പ്രസവത്തിന് തയ്യാറെടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ മനസ്സിലെ ഒരു ചോദ്യം തീർച്ചയായും "എനിക്ക് എപ്പിസിയോടമി നടത്തേണ്ടി വരുമോ?" എന്നതാണ്. നമ്മുടെ അമ്മമാരുടെയും മുത്തശ്ശിമാരുടെയും ജനനസമയത്ത് ഇത് സാധാരണമായിരുന്നു, എന്നാൽ ഇന്ന് കാര്യങ്ങൾ വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ അടിയന്തരാവസ്ഥ കാരണം ഇത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. അതിനാൽ, ഇതിനെക്കുറിച്ച് വ്യക്തവും ലളിതവുമായ രീതിയിൽ സംസാരിക്കാം.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എപ്പിസിയോടമി എന്താണ്?
പ്രസവസമയത്ത് യോനിക്കും മലദ്വാരത്തിനും ഇടയിലുള്ള ഭാഗത്ത് (വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി 'പെരിനിയം' എന്ന് വിളിക്കുന്നു) ഒരു ഡോക്ടർ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കി, കുഞ്ഞിന് പുറത്തുവരുന്നത് എളുപ്പമാക്കുന്നതിന് യോനിയുടെ ദ്വാരം വലുതാക്കുക എന്നതാണ് എപ്പിസിയോടമി. കുഞ്ഞിന് പുറത്തുവരാൻ ലഭ്യമായ ഇടം വർദ്ധിപ്പിക്കുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം.
മുൻകാലങ്ങളിൽ, പ്രസവിച്ച മിക്കവാറും എല്ലാ അമ്മമാരിലും ഈ മുറിവുണ്ടാക്കൽ നടത്തിയിരുന്നു. എന്നാൽ ഇന്ന്, ഇത് പതിവായി ചെയ്യുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് പൂർണ്ണമായും പഴയ കാര്യമല്ല.
അന്നും ഇന്നും: എന്തുകൊണ്ടാണ് ഈ നയം മാറിയത്?
പതിറ്റാണ്ടുകൾക്ക് മുമ്പ്, എപ്പിസി ഒടി ഓമി വളരെ സാധാരണമായിരുന്നു. അതിന് കാരണങ്ങളുണ്ടായിരുന്നു.
അക്കാലത്ത്, പ്രസവത്തിന് സഹായിക്കാൻ പല ഡോക്ടർമാരും ഫോഴ്സ്പ്സ് പോലുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു. അതിനാൽ ആ ഉപകരണങ്ങൾ ശരിയായി ഉപയോഗിക്കാൻ അവർക്ക് അധിക സ്ഥലം ആവശ്യമായിരുന്നു. കൂടാതെ, സ്വാഭാവികമായി കീറാൻ അനുവദിക്കുന്നതിനേക്കാൾ വൃത്തിയായി മുറിക്കുന്നതാണ് നല്ലതെന്ന് അന്നത്തെ ഡോക്ടർമാർ കരുതി. പ്രസവശേഷം ഉണ്ടാകാവുന്ന ദീർഘകാല പ്രശ്നങ്ങളായ അജിതേന്ദ്രിയത്വം, ലൈംഗിക ബന്ധത്തിനിടയിലെ വേദന എന്നിവ ഈ മുറിവ് കുറയ്ക്കുമെന്ന് ഒരു വിശ്വാസവും ഉണ്ടായിരുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, ഇത് അങ്ങനെയല്ലെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.
1990-കൾ മുതലുള്ള ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് എപ്പിസിയോട്ടമി മുമ്പ് കരുതിയിരുന്നത്ര ഗുണങ്ങൾ നൽകുന്നില്ല എന്നാണ്.
"സ്വാഭാവിക കണ്ണുനീർ തുന്നിച്ചേർക്കുന്നതിനേക്കാൾ എളുപ്പം എപ്പിസിയോട്ടമി തുന്നിച്ചേർക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിലും, കണ്ണുനീർ കൂടുതൽ വ്യാപിക്കുന്നതിനും കൂടുതൽ നാശമുണ്ടാക്കുന്നതിനുമുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്," പ്രസവചികിത്സ-ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകൾ ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു.
ചില പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഏകദേശം 85% സ്ത്രീകളും പ്രസവസമയത്ത് സ്വാഭാവികമായി കണ്ണുനീർ അനുഭവിക്കുന്നു. ഈ കണ്ണുനീർ (എപ്പിസിയോടമി മുറിവുകൾ) ചെറുത് മുതൽ ഗുരുതരമായത് വരെയാകാം (ഡോക്ടർമാർ അവയെ ഫസ്റ്റ്, സെക്കൻഡ്, തേർഡ്, ഫോർത്ത് ഡിഗ്രി എന്നിങ്ങനെ തരംതിരിക്കുന്നു). ഏറ്റവും കഠിനമായ കേസുകളിൽ, മലാശയത്തിന്റെയും അതിന്റെ ആന്തരിക പാളിയുടെയും പേശികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം , ഇത് മലവിസർജ്ജനം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കും.
ഒരു എപ്പിസിയോട്ടമി നടത്തുകയാണെങ്കിൽ, മുറിവ് സ്വാഭാവികമായി കീറുന്നതിനും മലാശയ പേശികളെ കേടുവരുത്തുന്നതിനും കഴിയുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ വ്യാപിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.
| സ്വഭാവം | അന്ന് നിലനിന്നിരുന്ന വിശ്വാസം | നിലവിലെ കണ്ടെത്തലുകൾ |
|---|---|---|
| വെട്ടി കീറുക | സ്വാഭാവികമായ ഒരു കീറലിനേക്കാൾ വൃത്തിയുള്ള ഒരു മുറിവ് നല്ലതാണ്. | മുറിവ് അനാവശ്യമായി ദൂരത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ഗുരുതരമായ നാശത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. |
| രോഗശാന്തി | വൃത്തിയുള്ള മുറിവ് വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടും. | സ്വാഭാവിക കണ്ണുനീർ പലപ്പോഴും കുറഞ്ഞ വേദനയോടെയും വേഗത്തിലും സുഖപ്പെടുത്തുന്നു. |
| ദീർഘകാല പ്രശ്നങ്ങൾ | മൂത്ര നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് പോലുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ തടയുന്നു. | ഇത് ഇത്തരം പ്രശ്നങ്ങൾ തടയുന്നു എന്നതിന് വ്യക്തമായ തെളിവുകളൊന്നുമില്ല. |
അപ്പോൾ, ഇന്നും ഏതൊക്കെ സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് എപ്പിസിയോട്ടമി നടത്തുന്നത്?
ഇക്കാലത്ത്, ഡോക്ടർമാർ അമ്മമാർക്ക് ഒരു ഓപ്ഷനായി എപ്പിസിയോട്ടമി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത് വളരെ അപൂർവമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, താഴെപ്പറയുന്നവ പോലുള്ള അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിലും വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി അത്യാവശ്യമായ സാഹചര്യങ്ങളിലും ഇത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം:
- കുഞ്ഞിന് എന്തെങ്കിലും അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ (ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥത): ഉദാഹരണത്തിന്, കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പില് പെട്ടെന്ന് മാറ്റം വന്നാല്.
- കുഞ്ഞ് വലുതാണെങ്കിൽ: കുഞ്ഞിന് പുറത്തുവരാൻ മതിയായ ഇടമില്ല.
- പ്രസവം വേഗത്തിലാക്കണമെങ്കിൽ: അമ്മയുടെയോ കുഞ്ഞിന്റെയോ സുരക്ഷയ്ക്കായി പ്രസവം വേഗത്തിലാക്കണമെങ്കിൽ.
"കുഞ്ഞിന് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ട്, ഈ ടിഷ്യു കുഞ്ഞിന്റെ ജനനം വൈകിപ്പിക്കുന്നു" എന്ന് ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറയുന്നത് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ സമയത്താണ് ഈ തീരുമാനം എടുക്കുന്നത്.ഇത് സാധാരണയായി മുൻകൂട്ടി ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്ന ഒന്നല്ല, മറിച്ച് നിമിഷത്തിൽ എടുക്കുന്ന തീരുമാനമാണ്.
കൂടാതെ, കുഞ്ഞിന്റെ തോൾ ജനന കനാലിലേക്ക് കുടുങ്ങുന്ന " ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ" എന്ന അടിയന്തര സാഹചര്യത്തിൽ എപ്പിസിയോട്ടമി വളരെ ഉപയോഗപ്രദമല്ലെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. കാരണം, ആ സാഹചര്യത്തിൽ, തടസ്സം അമ്മയുടെ പെൽവിക് അസ്ഥികളാണ്, മൃദുവായ കലകൾക്കല്ല.
എപ്പിസോടോമി സമയത്തും ശേഷവും എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്?
പ്രക്രിയയ്ക്കിടെ
എപ്പിസിയോടമി എന്നത് നമ്മൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനു മുമ്പുതന്നെ സംഭവിക്കുന്ന ഒന്നാണ്. മുറിവ് ഏതാനും നിമിഷങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
- വേദന കുറയ്ക്കാൻ എപ്പിഡ്യൂറൽ എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല.
- സ്വാഭാവികമായി പ്രസവിക്കുന്ന ഒരു അമ്മയ്ക്ക് പോലും, ആ നിമിഷത്തിലെ പ്രസവവേദനയിൽ നിന്ന് ഈ മുറിവ് വേർതിരിച്ച് അനുഭവപ്പെടണമെന്നില്ല.
പ്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം
നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ജനിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, ഡോക്ടർ മുറിവ് തുന്നിച്ചേർത്ത് നന്നാക്കും. അതിനുശേഷം കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് നിങ്ങൾക്ക് വേദനയും വീക്കവും അനുഭവപ്പെടാം. ഇനിപ്പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ സഹായിച്ചേക്കാം:
- ആദ്യത്തെ 24 മണിക്കൂർ: പ്രദേശം ഐസ് ചെയ്യുക.
- വേദനസംഹാരികൾ: നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു വേദനസംഹാരിയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.
- വൃത്തിയാക്കൽ: പ്രദേശം വൃത്തിയാക്കാൻ ചെറുചൂടുള്ള വെള്ളമുള്ള ഒരു സ്പ്രേ ബോട്ടിൽ ഉപയോഗിക്കുക.
- സിറ്റ്സ് ബാത്ത്: ഇളം ചൂടുള്ള വെള്ളമുള്ള ഒരു ബേസിനിൽ കുറച്ച് മിനിറ്റ് ഇരിക്കുന്നത് വേദനയും അസ്വസ്ഥതയും വളരെയധികം കുറയ്ക്കും.
അടുത്ത കുഞ്ഞിന് എപ്പിസിയോട്ടമി നടത്തുമോ?
ഒരുപക്ഷേ അങ്ങനെയല്ല. ആദ്യ പ്രസവത്തിൽ എപ്പിസിയോടമി നടത്തിയതുകൊണ്ട് രണ്ടാമതും പ്രസവിക്കണമെന്ന് അർത്ഥമില്ല. രണ്ടാമതും പ്രസവിക്കുമ്പോൾ സ്വാഭാവികമായി കണ്ണുനീർ വരാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.
ഓരോ ഗർഭധാരണവും പ്രസവവും വ്യത്യസ്തമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ ആദ്യത്തെ കുഞ്ഞ് വലുതായിരുന്നതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് എപ്പിസിയോടമി നടത്തേണ്ടി വന്നെങ്കിലും രണ്ടാമത്തെ കുഞ്ഞ് ചെറുതാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞ് മറ്റൊരു സ്ഥാനത്താണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മുറിവ് ആവശ്യമില്ലായിരിക്കാം. സ്വാഭാവികമായി സംഭവിക്കുന്ന കീറൽ ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവിനേക്കാൾ ചെറുതായിരിക്കാം.
എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം ഉണ്ടാക്കുന്ന ഗുരുതരമായ കണ്ണുനീർ അല്ലെങ്കിൽ എപ്പിസിയോടോമി ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, വീണ്ടും ഗുരുതരമായ കണ്ണുനീർ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാനും ദീർഘകാല പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നത് തടയാനും നിങ്ങളുടെ അടുത്ത പ്രസവത്തിന് ഡോക്ടർ ഒരു സി-സെക്ഷൻ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
എപ്പിസിയോടമി അല്ലെങ്കിൽ കീറൽ തടയാൻ കഴിയുമോ?
എപ്പിസോടോമിയോ കീറലോ തടയാൻ 100% ഉറപ്പുള്ള മാർഗമില്ല, പക്ഷേ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്.
- പെരിനിയൽ മസാജ്:ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാന മാസത്തിൽ ചില സ്ത്രീകൾ യോനിക്കും മലദ്വാരത്തിനും ഇടയിലുള്ള ഭാഗത്ത് മസാജ് ചെയ്യാൻ ഒരു തരം എണ്ണ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് ശാസ്ത്രീയമായി ഗുണം ചെയ്യുമെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ലെങ്കിലും, ഇത് ദോഷകരവുമല്ല.
- മന്ദഗതിയിലുള്ളതും നിയന്ത്രിതവുമായ പ്രസവം: ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം. കുഞ്ഞിന്റെ തല പുറത്തുവരുമ്പോൾ (കിരീടം), ഒറ്റയടിക്ക് ശക്തമായി തള്ളുന്നതിനുപകരം, "ചെറിയ തള്ളലുകൾ" ഉപയോഗിക്കുക. ഇത് യോനിയിലെ കലകൾക്ക് ക്രമേണ നീട്ടാൻ സമയം നൽകുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോ നഴ്സോ നൽകുന്ന നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
പ്രസവത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ഭയമോ സംശയമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് ഡോക്ടറോട് തുറന്നു സംസാരിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യവും സുരക്ഷിതവുമായ രീതി ഏതെന്ന് അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ വിശദീകരിച്ചു തരും.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ഇക്കാലത്ത് എപ്പിസിയോട്ടമി ഒരു സാധാരണ രീതിയല്ല.
- അമ്മയുടെയോ കുഞ്ഞിന്റെയോ സുരക്ഷയ്ക്ക് വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ ഇത് ചെയ്യാവൂ.
- സ്വാഭാവിക കണ്ണുനീർ സാധാരണമാണ്, പലപ്പോഴും നന്നായി സുഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
- പ്രസവിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ ഭയങ്ങളെയും ആശങ്കകളെയും കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക, അതുവഴി നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയും.
- ഒരു മുറിവോ കീറലോ ഉണ്ടായാൽ, വേഗത്തിലുള്ള രോഗശാന്തിക്കായി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുക.
- കുഞ്ഞിനെ സാവധാനത്തിലും നിയന്ത്രിതമായും പ്രസവിക്കുന്നത് ഗുരുതരമായ കീറലിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment