോ?
ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ, ERA മരുന്നുകളും ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും.
- ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളോ ഗർഭിണിയാകാൻ ശ്രമിക്കുന്ന സ്ത്രീകളോ ഈ ERA മരുന്നുകൾ കഴിക്കരുത്. കാരണം ഈ മരുന്നുകൾ ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിൽ ജനന വൈകല്യങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു പ്രശ്നമാണ്.
- വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഈ മരുന്ന് കരളിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തിവയ്ക്കാം. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ കരളിന്റെ ആരോഗ്യം പതിവായി പരിശോധിക്കാൻ ഡോക്ടർ രക്തപരിശോധനയ്ക്ക് ഉത്തരവിട്ടേക്കാം.
- മറ്റ് സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- മലബന്ധം.
- മുഖത്തിന്റെ വീക്കം (എഡീമ) അല്ലെങ്കിൽ ചുവപ്പ്.
- തലവേദന .
- ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി.
- വേഗത്തിലുള്ള പൾസും ഹൃദയമിടിപ്പും.
നിങ്ങൾക്ക് ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും തോന്നിയാൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം, അതുവഴി അദ്ദേഹത്തിന് ആവശ്യമായ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കാൻ കഴിയും.
അപ്പോൾ, ഈ കഥയിൽ നിന്ന് നമ്മൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? (Take-Home സന്ദേശം)
ശരി, നമ്മൾ എൻഡോതെലിനിനെക്കുറിച്ച് ധാരാളം സംസാരിച്ചു. ചുരുക്കത്തിൽ:
- ശരീരത്തിൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രധാന പ്രോട്ടീനാണ് എൻഡോതെലിൻ, ഇത് നമ്മുടെ രക്തക്കുഴലുകളെ സങ്കോചിപ്പിക്കാനും രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.
- നമ്മുടെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഉള്ളിൽ പൊതിഞ്ഞിരിക്കുന്ന എൻഡോതെലിയം എന്ന കോശങ്ങളുടെ ഒരു പാളിയിൽ നിന്നാണ് ഇത് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്.
- എൻഡോതെലിന്റെ അളവ് വളരെ ഉയർന്നാൽ, രക്തക്കുഴലുകൾ വളരെയധികം ചുരുങ്ങാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദ്രോഗം, ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ തുടങ്ങിയ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും .
- രക്തപരിശോധനയിലൂടെ രക്തത്തിലെ എൻഡോതെലിൻ-1 (ET-1) ന്റെ അളവ് അളക്കാൻ കഴിയും.
- എൻഡോതെലിൻ റിസപ്റ്റർ ആന്റഗോണിസ്റ്റുകൾ (ERAs) എൻഡോതെലിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്ന ഒരു തരം മരുന്നാണ്. ശ്വാസകോശത്തിലെ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് ഇവ പ്രത്യേകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- നിങ്ങൾ ERA മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഗർഭകാലത്തും കരളിന്റെ ആരോഗ്യത്തിലും നിങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ചും ശ്രദ്ധിക്കണം.
അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്കോ നിങ്ങൾക്കറിയാവുന്ന ആർക്കെങ്കിലുമോ എൻഡോതെലിൻ പ്രശ്നമുണ്ടെങ്കിൽ, വൈദ്യോപദേശം തേടുന്നതാണ് നല്ലത്. ഈ ലേഖനം നിങ്ങൾക്ക് ചില ഉൾക്കാഴ്ചകൾ നൽകിയിട്ടുണ്ടെന്ന് ഞാൻ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. ആരോഗ്യവാനായിരിക്കുക!
എൻഡോതെലിൻ , രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദ്രോഗം, ശ്വാസകോശരോഗം, എൻഡോതെലിയം, പെപ്റ്റൈഡുകൾ

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment