കോമ എന്നാൽ എന്താണ്? നമുക്ക് അതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം!

"കോമ" എന്ന വാക്ക് കേൾക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് എന്താണ് തോന്നുന്നത്? ചിലപ്പോൾ നമ്മൾ തമാശയായി പറയും, "അവൻ കോമയിൽ ആയതുപോലെ ഉറങ്ങുകയാണ്" അല്ലെങ്കിൽ ആരെങ്കിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാതെ ഇരിക്കുമ്പോൾ. പക്ഷേ എന്റെ സുഹൃത്തേ, കോമ ഒരു തമാശയല്ല. ഉറക്കവുമായി യാതൊരു ബന്ധവുമില്ലാത്ത വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയാണിത് . അപ്പോൾ, ഇന്ന് നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് കുറച്ചുകൂടി വിശദമായി സംസാരിക്കാം, അല്ലേ?

കോമയിൽ ആയ ഒരാൾക്ക് എന്ത് സംഭവിക്കും?

ഒരാൾ കോമയിലായിരിക്കുമ്പോൾ, അവർ പൂർണ്ണമായും അബോധാവസ്ഥയിലായിരിക്കും . ഇതിനർത്ഥം അവർക്ക് ആരോടും, ഏതെങ്കിലും ശബ്ദങ്ങളോടോ, അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ ചുറ്റും നടക്കുന്ന ഒന്നിനോടും പ്രതികരിക്കാൻ കഴിയില്ല എന്നാണ്. എന്നാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം അവർ ജീവിച്ചിരിപ്പുണ്ട് എന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അവരുടെ മസ്തിഷ്കം വളരെ താഴ്ന്ന നിലയിലാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്, അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ ജാഗ്രതയുടെ അളവ് ഏറ്റവും താഴ്ന്ന നിലയിലാണ്.

നിങ്ങളുടെ സുഹൃത്ത് ഗാഢനിദ്രയിലാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് അവനെ കുലുക്കുകയോ അവനോട് സംസാരിക്കുകയോ ചെയ്‌ത് ഉണർത്താം, അല്ലേ? എന്നാൽ കോമയിൽ കിടക്കുന്ന ഒരാളെ നിങ്ങൾക്ക് കുലുക്കാൻ കഴിയില്ല. അത് വെറും ഉറക്കമല്ല.

കോമയുടെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇനി കോമയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത് എന്താണെന്ന് നോക്കാം. ഈ ഘടകങ്ങൾ ഓരോന്നും ഇതിനെ ബാധിക്കും.

• തലയ്ക്ക് ഗുരുതരമായി പരിക്കേറ്റതിനെത്തുടർന്ന് തലച്ചോറിന് ഉണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം: ഒരു അപകടത്തിൽ നിങ്ങളുടെ തലയിൽ എന്തെങ്കിലും ഇടിച്ചാൽ, അത് നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിന് ഗുരുതരമായ നാശനഷ്ടമുണ്ടാക്കുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക.
• അപസ്മാരം: അപസ്മാരം പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ കാരണം ചില ആളുകൾക്ക് കോമ അനുഭവപ്പെടാം.
• തലച്ചോറിനെ ബാധിക്കുന്ന അണുബാധകൾ: തലച്ചോറിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന വിവിധ രോഗാണുക്കൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അണുബാധകളും ഒരു കാരണമാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, എൻസെഫലൈറ്റിസ് പോലുള്ളവ.
• തലച്ചോറിലേക്ക് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാതെ വരുമ്പോൾ: നമ്മുടെ തലച്ചോറിന് നിരന്തരം ഓക്സിജൻ ആവശ്യമാണ്. ശ്വാസംമുട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയാഘാതം പോലുള്ള ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ തലച്ചോറിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുന്നത് നിലച്ചാൽ, അത് തകരാറിലാവുകയും കോമയിലേക്ക് പോകുകയും ചെയ്യാം.
• മരുന്നുകളുടെയോ മറ്റ് മരുന്നുകളുടെയോ അമിത അളവ്: ചില മരുന്നുകൾ അമിതമായി കഴിക്കുകയോ മരുന്നുകൾ അമിതമായി ഉപയോഗിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് കോമയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
• പക്ഷാഘാതം പോലുള്ള അവസ്ഥ: തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണത്തിലെ ഒരു പ്രശ്നമാണ് പക്ഷാഘാതം. ഇത് തലച്ചോറിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും കോമയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും.
• ശരീരത്തിലെ രാസ അസന്തുലിതാവസ്ഥ: ചിലപ്പോൾ, മറ്റ് രോഗങ്ങൾ കാരണം, ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രമേഹം നിയന്ത്രണാതീതമാകുകയോ, വൃക്കകൾ തകരാറിലാകുകയോ ചെയ്താൽ, ശരീരത്തിലെ രാസവസ്തുക്കളുടെ സന്തുലിതാവസ്ഥ നഷ്ടപ്പെടുകയും, ഇത് കോമയെയും ബാധിച്ചേക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇവയിൽ ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ, നമ്മുടെ തലച്ചോറിലെ കോശങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം തടസ്സപ്പെടുന്നു.. പ്രത്യേകിച്ച് നമ്മെ ബോധമുള്ളവരാക്കി നിർത്തുകയും ബോധത്തെ നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, ആ ഭാഗങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തിയാൽ, ആ വ്യക്തി അബോധാവസ്ഥയിലേക്ക്, അതായത് കോമയിലേക്ക് വീഴും. നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലായോ?

കോമയിൽ ആയിരിക്കുന്ന ഒരാളെ എങ്ങനെ പരിചരിക്കും?

കോമയിലായ ഒരു വ്യക്തിയെ സാധാരണയായി ആശുപത്രിയിലെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലാണ് (ഐസിയു) പരിചരിക്കുന്നത്. അവിടെ ഡോക്ടർമാരും നഴ്‌സുമാരും മറ്റ് ആശുപത്രി ജീവനക്കാരും രോഗിക്ക് പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകുന്നു.

രോഗിയുടെ ശരീരം കഴിയുന്നത്ര ആരോഗ്യകരമാണെന്ന് അവർ ഉറപ്പാക്കുന്നു. ഒരു സിരയിൽ (IV - ഇൻട്രാവണസ് ലൈൻ) സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ പ്ലാസ്റ്റിക് ട്യൂബ് വഴിയോ, അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണവും ദ്രാവകങ്ങളും നേരിട്ട് ആമാശയത്തിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്ന ഒരു ഫീഡിംഗ് ട്യൂബ് വഴിയോ ആവശ്യമായ ദ്രാവകങ്ങൾ, പോഷകങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ എന്നിവ നൽകിയാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.

ചില കോമ രോഗികൾക്ക് സ്വയം ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകും, അതിനാൽ അവർ വെന്റിലേറ്റർ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ശ്വസന യന്ത്രം ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇത് ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് തിരുകിയ ഒരു ട്യൂബ് വഴി ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് വായു പമ്പ് ചെയ്യുന്നു.

മറ്റൊരു പ്രധാന കാര്യം, അനങ്ങാതെ ദീർഘനേരം കിടക്കയിൽ തന്നെ കിടക്കുന്നത് ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ വ്രണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാൻ കാരണമാകും, ഇതിനെ നമ്മൾ ബെഡ്‌സോറുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ ബെഡ്‌സോറുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ ആശുപത്രി ജീവനക്കാരും വളരെയധികം ശ്രമിക്കുന്നു. രോഗിയെ നിരന്തരം കറക്കുന്നത് പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ അവർ ചെയ്യുന്നു.

വാസ്തവത്തിൽ, പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാളെ കോമയിൽ കാണുന്നത് കുടുംബത്തിന് വളരെ സങ്കടകരവും, ഹൃദയഭേദകവും, ഒരുപക്ഷേ നിരാശാജനകവുമായ ഒരു അനുഭവമായിരിക്കും. അവർക്ക് വളരെ ഭയവും നിസ്സഹായതയും തോന്നിയേക്കാം. അത് വളരെ സ്വാഭാവികമാണ്.

എന്നാൽ രോഗിയെ പരിചരിക്കുന്നതിൽ കുടുംബാംഗങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്. രോഗിയെ കാണാൻ ആശുപത്രിയിൽ പോകുക, രോഗിയോട് സംസാരിക്കുക, അവർക്ക് പുസ്തകങ്ങൾ വായിച്ചുകൊടുക്കുക, ഒരുപക്ഷേ അവരുടെ പ്രിയപ്പെട്ട പാട്ടുകൾ കേൾക്കാൻ അനുവദിക്കുക എന്നിവയെല്ലാം വളരെ പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? രോഗിക്ക് പ്രതികരിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ പോലും, അവർക്ക് ഇതെല്ലാം കേൾക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ഡോക്ടർമാർ പറയുന്നു. അതിനാൽ ആ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത് നിർത്തരുത്.

കോമയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും?

മിക്കപ്പോഴും, ഒരു കോമ ഏതാനും ആഴ്ചകളിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കില്ല . എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ ഒരാൾ വർഷങ്ങളോളം കോമയിൽ തുടരാം. അങ്ങനെ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, സ്വന്തമായി ശ്വസിക്കുകയല്ലാതെ മറ്റൊന്നും ചെയ്യാൻ അവർക്ക് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഇതിനെ നമ്മൾ സ്ഥിരമായ സസ്യാവസ്ഥ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് കോമയിൽ നിന്ന് അൽപം വ്യത്യസ്തമാണ്, പക്ഷേ നമ്മൾ അതിനെക്കുറിച്ച് മറ്റൊരു ദിവസം സംസാരിക്കും.

എന്നിരുന്നാലും, പലരും കോമയിൽ നിന്ന് കരകയറുന്നു . ചിലർക്ക് അസുഖം വരുന്നതിനുമുമ്പ് സാധാരണ ജീവിതത്തിലേക്ക് മടങ്ങാൻ പോലും കഴിയും.

കോമയിലായ ഒരാൾ പെട്ടെന്ന് ഉണർന്ന്, ചുറ്റും നോക്കി, സാധാരണ രീതിയിൽ ചിന്തിക്കാനും സംസാരിക്കാനും തുടങ്ങുന്നത് നമ്മൾ ടിവിയിൽ കണ്ടിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ യഥാർത്ഥ ജീവിതത്തിൽ, അത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ. കോമയിൽ നിന്ന് ഉണരുമ്പോൾ, ഒരാൾ പലപ്പോഴും വളരെ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകും.ഒരു സാഹചര്യത്തിൽ. അയാൾക്ക് ചുറ്റും നടക്കുന്ന കാര്യങ്ങളോട് വളരെ പ്രതികരിക്കാൻ കഴിയും. ക്രമേണ അയാൾക്ക് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ സമയമെടുക്കും.

ഒരാൾ കോമയിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കുമോ ഇല്ലയോ എന്നത് കോമയുടെ കാരണത്തെയും തലച്ചോറിന് എത്രത്തോളം കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചു എന്നതിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു .

• ചില ആളുകൾ കോമയ്ക്ക് മുമ്പുള്ളതുപോലെ ആയിത്തീരുന്നു - കോമയ്ക്ക് മുമ്പ് സംഭവിച്ച കാര്യങ്ങൾ അവർ ഓർക്കുന്നു, മുമ്പ് ചെയ്തതെല്ലാം ചെയ്യാൻ കഴിയും.
• എന്നാൽ മറ്റുള്ളവരെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഷൂലേസ് കെട്ടുക, സ്പൂൺ അല്ലെങ്കിൽ ഫോർക്ക് ഉപയോഗിച്ച് ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ വീണ്ടും നടക്കാൻ പഠിക്കുക തുടങ്ങിയ അടിസ്ഥാന കഴിവുകൾക്ക് പോലും ഫിസിയോതെറാപ്പി, ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ സ്പീച്ച് തെറാപ്പി പോലുള്ള പ്രത്യേക തെറാപ്പി ആവശ്യമാണ്. അവർക്ക് സംസാരിക്കുന്നതിലും കാര്യങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കുന്നതിലും ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടായേക്കാം.

എന്നാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, കാലക്രമേണ, തെറാപ്പിസ്റ്റുകളുടെ സഹായത്തോടെ, കോമയിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കുന്ന പലർക്കും വലിയ പുരോഗതി കൈവരിക്കാൻ കഴിയും എന്നതാണ്. കോമയ്ക്ക് മുമ്പുള്ളതുപോലെ 100% ആയിട്ടില്ലെങ്കിലും, അവർക്ക് പല കാര്യങ്ങളും ചെയ്യാനും കുടുംബത്തോടും സുഹൃത്തുക്കളോടും ഒപ്പം ജീവിതം ആസ്വദിക്കാനും കഴിയും. അതിനാൽ പ്രതീക്ഷ കൈവിടുന്നത് ഒരിക്കലും നല്ല ആശയമല്ല .

ഈ കഥയിൽ നിന്ന് നമ്മൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ (Take-Home Message)

ശരി, ഇന്ന് നമ്മൾ കോമയെക്കുറിച്ച് സംസാരിച്ചതിൽ നിന്ന്, നിങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• കോമ എന്നത് വെറും ഉറക്കമല്ല. തലച്ചോറിനെ ബാധിക്കുകയും ബോധം നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്ന ഗുരുതരമായ ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയാണിത്.
• കോമയ്ക്ക് പല കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം - തലയ്ക്ക് പരിക്കുകൾ, അണുബാധകൾ, ഓക്സിജന്റെ അഭാവം, ചില രോഗങ്ങൾ എന്നിങ്ങനെ.
• കോമയിലായ ഒരാൾക്ക് തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ (ഐസിയു) പ്രത്യേക വൈദ്യചികിത്സയും പരിചരണവും ലഭിക്കുന്നു.
• കോമയിൽ നിന്ന് കരകയറുന്നത് ഓരോ വ്യക്തിക്കും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു . ഇതിന് സമയമെടുക്കും. ചിലർ പൂർണ്ണമായും സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു, മറ്റുള്ളവർക്ക് തുടർച്ചയായ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.
• ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, ഈ ദുഷ്‌കരമായ സമയത്ത് കുടുംബാംഗങ്ങളുടെ പിന്തുണയും സ്നേഹവും ധൈര്യവും വിലമതിക്കാനാവാത്തതാണ്. അവിടെ ഉണ്ടായിരിക്കുകയും അവരോട് സംസാരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് രോഗിയെ സുഖപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും.

അപ്പോള്‍, കോമയെക്കുറിച്ചുള്ള നിങ്ങളുടെ ചോദ്യങ്ങള്‍ക്ക് നിങ്ങള്‍ക്ക് ചില ഉത്തരങ്ങള്‍ ലഭിക്കുമെന്ന് ഞാന്‍ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. ഇത് ആര്‍ക്കും സംഭവിക്കാതിരിക്കട്ടെ എന്ന് നമുക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാം!

` കോമ, അബോധാവസ്ഥ, തലച്ചോറ്, ഐസിയു, വീണ്ടെടുക്കൽ, തലച്ചോറിന് കേടുപാടുകൾ, തെറാപ്പി, വെന്റിലേറ്റർ