നിങ്ങളുടെ നവജാതശിശുവിന് പാൽ വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടോ? അത് ഈസോഫേഷ്യൽ അട്രീസിയ ആയിരിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ നവജാത ശിശുവിന് പാൽ കൊടുക്കുമ്പോൾ പെട്ടെന്ന് ചുമയും ശ്വാസംമുട്ടലും തുടങ്ങാറുണ്ടോ? വായിൽ നിന്ന് നുരയും പതയും വരാറുണ്ടോ? ഒരു അമ്മയോ അച്ഛനോ എന്ന നിലയിൽ, ഈ കാര്യങ്ങൾ കാണുമ്പോൾ നിങ്ങൾ വളരെ ഭയപ്പെടുന്നുണ്ടാകും. ചിലപ്പോൾ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഈസോഫേഷ്യൽ അട്രേഷ്യ എന്ന ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥ മൂലമാകാം. വിഷമിക്കേണ്ട. ഇന്ന് നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം, എല്ലാം മനസ്സിലാക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, അന്നനാളം അട്രീസിയ (EA) എന്താണ്?

അന്നനാളത്തിലെ അട്രീസിയ ("അന്നനാളം" എന്ന് ഉച്ചരിക്കുന്നത്) ഒരു ജനന വൈകല്യമാണ്. കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് കുഞ്ഞിന്റെ അന്നനാളത്തിന്റെ പ്രശ്നമാണ്. നമ്മൾ വിഴുങ്ങുമ്പോൾ വായിൽ നിന്ന് ആമാശയത്തിലേക്ക് ഭക്ഷണം കൊണ്ടുപോകുന്ന ട്യൂബ്. "അട്രീസിയ" എന്ന വാക്കിന്റെ അർത്ഥം ശരീരത്തിലെ ഒരു വഴി അടഞ്ഞിരിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ അടഞ്ഞിരിക്കുന്നു എന്നാണ്. അതിനാൽ, അന്നനാളത്തിലെ അട്രീസിയയുടെ കാര്യത്തിൽ, കുഞ്ഞിന്റെ അന്നനാളം ആമാശയവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കേണ്ട സ്ഥലത്ത് നിന്ന് താഴേക്ക് വളരുകയില്ല, മറിച്ച് പകുതി ദൂരം നിർത്തി അടഞ്ഞുപോകും. ഇത് രണ്ടായി പൊട്ടിയ ഒരു ജല പൈപ്പ് പോലെയാണ്. ഇക്കാരണത്താൽ, കുഞ്ഞിന് സാധാരണയായി പാൽ കുടിക്കാനോ ഭക്ഷണം വിഴുങ്ങാനോ കഴിയില്ല. ഈ അവസ്ഥയിൽ കാണാൻ കഴിയുന്ന മറ്റൊരു ഗുരുതരമായ പ്രശ്നം ട്രാക്കിയോഅന്നനാളത്തിലെ ഫിസ്റ്റുല (TEF) ആണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അന്നനാളത്തെ ആമാശയവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുപകരം, അത് കുഞ്ഞിന്റെ ശ്വാസനാളവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, അതായത് ശ്വസന ട്യൂബ്. ഇത് വളരെ അപകടകരമാണ്, കാരണം കുഞ്ഞ് വിഴുങ്ങുന്ന പാൽ, ഉമിനീർ തുടങ്ങിയ വസ്തുക്കൾ നേരിട്ട് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പോകാം.

ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് വ്യത്യസ്ത തരങ്ങളുണ്ടോ?

അതെ, ഈ അന്നനാളത്തിലെ അട്രീഷ്യ, ട്രാക്കിയോ ഈസോഫേഷ്യൽ ഫിസ്റ്റുല (TEF) അവസ്ഥകളെ അവ എങ്ങനെ ഒരുമിച്ച് അല്ലെങ്കിൽ വെവ്വേറെ സംഭവിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് പല പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. കൃത്യമായ തരത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യും.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെന്ന് എങ്ങനെ അറിയാം? ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒരു നവജാത ശിശുവിനെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ ഡോക്ടർമാരും നഴ്‌സുമാരും ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച്, അവർ 3 പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു.

• ചുമ: പ്രത്യേകിച്ച് പാൽ കുടിക്കാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ.
• ശ്വാസംമുട്ടൽ : പാൽ അല്ലെങ്കിൽ ഉമിനീർ വിഴുങ്ങാൻ കഴിയാത്തതിനാലാണ് ശ്വാസംമുട്ടൽ ഉണ്ടാകുന്നത്.
• സയനോസിസ്: ശരീരത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അഭാവം മൂലം ചർമ്മവും ചുണ്ടുകളും നീലയായി മാറുന്നു.

ഇവയാണ് ആ അധിക സവിശേഷതകൾ:

• വായിൽ നിന്ന് നുരയും കഫവും സ്രവിക്കുന്നു.
• അമിതമായ ഉമിനീർ.
• മുലയൂട്ടാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ ഛർദ്ദിക്കുകയോ ശ്വാസംമുട്ടുകയോ ചെയ്യുക.
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടും വേഗത്തിലുള്ള ശ്വസനവും .

സാധാരണയായി, വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കുന്ന മറ്റ് രോഗങ്ങൾ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ടും ശ്വസിക്കലും ഒരുമിച്ച് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ , അത് മിക്കവാറും ട്രാക്കിയോസോഫേഷ്യൽ ഫിസ്റ്റുല (TEF) ഉള്ള അന്നനാളത്തിലെ അട്രീഷ്യ മൂലമാകാം.

കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്? പ്രധാന കാരണം എന്താണ്?

ഇത് ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. അതായത്, കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിൽ വളരുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. സാധാരണയായി, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങളിൽ, അന്നനാളവും ശ്വാസനാളവും ഒരു ട്യൂബാണ്. പിന്നീട് മാത്രമാണ് ഈ ഭാഗം രണ്ട് ഭാഗങ്ങളായി വേർപിരിഞ്ഞ് അന്നനാളവും ശ്വാസനാളവും രൂപപ്പെടുന്നത്. അന്നനാളത്തിലെ അട്രീസിയയുടെ കാര്യത്തിൽ , ഈ വേർപിരിയൽ പ്രക്രിയ പൂർണ്ണമായും പൂർത്തിയാകുന്നില്ല. ഈ പ്രക്രിയ പാതിവഴിയിൽ നിർത്താൻ കാരണം എന്താണെന്ന് ഗവേഷകർക്ക് ഇതുവരെ കൃത്യമായി കണ്ടെത്താൻ കഴിഞ്ഞിട്ടില്ല. എന്നാൽ ജനിതക, പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങളുടെ സംയോജനം ഒരു പങ്കു വഹിച്ചേക്കാമെന്ന് അവർ വിശ്വസിക്കുന്നു.

ഡോക്ടർമാർ ഈ രോഗം എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

ചിലപ്പോൾ പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള സ്കാനുകൾ സൂചനകൾ നൽകിയേക്കാം, പക്ഷേ മിക്കപ്പോഴും കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനു ശേഷമാണ് രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള രോഗനിർണയം

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 20 ആഴ്ചകൾക്കിടയിൽ നടത്തുന്ന ഒരു അനോമലി സ്കാനിൽ ചിലപ്പോൾ ഇതിനെക്കുറിച്ചുള്ള സൂചനകൾ കാണാൻ കഴിയും.

• പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ്: കുഞ്ഞിന് ചുറ്റും അമിതമായ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം ഉണ്ടെങ്കിൽ. കുഞ്ഞ് സാധാരണയായി ഈ ദ്രാവകം വിഴുങ്ങുന്നതിനാലാണിത്. കുഞ്ഞിന് വിഴുങ്ങാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു.
• ചെറുതോ അദൃശ്യമോ ആയ വയറ്റിലെ കുമിള: സ്കാൻ ചെയ്യുമ്പോൾ കുഞ്ഞിന്റെ വയറ്റിൽ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞിട്ടില്ലെങ്കിൽ.

ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും നിങ്ങൾ കാണുകയാണെങ്കിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ എംആർഐ പോലുള്ള കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷം (പ്രസവാനന്തര രോഗനിർണയം)

ജനനസമയത്ത് കുഞ്ഞിന് മുകളിൽ പറഞ്ഞ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുമ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ ഈ അവസ്ഥയെ സംശയിക്കുന്നു. ഇത് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന പരിശോധന മൂക്കിലൂടെ ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് (നാസോഗാസ്ട്രിക് ട്യൂബ്) വയറ്റിൽ കടത്താൻ ശ്രമിക്കുക എന്നതാണ്. അന്നനാളം അടഞ്ഞുപോയാൽ, ആമാശയത്തിലേക്ക് പോകാതെ ട്യൂബ് പകുതിയിൽ നിർത്തുന്നു. തുടർന്ന് അന്നനാളം എവിടെയാണ് അടഞ്ഞിരിക്കുന്നതെന്നും, അത് ശ്വാസനാളവുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്നും, ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ദ്രാവകം പ്രവേശിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്നും കൃത്യമായി അറിയാൻ ഒരു എക്സ്-റേ നടത്തുന്നു. ഈ രോഗം സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ, മറ്റ് അനുബന്ധ ജനന വൈകല്യങ്ങളും ഡോക്ടർമാർ പരിശോധിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഈ അവസ്ഥ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമോ?

അതെ. മിക്ക കേസുകളിലും അത് സാധ്യമാണ്. രോഗനിർണ്ണയം നടത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, കുഞ്ഞിന്റെ അവസ്ഥ സ്ഥിരപ്പെടുകയും എത്രയും വേഗം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യും. എന്നിരുന്നാലും, ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് കുറച്ചുകാലം ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടി വന്നേക്കാം.

• മാസം തികയാതെ ജനിക്കുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഭാരം കൂടുന്നത് വരെ.
• അന്നനാളത്തിന്റെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള വിടവ് വളരെ വലുതാണെങ്കിൽ (ലോംഗ്-ഗാപ് ഈസോഫേഷ്യൽ അട്രീസിയ - എൽജിഇഎ). അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രണ്ട് ഭാഗങ്ങൾ അല്പം വളർന്ന് അടുത്തേക്ക് വരുന്നത് വരെ നിങ്ങൾ കാത്തിരിക്കേണ്ടിവരും.
• ഗുരുതരമായ ഹൃദയസംബന്ധമായ സങ്കീർണതകൾ പോലുള്ള മറ്റ് ജീവന് ഭീഷണിയായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ ആദ്യം ചികിത്സിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ഈ സമയത്ത്, നവജാത ശിശുക്കളുടെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലെ (NICU) സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടർമാരുടെയും നഴ്സുമാരുടെയും മേൽനോട്ടത്തിൽ കുഞ്ഞിന് ആവശ്യമായ എല്ലാ പരിചരണവും ലഭിക്കുന്നു. കുഞ്ഞിന് ആവശ്യമായ പോഷകാഹാരം ട്യൂബ് (എന്ററൽ ന്യൂട്രീഷൻ) വഴിയോ ഇൻട്രാവെൻസിലൂടെയോ (പാരന്ററൽ ന്യൂട്രീഷൻ) നൽകുന്നു. അതിനാൽ കുഞ്ഞിന് ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ കഴിയാത്തതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ വിഷമിക്കേണ്ടതില്ല.

ചികിത്സകളും ശസ്ത്രക്രിയയും എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?

ചികിത്സയിൽ നിരവധി പ്രധാന ലക്ഷ്യങ്ങളുണ്ട്: കുഞ്ഞിന്റെ ശ്വസനം സ്ഥിരപ്പെടുത്തുക, സുരക്ഷിതമായ പോഷകാഹാരം നൽകുക, ഒടുവിൽ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ അവസ്ഥ ശരിയാക്കുക.

തൽക്ഷണ മാനേജ്മെന്റ്

കുഞ്ഞിന് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിനിടെ താഴെപ്പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു:

• തൊണ്ടയിലും വായിലും അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന കഫവും ഉമിനീരും വലിച്ചെടുക്കുന്നതിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
• ശ്വാസനാളത്തെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനായി ഒരു ശ്വസന ട്യൂബ് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.
• പോഷകാഹാരവും ദ്രാവകങ്ങളും നൽകുന്നതിന് ഒരു ഫീഡിംഗ് ട്യൂബ് അല്ലെങ്കിൽ IV ലൈൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• ശ്വാസകോശ അണുബാധ (ന്യുമോണിയ) തടയാൻ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയ (ശസ്ത്രക്രിയ നന്നാക്കൽ)

കുഞ്ഞ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തയ്യാറാണെന്ന് മെഡിക്കൽ സംഘം നിർണ്ണയിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു. പ്രധാന ലക്ഷ്യങ്ങൾ ഇവയാണ്: 1. അന്നനാളത്തിന്റെ രണ്ട് വേർപിരിഞ്ഞ ഭാഗങ്ങൾ (അനസ്റ്റോമോസിസ്) വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിക്കുക. 2. ഒരു ഫിസ്റ്റുല (അന്നനാളത്തിനും ശ്വാസനാളത്തിനും ഇടയിലുള്ള ഒരു ബന്ധം) ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് അടയ്ക്കുക. ഇക്കാലത്ത്, സാധ്യമാകുമ്പോഴെല്ലാം, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത് കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയ ഉപയോഗിച്ചാണ്. ഇതിനർത്ഥം നെഞ്ചിൽ ഒരു വലിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നതിനുപകരം, നിരവധി ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെ ഒരു ക്യാമറയും (തൊറാക്കോസ്കോപ്പ്) സൂക്ഷ്മമായ ഉപകരണങ്ങളും തിരുകുന്നു എന്നാണ്. ഇത് കുഞ്ഞിന് കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം വീണ്ടെടുക്കൽ

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, കുഞ്ഞിനെ വീണ്ടും NICU ലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു. കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, മുറിവ് ശരിയായി ഭേദമായോ എന്നും എന്തെങ്കിലും ചോർച്ചയുണ്ടോ എന്നും പരിശോധിക്കാൻ ഈസോഫാഗ്രാം എന്ന പ്രത്യേക എക്സ്-റേ എടുക്കുന്നു. എല്ലാം ശരിയാണെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ കുഞ്ഞിന് ക്രമേണ മുലയൂട്ടാൻ തുടങ്ങും. കുഞ്ഞിന് ഇത് ശീലമാകാൻ കുറച്ച് സമയമെടുക്കും.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം കുട്ടിയുടെ ജീവിതം എങ്ങനെയായിരിക്കും?

മിക്ക കുട്ടികളും സുഖം പ്രാപിച്ച് സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചില കുട്ടികൾക്ക് ഈ അവസ്ഥയുടെയും ശസ്ത്രക്രിയയുടെയും ഫലമായി ദീർഘകാല പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടായേക്കാം. ഇവ സാധാരണയായി കാലക്രമേണ മെച്ചപ്പെടും, പക്ഷേ വർഷങ്ങളോളം മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

• ട്രാക്കിയോമലാസിയ: ശ്വാസനാളത്തിലെ തരുണാസ്ഥി ദുർബലമാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്, ഇത് ശ്വസിക്കുമ്പോൾ ശ്വാസനാളം ചെറുതായി ചുരുങ്ങാൻ കാരണമാകുന്നു. ഇത് ശ്വാസതടസ്സം , ഉറക്കത്തിൽ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള നെഞ്ചിലെ അണുബാധകൾ (ന്യുമോണിയ, ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്) എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.
• വിഴുങ്ങൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ: ചില കുട്ടികൾക്ക് അന്നനാളത്തിന്റെ ചലനശേഷി കുറയുന്നതിനാൽ വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകാം. പ്രത്യേകിച്ച് ഖരഭക്ഷണം നൽകുമ്പോൾ ഈ പ്രശ്നം ഉണ്ടാകാം. ഭക്ഷണം ചെറിയ കഷണങ്ങളാക്കി മുറിച്ച് ദ്രാവകങ്ങൾക്കൊപ്പം നൽകുന്നതിലൂടെ ഇത് നിയന്ത്രിക്കാനാകും.
• ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം (GERD):ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസിന് സമാനമായി അന്നനാളത്തിലൂടെ ആമാശയത്തിലെ ആസിഡ് കയറുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇഎ ചികിത്സിക്കുന്ന കുട്ടികളിൽ പകുതിയോളം പേരിലാണ് ഈ അവസ്ഥ കാണപ്പെടുന്നത്. ഒരു ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം ഇത് ചികിത്സിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഈ ബുദ്ധിമുട്ടുകളിൽ എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് പതിവായി ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ആവശ്യമായ പിന്തുണ നൽകുന്നതിന് സ്പീച്ച്-ലാംഗ്വേജ് പാത്തോളജിസ്റ്റുകൾ, പോഷകാഹാര വിദഗ്ധർ തുടങ്ങിയ വിദഗ്ധരുടെ സഹായം നിങ്ങൾക്ക് തേടാവുന്നതാണ്. അന്നനാളത്തിലെ അട്രീഷ്യ, അന്നനാളത്തിലെ തടസ്സം, ശ്വാസനാളത്തിലെ അന്നനാള ഫിസ്റ്റുല, ജനന വൈകല്യങ്ങൾ, നവജാത ശിശുക്കൾ, കുഞ്ഞിന്റെ ശ്വാസംമുട്ടൽ, നവജാത ശിശു ശസ്ത്രക്രിയ, അന്നനാളം