"കോമ" എന്ന വാക്ക് കേൾക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ വരുന്നത് എന്താണ്? ചിലപ്പോൾ, നമ്മൾ തമാശയായി പറഞ്ഞേക്കാം, "അവർ കോമയിൽ ആയതുപോലെ ഉറങ്ങുകയാണ്", അല്ലെങ്കിൽ ശ്രദ്ധിക്കാത്ത ഒരാളെ വിശേഷിപ്പിക്കാൻ അത് ഉപയോഗിച്ചേക്കാം. പക്ഷേ, എന്റെ സുഹൃത്തേ, കോമ തീർച്ചയായും തമാശയല്ല. ഉറക്കവുമായി ഇതിന് യാതൊരു ബന്ധവുമില്ല; ഇത് വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയാണ് . അപ്പോൾ, ഇതിനെക്കുറിച്ച് കുറച്ചുകൂടി വിശദമായി സംസാരിക്കാം, അല്ലേ?
ഒരാൾ കോമയിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ എന്ത് സംഭവിക്കും?
ഒരാൾ കോമയിലായിരിക്കുമ്പോൾ, അവർ പൂർണ്ണമായും അബോധാവസ്ഥയിലായിരിക്കും . ഇതിനർത്ഥം അവർക്ക് നിങ്ങളുടെ ശബ്ദത്തിനോ, ഉച്ചത്തിലുള്ള ശബ്ദങ്ങൾക്കോ, ബാഹ്യ ഉത്തേജനങ്ങൾക്കോ പ്രതികരിക്കാൻ കഴിയില്ല എന്നാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ആ വ്യക്തി ഇപ്പോഴും ജീവിച്ചിരിപ്പുണ്ട് എന്നതാണ്. അവരുടെ മസ്തിഷ്കം വളരെ കുറഞ്ഞ തലത്തിലാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത് - അടിസ്ഥാനപരമായി, ഏറ്റവും താഴ്ന്ന ജാഗ്രതയിലാണ്.
ഇങ്ങനെ ഒന്ന് ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ: ഒരു സുഹൃത്ത് ഗാഢനിദ്രയിലാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി അവരെ കുലുക്കിയോ അവരോട് സംസാരിച്ചുകൊണ്ടോ ഉണർത്താം. എന്നിരുന്നാലും, കോമയിൽ, നിങ്ങൾക്ക് അവരെ ഉണർത്താൻ കഴിയില്ല. ഇത് അടിസ്ഥാനപരമായി ഉറക്കത്തിന് തുല്യമല്ല.
കോമയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത് എന്താണ്?
കോമയിലേക്ക് നയിക്കുന്ന കാര്യങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നോക്കാം. വിവിധ ഘടകങ്ങൾ ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകും:
- തലയ്ക്ക് ഗുരുതരമായ പരിക്ക്: ഒരു വലിയ അപകടം തലയ്ക്ക് ഗുരുതരമായ ആഘാതം ഉണ്ടാക്കിയാൽ, അത് തലച്ചോറിന് ഗുരുതരമായ നാശമുണ്ടാക്കും.
- അപസ്മാരം: ചിലതരം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതോ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതോ ആയ അപസ്മാരം കോമയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
- തലച്ചോറിനെ ബാധിക്കുന്ന അണുബാധകൾ: തലച്ചോറിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന വൈറസുകളോ ബാക്ടീരിയകളോ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ എൻസെഫലൈറ്റിസ് പോലുള്ള ഗുരുതരമായ അണുബാധകൾക്ക് കാരണമാകും, ഇത് കോമയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
- നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഓക്സിജൻ അഭാവം: നമ്മുടെ തലച്ചോറിന് നിരന്തരം ഓക്സിജൻ വിതരണം ആവശ്യമാണ്. ശ്വസന പരാജയം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം പോലുള്ള സാഹചര്യങ്ങൾ കാരണം ഈ വിതരണം നിലച്ചാൽ, തലച്ചോറിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം, ഇത് കോമയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
- അമിത അളവ്: ചില മരുന്നുകളോ നിരോധിത മരുന്നുകളോ അമിതമായി കഴിക്കുന്നത് കോമയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
- പക്ഷാഘാതം: തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെടുമ്പോഴാണ് പക്ഷാഘാതം സംഭവിക്കുന്നത്, ഇത് കാര്യമായ നാശത്തിന് കാരണമാവുകയും കോമയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും.
- രാസ അസന്തുലിതാവസ്ഥ: ചിലപ്പോൾ, അനിയന്ത്രിതമായ പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക തകരാറ് പോലുള്ള വ്യവസ്ഥാപരമായ രോഗങ്ങൾ ശരീരത്തിന്റെ രസതന്ത്രത്തിൽ ഗുരുതരമായ അസന്തുലിതാവസ്ഥയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് കോമയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ കാരണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും കാരണം കൊണ്ട് നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിലെ കോശങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു . പ്രത്യേകിച്ച്, നിങ്ങളുടെ ബോധം നിലനിർത്താൻ ഉത്തരവാദികളായ തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയോ പ്രവർത്തനം നിലയ്ക്കുകയോ ചെയ്താൽ, നിങ്ങൾ അബോധാവസ്ഥയിലാകുന്നു - കോമയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. അത് അർത്ഥവത്താണോ?
കോമയിൽ കഴിയുന്ന ഒരു രോഗിയെ എങ്ങനെയാണ് പരിചരിക്കുന്നത്?
ഒരു രോഗി കോമയിലായിരിക്കുമ്പോൾ, സാധാരണയായി ആശുപത്രിയിലെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലാണ് (ഐസിയു) അവരെ പരിചരിക്കുന്നത്.. ഇവിടെ, ഡോക്ടർമാർ, നഴ്സുമാർ, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ എന്നിവരടങ്ങുന്ന ഒരു സമർപ്പിത സംഘം 24 മണിക്കൂറും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചുള്ള വൈദ്യസഹായം നൽകുന്നു.
രോഗിയുടെ ശരീരം കഴിയുന്നത്ര ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്താൻ മെഡിക്കൽ സംഘം അക്ഷീണം പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഒരു സിരയിലേക്ക് (IV - ഇൻട്രാവണസ് ലൈൻ) തിരുകിയ ഒരു ചെറിയ പ്ലാസ്റ്റിക് ട്യൂബ് വഴിയോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഫീഡിംഗ് ട്യൂബ് വഴി നേരിട്ട് വയറ്റിലേക്ക് അവശ്യ ദ്രാവകങ്ങൾ, പോഷകങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ എന്നിവ അവർ നൽകുന്നു.
കോമയിലായ ചില രോഗികൾക്ക് സ്വന്തമായി ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകാമെന്നതിനാൽ, അവർക്ക് പലപ്പോഴും വെന്റിലേറ്റർ എന്ന ഒരു യന്ത്രം ആവശ്യമാണ്. ഈ യന്ത്രം അവരുടെ ശ്വസന പ്രവർത്തനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിനായി ശ്വാസനാളത്തിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ട്യൂബ് വഴി ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് വായു സൌമ്യമായി പമ്പ് ചെയ്യുന്നു.
രോഗികൾ ദീർഘനേരം അനങ്ങാതെ ഇരിക്കുന്നതിനാൽ, അവർക്ക് ബെഡ്സോറുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന പ്രഷർ സോറുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്നതും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഇവ സംഭവിക്കുന്നത് തടയാൻ ആശുപത്രി ജീവനക്കാർ രോഗിയെ ഇടയ്ക്കിടെ സ്ഥാനം മാറ്റുന്നത് പോലുള്ള മുൻകരുതൽ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കുന്നു.
പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാളെ കോമയിൽ കാണുന്നത് ഒരു കുടുംബത്തിന് അവിശ്വസനീയമാംവിധം വേദനാജനകവും, വൈകാരികവും, അമിതഭാരം നിറഞ്ഞതുമായ അനുഭവമായിരിക്കും. ഇത്തരമൊരു ദുഷ്കരമായ സമയത്ത് ഭയമോ, നിസ്സഹായതയോ, വിഷമമോ തോന്നുന്നത് തികച്ചും സ്വാഭാവികമാണ്.
എന്നിരുന്നാലും, ഒരു കുടുംബാംഗമെന്ന നിലയിൽ നിങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യവും പിന്തുണയും വിലമതിക്കാനാവാത്തതാണ്. രോഗിയെ സന്ദർശിക്കുന്നത്, അവരോട് സംസാരിക്കുന്നത്, ഉറക്കെ വായിക്കുന്നത്, അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ പ്രിയപ്പെട്ട സംഗീതം പ്ലേ ചെയ്യുന്നത് വളരെ ഗുണം ചെയ്യും. ഒരു രോഗിക്ക് പ്രതികരിക്കാൻ കഴിയാത്തപ്പോഴും അവർക്ക് നിങ്ങളെ കേൾക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും ഊന്നിപ്പറയുന്നു, അതിനാൽ ദയവായി അവരെ ബന്ധപ്പെടുന്നത് തുടരുക.
കോമയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും?
മിക്ക കേസുകളിലും, കോമ ഏതാനും ആഴ്ചകളിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു വ്യക്തി വർഷങ്ങളോളം കോമയിൽ തുടരുന്ന അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളുണ്ട്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗിക്ക് സ്വയം ശ്വസിക്കുന്നതിനപ്പുറം പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയാതെ വന്നേക്കാം. ഈ അവസ്ഥയെ പെർസിസ്റ്റന്റ് വെജിറ്റേറ്റീവ് സ്റ്റേറ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് കോമയിൽ നിന്ന് വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി വ്യത്യസ്തമാണ്, ഭാവിയിലെ ഒരു ലേഖനത്തിൽ നമുക്ക് ആ വിഷയം പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യാം.
പലരും കോമയിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ചിലർക്ക് അസുഖത്തിന് മുമ്പുള്ളതുപോലെ പതിവ് ജീവിതത്തിലേക്ക് മടങ്ങാൻ പോലും കഴിയും.
കോമയിൽ നിന്ന് പെട്ടെന്ന് ഉണർന്ന്, പൂർണ്ണമായും ഉണർന്ന് സംസാരിക്കുന്നതായി സിനിമകൾ പലപ്പോഴും ചിത്രീകരിക്കാറുണ്ടെങ്കിലും, യാഥാർത്ഥ്യം തികച്ചും വ്യത്യസ്തമാണ്. കോമയിൽ നിന്ന് ഉണരുമ്പോൾ, അവർ പലപ്പോഴും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലായിരിക്കും . ചുറ്റുപാടുകളോടുള്ള അവരുടെ പ്രതികരണശേഷി മന്ദഗതിയിലായിരിക്കാം, മാത്രമല്ല മെച്ചപ്പെടാൻ പലപ്പോഴും ഗണ്യമായ സമയവും ക്ഷമയും ആവശ്യമാണ്.
ഒരു വ്യക്തി പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കുന്നുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്നത് കോമയുടെ അടിസ്ഥാന കാരണത്തെയും തലച്ചോറിനുണ്ടായ നാശനഷ്ടത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
- ചില വ്യക്തികൾ അവരുടെ അടിസ്ഥാന നിലയിലേക്ക് മടങ്ങിയേക്കാം - സംഭവത്തിന് മുമ്പുള്ള ഓർമ്മകളും കഴിവുകളും നിലനിർത്തിക്കൊണ്ട്.
- മറ്റുള്ളവർക്ക് ഷൂലേസ് കെട്ടുക, പാത്രങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, നടക്കുക തുടങ്ങിയ അടിസ്ഥാന കഴിവുകൾ വീണ്ടും പഠിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഇതിന് ഫിസിയോതെറാപ്പി, ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പി, സ്പീച്ച് തെറാപ്പി തുടങ്ങിയ പ്രത്യേക തെറാപ്പി ആവശ്യമാണ്. സംസാരത്തിലും ഓർമ്മയിലും അവർക്ക് വെല്ലുവിളികൾ നേരിടേണ്ടി വന്നേക്കാം.
ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, സമയവും സമർപ്പിത തെറാപ്പിസ്റ്റുകളുടെ പിന്തുണയും ഉണ്ടെങ്കിൽ, കോമയിൽ നിന്ന് കരകയറുന്ന നിരവധി വ്യക്തികൾ ഗണ്യമായ പുരോഗതി കൈവരിക്കുന്നു എന്നതാണ്. അവർ അവരുടെ പ്രീ-കോമ അവസ്ഥയുടെ 100% വും തിരിച്ചെത്തിയില്ലെങ്കിലും, പലർക്കും സ്വാതന്ത്ര്യം വീണ്ടെടുക്കാനും സുഹൃത്തുക്കളുമായും കുടുംബാംഗങ്ങളുമായും അർത്ഥവത്തായ ജീവിതം ആസ്വദിക്കാനും കഴിയും. അതിനാൽ, ഒരിക്കലും പ്രതീക്ഷ കൈവിടരുത് .
പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ (വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുക സന്ദേശം)
കോമയെക്കുറിച്ച് ഇന്ന് നമ്മൾ ചർച്ച ചെയ്ത കാര്യങ്ങൾ സംഗ്രഹിക്കുന്നതിന്, ഓർമ്മിക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ ഇതാ:
- കോമ എന്നത് വെറും ഉറക്കമല്ല. തലച്ചോറിനെ ബാധിക്കുന്ന ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്ന ഗുരുതരമായ ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയാണിത്.
- തലയ്ക്കുണ്ടാകുന്ന ആഘാതം, അണുബാധകൾ, ഓക്സിജന്റെ അഭാവം, വിവിധ അടിസ്ഥാന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ കോമയ്ക്ക് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട് .
- കോമയിലായ ഒരു രോഗിക്ക് തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ (ഐസിയു) പ്രത്യേക വൈദ്യചികിത്സയും പരിചരണവും ലഭിക്കുന്നു.
- രോഗമുക്തി വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു , സമയമെടുക്കും. ചിലർ പൂർണ്ണമായും സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു, മറ്റുള്ളവർക്ക് ദീർഘകാല ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, ഇതുപോലുള്ള ദുഷ്കരമായ സമയങ്ങളിൽ, കുടുംബത്തിന്റെ പിന്തുണയും സ്നേഹവും ധൈര്യവും വിലമതിക്കാനാവാത്തതാണ്. നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവരുമായി സന്നിഹിതരാകുന്നതും സംസാരിക്കുന്നതും അവരുടെ രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയ്ക്ക് സഹായകമാകും.
കോമയെക്കുറിച്ചുള്ള നിങ്ങളുടെ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകാൻ ഇത് സഹായിച്ചു എന്ന് ഞാൻ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. ഇത്തരമൊരു സാഹചര്യം ആർക്കും നേരിടേണ്ടി വരില്ലെന്ന് നമുക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാം!
കീവേഡുകൾ: കോമ, അബോധാവസ്ഥ, തലച്ചോറ്, തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗം, ഐസിയു, രോഗമുക്തി, തലച്ചോറിന് ക്ഷതം, തെറാപ്പി, വെന്റിലേറ്റർ, നിരോഗി ലങ്ക
