നിങ്ങളുടെ സുഹൃത്തുക്കളുമായി നന്നായി ചിരിച്ചും സംസാരിച്ചും ഇരിക്കുമ്പോഴോ, നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ഭക്ഷണം ആസ്വദിച്ചുകൊണ്ടിരുന്നപ്പോഴോ, പെട്ടെന്ന് നിങ്ങളുടെ തൊണ്ടയുടെയോ നാവിന്റെയോ പിന്നിൽ നിന്ന് അസഹനീയമായ ഒരു വൈദ്യുതാഘാതം അനുഭവപ്പെട്ടതായി സങ്കൽപ്പിക്കുക? നിമിഷങ്ങൾക്കുള്ളിൽ വന്നു പോകുന്ന ഈ കഠിനമായ വേദന നിങ്ങളുടെ മുഴുവൻ ദിവസത്തെയും അസ്വസ്ഥമാക്കും. അത്തരമൊരു അനുഭവം നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്ന ഗ്ലോസോഫറിൻജിയൽ ന്യൂറൽജിയ (GPN) എന്ന അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ ബോധവാന്മാരായിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
ഗ്ലോസോഫറിൻജിയൽ ന്യൂറൽജിയ (GPN) എന്താണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ജിപിഎൻ എന്നത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്, ഇത് നിങ്ങളുടെ നാവ്, തൊണ്ട , ടോൺസിലുകൾ , ചെവികൾ എന്നിവയിൽ പെട്ടെന്ന് കഠിനമായ വേദന ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഗ്ലോസോഫറിൻജിയൽ നാഡിയിലെ സമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ കേടുപാടുകൾ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
നമ്മുടെ തലച്ചോറിൽ നിന്ന് മുഖത്തേക്കും കഴുത്തിലേക്കും പോകുന്ന 12 പ്രധാന ജോഡി നാഡികളുണ്ട് , അവയെ ക്രാനിയൽ നാഡികൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഗ്ലോസോഫാരിഞ്ചിയൽ നാഡി ഇതിൽ ഒമ്പതാമത്തേതാണ് . നിങ്ങളുടെ തലയുടെ ഇരുവശത്തും ഈ നാഡികളിൽ രണ്ട് വീതം ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, GPN-ൽ, ഇത് സാധാരണയായി തലയുടെ ഒരു വശത്തെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ.
ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോഴോ, സംസാരിക്കുമ്പോഴോ, ചിരിക്കുമ്പോഴോ, മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോഴോ, വായ തുറക്കുമ്പോഴോ പോലുള്ള നമ്മൾ അതിനെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കാത്ത സമയങ്ങളിൽ ഈ വേദന ഉണ്ടാകാം. ഈ വേദന കുറച്ച് സെക്കൻഡുകൾ മുതൽ ഏകദേശം രണ്ട് മിനിറ്റ് വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ഈ വേദന ഒരു ദിവസം പല തവണ ഉണ്ടാകാമെന്നതിനാൽ, ഇത് ജീവിതത്തിന് വലിയ തടസ്സമാകാം. എന്നാൽ വിഷമിക്കേണ്ട, ഈ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ നല്ല ചികിത്സകളുണ്ട്.
GPN-ന്റെ പ്രധാന തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?
അതെ, കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് GPN നെ രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിക്കാം.
| ജിപിഎൻ തരം | വിവരണം |
|---|---|
| പ്രാഥമിക ജിപിഎൻ | ഇതിനെ ഇഡിയൊപാത്തിക് ജിപിഎൻ എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഇഡിയൊപാത്തിക് എന്നാൽ "കാരണം കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല" എന്നാണ്. ഇതിനർത്ഥം വ്യക്തമായ കാരണമില്ലാതെ ഈ അവസ്ഥ സംഭവിക്കുന്നു എന്നാണ്. |
| സെക്കൻഡറി ജിപിഎൻ | മറ്റൊരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ, അണുബാധ, അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും കാരണം നാഡിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന സമ്മർദ്ദം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. |
ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ഈ വേദന എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?
ജിപിഎന്റെ പ്രധാനവും ഏകവുമായ ലക്ഷണം വേദനയാണ്. ഈ വേദന വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ അനുഭവപ്പെടാം.
| വേദനയുടെ സ്വഭാവം | ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ... |
|---|---|
| ഷാർപ്പ് | വളരെ മൂർച്ചയുള്ള, കുത്തുന്ന വേദന. |
| കുത്തൽ | കത്തികൊണ്ട് കുത്തിയതുപോലെ തോന്നുന്ന, പെട്ടെന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന കഠിനമായ വേദന. |
| ഷൂട്ടിംഗ് | ഒരു സ്ഥലത്ത് തുടങ്ങി മറ്റൊരിടത്തേക്ക് മിന്നൽ വേഗത്തിൽ നീങ്ങുന്ന വേദന. |
| ഞെട്ടിക്കുന്നത് | വൈദ്യുതാഘാതമേറ്റതുപോലുള്ള മരവിപ്പ് വേദന. |
| വേദനിക്കുന്നു | ഉള്ളിൽ നിന്ന് കുത്തുന്ന ഒരു വേദന. |
| കത്തുന്നതുപോലെ (കത്തുന്ന) | തൊണ്ടയിൽ കത്തുന്ന വേദന. |
ഈ വേദന സാധാരണയായി കുറച്ച് സെക്കൻഡുകൾ മുതൽ രണ്ട് മിനിറ്റ് വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. ഇത് ദിവസത്തിൽ പല തവണ വരാം. ചിലപ്പോൾ വേദന വളരെ കഠിനമായതിനാൽ രാത്രിയിൽ നിങ്ങളെ ഉണർത്തും. ഈ വേദന ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ നീണ്ടുനിൽക്കും, പിന്നീട് മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ പോലും അപ്രത്യക്ഷമാകും.
വേദന എവിടെ നിന്ന് വരുന്നു?
ഗ്ലോസോഫറിംഗൽ നാഡി തല, കഴുത്ത്, മുഖം എന്നിവയുടെ പല ഭാഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ, പല സ്ഥലങ്ങളിൽ നിന്നും വേദന വരാം.
- മൂക്കിന്റെയും വായയുടെയും തൊണ്ടയുടെയും പിൻഭാഗം (പ്രത്യേകിച്ച് ടോൺസിലുകൾക്ക് ചുറ്റും).
- വോയ്സ് ബോക്സിന് ചുറ്റുമുള്ള തൊണ്ട ഭാഗം.
- നിങ്ങളുടെ താടിയുടെയും ചെവിയുടെയും ചുറ്റുമുള്ള ഭാഗവും കീഴിലുള്ള ഭാഗവും.
- നാവിന്റെ പിൻഭാഗം.
പലപ്പോഴും തലയുടെ ഒരു വശത്ത് മാത്രമേ വേദന ഉണ്ടാകൂ. ചിലപ്പോൾ വേദന ഒരു സ്ഥലത്ത് ആരംഭിച്ച് തോളിലേക്കോ പുറകിലേക്കോ വ്യാപിക്കും (പ്രസരിക്കുന്ന വേദന).
GPN ന്റെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഇതിന്റെ പ്രധാന കാരണം ഗ്ലോസോഫറിൻജിയൽ നാഡിക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ ആണ്. ഇതിന് കാരണമാകുന്ന നിരവധി സാധാരണ കാരണങ്ങളുണ്ട്:
- ഒരു രക്തക്കുഴൽ മൂലമുണ്ടാകുന്ന നാഡി കംപ്രഷൻ: ഒരു നാഡിക്ക് സമീപമുള്ള ഒരു രക്തക്കുഴൽ ആ നാഡിയിൽ അമർത്തുമ്പോൾ വേദന ഉണ്ടാകാം.
- ഒരു ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ കാൻസർ: നാഡിക്ക് ചുറ്റും രൂപം കൊള്ളുന്ന ഒരു ട്യൂമർ നാഡി കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ കാരണമാകും.
- അണുബാധ: ഒരു പകർച്ചവ്യാധി അവസ്ഥ നാഡി വീക്കം ഉണ്ടാക്കാൻ കാരണമാകും.
ചിലപ്പോൾ ഈ നാഡിയെ ബാധിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് ഡോക്ടർമാർക്ക് കൃത്യമായി മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയില്ല. മറ്റ് അടിസ്ഥാന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ മൂലവും ഇത് സംഭവിക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്:
- സ്ജോഗ്രെൻസ് സിൻഡ്രോം പോലുള്ള സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ .
- മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് ( എംഎസ് ) പോലുള്ള നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ബാധിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ.
- ഈഗിൾ സിൻഡ്രോം.
- തലയ്ക്കോ കഴുത്തിനോ ഉള്ള അപകടം.
- ഷ്വാന്നോമസ് (നാഡി പോളകളിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന മുഴകൾ).
- നാവ് കാർസിനോമ.
ഈ വേദന കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നത് എന്താണ്? (ട്രിഗറുകൾ)
ഇനി നോക്കൂ, നമ്മൾ സാധാരണയായി ഒന്നും ചിന്തിക്കാതെ ചെയ്യുന്ന കാര്യങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ഈ വേദന ഉണ്ടാകുന്നത്.
ഈ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കുക, അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയുക.
- ഭക്ഷണം ചവയ്ക്കുന്നു
- ചുമ
- ശീതളപാനീയങ്ങൾ കുടിക്കുന്നു
- പുഞ്ചിരിക്കുന്നവൻ
- മുതല പോകുന്നു.
- എന്തെങ്കിലും വിഴുങ്ങൽ (ഭക്ഷണം അല്ലെങ്കിൽ ഉമിനീർ)
- സംസാരിക്കുന്നു
- ചെവിക്കു ചുറ്റും മുഖമോ കഴുത്തോ തിരുമ്മൽ
- വാതിൽ തുറക്കുന്നു
GPN ന് എന്തെങ്കിലും ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടോ?
GPN സാധാരണയായി ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ വേദന കഠിനമാണെങ്കിൽ, ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും കുടിക്കാനുമുള്ള ഭയം കാരണം ശരീരത്തിന്റെ ഭാരം കുറയാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
വളരെ പ്രധാനം: ജിപിഎൻ ഗുരുതരമാകുകയാണെങ്കിൽ, ഗ്ലോസോഫറിൻജിയൽ നാഡിക്ക് സമീപം സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന വാഗസ് നാഡിയെയും ഇത് ബാധിച്ചേക്കാം. ഈ വാഗസ് നാഡി നമ്മുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തസമ്മർദ്ദം, ശ്വസനം തുടങ്ങിയ സുപ്രധാനവും യാന്ത്രികവുമായ പ്രക്രിയകളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. ജിപിഎൻ ഈ നാഡിയെയും ബാധിച്ചാൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടാകാം:
- ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് (അറിഥ്മിയ)
- മന്ദഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് (ബ്രാഡികാർഡിയ)
- താഴ്ന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (ഹൈപ്പോടെൻഷൻ)
- സിൻകോപ്പ്
- പിടിച്ചെടുക്കൽ
വളരെ അപൂർവമാണെങ്കിലും, ഈ അവസ്ഥ ഗുരുതരമാകുകയാണെങ്കിൽ, അത് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിലേക്ക് പോലും നയിച്ചേക്കാം. ഇത് വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്. അതിനാൽ, ഓക്കാനത്തോടൊപ്പം വേദനയും അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടുക.
ഡോക്ടർ, ഇത് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് ചോദിക്കും, തുടർന്ന് ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തും. GPN ഒരു അപൂർവ അവസ്ഥയായതിനാൽ, കൃത്യമായ കാരണം കണ്ടെത്താൻ കുറച്ച് സമയമെടുത്തേക്കാം.
രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾ നടത്താം:
- രക്തപരിശോധനകൾ
- സി.ടി. സ്കാൻ
- എംആർഎ സ്കാൻ
- എംആർഐ സ്കാൻ
- എക്സ്-റേ പരിശോധനകൾ
ഡോക്ടർ ഒരു ലളിതമായ പരിശോധനയും നടത്തിയേക്കാം. ഒരു ചെറിയ പഞ്ഞി ഉപയോഗിച്ച് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്ന ഭാഗത്ത് അദ്ദേഹം/അവൾ മൃദുവായി സ്പർശിക്കും. തുടർന്ന്, അവർ ആ ഭാഗത്ത് ഒരു ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് പ്രയോഗിച്ച് വീണ്ടും അത് ചെയ്യും. മരുന്ന് പ്രയോഗിച്ചതിന് ശേഷം വേദന മാറുകയാണെങ്കിൽ, അത് GPN ആയിരിക്കാനാണ് സാധ്യത.
GPN-നുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഭാഗ്യവശാൽ, GPN നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകൾ ഉണ്ട്.
| ചികിത്സാ രീതി | വിവരണം |
|---|---|
| മരുന്നുകൾ | നാഡീകോശങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുകയും വേദന നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന മരുന്നുകളാണ് നൽകുന്നത്. കാർബമാസാപൈൻ, ഗാബപെന്റിൻ, ഓക്സ്കാർബാസെപൈൻ തുടങ്ങിയ ആന്റികൺവൾസന്റ് മരുന്നുകളാണ് ആദ്യം ഉപയോഗിക്കുന്നത്. |
| ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് | ലിഡോകൈൻ പോലുള്ള മരവിപ്പ് ഉണ്ടാക്കുന്ന മരുന്ന് തൊണ്ടയുടെ പിൻഭാഗത്ത് തളിക്കുകയോ പുരട്ടുകയോ ചെയ്യുന്നത് താൽക്കാലികമായി വേദന കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും. |
| നാഡി ബ്ലോക്കുകൾ | വേദനയുടെ ഉറവിടത്തിനടുത്തുള്ള നാഡിയിലേക്ക് ഒരു മരുന്ന് കുത്തിവയ്ക്കുകയും, വേദന സിഗ്നലുകൾ തലച്ചോറിലെത്തുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. |
| ശസ്ത്രക്രിയ | മറ്റ് ചികിത്സകൾ വേദന നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടാൽ, ശസ്ത്രക്രിയ പരിഗണിക്കാം. ഇതിൽ മൈക്രോവാസ്കുലർ ഡീകംപ്രഷൻ അല്ലെങ്കിൽ റൈസോടമി എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇതിൽ വേദന പകരുന്ന നാഡി നാരുകൾ മുറിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. |
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് സംസാരിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യും.
ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?
ഈ ലേഖനത്തിൽ വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന വേദനകളിൽ ഏതെങ്കിലും നിങ്ങളുടെ മുഖത്തോ, വായിലോ, കഴുത്തിലോ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണണം. GPN ഒരു അപൂർവ അവസ്ഥയാണെങ്കിലും, ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഞരമ്പുകൾ തലയുടെയും കഴുത്തിന്റെയും വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ഭാഗത്താണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. അതിനാൽ, കാരണം കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കുന്നതിലൂടെ ഭാവിയിൽ അപകടകരമായ അവസ്ഥകൾ തടയാൻ കഴിയും.
ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ETU-വിൽ പോകേണ്ടത്?
GPN സാധാരണയായി ഒരു അടിയന്തരാവസ്ഥയല്ല. എന്നിരുന്നാലും, നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, നിങ്ങൾക്ക് ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകണം. അത്തരം ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- വായ തുറക്കുമ്പോഴോ സംസാരിക്കുമ്പോഴോ ഉണ്ടാകുന്ന തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ .
- കാരണമില്ലാതെ ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു .
- ഹൃദയമിടിപ്പിലെ മാറ്റങ്ങൾ (ഹൃദയമിടിപ്പ്, ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ്).
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ഗ്ലോസോഫറിൻജിയൽ ന്യൂറൽജിയ (GPN) എന്നത് തൊണ്ടയിലോ, നാവിലോ, ചെവിയിലോ പെട്ടെന്ന് അനുഭവപ്പെടുന്ന, വൈദ്യുതാഘാതം പോലുള്ള ഒരു കഠിന വേദനയാണ്. ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയോ സംസാരിക്കുകയോ പോലുള്ള ലളിതമായ കാര്യങ്ങൾ മൂലവും ഇത് സംഭവിക്കാം.
- ഗ്ലോസോഫറിൻജിയൽ നാഡിക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. പലപ്പോഴും, കാരണം കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല.
- ഈ വേദന നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തിയാലും പരിഭ്രാന്തരാകരുത്. മരുന്നുകളും മറ്റ് ചികിത്സകളും ഉപയോഗിച്ച് ഇത് നന്നായി നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും. വേദനയിൽ ഒറ്റയ്ക്ക് കഷ്ടപ്പെടരുത്.
- വേദനയ്ക്കൊപ്പം ഓക്കാനം, തലകറക്കം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയമിടിപ്പിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അത് ഒരു അടിയന്തര സാഹചര്യമായിരിക്കാം. ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക.
- ഇതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ശരിയായ രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സാ പദ്ധതിക്കും വേണ്ടി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക