കാൻസർ നട്ടെല്ലിലേക്ക് പടരുമോ? (സ്പൈനൽ മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്) - നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

കാൻസർ രോഗനിർണയം നടത്തുന്ന ഏതൊരാൾക്കും വലിയ ഭയവും ഞെട്ടലും അനുഭവപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സയ്ക്കിടെ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് കാൻസർ വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്തുന്നത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഇന്ന് നമ്മൾ അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്. അതായത്, ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്തുള്ള ഒരു കാൻസർ നട്ടെല്ലിലേക്ക് പടരുമ്പോൾ. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഇതിനെ നമ്മൾ `സ്പൈനൽ മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്` എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, സ്പൈനൽ മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് എന്താണ്?

ഒരാൾക്ക് സ്തനാർബുദം, ശ്വാസകോശ അർബുദം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും അർബുദം ഉണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ചിലപ്പോൾ, ആ അർബുദത്തിൽ നിന്നുള്ള ചില കോശങ്ങൾ വിഘടിച്ച്, നമ്മുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെ സഞ്ചരിച്ച്, സുഷുമ്‌നാ നാഡിയിൽ (നട്ടെല്ല് എന്ന് നമ്മൾ വിളിക്കുന്ന ഭാഗം) എത്തി അവിടെ വളരാൻ തുടങ്ങുന്നു. അതിനെയാണ് നമ്മൾ `സ്പൈനൽ മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്` അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ലിലെ ദ്വിതീയ കാൻസർ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

കാൻസർ രോഗികളിൽ വളരെ സാധാരണമായ ഒരു സങ്കീർണതയാണ് ഈ അവസ്ഥ. മിക്കപ്പോഴും, ഈ കാൻസർ കോശങ്ങൾ നട്ടെല്ലിന്റെ മധ്യഭാഗത്തുള്ള (തൊറാസിക് സ്പൈൻ) കശേരുക്കളിലേക്കും നട്ടെല്ലിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്തേക്കുമുള്ള (ലംബർ സ്പൈൻ) വ്യാപിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ഈ രീതിയിൽ കാൻസർ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയിലേക്കും വ്യാപിക്കും.

ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

നട്ടെല്ലിലേക്ക് പടരുന്ന കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ, കാൻസർ എവിടെയാണ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടാം (അതായത്, നട്ടെല്ലിലോ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയിലോ). നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടാവുന്ന പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? ഏതൊക്കെ കാൻസറുകളാണ് നട്ടെല്ലിലേക്ക് പടരാൻ ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ളത്?

നമ്മൾ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, യഥാർത്ഥ കാൻസറിൽ നിന്നുള്ള കോശങ്ങൾ രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെ സഞ്ചരിച്ച് നട്ടെല്ലിൽ എത്തുന്ന സമയമാണിത്. ഏതൊരു കാൻസറും ഈ രീതിയിൽ പടരാമെങ്കിലും, ചിലതരം കാൻസറുകളിൽ ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്. സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന കാൻസറിന്റെ തരങ്ങൾ ഇതാ:

• സ്തനാർബുദം
• ശ്വാസകോശ അർബുദം
• പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ
• വൃക്ക കാൻസർ
• കൊളോറെക്റ്റൽ, മറ്റ് ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ ക്യാൻസറുകൾ
• തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ

ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും? (രോഗനിർണയം)

നിങ്ങൾക്ക് കാൻസർ ബാധിച്ച് നടുവേദന പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആദ്യം ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങളെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കുക എന്നതാണ്. അവർ നിങ്ങളുടെ സന്തുലിതാവസ്ഥയും കൈകളുടെയും കാലുകളുടെയും ശക്തിയും പരിശോധിക്കും. അവർ വേദനയെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കും. അതായത്, ഏത് തരത്തിലുള്ള വേദനയാണ്, എപ്പോഴാണ് അത് വരുന്നത്, അത് സ്ഥിരമാണോ അല്ലയോ എന്ന്.

തുടർന്ന്, അവർ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും ഈ അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് നിരവധി പരിശോധനകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുകയും ചെയ്യും.

• രക്തപരിശോധനകൾ: കാൻസർ മൂലം അസ്ഥികൾ പൊട്ടുമ്പോൾ, ആ അസ്ഥികളിൽ നിന്നുള്ള കാൽസ്യം, ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റേസ് തുടങ്ങിയ രാസവസ്തുക്കൾ രക്തത്തിൽ എത്തുന്നു. അതിനാൽ ഇവയിൽ അധികമുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു.
• ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ: ഒരു എംആർഐ സ്കാൻ വഴി സുഷുമ്നാ നാഡി, ഞരമ്പുകൾ, നട്ടെല്ല് എന്നിവ വളരെ വ്യക്തമായി കാണിക്കാൻ കഴിയും. സിടി സ്കാൻ വഴി നട്ടെല്ലിന്റെ അസ്ഥികളിലെ (കശേരുക്കൾ) പ്രശ്നങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും. ഒരു സാധാരണ എക്സ്-റേയിൽ പോലും നട്ടെല്ലിൽ അസാധാരണമായ വളർച്ചകൾ കാണാൻ കഴിയും.
• ബോൺ സ്കാൻ: ഇത് നട്ടെല്ലിലെ ഏതെങ്കിലും അസാധാരണത്വങ്ങൾ കണ്ടെത്തും, അത് കാൻസർ പടർന്നിട്ടുണ്ടാകാം.
• ഫൈൻ സൂചി ആസ്പിറേഷൻ / ബയോപ്സി: ചിലപ്പോൾ, നട്ടെല്ലിലെ ട്യൂമറിന്റെയോ അസ്ഥിയുടെയോ വളരെ ചെറിയ ഒരു സാമ്പിൾ പരിശോധനയ്ക്കായി എടുക്കുന്നു. ഇത് നട്ടെല്ലിലേക്ക് ഏത് തരത്തിലുള്ള കാൻസറാണ് പടർന്നിരിക്കുന്നതെന്ന് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കും.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ആദ്യം നമ്മൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ടത്, സ്പൈനൽ മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് കാൻസറിന്റെ ഒരു വിപുലമായ ഘട്ടമാണ് എന്നതാണ്. അതായത് ഇത് പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ പ്രയാസമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, നിലവിലെ ചികിത്സകളുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യങ്ങൾ വേദന നിയന്ത്രിക്കുക, കഴിയുന്നത്ര നട്ടെല്ലിന്റെ പ്രവർത്തനം നിലനിർത്തുക, കാൻസറിന്റെ വളർച്ച മന്ദഗതിയിലാക്കുക എന്നിവയാണ്.

നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന ചികിത്സ നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

• ഒറിജിനൽ കാൻസറിന്റെ തരം: ഉദാഹരണത്തിന്, ശ്വാസകോശ അർബുദം നട്ടെല്ലിലേക്ക് പടരുകയാണെങ്കിൽ, നട്ടെല്ലിലും ശ്വാസകോശ അർബുദ കോശങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന് ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് ചികിത്സിക്കുന്നത്.
• നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം: കാൻസർ നിങ്ങളുടെ നട്ടെല്ലിലേക്ക് മാത്രമല്ല, ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്കും (തലച്ചോറ്, കരൾ പോലുള്ളവ) വ്യാപിച്ചിരിക്കാം. ചികിത്സ തീരുമാനിക്കുമ്പോൾ ഈ ഘടകങ്ങളെല്ലാം കണക്കിലെടുക്കും.
• കാൻസർ എവിടെയാണ്: നട്ടെല്ലിന്റെ അസ്ഥികളിലാണോ അതോ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയിലാണോ കാൻസർ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ചികിത്സ വ്യത്യാസപ്പെടാം.

ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രധാന ചികിത്സാ രീതികൾ ഇവയാണ്:

• കീമോതെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുന്ന മരുന്നുകൾ ശരീരത്തിന് നൽകുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇവ ഗുളികകളായോ സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്പ്പായോ നൽകാം. ഈ മരുന്നുകൾ ശരീരത്തിലുടനീളം സഞ്ചരിക്കുന്നതിനാൽ, നട്ടെല്ലിലെ കാൻസർ കോശങ്ങളെയും ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലെ കാൻസർ കോശങ്ങളെയും കൊല്ലാൻ അവ സഹായിക്കും.
• റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്നതിനോ ട്യൂമറുകൾ ചുരുക്കുന്നതിനോ ഉയർന്ന ഊർജ്ജമുള്ള എക്സ്-റേകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് വേദനയിൽ നിന്ന് വലിയ ആശ്വാസം നൽകും.
• സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് റേഡിയോസർജറി:ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയല്ല. കാൻസർ ട്യൂമറിലേക്ക് മാത്രം റേഡിയേഷൻ രശ്മികൾ എത്തിക്കുന്നതിനുള്ള വളരെ കൃത്യവും ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ളതുമായ ഒരു രീതിയാണിത്. ചുറ്റുമുള്ള ആരോഗ്യകരമായ കലകൾക്ക് ഇത് വളരെ കുറച്ച് കേടുപാടുകൾ മാത്രമേ വരുത്തുന്നുള്ളൂ.
• ശസ്ത്രക്രിയ: മറ്റ് ചികിത്സകൾ വിജയിച്ചില്ലെങ്കിൽ മാത്രമേ സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താറുള്ളൂ. ചിലപ്പോൾ, കംപ്രഷൻ ഒടിവുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അസ്ഥികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനും വേദന കുറയ്ക്കുന്നതിനും `വെർട്ടെബ്രോപ്ലാസ്റ്റി` അല്ലെങ്കിൽ `കൈഫോപ്ലാസ്റ്റി` പോലുള്ള ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്താം.
• പാലിയേറ്റീവ് കെയർ: ഇത് ചികിത്സയുടെ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു മേഖലയാണ്. രോഗം ഭേദമാക്കുകയല്ല, രോഗിയുടെ ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം. വേദന നിയന്ത്രിക്കുക, ചികിത്സയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുക, രോഗാവസ്ഥയെ നേരിടാൻ അവരെ സഹായിക്കുക എന്നിവയാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്.

ഈ ചികിത്സകൾക്ക് എന്തെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടോ?

അതെ, ഏതൊരു ചികിത്സയെയും പോലെ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

• കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ ചികിത്സകൾക്കിടയിൽ, ക്ഷീണം, മുടി കൊഴിച്ചിൽ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണമാണ്.
• സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് റേഡിയോസർജറി സമയത്ത്: നിങ്ങൾക്ക് പ്രധാനമായും ക്ഷീണം അനുഭവപ്പെടാം.
• കൈഫോപ്ലാസ്റ്റി അല്ലെങ്കിൽ വെർട്ടെബ്രോപ്ലാസ്റ്റി ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ: അണുബാധ, രക്തസ്രാവം, വർദ്ധിച്ച വേദന, മരവിപ്പ് എന്നിവ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ.

നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന ഏതെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കാൻ ഒരിക്കലും മടിക്കരുത്. അവയ്ക്കും ചികിത്സകളുണ്ട്.

നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ സ്വയം പരിപാലിക്കാൻ കഴിയും?

ഈ ദുഷ്‌കരമായ സമയങ്ങളിൽ, സ്വയം നന്നായി പരിപാലിക്കുന്നതിനൊപ്പം ചികിത്സ തേടേണ്ടതും വളരെ പ്രധാനമാണ്.

• നന്നായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുക: കാൻസറും അതിന്റെ ചികിത്സകളും വിശപ്പില്ലായ്മയ്ക്ക് കാരണമാകും. എന്നാൽ ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ ഊർജ്ജം ലഭിക്കുന്നതിന് സമീകൃതാഹാരം കഴിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു പോഷകാഹാര വിദഗ്ദ്ധന്റെ ഉപദേശം തേടുക.
• നിങ്ങളുടെ മാനസികാരോഗ്യം പരിഗണിക്കുക: ഇത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ വിഷാദമോ ഉത്കണ്ഠയോ അനുഭവപ്പെടുന്നത് സാധാരണമാണ്. നിങ്ങൾ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു മാനസികാരോഗ്യ കൗൺസിലറുമായി സംസാരിക്കുന്നത് വലിയ ആശ്വാസമായിരിക്കും.
• സമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുക: ധ്യാനം, ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ എന്നിവ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.
• നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുക: നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ, ചികിത്സ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, വേദന നിയന്ത്രണം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് തുറന്നു സംസാരിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന ഏതെങ്കിലും ഭയങ്ങളോ ആശങ്കകളോ അവരോട് ചോദിക്കുക.

അടിയന്തര ശ്രദ്ധ ആവശ്യമുള്ള സാഹചര്യങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിങ്ങൾ വളരെ ശ്രദ്ധാലുവായിരിക്കണം. ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ , നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിൽ (ETU) പോകണം.

ഇതുപോലുള്ള ഒരു രോഗനിർണയം ലഭിക്കുമ്പോൾ ഭാവിയെക്കുറിച്ച് അമിതഭാരം, ഭയം, ദേഷ്യം, അനിശ്ചിതത്വം എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നത് സാധാരണമാണ്. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം ഈ വികാരങ്ങളെല്ലാം മനസ്സിലാക്കുന്നു. അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ചിന്തകളും ആശങ്കകളും അവരുമായി പങ്കിടുക. അവർ എപ്പോഴും നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ തയ്യാറാണ്.